نمش العين (nevus)، أهم 3 حالات مسببة لوحمة العين وطرق علاجها

محمد موسى
نشرت منذ أسبوعين يوم 14 أبريل, 2024
بواسطة محمد موسى
نمش العين (nevus)، أهم 3 حالات مسببة لوحمة العين وطرق علاجها

نمش العين – nevus وحمة (“nevi” هو الجمع)، ويمكن أن تحدث أنواع مختلفة من النمش في أجزاء مختلفة من العين. فعلى الرغم من أنها عادة ما تكون غير ضارة، إلا أنها تحتاج إلى المراقبة من قبل الطبيب، لأن هناك فرصة ضئيلة لأن يصبحوا نوعًا من السرطان يسمى الورم القتامي melanoma.

ما الحالات التي تسبب نمش العين؟

هناك عدة أنواع من نمش العين(وحمة العين) . من المهم أن يتم فحص نمش العين من قبل طبيب العيون لضمان التشخيص السليم والتخطيط العلاجي.
على الرغم من أنك قد تولد بنمش في العين أو وحمة في العين، يمكنك أيضًا تطويره لاحقًا في الحياة. كما هو الحال مع النمش على الجلد، تحدث هذه بسبب الخلايا الصباغية (melanocytes ) التي يتم تجميعها معًا.

وحمة الملتحمة

وحمة الملتحمة هي آفة مصطبغة على الجزء الأبيض من العين، والمعروفة باسم الملتحمة. تشكل هذه الوحمات أكثر من نصف آفات الملتحمة وعادة ما تظهر في مرحلة الطفولة.

وحمة القزحية

عندما يكون نمش العين على القزحية (الجزء الملون من العين)، تسمى وحمة القزحية. ما يقرب من 6 من كل 10 أشخاص لديهم وحمة القزحية.

ارتبط البحث بزيادة التعرض لأشعة الشمس لتشكيل وحمة قزحية جديدة، ولكن هناك حاجة لإجراء المزيد من الدراسات. فهي دائمًا مسطحة ولا تشكل أي خطر. هذه تختلف عن الكتل المرتفعة على القزحية أو الورم الميلانيني.

وحمة غلاف العين المشيمي

عندما يخبرك الطبيب أن لديك آفة في العين يجب اتباعها، فمن المحتمل أن يشير إلى وحمة مشيمية. هذه آفة مصطبغة مسطحة حميدة (غير سرطانية) وتقع في الجزء الخلفي من العين.

وفقًا لمؤسسة Ocular Melanoma Foundation، يعاني ما يقرب من 1 من كل 10 أشخاص من هذه الحالة، وهي في الأساس تراكم للخلايا المصطبغة. في حين أن الوحمات المشيمية غير سرطانية بشكل عام، إلا أن هناك احتمالًا ضئيلًا بأن تصبح سرطانية، وهذا هو السبب في أنها بحاجة إلى أن يتبعها الطبيب.

وحمة العين

ما الأعراض الأخرى التي تصاحب نمش العين

نمش في العين

 وحمة الملتحمة

  • غالبًا ما تظهر وحمة الملتحمة كنمش ظاهر على الجزء الأبيض من العين، دون أي أعراض أخرى.
  • تميل إلى أن تظل مستقرة، ولكن يمكنها تغيير لونها بمرور الوقت، خاصة خلال فترة البلوغ أو الحمل.
  • يمكن الخلط بين اللون الداكن للوحمة على أنه نمو، ولهذا السبب من المهم مراقبة هذا النوع من الوحمات عن كثب.

وحمة قزحية العين

عادة ما يمكن اكتشاف وحمة قزحية العين من خلال اختبارات العين، خاصة إذا كان لديك قزحية داكنة. تحدث بشكل أكثر شيوعًا في الأشخاص ذوي العيون الزرقاء ويمكن رؤيتها بسهولة أكبر في هؤلاء الأفراد.

وحمة الغلاف المشيمي للعين

عادة ما تكون الوحمات المشيمية عديمة الأعراض، على الرغم من أنها قد تسرب السوائل أو تكون مصحوبة بنمو غير طبيعي للأوعية الدموية.

في بعض الأحيان يتسبب هذا في انفصال الشبكية أو فقدان الرؤية، ولهذا السبب من المهم جدًا مراقبة هذه الأنواع من الوحمات. نظرًا لأنها لا تسبب أعراضًا، يتم اكتشافها عادةً أثناء الفحص الروتيني بالمنظار.

