السرطان الزهمي (بالإنجليزية: Sebaceous carcinoma). هل تعلم أن مدرات البول، التي قد يستخدمها مرضى القلب والكبد والكلى بكثرة، قد تعرضهم للإصابة بسرطان جلد نادر؟ إنه السرطان الزهمي، الذي يشيع ظهوره حول العين. يرتفع معدل الوفيات من الورم الغدي الدهني؛ بسبب عدم القدرة على تشخيصه مبكرًا وزيادة انتشاره بالجسم. فكيف يظهرالكيس الدهني شكل سرطان جفن العين أبرز أعراض المرض.
ما هو السرطان الذهمي؟
| الاسم العلمي للمرض | السرطان الزهمي (Sebaceous carcinoma) |
|---|---|
| أسماء أخرى | السرطان الدهني، الورم الغدي الدهني |
| تصنيف المرض | أورام |
| التخصص الطبي المعالج | طب الأمراض الجلدية، طب الأورام |
| أعراض المرض | ظهور كتلة غير طبيعية في الجفن، تبدو صفراء اللون |
| درجة انتشار المرض | نادر |
| الأدوية المعالجة | غير متوفرة |
السرطان الذهمي هو نوع نادر من سرطان الجلد يكون عدوانيًا بطبيعته. إنه يبدأ من الغدد الدهنية التي تنتج الزهم، وتوجد تقريبًا في كل مكان في الجلد. الجفون هي الموقع الأكثر شيوعًا لحدوث السرطان الدهني؛ ويرجع ذلك إلى أن الغدد الدهنية تظهر بأعداد كبيرة في المناطق الموجودة داخل وحول العينين.
يظهر السرطان الزهمي على شكل ورم دائري غير مؤلم وثابت، يشمل إما الجفن العلوي أو السفلي. تحدث أنواع مختلفة من النمو في الجفن. قد تكون القليل من الأنواع حميدة في الطبيعة. لكن النمو المستمر، الذي لا يختفي على الرغم من العلاج، أمر مثير للقلق ويجب فحصه.
أنواع السرطانات الزهمية
هناك نوعان أساسيان من السرطان الغدي الزهمي، حيث يصنفان حسب مناطق الجسم التي يتطوران فيها.
سرطانة دهنية حول العين
السرطانات الزهمية حول العين هي النوع الأكثر شيوعًا من السرطانات الدهنية، وتوجد بشكل عام حول العينين. بشكل أكثر تحديدًا، إنها تتطور في غدد الميبوميان في الجفون، وهي المسؤولة عن إفراز طبقة الدهون، التي تمنع الدموع من الجفاف على سطح العين.
سرطانة دهنية خارج العين
الأورام الدهنية خارج العين أقل شيوعًا، وتتطور خارج منطقة العين. بشكل عام، يعثر عليها في الرأس والرقبة، ولكن توجد أيضًا في مناطق أخرى، مثل الأعضاء التناسلية وقناة الأذن والثدي والجذع وتجويف الفم.
أسباب الإصابة بالسرطان الدهني
سبب السرطان الزهمي غير واضح. نظرًا لأن معظم السرطانات الدهنية تتطور على الرأس والرقبة، فقد تلعب الشمس دورًا في التسبب في سرطان الجلد النادر هذا. كذلك قد تكون الحالات التالية سببًا للإصابة بالسرطان الغدي الوهمي:
- متلازمة موير توري، أو متلازمة لينش.
- تثبيط المناعة.
- العلاج الإشعاعي السابق.
- استخدام مدرات البول الثيازيدية عن طريق الفم.
- الطفرات في الجين الكابت للورم p53.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض
تزيد عوامل الخطر التالية من فرص الإصابة بالسرطان الزُّهَمي:
العمر هو عامل خطر كبير للإصابة بالسرطان الدهني، ويحدث إما في الصغر، أو في سن الشيخوخة. في كثير من الحالات، يصيب السرطان الزهمي الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و 80 عامًا. ومع ذلك، تشير التقارير أيضًا إلى حدوثه عند الأطفال في سن الثالثة.
على الرغم من وجود تناقضات، فقد وجد أن الكيس الزهمي شائع بين السكان الآسيويين.
- العلاج الإشعاعي لمنطقة الرأس والرقبة.
يمكن للعلاجات الإشعاعية للسرطانات، مثل الورم الأرومي الشبكي عند الأطفال، أن تجعلهم عرضة للإصابة بالسرطان الدهني. أيضًا، الأطفال الذين يتلقون العلاج الإشعاعي أثناء طفولتهم معرضون للإصابة بسرطان دهني في حياتهم اللاحقة، على سبيل المثال في سن 60 أو 70 عامًا.
- متلازمة موير توري.
متلازمة موير توري (Muir-Torre syndrome) هي متلازمة سرطانية وراثية تنتشر في العائلات. أنها تزيد من خطر الإصابة بالسرطان الدهني. كما تزيد من فرصة الإصابة بأنواع أخرى من السرطان، على سبيل المثال، سرطان القولون.
- المرضى الذين يعانون من نقص المناعة.
يزيد ضعف الجهاز المناعي بسبب أي من الأسباب التالية من خطر الإصابة بالسرطان الزهمي:
-
- أدوية علاج التهاب المفاصل، أو الصدفية.
- الأدوية المثبطة للمناعة المستخدمة بعد عملية زرع الأعضاء.
- أمراض نقص المناعة، مثل السرطان، أو فيروس نقص المناعة البشرية.
علامات وأعراض السرطان الزهمي
تختلف أعراض السرطان الزهمي باختلاف الموقع. فيما يلي أعراض الإصابة بالسرطان الدهني عند حدوثه في الجفن:
- ظهور كتلة بطيئة النمو في الجفن.
- تورم في أحد الجفون، أو كليهما.
- ظهور كتلة صفراء اللون، وثابتة، وغير مؤلمة.
- في المنطقة التي يلتقي فيها الجفن بالرموش، هناك سماكة ووجود قشرة صفراء أو حمراء.
- كتلة في الجفن تشبه البثرة.
- نزيف من الورم.
- لا تلتئم كتلة السرطان الزهمي بالعلاج، وفي بعض الحالات، قد يحدث تكرار بعد الشفاء.
- ظهور العيون باللون الوردي مع تقدم الورم.
- تصريف سوائل من الكتل السرطانية.
- في الحالات الخطيرة، قد يتأثر البصر.
إليك أهم أعراض سرطان الغدد الدهنية عند حدوثه خارج الجفن:
- يحدث السرطان الزُهمي في أي مكان في الجسم، مثل: منطقة الرأس، والرقبة، والصدر، والبطن، والظهر، والأرداف.
- ظهور كتلة بطيئة النمو، تبدو باللون الأصفر أو الوردي.
- حدوث النزيف من الورم.
مضاعفات الورم الغدي الدهني
غالبًا ما يتأخر تشخيص السرطان الزهمي حول العين من شهور إلى سنوات (متوسط 1-3 سنوات)، لهذا قد يتعرض المريض إلى مضاعفات تشمل:
- انتشار السرطان.
- تكرار الإصابة بالسرطان.
حوالي 30% من السرطانات الزهمية تتكرر بعد الاستئصال.
تشخيص السرطانات الزهمية
إذا اشتبه الطبيب في إصابتك بسرطان زهمي، سيطلب مجموعة من الفحوصات لتأكيد التشخيص، وإحالتك إلى دكتور؛ لتلقي العلاج. تتمثل طرق تشخيص السرطانات الزهمية فيما يلي:
سيجمع الدكتور التاريخ الطبي العام للمريض، بالإضافة إلى الأعراض الحالية. بعد ذلك، قد سيفحص جسم المريض؛ للتحقق من أي تشوهات.
- التصوير واختبارات الدم.
سيأخذ الطبيب صورًا للجسم باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب، والأشعة السينية، اعتمادًا على المكان الذي يُشتبه في إصابته بالسرطان. قد ينظر الطبيب أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم، ويبحث عن علامات ورم خبيث. بالإضافة إلى ذلك، قد تفحص عينة الدم؛ لتقييم صحتك العامة والمساعدة في توجيه خطة العلاج.
- اختبارات العين.
قد يطلب الطبيب مجموعة متنوعة من اختبارات العين؛ للتحقق من وجود تشوهات في العين. يُطلق على أحد هذه الاختبارات تنظير قاع العين، الذي يتضمن استخدام قطرات العين؛ لتوسيع حدقة عينك، ثم فحص العين بواسطة مجهر كبير. يعد هذا الخيار مفيدًا، حيث قد لا تحتاج إلى أخذ خزعة بعد هذا الاختبار.
بمجرد تحديد موقع السرطان الزهمي، سيقوم الطبيب بإجراء خزعة؛ لإزالة جزء من الأنسجة باستخدام إبرة. يمكن القيام بذلك إما عن طريق خزعة مثقبة، أو شفط بواسطة إبرة دقيقة، أو خزعة من العقدة الليمفاوية، ثم تفحص العينات؛ بحثًا عن الخلايا السرطانية.
نظرًا لأن السرطان الزهمي يبدو نتوءًا حميدًا مثل اللدغة، فغالبًا ما يتأخر التشخيص، مما يزيد من خطر الوفاة. لهذا السبب، إذا لاحظت كتلة في جفنك، فمن المهم تحديد موعد مع طبيب الأمراض الجلدية. كلما تم تشخيص وعلاج السرطان الدهني في وقت مبكر، كانت النتيجة أفضل.
علاج السرطان الزهمي
علاج معظم السرطانات الدهنية هو الجراحة. إليك أبرز 5 خيارات للعلاج من كتلة في جفن العين العلوي والسفلي:
- جراحة موس، وهي تقنية تزيل الأنسجة السرطانية، مع الحفاظ على الأنسجة السليمة المحيطة.
- الاستئصال الجراحي للورم الغدي الدهني، وبعض الأنسجة المحيطة.
- العلاج بالتبريد، الذي يجمد الورم الزهمي بالنيتروجين السائل.
- عملية إزالة الغدد الليمفاوية في حالة انتشار السرطان.
- الإشعاع، إذا انتشر السرطان الدهني، أو إذا لم تكن الجراحة خيارًا مثاليًا.
كيفية الوقاية من مرض Sebaceous carcinoma
للمساعدة في الوقاية من السرطان الزهمي، احمِ بشرتك من التعرض لأشعة الشمس بواسطة الطرق التالية:
- استخدم واقي شمسي واسع الطيف مع عامل حماية من الشمس 15+ يوميًا.
- استعمل واقيًا من الشمس واسع الطيف مقاوم للماء (Waterproofing) مع عامل حماية من الشمس 30+ أثناء ممارسة الأنشطة الخارجية.
- حدد وقت الخروج بين 10:00 صباحًا و 4:00 مساءً.
- ارتدِ قبعة، ونظارات شمسية، وسراويل طويلة، وقميص بأكمام طويلة عندما تكون بالخارج.
- تجنب أسرة التسمير.
ما هي أنواع الغدد الدهنية؟
هناك نوعان من الغدد الدهنية:
- الغدد الدهنية المرتبطة ببصيلات الشعر.
- الغدد الدهنية غير المجاورة لبصيلات الشعر.
ما هو حجم السرطان الزهمي؟
يبلغ حجم السرطان الدهني عادةً حوالي 1.4 سم.
هل السرطان الدهني سريع النمو؟
نعم، ينمو السرطان الزهمي بسرعة، وينتشر أحيانًا إلى أجزاء أخرى من الجسم.
اقرأ المزيد:
- مرض أوزغود شلاتر (Osgood Schlatter disease)؛ ما هو وكيف يمكن علاجه
- تساقط الشعر الكربي (Telogen Effluvium)؛ أسبابه وأعراضه وعلاجه وأهم طرق للوقاية
- تلوث الجرح Wound Infection؛ الأسباب وعلاج الجروح الملتهبة
في الختام، السرطان الزهمي (Sebaceous carcinoma) هو مرض جلدي نادر يصيب كبار السن بكثرة. ولكنه قد يصيب الصغار أيضًا. لهذا السبب، لا تستصغر تلك الكتلة الموجودة حول جفنك، واذهب مباشرة للفحص عند طبيب الأمراض الجلدية.
عذراً التعليقات مغلقة