الاسهال المائي Watery Stools؛ ما أسبابه وعلاجه ومتى يكون خطير؟

د. نهى الجندي
نشرت منذ أسبوعين يوم 17 أبريل, 2024
الاسهال المائي Watery Stools؛ ما أسبابه وعلاجه ومتى يكون خطير؟

الاسهال المائي Watery Stools، هو حالة طبية شائعة يكون فيها البراز رخو وتتكرر عملية الإخراج مرات عديدة. ولا تستمر هذه الحالة المرضية طويلا بل تختفي الأعراض في خلال أيام قليلة. أما إذا استمر هذا النوع من الإسهال لأسابيع، فقد يشير إلى مشكلات أخرى غير الإصابة بالإسهال المائي.

ما هو الاسهال المائي؟

الاسم العلمي للمرض الاسهال المائي – Watery Stools.
أسماء أخرى حركات الأمعاء المتكررة – البراز المائي – حركات الأمعاء الرخوة.
تصنيف المرض أمراض الجهاز الهضمي والامراض المعدية.
التخصص الطبي المعالج أطباء الباطنة والجهاز الهضمي، أطباء الأمراض المعدية ،أطباء الأطفال.
أعراض المرض ألم وتقلصات في البطن، خروج براز رخو بصورة متكررة، الضعف العام.
درجة انتشار المرض شائع.
الأدوية المعالجة المضادات الحيوية، محاليل تعويضية لفقدان السوائل بالجسم.

الاسهال المائي، يحدث إذا تكررت عملية الإخراج وكان البراز رخوا، وذلك بسبب التعرض للعدوى المعوية، وقد يتسبب فيها أيضًا بعض الحالات المرضية المزمنة مثل متلازمة القولون العصبي أو مرض التهاب الأمعاء.، وبمجرد أن يتخلص الجسم من العدوى، سوف تتحسن الأعراض في خلال أسبوع أو أسبوعين. يتمثل الخطر الرئيسي للإصابة بالإسهال المائي لفترة طويلة في الجفاف، وهو فقدان الماء والأملاح من الجسم.

أسباب الإصابة بالاسهال المائي

تعد عدوى الفيروسات سببا رئيسيا للإصابة بالاسهال المائي watery diarrhea، كما تلعب العدوى البكتيرية الشائعة دورا هاما في الإصابة بحركات الأمعاء الرخوة، مثل السالمونيلا والإشريكية القولونية، والطفيليات، أو بعض الظروف الصحية والأدوية. وتتحسن العديد من حالات الاسهال المائي من تلقاء نفسها. تشمل أسباب الإسهال المائي ما يلي:

  1. عدوى الفيروسات
    وهي من أهم أسباب الاسهال المائي لدى الأطفال، ومن أعراض الالتهاب الفيروسي، اضطرابات الجهاز الهضمي والتقلصات المعوية والغثيان، ومن الفيروسات التي تصيب الأمعاء ما يلي:
    • الفيروسات العجلية.
    • الفيروسات الغدية.
    • النوروفيروس Norovirus.
    • الفيروس النجمي.
  1. عدوى الطفيليات
    تعد أبرز أسباب الإسهال المزمن في المناطق التي تفتقر إلى المياه النظيفة والصرف الصحي هي العدوى الطفيلية، ولا تظهر أعراض الإصابة في بعض الحالات، والبعض الآخر يعاني من الانتفاخات والغازات والاسهال diarrhea المصحوب برائحة كريهة، ومن أنواع الطفيليات التي تؤدي إلى الإسهال المائي:

    • الجيارديا Giardia.
    • داء خفيات الأبواغ cryptosporidiosis.
    • السيكلوسبورا Cyclosporiasis.
  2. عدوى البكتيريا
    من الأسباب الشائعة أيضا للإسهال المائي هي العدوى البكتيرية، والتي تنتقل من خلال الطعام أو الأشربة الملوثة، ويختلف تأثيرها على الأشخاص من مختلف الأعمار، من أنواع تلك البكتيريا:
  3. يمكن للحالات الصحية غير المعدية أن تؤدي إلى نوبات متكررة من الإسهال المائي وتشمل:
    • عدم تحمل اللاكتوز، فلا يستطيع المريض هضم السكر الموجود في الحليب.
    •  الاضطرابات الهضمية مثل داء كرون ومتلازمة القولون العصبي.
  4. بعض الأدوية، مثل المضادات الحيوية التي تستخدم لفترات طويلة.
  5. مضادات الحموضة ولاسيما تلك التي تحتوي على المغنيسيوم.
  6. التسمم الغذائي.
  7. النقص في بعض الفيتامينات.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالاسهال المائي