هل يمكن أن يسبب نمش العين مضاعفات؟

بينما تبقى معظم حالات نمش العين غير سرطانية، من المهم أن يراقبها طبيب العيون. هناك فرصة ضئيلة لتطورها إلى سرطان الجلد. كلما لاحظت في وقت سابق أن الحمة بدأت تتغير، كلما كان من الممكن علاجها مبكرًا – قبل أن تتحول إلى شيء أكثر خطورة.

الملاحظة الدقيقة هي المفتاح لاكتشاف أي تغيرات سرطانية محتملة، والتقاط ورم خبيث محتمل مبكرًا. يجب أن يفحص طبيب العيون التي يوجد بها وحمة كل 6 إلى 12 شهرًا، مع ملاحظة الحجم والشكل وما إذا كان هناك أي ارتفاع.

نادرا، يمكن لبعض الآفات أن تدل على وجود حالات أخرى

  • يمكن أن يشير وجود آفات مصطبغة في الفحوصات القاعدية في كلتا العينين إلى حالة تسمى تضخم خلقي في ظهارة صبغة الشبكية (CHRPE).
    • يكون التضخم الخلقي في صبغة الشبكية بدون أعراض تمامًا.
    • إذا كان CHRPE في كلتا العينين، فقد يكون هذا أحد أعراض حالة وراثية تسمى داء السلائل الغدي العائلي (FAP).
      • FAP نادر جدًا. يسبب 1 في المائة من سرطانات القولون والمستقيم الجديدة سنويًا.
      • على الرغم من ندرته ذلك، فإن الأفراد المصابون بـ FAP لديهم فرصة بنسبة 100 بالمائة للإصابة بسرطان القولون والمستقيم في سن الأربعين إذا لم تتم إزالة القولون.
  • إذا قام طبيب العيون بتشخيص CHRPE، فتحدث مع طبيبك حول مخاطر وفوائد الاختبار الجيني.
  • قد يوصي الأطباء بمقابلة أخصائي لمناقشة خياراتك.

هل يحتاج نمش العين إلى علاج؟

تكون معظم نمش العين حميد، ولكن إذا كان لديك واحدة، فيجب مراقبتها من قبل طبيب العيون مع إجراء فحوصات متكررة، عادةً كل ستة أشهر إلى سنة، لتوثيق حجم وشكل وأي تغيرات في لون النمش.

في حين أن هناك ارتباطات بين nevi (خاصة المشيمية والقزحية) والأشعة فوق البنفسجية، إلا أنه يجب إجراء المزيد من البحث لتوضيح دور الأشعة فوق البنفسجية في حدوث نمش العين. ومع ذلك، قد يساعد ارتداء النظارات الشمسية في الخارج على تقليل خطر حدوث مضاعفات مع الوحمات.

إذا كانت هناك حاجة إلى إزالة الوحمة بسبب أي مضاعفات، أو ورم القتامي، أو الاشتباه في الورم الميلانيني، يتم ذلك عن طريق الجراحة. اعتمادًا على الحالة الفردية يوجد خياران:

  • الاستئصال الموضعي (باستخدام شفرة صغيرة جدًا).
  • الاستئصال بالليزر بالأرجون (باستخدام الليزر لإزالة الأنسجة).

ما هي توقعات نمش العين؟

إذا كان لديك نمش في العين، فلا داعي للقلق بشكل عام. في كثير من الأحيان، تتم رؤيتها في فحص العين، ولهذا السبب من المهم جدًا إجراء فحوصات منتظمة.

بمجرد تشخيص النمش، تحدث مع طبيبك عن جدول الفحص لأنه يحتاج إلى المراقبة بعناية لتجنب أي مضاعفات محتملة.
إذا كان لديك النمش في العينين، اسأل طبيبك عن CHRPE و FAP لمعرفة ما يوصي به كخطوة تالية لعلاج أي نمش في العين.

نمش العين Eye freckles، في أغلب الحالات يكون حميد ولا يحتمل أن يسبب مشاكل، ولكن إذا كنت تعاني منه، فالتزم دائماً برؤية الطبيب، والتزم بالمعاينة الشهرية.

التعليقات

عذراً التعليقات مغلقة

    نستخدم ملفات الكوكيز لنسهل عليك استخدام موقعنا الإلكتروني ونكيف المحتوى والإعلانات وفقا لمتطلباتك واحتياجاتك الخاصة، لتوفير ميزات وسائل التواصل الاجتماعية ولتحليل حركة الزيارات لدينا...لمعرفة المزيد

    موافق