مرض القلاع الفموي

Oral thrush

مرض القلاع الفموي، أو المبيضات الفموية، أو السلاق الفمي، بالإنجليزية يسمى Oral thrush، ماهو القلاع الفموي وكيف تحدث الإصابة به، وما هو علاجه وطرق الوقاية منه؟

كتابة: د. هبة حجزي | آخر تحديث: 19 أبريل 2020 | تدقيق: د. مريم عطية
مرض القلاع الفموي

مرض القلاع الفموي – يسمى أيضًا داء المبيضات الفموية، أو السلاق الفمي، وهو حالة تتراكم فيها المبيضات الفطرية بيضاء اللون على بطانة الفم.


معلومات عن مرض القلاع الفموي

المبيضات هي كائن طبيعي في الفم، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تتضخم وتسبب الأعراض الخاصة بمرض القلاع الفموي.

يتسبب مرض القلاع الفموي عادة في آفات بيضاء كريمية، على اللسان، أو الوجنتين. في بعض الأحيان قد ينتشر مرض القلاع الفموي على سطح الفم أو اللثة أو اللوزتين أو الجزء الخلفي من الحلق.

على الرغم من أن مرض القلاع الفموي يمكن أن يؤثر على أي شخص، إلا أنه من المرجح أن يحدث في الأطفال وكبار السن لأنهم قليلوا المناعة.

يعتبر القلاع الفموي مشكلة بسيطة إذا كنت بصحة جيدة، ولكن إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف، فقد تكون الأعراض أكثر حدة ويصعب السيطرة عليها.


أسباب مرض القلاع الفموي

يعمل جهاز المناعة لديك عادة لصد الكائنات الغازية الضارة، مثل الفيروسات والبكتيريا والفطريات، مع الحفاظ على التوازن بين الميكروبات “الجيدة” و “السيئة” التي تسكن جسمك عادةً.

لكن في بعض الأحيان تفشل آليات الحماية هذه، مما يزيد من عدد فطريات المبيضات ويسمح بانتشار عدوى السلاق الفموي.

ينتشر القلاع الفموي أيضاً في الأشخاص الآخرين الذين يعانون من أجهزة المناعة الضعيفة أو ظروف صحية معينة؛ أو الأشخاص الذين يتناولون أدوية معينة.

عوامل خطر الإصابة بمرض القلاع الفموي

قد يكون لديك خطر متزايد لعدوى مرض القلاع الفموي إذا كانت أي من هذه المشكلات تنطبق:

  • ضعف المناعة: من المحتمل جدا أن تحدث الإصابة بالقلاع الفموي عند الرضع وكبار السن بسبب انخفاض المناعة. يمكن لبعض الحالات والعلاجات الطبية أن تثبط جهاز المناعة لديك، مثل:
    • السرطان وعلاجاته.
    • زرع الأعضاء.
    • الأدوية المطلوبة التي تثبط جهاز المناعة وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
  • داء السكري: إذا كنت مصابًا بداء السكري غير المعالج أو لم يتم السيطرة على المرض جيدًا، فقد يحتوي اللعاب على كميات كبيرة من السكر، مما يشجع على نمو المبيضات.
  • عدوى الخميرة المهبلية: تحدث عدوى الخميرة المهبلية بسبب نفس الفطريات التي تسبب القلاع الفموي. كما يمكنك نقل العدوى إلى طفلك.
  • الأدوية: يمكن أن تزيد أو تخل بعض الأدوية من التوازن الطبيعي للكائنات الدقيقة مثل:
    • بريدنيزون.
    • الكورتيكوستيرويدات المستنشقة.
    • بعض المضادات الحيوية.
  • حالات فموية أخرى:
    • يمكن أن يزيد ارتداء أطقم الأسنان، وبالأخص أطقم أسنان الفك العلوي من الإصابة.
    • وجود حالات تسبب جفاف الفم يزيد من خطر الإصابة بالقلاع الفموي.

المضاعفات الناجمة عن مرض القلاع الفموي

نادرا ما يكون مرض القلاع الفموي مشكلة للأطفال والبالغين الأصحاء.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة، مثل علاج السرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز، يمكن أن يكون مرض القلاع أكثر خطورة.

يمكن أن يؤدي القلاع الفموي غير المعالج إلى عدوى المبيضات الجهازية الأكثر خطورة. إذا كان جهازك المناعي ضعيف، فقد ينتشر مرض القلاع إلى المريء أو إلى أجزاء أخرى من الجسم.


