التواء الركبة (knee sprain) إصابة رضية تحدث عند أذية أحد أربطة مفصل الركبة بسبب الحركات العنيفة غالباً، لذلك تحدث بكثيرة عند الرياضيين. على الرغم من ذلك، فإن الوقاية من حدوث التواءات الركبة تتم من خلال طرق بسيطة، علاوة على كون التدبير سهلاً غالباً. تعرف معنا على أشيع أسباب التواء مفصل الركبة، وكيف تتظاهر الإصابة والوقاية والتدبير في هذه الحالة.
ما هو التواء الركبة؟
التواء الركبة بالانجليزي (knee sprain) هي حالة مرضية تحدث عندما يتمدد بشكل مفرط أو يتمزق أحد الأربطة الداعمة لمفصل الركبة، وهي إصابة شائعة عند الرياضيين وخاصة حملة الأوزان أو أثناء الحركات السريعة في كرة القدم.
الأربطة بالإضافة إلى أنسجة وبنى أخرى، وظائفها ضمن الركبة عديدة، منها توصيل الفخذ مع الظنبوب -أي القسم العلوي والسفلي للطرف السفلي- وعند حدوث أذية في أحد الأربطة نطلق على الحالة إلتواء الركبة.
والأعراض متشابهة ولكن الآلية تختلف حسب الرباط المصاب، وبشكل عام يمكن سماع صوت طقة عند الإصابة، بالإضافة إلى عدم القدرة على تحريك أو الوقوف على الطرف المصاب.
يعد التواء الركبة من أكثر الإصابات المنتشرة عند الرياضيين وتشكل 40 بالمئة من إصابات الركبة عندهم.
الأربطة الهامة في التواءات الركبة
التواء الركبة هي إصابة تحدث في أربطة الركبة وهي أربطة قوية مطاطية تربط العظام وتساهم معاً في إعطاء مفصل الركبة القوة والمتانة والقدرة على حمل الجسم، بالإضافة إلى دعم الوظائف الحركية للمفصل.
يوجد أربع أربطة ضمن مفصل الركبة والتي تقسم لمجموعتين وفق الجدول التالي:
| أربطة خارج الركبة | أربطة داخل الركبة |
|---|---|
|
|
| تحيط بمفصل الركبة من الجهتين الجانبيتين. | تتوضع ضمن المفصل. |
| تمنع هذه الأربطة الركبة من الحركة بشكل مفرط نحو أحد الجهتين يمنى ويسرى. | تمنع الحركة المفرطة لمفصل الركبة للأمام والخلف. |
أسباب التواء الركبة
يعد مفصل الركبة أحد أقوى المفاصل في جسم الإنسان، حيث يُعزَّز بأقوى الأربطة، وعلى الرغم من ذلك، فإن التواء الركبة يمكن أن يحدث بسبب القوى الميكانيكية التي تفوق استطاعة الأنسجة الداعمة للمفصل.
بشكل عام، فإن التواء مفصل الركبة شائع في الرياضات التي تتضمن الركض السريع مثل كرة القدم وكرة السلة. حيث يمكن للاعب أن يتوقف بشكل مفاجئ ويغير اتجاهه بشكل سريع، فتحدث الإصابة في الطرف الذي يكون مستقيم ومشدود ومثبت بقوة في الأرض.
مثال آخر عندما تكون أحد الأطراف مشدودة ومستقيمة وقام لاعب أخر بالسقوط على المفصل.
| تمزق الرباط الجانبي الأنسي والصليبي الأمامي | الرباط الجانبي الوحشي والصليبي الأمامي | الأربطة الصليبية الأمامي والخلفية |
|---|---|---|
| عندما تكون الإصابة أو الضربة من الجهة الخارجية للركبة وذلك عندما يكون الطرف المصاب مشدوداً وحاملاً ثقل الجسم. | عندما تكون جهة الإصابة من الداخل نحو الخارج، أي دفع الركبة نحو الجهة الجانبية خارج الجسم. | تحدث عندما يُشَد الطرف السفلي المستقيم بقوة وعنف. |
بالتالي، يحدث التواء الركبة في حال تعرض المفصل للرض أو تغيير مفاجئ في اتجاه الحركة، أو تمطيط الطرف السفلي بقوة.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتواء مفصل الركبة
يوجد عدة عوامل تزيد من فرصة حدوث التواءات الركبة، فبتجنب هذه الأمور البسيطة أثناء ممارسة الرياضة مثلاً، يمكن تقليل خطورة التواء الركبة بشكل كبير. أهم 4 عوامل خطورة هي ما يلي:
- الإصابة بشكل مسبق بالتواء الركبة.
- حذاء غير مناسب، والذي يحدث ضغط إضافي على الركبة بالإضافة لخطر الحوادث.
- عدم القيام بتحمية أو تمطيط للركبة قبل ممارسة الرياضة.
- الإفراط في التمرين.
درجات التواء الركبه
عند حدوث التواء مفصل الركبه، فإن الأذية تتدرج بين خفيفة إلى شديدة حسب شدة الرض المسبب، ويمكن تصنيف الأذية وفق ما يلي:
| التواء ركبة خفيف | التواء مفصل الركبة متوسط | التواءات ركبة شديدة |
|---|---|---|
| ألم خفيف والتورم قد يتسغرق 24 ساعة ليتشكل. | ألم خفيف أو شديد ولكن يشتد على الحركة. | الألم قد يكون خفيف أو شديد ولكن لا يستطيع المريض الحركة. |
علامات وأعراض التواءات الركبة
عند حدوث التواء الركبة، فإن الأعراض التالية تظهر بشكل مباشر، بالتالي يجب إيقاف التمرين وتدبير الحالة، وأهم الأعراض والعلامات لالتواء مفصل الركبة هي:
- الألم.