  • قد يؤدي تغيير النظام الغذائي، إلى آخر يحتوي على السوائل، أو كثير من الألياف إلى الاسهال المائي.
  • إهمال النظافة الشخصية، إذ تنتشر البكتيريا والفيروسات والطفيليات على الأسطح الملوثة والماء والطعام.
  • شرب المياه غير المعالجة الملوثة بالطفيليات المسببة للإسهال.
  • تناول الخضراوات النيئة واللحوم غير المطبوخة جيدًا أو منتجات الألبان الملوثة.
  • يعد الأطفال أكثر عرضة لخطر الإصابة بالإسهال، لأنهم عادة ما يميلون إلى وضع كل شيء في أفواههم.

علامات وأعراض الاسهال المائي

يجب مراجعة الطبيب إذا لم تُعوض السوائل المفقودة من خلال الاسهال أو شعرت بالدوار، أو إذا استمرت الأعراض لأكثر من 3 أيام. ومن أعراض الإسهال المائي الشائعة ما يلي:

  • قلة التبول.
  • التقيؤ.
  • ألم وتقلصات في البطن.
  • الضعف العام.
  • الدوخة أو الدوار
  • غثيان، فقدان الشهية.
  • ضرورة ملحة لاستعمال الحمام وبشكل متكرر.

إذا لاحظت تغير في لون البراز المائي إلى اللون الأسود أو الأحمر فاطلب المساعدة الطبية الطارئة.

مضاعفات الاسهال المائي

يعتبر النساء الحوامل وكبار السن والأطفال هم الأكثر عرضة لمضاعفات الإسهال، وتزداد احتمالية الإصابة في بعض حالات الأمراض المزمنة مثل مرض السكري، أو ضعف المناعة. وتشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:

  • الجفاف وعدم توازن نسب الأملاح لا سيما لدى الأطفال.
  • قد تنتشر العدوى إلى أجزاء أخرى بالجسم ولكنه نادر الحدوث، وفي تلك الحالة يكون الإسهال ناتجًا عن بكتيريا السالمونيلا Salmonella.
  • نادرا ما تتأثر مناطق أخرى من الجسم بعدوى القناة الهضمية مما يتسبب في، التهاب المفاصل أو التهاب العين ( الملتحمة أو العنبية) أو التهاب الجلد.
  • تلف بطانة الأمعاء بسبب نوبة الإسهال، مما يؤدي إلى عدم تحمل اللاكتوز، فتظهر أعراض الانتفاخ والغازات وآلام البطن بعد شرب الحليب.
  • متلازمة انحلال الدم اليوريمي Haemolytic uraemic syndrome، وترتبط هذه الحالة بعدوى الإشريكية القولونية.

تشخيص الاسهال المائي

يتم فحص المريض من قبل طبيب أمراض الجهاز الهضمي أو أخصائي الأمراض المعدية. لتحديد سبب الإسهال المائي وللتعرف على كم عدد مرات الإسهال يومياً ولون براز المريض وشكله، والتعرف أيضا على ما يتناوله من أدوية. من طرق التشخيص الأخرى ما يلي:

  • التعرف على التاريخ الطبي والعائلي، للبحث عن وجود أسباب للإسهال المائي.
  • تنظير القولون والجهاز الهضمي العلوي.
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية لاستبعاد الأورام والأمراض العضوية الشديدة للجهاز الهضمي .
  • تحليل البراز ويتم من خلاله إجراء الفحص المجهري، للتحقق من وجود الطفيليات أو البكتريا أو الدم.
  • فحص الدم ( تعداد الدم الكامل) واختبارات وظائف الكلى ، لتحديد مدى خطورة الإسهال المائي.
  • اختبار تنفس الهيدروجين، لمعرفة ما إذا كانت الحالة تعاني من مرض عدم تحمل اللاكتوز.