أعراض مرض القلاع الفموي

الأطفال والكبار

في البداية، قد لا تلاحظ حتى أعراض مرض القلاع الفموي. قد تشمل العلامات والأعراض ما يلي:

  • آفات بيضاء كريمية على اللسان، والخد وأحيانًا على سطح الفم واللثة واللوزتين.
  • آفات مرتفعة قليلاً بمظهر يشبه الجبن.
  • احمرار أو حرقان أو وجع قد يكون شديدًا بما يكفي ليسبب صعوبة في تناول الطعام أو البلع.
  • نزيف طفيف إذا تم فرك أو كشط الآفات.
  • تشقق واحمرار في زوايا الفم.
  • شعور قطني في الفم.
  • فقدان التذوق.
  • احمرار وتهيج شديد وألم أسفل أطقم الأسنان (التهاب الفم بالأسنان).
  • في الحالات الشديدة، التي تتعلق عادة بالسرطان أو ضعف جهاز المناعة من فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز :
    • قد تنتشر العدوى إلى أسفل وتصل إلى المريء – الأنبوب العضلي الطويل الممتد من الجزء الخلفي من الفم إلى المعدة – (التهاب المبيضات المريئي).
    • التهاب المبيضات المريئي، يسبب صعوبة في البلع والألم أو شعور وكأن الطعام عالق في الحلق.

الرضع والأمهات المرضعات

بالإضافة إلى آفات الفم البيضاء المميزة، قد يعاني الرضع من تهيج، وصعوبة في التغذية. كما يمكنهم نقل العدوى إلى أمهاتهم أثناء الرضاعة الطبيعية. وقد تنتقل العدوى بعد ذلك ذهابًا وإيابًا بين ثديي الأم وفم الطفل.

قد تعاني النساء اللواتي يصاب ثدييهن من المبيضات بهذه العلامات والأعراض:

  • حلمات حمراء أو حساسة أو متشققة أو مثيرة للحكة.
  • جلد لامع أو متقشر على المنطقة الداكنة الداكنة حول الحلمة (الهالة).
  • ألم غير عادي أثناء الرضاعة أو ألم الحلمات بين الرضعات.
  • آلام طعن في عمق الثدي.

“إقرأ أيضاً: أعراض مرض التهاب اللوزتين


متى يستدعي الأمر رؤية الطبيب

إذا أصبت أنت أو طفلك بآفات بيضاء داخل الفم، فاستشر طبيبك أو طبيب الأسنان.

القلاع غير شائع عند الأطفال الأكبر سنا والمراهقين والبالغين، لذلك إذا حدث مرض القلاع، فراجع طبيبك لتحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من التقييم للتحقق من وجود حالة طبية كامنة أو سبب آخر.

“إقرأ أيضاً: أسباب قرح الفم


تشخيص مرض القلاع الفموي

يعتمد تشخيص مرض القلاع على الموقع وتحديد ما إذا كان هناك سبب كامن.

إذا كان مرض القلاع يقتصر على الفم

لتشخيص مرض السلاق الفموي، قد يقوم طبيبك أو طبيب الأسنان بما يلي:

  • فحص فمك للنظر في الآفات.
  • أخذ كشط صغير للآفات لفحصها تحت المجهر.
  • إذا لزم الأمر، سيتم إجراء فحص بدني وبعض اختبارات الدم لتحديد أي حالة طبية كامنة محتملة قد تكون سبب مرض السلاق الفموي.

إذا كان القلاع في المريء

للمساعدة في تشخيص مرض القلاع في المريء، قد يوصي طبيبك بأي أو كل ما يلي:

  • خزعة. يتم زراعة عينة الأنسجة على وسط خاص للمساعدة في تحديد البكتيريا أو الفطريات التي تسبب الأعراض.
  • فحص بالمنظار. في هذا الإجراء التنظيري، يفحص طبيبك المريء والمعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر) باستخدام أنبوب مضاء مرن مع كاميرا على الحافة (المنظار).
  • اختبار بدني. إذا استدعى الأمر، يمكن إجراء فحص سريري وإجراء بعض فحوصات الدم لتحديد الحالة الطبية الكامنة المحتملة التي يمكن  أن تسبب مرض القلاع المريئي.

علاج مرض القلاع الفموي

الهدف من أي علاج للفطريات عن طريق الفم هو إيقاف الانتشار السريع للفطريات، لكن أفضل طريقة قد تعتمد على عمرك وصحتك العامة وسبب الإصابة.

القضاء على الأسباب الكامنة، عندما يكون ذلك ممكنًا، يمكن أن يمنع تكرار الإصابة.

البالغين والأطفال الأصحاء

قد يوصي طبيبك بأدوية مضادة للفطريات. يأتي هذا في عدة أشكال، بما في ذلك:

  • أقراص الاستحلاب.
  • سائل تمسحه في فمك ثم تبتلعه.

إذا لم تكن هذه الأدوية الموضعية ذات فعالية، فقد يتم إعطاء المريض الأدوية الداخلية التي تعمل على جميع أنحاء الجسم.

الرضع والأمهات المرضعات

إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية وكان طفلك مصابًا بالقلاع عن طريق الفم ، فقد تصبحين أنت وطفلك ناقلين للعدوى ذهابًا وإيابًا.

