مرض السيلياك

مرض السيلياك هو اضطراب في الجهاز الهضمي ناتج عن رد فعل مناعي غير طبيعي للجلوتين. يُعرف مرض السيلياك أيضًا باسم:

قناة السكب
ذرب غير استوائي
اعتلال الأمعاء الحساسة للجلوتين

ما هو الغلوتين ؟

الغلوتين هو بروتين موجود في الأطعمة المصنوعة من القمح والشعير والجاودار والحمض. كما أنه يوجد في الشوفان المصنوع في مصانع معالجة الحبوب الأخرى.

يتميز عدم تحمل الغلوتين، المعروف أيضًا باسم حساسية الغلوتين، بعدم قدرة الجسم على هضم الغلوتين. بعض الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الغلوتين لديهم حساسية خفيفة للجلوتين، بينما يعاني البعض الآخر من مرض السيلياك وهو اضطراب في المناعة الذاتية.

في مرض السيلياك، تخلق الاستجابة المناعية للجلوتين سمومًا تدمر الزغب. الزوائد هي نتوءات صغيرة تشبه الإصبع داخل الأمعاء الدقيقة.

عندما تتلف الزغب، يصبح الجسم غير قادر على امتصاص العناصر الغذائية من الطعام. يمكن أن يؤدي ذلك إلى سوء التغذية والمضاعفات الصحية الخطيرة الأخرى، بما في ذلك الضرر المعوي الدائم.

وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى، يعاني 1 من كل 141 أمريكيًا من مرض السيلياك. يحتاج الأشخاص الذين يعانون من مرض السيلياك إلى القضاء على جميع أشكال الغلوتين من نظامهم الغذائي. يشمل ذلك معظم منتجات الخبز والمخبوزات والبيرة والأطعمة التي يمكن استخدام الغلوتين فيها كعنصر اساسي .

ما هي أعراض مرض السيلياك؟

عادة ما تنطوي أعراض مرض السيلياك على الأمعاء والجهاز الهضمي، ولكنها يمكن أن تؤثر أيضًا على أجزاء أخرى من الجسم. يميل الأطفال والبالغين إلى ظهور مجموعة مختلفة من الأعراض.

أعراض مرض السيلياك لدى الأطفال

يمكن للأطفال الذين يعانون من مرض السيلياك الشعور بالتعب والانفعال.

تشمل الأعراض الشائعة الأخرى ما يلي:

فقدان الوزن
التقيؤ
انتفاخ البطن
وجع بطن
الإسهال المستمر أو الإمساك
براز شاحب ، دهني ، كريه الرائحة

أعراض مرض السيلياك لدى البالغين

قد يعاني البالغين المصابون بالداء البطني من أعراض الجهاز الهضمي. ولكن في معظم الحالات، تؤثر الأعراض أيضًا على مناطق أخرى من الجسم.

قد تشمل هذه الأعراض:

فقر الدم
آلام المفاصل وتيبسها
عظام ضعيفة وهشة
إعياء
النوبات
أمراض جلدية
خدر ووخز في اليدين والقدمين
تلون الأسنان أو فقدان المينا
تقرحات شاحبة داخل الفم
فترات الطمث غير المنتظمة
العقم والإجهاض

التهاب الجلد الهربسي (الحلئي ) الشكل (DH) هو عرض آخر شائع لمرض السيلياك .

التهاب الجلد الهربسي هو طفح جلدي شديد الحكة يتكون من نتوءات وبثور. قد يتطور على المرفقين والأرداف والركبتين.

يصيب DH ما يقرب من 15 إلى 25 بالمائة من الأشخاص المصابين بداء السيلياك. عادة ما لا يعاني الأشخاص الذين يعانون من DH من أعراض الجهاز الهضمي.

من المهم ملاحظة أن الأعراض يمكن أن تختلف من شخص لآخر اعتمادًا على عوامل مختلفة، بما في ذلك:

طول الفترة الزمنية التي تم فيها إرضاع شخص ما أثناء الرضاعة الطبيعية
العمر الذي بدأ فيه الشخص بتناول الغلوتين
كمية الغلوتين التي يتناولها شخص ما
شدة الضرر المعوي
لا يعاني بعض الأشخاص المصابين بمرض السيلياك من أعراض. ومع ذلك ، قد يستمرون في تطوير مضاعفات طويلة الأمد نتيجة لمرضهم.