علاج الاسهال المائي

تختفي معظم حالات الإسهال المائي الحاد من تلقاء نفسها في خلال يومين دون أي علاج. ولكن إذا لم تختفي الأعراض فقد يوصي الطبيب ببعض الأدوية أو العلاجات الأخرى كالآتي:

  • تعويض نقص السوائل والأملاح بالمحاليل الوريدية في حالة الاسهال المائي عند الكبار.
  • قد يوصي الطبيب باستخدام محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم للأطفال، وذلك لتعويض السوائل المفقودة.
  • الحفاظ على مستوى الإلكتروليتات بشرب عصائر الفاكهة أو تناول الحساء.
  • استعمال أدوية وقف الإسهال.
  • الأدوية المضادة للالتهاب (المضادات الحيوية) أو تناول مضادات الطفيليات وفقا لمسببات الإسهال.
  • الأدوية الماصة Absorbents.
  • إعطاء بعض الأدوية المسكنة للآلام.

الأدوية المستخدمة في علاج الاسهال المائي

تشمل بعض الأدوية لعلاج الإسهال المائي للكبار والأطفال ما يلي:

دياكس DIAX ستربتوكين Streptoquin نيومايسين Neomycin
لاكتيول فورت lacteol forte دواء انتينال Antinal بيديالايت Pedialyte
ايموديوم Imodium لوموتيل Lomotil بولي كاربوفيل Polycarbophil
بيزموث سبساليسيلات Bismuth subsalicylate لقاح الروتا للأطفال Rotavirus كابكت مركب للأطفال Kapect compound for children

كيفية الوقاية من الاسهال المائي

  • يجب غسل اليدين جيدًا بعد استخدام الحمام.
  • تنظيف وتطهير اليدين بعد تغيير حفاضة الطفل وقبل الأكل .
  • يمكنك استخدام جل اليدين المطهر إذا لم يتوفر الماء والصابون.
  • لا تشرب المياه غير المعالجة من مصدرها الطبيعي حتى في البلدان المتقدمة، فربما تكون ملوثة بالجيارديا.
  •  اشرب المياه المعبأة فقط عند السفر إلى أماكن معرضة لخطر تلوث المياه أو الطعام.
  • الحفاظ على نظافة مطبخك بغسل الأواني جيدا وتنظيف ألواح التقطيع بالصابون والماء الساخن.
  • ينبغي استخدام لوح تقطيع خاص للحوم النيئة والدواجن.
  • طهي اللحوم جيدا، لضمان قتل البكتيريا التي تتسبب في التسمم الغذائي.
  • يميل الطفل إلى وضع كل الأشياء في فمه، لذا يجب العناية بنظافة لعب وأدوات الأطفال جيدا.
  • تجنب جميع أنواع الأطعمة الحارة أو المقلية أو الدهنية التي تهيج جدار المعدة.

الأسئلة الشائعة حول الاسهال المائي

لماذا يُطلق على الإسهال المزمن الاسهال المستمر؟

الإسهال المستمر يظل لمدة تتراوح بين 2-4 أسابيع. أما الإسهال المزمن فهو إسهال متقطع أو مستمر، ويستمر لمدة أكثر من 4 أسابيع، وغالبًا ما يحدث الإسهال الحاد نتيجة لعدوى فيروسية.
 

متى يكون الاسهال المائي خطير؟

إذا لاحظت وجود المخاط أوالبراز الدموي في الإسهال المائي أو ظهرت لديك أعراض الجفاف.
 

كم من الوقت يستغرق الاسهال المائي؟

يستغرق الاسهال المائي من يومين إلى ثلاثة أيام ثم يتعافى المصاب من تلقاء نفسه. أما إذا استمر لأكثر من عدة أيام، فيشير ذلك إلى وجود أحد المشاكل الصحية الأكثر خطورة، مثل، التهاب القولون التقرحي.

الاسهال المائي Watery Stools، يُعرف بأنه أحد أنواع الإسهال الحادة وغالا ما ينجم عن العدوى، ومن أكثر مضاعفاته خطورة هو الجفاف. لذا ينبغي لك مراجعة الطبيب إذا شعرت بالدوا أو استمرت أعراضك لأكثر من ثلاثة أيام. يجب الانتباه إلى مراقبة وجود الدم في البراز مع الاستمرار في شرب الماء والعصائر؛ لتعويض نقص السوائل الناتج عن الإسهال.

التعليقات

عذراً التعليقات مغلقة