مرض سرطان الرحم (Endometrial cancer) هو مصطلح شامل لمجموعة من السرطانات التي يمكن أن تتطور داخل رحم المرأة، ومن أسباب مرض سرطان الرحم أنه ناتج عن طفرات في الخلايا التي تتكون في بطانة الرحم، فما هي أعراض مرض سرطان الرحم، ومضاعفاته، وكيف يمكن تشخيصه وعلاجه، وما هي الأعراض التي تتطلب الرعاية الطبية الطارئة؟
ما هو مرض سرطان الرحم؟
مرض سرطان الرحم هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا في الأعضاء التناسلية الأنثوية. إنه رابع أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين النساء بشكل عام، بعد سرطان الثدي وسرطان الرئة وسرطان القولون والمستقيم. لحسن الحظ، إنه أيضًا أحد أكثر أنواع السرطان قابلية للشفاء.
19 من أصل 20 سرطانًا في الرحم هي سرطانات في بطانة الرحم، البطانة الداخلية للرحم. أما الـ 5٪ المتبقية فهي أورام البطانة العضلية الخارجية وتسمى الساركوما الرحمية. بشكل عام، تكون الساركوما الرحمية أكثر عدوانية وتنتشر بشكل أسرع.
أسباب الإصابة بمرض سرطان الرحم
أسباب مرض سرطان الرحم
يتكون سرطان الرحم عندما تحدث طفرة في الحمض النووي في خلايا الرحم، مما يؤدي إلى تعطيل الوظائف التي تتحكم في انقسام الخلايا ونموها. في حين أن السبب الدقيق لسرطان الرحم لدى المرأة قد لا يكون معروفًا، فإن بعض عوامل الخطر ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالمرض، بما في ذلك السمنة وارتفاع نسبة السكر في الدم.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض
تتضمن بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمرض سرطان الرحم ما يلي:
- بلوغ سن اليأس (بعد سن 55).
- تضخم بطانة الرحم.
- لم تنجب أبدًا.
- الدورة الشهرية في وقت مبكر (قبل سن 12).
- ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري.
- زيادة الوزن.
- تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المبيض أو الرحم أو الأمعاء.
- وجود حالة وراثية، على سبيل المثال متلازمة لينش أو متلازمة كاودن.
- أورام المبيض السابقة، أو متلازمة تكيس المبايض.
- استخدام العلاج بالهرمونات البديلة (الاستروجين فقط) أو علاج الخصوبة.
- العلاج الإشعاعي السابق للحوض.
- تناول دواء تاموكسيفين لعلاج سرطان الثدي (عادة ما تفوق فوائد علاج سرطان الثدي خطر الإصابة بسرطان الرحم، لذا تحدث إلى طبيبك إذا كنت قلقًا).
علامات وأعراض مرض سرطان الرحم
النزيف المهبلي من أعراض مرض سرطان الرحم الأكثر شيوعًا
أكثر أعراض مرض سرطان الرحم شيوعًا هو النزيف غير الطبيعي من المهبل. هذا خاصة عند النساء اللواتي توقفت الدورة الشهرية عندهن.
يمكن أن يكون النزيف غير الطبيعي:
- نزيف مهبلي بعد انقطاع الطمث.
- نزيف حاد بشكل غير عادي أو يحدث بين فترات.
- إفرازات من المهبل من اللون الوردي إلى الداكن وذات رائحة كريهة.
يتم اكتشاف حوالي 9 من كل 10 سرطانات الرحم (90٪) بسبب انقطاع الطمث أو النزيف المهبلي غير المنتظم. هذا هو السبب وراء تشخيص سرطان الرحم في كثير من الأحيان في وقت مبكر.
يُعد النزيف غير المنتظم عرضًا شائعًا للعديد من الحالات الأخرى، مثل:
- الانتباذ البطاني الرحمي.
- الأورام الليفية الرحمية.
- تضخم بطانة الرحم.
- النزيف بدون سبب أساسي واضح (يسمى نزيف الرحم وظيفي الخلل).
تشمل أعراض مرض سرطان الرحم الأقل شيوعًا وجود دم في البول (بيلة دموية) مع إما:
- انخفاض مستوى خلايا الدم الحمراء (فقر الدم).
- ارتفاع عدد الصفائح الدموية.
- ارتفاع نسبة السكر في الدم.
قد يشعر طبيبك أن رحمك أكبر من الطبيعي أو يمكن أن يشعر بوجود كتلة في بطنك أو حوضك.