- يتدرج الألم حسب شدة التمزق، فقد يكون نابض أو كليل في الحالة الخفيفة، وقد يكون حاد ومستمر في الحالة الشديدة، بشكل عام فإنه يخف عند الراحة.
- تورم مفصل الركبة.
- تعتمد شدة التورم على شدة الإصابة والمدة منذ حدوث الإصابة.
- تحدد الحركة.
- صوت فرقعة.
- يشير إلى حالة شديدة لتمزق أحد الأربطة الأربعة المذكورة سابقاً، ويحدث الصوت عند التمزق مباشرة.
- عدم القدرة على حمل الأوزان.
- التواء وانثناء الركبة.
- عند حمل الوزن والمشي يمكن أن تنثني الركبة باتجاه معين دالة على الرباط المصاب.
تشخيص الإصابة ب knee sprain
يمكن تشخيص الإصابة بالتواء الركبة وفق عدة طرق هي الفحص السرير والوسائل المساعدة الأخرى.
طرق تشخيص الإصابة هي ما يلي:
- تقييم الطبيب من خلال فحص مفصل الركبة.
- التصوير الشعاعي باستخدام الأشعة السينية، والتي يمكن أن تكشف الكسور العظمية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي، وذلك في حال عدم تحسن الحالة بعد فترة من العلاج والراحة.
اختبار الإجهاد stress testing
يمكن للأطباء تحديد الرباط المتضرر من خلال ثني الساق باتجاهات محددة، ولا يمكن القيام بهذا الإجراء عادةً بشكل مباشر، بسبب الألم الناتج عند الإصابة.
بالإضافة إلى ذلك، فإن وجود تشنج عضلي وتورم يصعب إجراء الاختبار، بالتالي عادةً ما يجرى الاختبار بعدة عدة أيام.
أمور يجب القيام بها عند الإصابة بالتواءات الركبة
عند حدوث التواء الركبة، فإن الألم والتورم يمكن تخفيفهما عند اتباع طريقة تسمى بالإنجليزية (R.I.C.E) وتعني أرز، وهي تضم الأحرف الأولى من كل إجراء وهي على الترتيب:
- الراحة Rest.
- تسمح إراحة الركبة بتقليل الألم، وتقليل خطورة حدوث أذيات إضافية.
- تطبيق الثلج Ice.
- وضع الثلج ضمن منشفة أو شقفة قماش ولفها حول الركبة لتقليل التورم.
- الضغط على الركبة Compression.
- لف رباط ضاغط حول مفصل الركبة يساعد في تقليل التورم.
- رفع الطرف المصاب Elevate.
علاج التواء الركبة
بالإضافة إلى تطبيق الأمور البسيطة سابقة الذكر، فإنه توجد طرق عدة لعلاج التواء الركبة وتخفيف الأعراض، وهذه الطرق قد تكون جراحية أو محافظة، وهي:
- الطرق المحافظة (conservative-management).
- الأدوية المسكنة للألم والمضادة للالتهاب غير الستيروئيدية.
- تثبيت القدم عن طريق استخدام دعامة للركبة (leg brace)، وفي حال كانت الإصابة شديدة فيجب استخدام الجهاز لمدة 6 أسابيع.
- معالجة فيزيائية.
- الجراحة.
يمكن القيام ببزل السائل الزليلي في حال تجمع كمية كبيرة من السائل لتخفيف التورم والألم.
الأدوية المستخدمة في علاج تدبير التواء الركبة
مضادات الالتهاب ومسكنات الألم التالية هي الأدوية الموصوفة غالباً في حال التواءات مفصل الركبة:
- الأسبرين.
- الإيبوبروفين.
- نابروكسين.
- الديكلوفين.
ما هي الطرق التي يمكن اتباعها لمنع حدوث التواء بالركبة مرة أخرى؟
إن أهم إرجاء مستخدم لتجنب نكس الإصابة هو التدريب والمعالجة الفيزيائية لتقوية الأربطة، ويجب اتباع التعليمات البسيطة التالية:
- التحمية والبدء التمارين بشكل تدريجي.
- ارتداء دعائم braces ومعدات وفق تعليمات الطبيب، لمنع حركة الركبة بالاتجاه الخاطئ.
- ارتداء الأحذية الملائمة.
هل التواء الركبة خطير؟
لا، إن التواء الركبة ليس خطيراً، حيث يمكن تدبيره والوقاية منه بسهولة.
كيف اخفف من الم الركبة؟
يمكنك تخفيف الم الركبة من خلال مضادات الالتهاب اللاسيتروئيدية مثل الأسبرين، أو من خلال وضع الثلج على الركبة.
كم مدة الشفاء من التواء الركبة؟
مدة الشفاء من التواء الركبة تتنوع حسب درجة الإصابة، وفي حال كانت شديدة فقد تستغرق 6 أسابيع.
اقرأ المزيد:
- إصابة شهيرة بين الرياضيين قد تؤدي بهم إلي الإعتزال – تعرف عليها
- مرض السيلياك
- مرض التهاب الجلد التأتبي (Atopic dermatitis)؛ أهم 3 أنواع للمرض وطرق علاجه
ها قد تحدثنا عن التواء الركبة (knee sprain) وبينا أهم الأسباب والحالات التي تؤدي إلى تمزق الأربطة، وما ينتج عن ذلك من أعراض وكيفية تدبيرها. فإذا كنت لاعب كرة قدم، أو رياضي محترف، فلا تنسى القيام بالتعليمات التي سبق ذكرها، ولا تقلق فإن التواءات الركبة يمكن علاجها وتدبيرها.
عذراً التعليقات مغلقة