  • يصف طبيبك دواءً لطيفًا مضادًا للفطريات لطفلك وكريمًا مضادًا للفطريات لثدييك.

البالغين الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة

غالبًا ما سيوصي طبيبك بأدوية مضادة للفطريات.

قد يعود القلاع حتى بعد علاجه إذا لم يتم معالجة السبب الأساسي، مثل أطقم الأسنان غير المطهرة أو استخدام المنشطات الستيرويدية.


العلاجات المنزلية لمرض القلاع الفموي

قد تساعد هذه الاقتراحات أثناء تفشي مرض القلاع الفموي:

  • تدرب على نظافة الفم.
    • استخدم الفرشاة والخيط بانتظام.
    • استبدل فرشاة أسنانك كثيرًا حتى تختفي العدوى.
    • لا تشارك فرشاة الأسنان.
  • طهر أطقم الأسنان.
    • اسأل طبيب الأسنان عن أفضل طريقة لتطهير أطقم الأسنان الخاصة بك لتجنب الإصابة مرة أخرى.
  • جرب شطف الماء المالح الدافئ.
    • ذوب حوالي 1/2 ملعقة صغيرة (2.5 ملليلتر) من الملح في كوب واحد (237 ملليلتر) من الماء الدافئ.
    • مضمض بذلك المحلول ثم ابصقه، ولكن لا تبتلعه.
  • استخدم وسادات الرضاعة. إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية وتصابين بعدوى فطرية:
    • استخدمي الفوط للمساعدة على منع انتشار الفطريات إلى ملابسك.
    • ابحثي عن وسادات لا تحتوي على حاجز بلاستيكي يمكن أن يشجع نمو المبيضات.
    • ارتدي حمالة صدر نظيفة كل يوم.
    • استشيري طبيبك الخاص عن أفضل طريقة لتنظيف حلمات الثدي، وحلمات الزجاجات، واللهايات وأي أجزاء قابلة للفصل من مضخة الثدي إذا كنت تستخدمينها.

طرق وقاية من مرض القلاع الفموي

قد تساعد هذه الإجراءات في تقليل خطر الإصابة بعدوى المبيضات:

  • اشطف فمك.
    • إذا كنت بحاجة إلى استخدام جهاز الاستنشاق بالكورتيكوستيرويد، فتأكد من شطف فمك بالماء أو تنظيف أسنانك بعد تناول الدواء.
  • اغسل أسنانك
    • قم بغسيل أسنانك مرتين يوميًا على الأقل وخيط الأسنان يوميًا أو بقدر ما يوصي طبيب الأسنان.
  • تحقق من أطقم الأسنان الخاصة بك.
    • قم بإزالة أطقم الأسنان الخاصة بك في الليل.
    • تأكد من تناسب أطقم الأسنان بشكل صحيح ولا تسبب تهيجًا.
    • نظف أطقم الأسنان الخاصة بك يوميًا.
    • اسأل طبيب الأسنان عن أفضل طريقة لتنظيف نوع أطقم الأسنان الخاصة بك.
  • راجع طبيب الأسنان بانتظام
    • خاصة إذا كنت مصابًا بداء السكري أو ترتدي أطقم الأسنان.
    • اسأل طبيب أسنانك عن عدد المرات التي يجب أن تُرى فيها.
  • راقب ما تأكله
    • ينبغي تقليل تناول كمية الأطعمة التي تحتوي على السكر . فهذه الأطعمة تشجع على نمو المبيضات.
  • ضبط سكر الدم
    • حافظ على التحكم الجيد في نسبة السكر في الدم إذا كنت مصابًا بداء السكري.
    • يمكن أن يقلل سكر الدم الذي يتم التحكم فيه جيدًا من كمية السكر في اللعاب، مما يثبط نمو المبيضات.
  • عالج الخمائر المهبلية
    • عالج عدوى الخميرة المهبلية في أقرب وقت ممكن لتفادي نقل العدوى.
  • عالج جفاف الفم.
    • اسأل طبيبك عن طرق لتجنب أو علاج جفاف الفم.

“إقرأ أيضاً: أسباب التهاب الجيوب الأنفية


أمراض مشابهة لمرض القلاع الفموي

  • اللسان الجغرافي.
  • الحزاز المسطح الشفوي.
  • الطلاوة الفموية.
  • تقرحات الفم المريضة.   .

مرض القلاع الفموي أو المبيضات الفموية، أو السلاق الفمي – Oral thrush، ربما يكون عدوى بسيطة أو إشارة لحالة مرضية أكثر جدية. فاستشر طبيبك فوز الإصابة واحرص على إتباع التعليمات الموجه لك بعناية.

1664 مشاهدة

ساهم باثراء المحتوى من خلال اضافة تعليق