مضاعفات سرطان الرحم
يمكن أن تكون مضاعفات سرطان الرحم غير المعالج خطيرة، بل قد تهدد الحياة في بعض الحالات.
تشمل مضاعفات مرض سرطان الرحم ما يلي:
- فقر الدم.
- انسداد الأمعاء.
- النزيف.
- انتشار السرطان.
كيف يتمُّ تشخيص مرض سرطان الرحم؟
قد يرتب لك طبيبك العام لإجراء الفحوصات أو يحيلك إلى أخصائي. سيطرح عليك الأخصائي أسئلة ويفحصك بما في ذلك فحص الحوض. كما يمكنهم بعد ذلك طلب اختبار واحد أو أكثر من هذه الاختبارات:
الفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل
الفحص بالموجات فوق الصوتية هو إجراء يستخدم موجات صوتية عالية التردد لإنشاء صورة لرحمك، وعادةً ما يكون أول اختبار لديك.
خزعة من بطانة الرحم
الطريقة الوحيدة لتشخيص سرطان الرحم هي أخذ عينة من الأنسجة المبطنة للرحم، وهذا ما يسمى خزعة بطانة الرحم.
اختبارات الدم
يمكن أن تتحقق اختبارات الدم من صحتك العامة، على سبيل المثال مستويات خلايا الدم لديكِ ومدى كفاءة عمل الكبد والكلى.
التصوير المقطعي المحوسب
الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب هو اختبار يستخدم الأشعة السينية وجهاز كمبيوتر لإنشاء صور مفصلة لداخل جسمك، ولابد من القيام به لمعرفة المزيد عن مكان السرطان وما إذا كان قد انتشر.
التصوير بالرنين المغناطيسي
ينشئ فحص التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا باستخدام المغناطيسية وموجات الراديو، حيث يمكن أن يساعد في معرفة مكان وجود السرطان في الرحم وحجمه وما إذا كان قد انتشر.
فحص PET-CT
يجمع فحص PET-CT بين الفحص بالأشعة المقطعية والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني في جهاز واحد لإعطاء معلومات مفصلة عن سرطان الرحم.
تصوير الصدر بالأشعة السينية
قد تُجرى لك أشعة سينية على الصدر قبل الخضوع لجراحة سرطان الرحم. هذا للتحقق من أن رئتيك تبدو بصحة جيدة قبل إجراء عملية جراحية وللتحقق مما إذا كان مرض سرطان الرحم قد انتشر إلى رئتيك.
علاج سرطان الرحم
إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الرحم، فسوف يناقش طبيبك أفضل الخيارات لعلاجه. هذا يعتمد على عدة عوامل، بما في ذلك نوع ومرحلة السرطان وصحتك العامة. قد يُوصى بواحد أو أكثر من العلاجات التالية لعلاج سرطان الرحم أو المساعدة في تخفيف الأعراض.
الأدوية المستخدمة في علاج مرض سرطان الرحم
العلاج الكيميائي : يُعطى العلاج الكيميائي لمرض سرطان الرحم عادةً عن طريق حقن الأدوية في الوريد. قد يتم علاجك في العيادات الخارجية، أو في حالات نادرة جدًا، قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى طوال الليل. ستحصل على عدد من العلاجات، تصل أحيانًا إلى ستة، كل 3-4 أسابيع على مدار عدة أشهر.العلاج بالهرمونات (دواء تاموكسيفين)
العلاج بالهرمونات: يمكن لبعض الهرمونات أن تسبب نمو سرطانات الرحم. لذلك إذا أظهرت الاختبارات أن الخلايا السرطانية بها مستقبلات يمكن أن ترتبط بها الهرمونات، فيمكن استخدام الأدوية لتقليل الهرمونات أو منعها من العمل.
تشمل الهرمونات التي يمكن استخدامها لعلاج سرطان الرحم ما يلي:
العلاج الإشعاعي: يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لعلاج سرطان الرحم بعد استئصال الرحم أو كعلاج رئيسي عندما تكون الجراحة غير ممكنة. اعتمادًا على مرحلة السرطان ودرجته، يمكن أيضًا استخدام العلاج الإشعاعي في نقاط العلاج الأخرى.
تحدثِ إلى طبيبك بشأن الآثار الجانبية المحتملة للعلاج الإشعاعي لسرطان الرحم، حيث تصاب بعض النساء بالوذمة اللمفية في أرجلهن. يحدث هذا بسبب انسداد السائل الليمفاوي، وقد لا تبدأ الوذمة اللمفية إلا بعد شهور من العلاج، لكنها لا تزول عادة. ومع ذلك، هناك علاجات للمساعدة.