من هم المعرضون لخطر الإصابة بالداء البطني؟

ينتشر مرض الاضطرابات الهضمية في العائلات. وفقًا للمركز الطبي بجامعة شيكاغو، لدى الناس فرصة بنسبة 1 من كل 22 للإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية إذا كان الوالدان أو الأخوة مصابون بهذه الحالة.

الأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية الأخرى وبعض الاضطرابات الوراثية هم أكثر عرضة للإصابة بالداء البطني.

تتضمن بعض الحالات المرتبطة بمرض السيلياك ما يلي:

الذئبة
التهاب المفاصل الروماتويدي
السكري النوع 1
أمراض الغدة الدرقية
مرض الكبد المناعي الذاتي
مَرض اديسون
متلازمة سجوجرن
مُتلازمة داون
متَلازمة تورنر
عدم تحمل اللاكتوز
سرطان الأمعاء
سَرطان الغدد الليمفاوية المعوية

كيف يتم تشخيص مرض السيلياك ؟

يبدأ التشخيص بفحص بدني وتاريخ طبي.

بالإضافة لبعض الفحوصات الأخرى لتأكيد التشخيص. غالبًا ما يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض السيلياك مستويات عالية من الأجسام المضادة. يمكن الكشف عنها عن طريق اختبارات الدم.

تكون الاختبارات أكثر موثوقية عندما يتم إجراؤها أثناء وجود الغلوتين في النظام الغذائي.

تشمل اختبارات الدم الشائعة ما يلي:

تعداد الدم الكامل (CBC)
اختبارات وظائف الكبد
تحليل الكوليسترول
فحص مستوى الفوسفاتيز القلوي
اختبار الألبومين في الدم

يمكن أن تساعد خزعة الجلد لدى الأشخاص المصابين بـالتهاب الجلد الهربسي الأطباء في تشخيص مرض السيلياك.

أثناء خزعة الجلد، سيزيل الطبيب قطعًا صغيرة من أنسجة الجلد لفحصها باستخدام المجهر. إذا كانت نتائج خزعة الجلد ونتائج فحص الدم تشير إلى مرض الاضطرابات الهضمية، فقد لا تكون الخزعة الداخلية ضرورية.

يمكن استخدام التنظير العلوي لاختبار مرض السيلياك. أثناء التنظير العلوي، يتم تمرير أنبوب رفيع يسمى منظار داخلي من خلال الفم ونزولًا إلى الأمعاء الدقيقة. تسمح كاميرا صغيرة متصلة بالمنظار للطبيب بفحص الأمعاء والتحقق من وجود تلف في الزغابات.

يمكن للطبيب أيضًا إجراء خزعة معوية، والتي تتضمن إزالة عينة نسيج من الأمعاء لتحليلها.

كيف يتم علاج مرض السيلياك؟

يجب إزالة الغلوتين من نظامك الغذائي بشكل دائم. وهذا يسمح للأمعاء بالشفاء والبدء في امتصاص العناصر الغذائية بشكل صحيح.

سيعلمك طبيبك كيفية تجنب الغلوتين أثناء اتباع نظام غذائي صحي ومغذي. سيقدمون لك أيضًا تعليمات حول كيفية قراءة ملصقات الطعام والمنتجات حتى تتمكن من تحديد أي مكونات تحتوي على الغلوتين.

يمكن أن تتحسن الأعراض في غضون أيام من إزالة الغلوتين من النظام الغذائي. ومع ذلك، لا يجب التوقف عن تناول الغلوتين حتى يتم التشخيص. قد تتداخل إزالة الغلوتين قبل الأوان مع نتائج الاختبار وتؤدي إلى تشخيص غير دقيق.

الاحتياطات الغذائية للأشخاص الذين يعانون من مرض السيلياك

الحفاظ على نظام غذائي خال من الغلوتين ليس بالأمر السهل. لحسن الحظ، تقوم العديد من الشركات الآن بصنع منتجات خالية من الغلوتين، والتي يمكن العثور عليها في متاجر البقالة ومتاجر المواد الغذائية المتخصصة.

ستظهر التسميات على هذه المنتجات “خالية من الغلوتين“.

إذا كنت مصابًا بمرض السيلياك، فمن المهم معرفة الأطعمة الآمنة. فيما يلي سلسلة من الإرشادات الغذائية التي يمكن أن تساعدك على تحديد ما تأكل وما يجب تجنبه.

تجنب المكونات التالية: