متلازمة ميلر فيشر Miller Fisher Syndrome؛ الأسباب و5 طرق للعلاج

د. نهى الجندي
نشرت منذ 3 أسابيع يوم 9 أبريل, 2024
متلازمة ميلر فيشر Miller Fisher Syndrome؛ الأسباب و5 طرق للعلاج

متلازمة ميلر فيشر Miller Fisher Syndrome، هو اضطراب نادر يتسبب في قيام الجهاز المناعي بمهاجمة الأعصاب، لاسيما أعصاب العين. مما يسبب مشاكل في حركات العين والوجه واعتلال التوازن واضطرابات في المشي. يتعافى معظم المرضى في خلال ستة أشهر “فهرس الأمراض”.

ما هي متلازمة ميلر فيشر

الاسم العلمي للمرض متلازمة ميلر فيشر Miller Fisher Syndrome
اسماء اخرى
تصنيف المرض أمراض الجهاز العصبي
التخصص الطبي المعالج أطباء علاج المخ والأعصاب، وأطباء أمراض المناعة
أعراض المرض اختلال التوازن، الترنح، شلل بالعينين
درجة انتشار المرض نادر
الأدوية المعالجة الأدوية المسكنة للألم، مثبطات المناعة مثل الجلوكوكورتيكويدات

متلازمة فيشر (MFS) هي اضطراب نادر rare، وتعد أحد أشكال متلازمة غيلان باريه (GBS)). تتميز بالتطور السريع على مدار أيام قليلة، متمثلة في الاعتلال العصبي المحوري الحركي الحاد، والحسي الحركي (ضعف التنسيق والتوازن) حيث تبدأ الأعراض بشلل في العينين.
تتميز تلك المتلازمة mfs بثلاثة أعراض رئيسية هي:

  •  ضعف العضلات في العينين (عصب العين الثالث).
  • فقدان التوازن والتنسيق (عصب العين السابع).
  • اضطراب في الحركة العينية (عصب العين السادس).

حتى الآن، لم يتم الكشف عن سبب محدد لحدوث تلك المتلازمة، ولكن يُعتقد أنها تنجم عن تفاعل جهاز المناعة ضد بعض الفيروسات أو البكتيريا.

أسباب الإصابة بمتلازمة ميلر فيشر

يتطور مرض ميلر فيشر mfs عندما يتفاعل الجهاز المناعي مع العدوى ويهاجم الأعصاب عن طريق الخطأ في أثناء محاولته محاربة العدوى. وتشمل العدوى البكتيرية والفيروسية التي تؤدي إلى الإصابة بالمرض ما يلي:

  • فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
  • عدوى كامبيلوباكتر أو البكتيريا العطيفة (Campylobacter).
  • عدوى فيروس ابشتاين بار (EBV – Epstein Barr Virus).
  • المستدمية النزلية (Haemophilus influenzae).
  • فيروس زيكا (Zika virus).

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة ميلر فيشر

بعض العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة فيشر تشمل:

  • التاريخ الصحي، إذ أن وجود تاريخ سابق للإصابة بهذه المتلازمة يزيد من خطر حدوثها مرة أخرى.
  • العدوى الفيروسية، فبعض الفيروسات يمكن أن تزيد من خطر الإصابة، وتشمل فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، وفيروس الأنفلونزا، وفيروس الهربس.
  • العدوى البكتيرية مثل بكتيريا كامبيلوباكتر (Campylobacter) وهي نفس البكتيريا المرتبطة بما يسمى متلازمة غيلان باريه.
  • العوامل الوراثية التي تجعل بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة ميلر فيشر من الآخرين، ولكن مازالت الأبحاث في هذا المجال مستمرة.

أعراض متلازمة ميلر فيشر

فيشر هو اسم يطلق ايضا على هذه المتلازمة وغالبا ما يتعافى الأشخاص في خلال ستة أشهر بعد البدء في تلقي العلاج، ومن أبرز أعراضها:

  • عدم وضوح الرؤية أو الرؤية المزدوجة.
  • صعوبة في حركات العين.
  •  تدلي الجفون وصعوبة تحريك عضلات الوجه أيضا.
  • تأثر الأوتار في الركبة أو الكاحل أو الذراع.
  • مشاكل في التنفس.
  •  ضعف عضلات الساقين والذراعين.
  • صعوبة في البلع وضعف باللسان.

مضاعفات متلازمة ميلر فيشر

قد تتسبب mfs في عدد من المضاعفات المحتملة، وتعتمد شدة ونوع المضاعفات على حالة المريض واستجابته للعلاج، وتشمل المضاعفات ما يلي:

  •  صعوبات في التنفس والبلع نتيجة ضعف العضلات في منطقة الحلق والبلعوم. قد يحتاج المرضى إلى جهاز للتنفس في بعض الحالات الخطيرة.
  • اضطرابات التبول والأمعاء، فقد يحدث اضطراب في التحكم في البول والأمعاء نتيجة ضعف عضلات الحوض.
  • تشمل المضاعفات أيضا اضطرابات في الحس الحركي والحس الحراري والحس البصري. قد يشعر المريض بالتنميل أو الخدر بالأطراف أو أجزاء أخرى من الجسم.
  • الشعور بألم عصبي شديد يمكن تسكينه باستعمال بعض الأدوية.

تشخيص متلازمة ميلر فيشر

يشمل التشخيص عدة خطوات، ويعتمد على تقييم الأعراض والعلامات والفحوصات المخبرية. إليك الخطوات الرئيسية لتشخيصها:

  • يبدأ التشخيص بالاطلاع على التاريخ الصحي الذي يشمل الأعراض والتطور الزمني للمشكلة، ومن ثم تقييم الأعراض مثل ضعف العضلات في العينين واضطرابات التوازن والتنسيق.
  • فحص الدم لتحديد وجود التهاب أو عدوى أو نشاط مناعي غير طبيعي.
  • قياس سرعة إشارات الأعصاب وتقييم وظيفة الجهاز العصبي.
  • الرنين المغناطيسي للدماغ والعمود الفقري لاستبعاد أسباب أخرى للأعراض المتشابهة.

علاج متلازمة ميلر فيشر

ميلر فيشر هو اضطراب نادر يتسبب في مهاجمة الجهاز المناعي للأعصاب، إليك بعض الخيارات العلاجية لهذا المرض:

  • استخدام الأدوية المسكنة للألم.
  • تقوية العضلات بالعلاج الطبيعي لتحسين الحركة والتوازن والتنسيق.
  • العلاج النفسي للمساعدة في التعامل مع التغييرات التي طرأت على المريض.
  • العلاج بالمناعة وهو الأكثر شيوعًا ويشمل استخدام الأدوية المثبطة للجهاز المناعي مثل الجلوكوكورتيكويدات.
  • العلاج الدوائي حيث يمكن استخدام الستيرويدات للتحكم في التهاب الأعصاب.

كيفية الوقاية من متلازمة ميلر فيشر

لا يوجد وسيلة للوقاية بشكل كامل من متلازمة ميلر فيشر. ومع ذلك، يمكن اتخاذ بعض الإجراءات لتقليل مخاطر الإصابة بعدوى فيروسية أو بكتيرية كما يلي:

  • يُوصى بتجنب الاتصال المباشر مع الأشخاص الذين يعانون من عدوى فيروسية Viral infection أو بكتيرية، خاصةً فيروس الهيربس البسيط الذي يعتبر أهم أسباب متلازمة ميلر فيشر.
  • يُنصح بتغطية الفم والأنف عند السعال أو العطس.
  • يجب تنظيف الأسطح التي يتم لمسها بانتظام باستخدام مطهر مناسب للقضاء على الجراثيم.
  • ينبغي عدم لمس الوجه باليدين إلا إذا تم غسلهما جيدًا بالماء والصابون، أو استخدام معقم اليدين.
  • غسل اليدين بشكل متكرر لمدة لا تقل عن 20 ثانية باستخدام الماء الدافئ والصابون. أو باستخدام معقم اليدين الذي يحتوي على نسبة عالية من الكحول.
  • تذكر أن هذه الإجراءات تعمل على تقليل مخاطر الإصابة بالعدوى بشكل عام وقد لا تحمي بشكل مباشر من المرض. في حالة الشك بالإصابة بالمتلازمة أو وجود أعراض مشابهة، يجب استشارة الطبيب لتحصل على التشخيص الدقيق والعلاج المناسب.

مشاهير أصيبوا بالمرض

مرض ميلر فيشر أصبح موضوع محوري في البحث والمناقشات خلال الأيام الأخيرة، وقد تم الإعلان مؤخرًا أن أحمد ثروت ابن الفنان محمد ثروت قد أصيب بهذا المرض.

حيث واجه المخرج أحمد ثروث، نجل الفنان محمد ثروت، أزمة صحية وتم نقله إلى المستشفى بسبب تعرضه لجلطة في العصب الخامس والسابع أيضًا وكان يخضع للمراقبة الطبية، وقد كشف التشخيص إصابته بمرض مناعي نادر يؤثر على الجهاز العصبي يسمى مُتلازمة ميلر فيشر وهو حديث مقالنا اليوم.

كم من الوقت يستغرق التعافي من متلازمة ميلر فيشر؟

ميلر فيشر هو مرض نادر، ومع ذلك يتعافى معظم الأشخاص تمامًا خلال ستة أشهر بعد تلقي العلاج.

هل تسبب متلازمة ميلر فِشر شلل تنازلي؟

يعد مرض ميلر فيشر (mfs) نوعًا نادرًا من متلازمة غيلان باريه (GBS) والتي تظهر عادةً مع شلل تنازلي، حيث يبدأ بصعوبة البلع ومن ثم عدم القدرة على التنفس.

هل يسبب فيروس كورونا مرض ميلر فيشر؟

لقد تم الإبلاغ عن حالات قليلة فقط من متلازمة ميلر فيشر (MFS) المرتبطة بكوفيد 19.

متلازمة ميلر فيشر Miller Fisher Syndrome، مرض نادر وتعد أحد أشكال متلازمة غيلان باريه (GBS). وتتطور معظم الحالات إلى GBS. وعلى الرغم من أنه لا يوجد علاج محدد لهذا المرض، إلا أن الدعم النفسي يلعب دورًا رئيسيا في رعاية المريض في التعامل مع التوتر والقلق والاكتئاب الناجم عن الإصابة لتحسين جودة الحياة.

التعليقات

عذراً التعليقات مغلقة