الجراحة: الجراحة هي العلاج الرئيسي لسرطان الرحم. تشمل جراحة سرطان الرحم عادةً ما يلي:
- استئصال الرحم الكلي.
- استئصال المبايض وقناتى فالوب من على جانبى الجسم.
- خزعة من غشاء الأمعاء الشحمي.
- إزالة الغدد الليمفاوية في الحوض وأسفل البطن.
في بعض الأحيان، يتم إجراء استئصال الرحم الجذري. هذا يعني إزالة:
- الرحم.
- عنق الرحم والأنسجة المحيطة.
- الجزء العلوي من المهبل.
اعتمادًا على صحتك ومدى انتشار سرطان الرحم، قد تكون الجراحة:
- طفيفة التوغل: بعد إجراء عدة شقوق صغيرة في البطن، يستخدم الطبيب منظار البطن أو الجراحة الروبوتية لإزالة الأعضاء، وغالبًا ما يتم استئصال الرحم من خلال المهبل.
- الفتح: يتم عمل شق كبير في البطن.
قد تشمل جراحة سرطان الرحم ما يلي:
- غسل الحوض: يقوم الجراح بوضع محلول ملحي في منطقة الحوض بعد إزالة الرحم، ثم يتم فحص المحلول الملحي تحت المجهر.
- تصغير الورم: إذا انتشر السرطان في البطن، فقد يتم تفكيكه. هذا يعني أن الجراح يزيل أكبر قدر ممكن من سرطان الرحم قبل أنواع العلاج الأخرى.
متى يجب الحصول على مساعدة طبية طارئة؟
في بعض الحالات، يمكن أن يكون سرطان الرحم مهددًا للحياة، لذا اطلب رعاية طبية فورية إذا كنت تعاني أنت أو أي شخص آخر من هذه الأعراض المهددة للحياة بما في ذلك:
- عدم القدرة على التبول أو التبرز.
- مشاكل في الجهاز التنفسي أو التنفس، مثل ضيق التنفس وصعوبة التنفس.
- ألم شديد في الحوض أو البطن.
- نزيف شديد.
متى يجب الاتصال بالطبيب؟
أثناء الإصابة بمرض سرطان الرحم راجعِ طبيبك إذا كان لديك:
- نزيف مهبلي غير طبيعي أو إفرازات، خاصةً إذا حدث بعد انقطاع الطمث.
- ألم أثناء الجماع.
- ألم في منطقة الحوض.
- نزيف غير منتظم أثناء تناول العلاج بالهرمونات.
مشاهير أصيبو بالمرض
هذه مجموعة من أسماء المشاهير اللواتي توفين إثر إصابتهن بمرض سرطان الرحم:
- آدا لوفلايس.
- شري لويس.
- إيفلين كيز.
- أغنيس مورهيد.
- آن بانكروفت.
- آن دونهام.
- كيم ستانلي.
- كاجي بيكر.
- غوين غوثري.
- روسيو دوركال.
- سارة جاكوبسون.
- مارلين باك.
الأسئلة الشائعة حول مرض سرطان الرحم
هل يمكن لمسحة عنق الرحم اكتشاف مرض سرطان الرحم؟
لا تكشف مسحة عنق الرحم عن سرطان الرحم، فالسرطان الوحيد الذي يفحصه اختبار عنق الرحم هو سرطان عنق الرحم.
هل ينزف مصابات سرطان الرحم طوال الوقت؟
حوالي 90٪ من النساء المصابات بسرطان بطانة الرحم يعانين من نزيف مهبلي غير طبيعي.
هل يمكن أن يؤدي سرطان الرحم إلى سرطانات أخرى؟
يمكن للناجين من الساركوما الرحمية أن يصابوا بأي نوع من أنواع السرطانات الثانوية، لكن لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بسرطان الثدي، سرطان القولون، وسرطان المستقيم.
هل يسبب سرطان الرحم فيروس الورم الحليمي البشري؟
يمكن أن يسبب فيروس الورم الحليمي أنواعًا قليلة من السرطان بما في ذلك سرطان عنق الرحم وسرطان الفم والبلعوم ولكنه لا يسبب سرطان الرحم.
إذا واجهتك أي من الأعراض المذكورة أعلاه لمرض سرطان الرحم (Uterine cancer)، فمن الضروري التوجه إلى الطبيب لتشخيص الحالة وإعطاء العلاج المناسب، وإلا قد ينتشر السرطان إلى باقي الأعضاء والأنسجة.
عذراً التعليقات مغلقة