تحليل هرمون الإستروجين؛ أهميته وكيفية إجرائه وطريقة قراءة النتائج

تحليل هرمون الإستروجين Estrogen Hormone Test يقيس أهم هرمونات الأنوثة الرئيسية للمرأة. ويوجد منه عدة أنواع أهمها تحليل هرمون الاستراديول. لكن لماذا يُطلب اختبار هرمون الاستروجين من الرجال؟ وماذا يعني ارتفاع هرمون الإستروجين؟ وما النسبة الطبيعية لهرمون الاستروجين لكلا الجنسين؟ تعرف معنا على أهميته وكيفية إجرائه وطريقة قراءة النتائج.

هرمون الإستروجين

هو هرمون الأنوثة لدى المرأة. ويلعب دورًا رئيسيًا في نمو وتطور الأعضاء التناسلية عند المرأة. كذلك يوجد عند الرجل لكن بكميات قليلة. وهو يفيد في صحة العظام، لكن يوجد من هرمون الإستروجين ثلاثة أنواع.

أنواع هرمون الإستروجين

هناك 3 أنواع لهذا الفحص:

• هرمون الإسترون E1

يُفرز من الغدة الكظرية، وأيضًا يمكن إنتاجه من المبيض والخصية، والمشيمة، والأنسجة الدهنية الأخرى. وهذا يعني وجود هذا النوع في الرجل والمرأة. يتوفر هذا النوع في المرأة بعد سن اليأس.

•  الاستراديول E2

ينتج هرمون الإستراديول من المبيضين في المرأة، أو الخصيتين في الرجل تحت تأثير الهرمونات المنشطة له من الغدة الدرقية وهما هرموني FSH، LH. لذا ترتبط النسب الطبيعية لهرمون الاستراديول بهذين الهرمونين. ويمثل تحليل هرمون الإستروجين E2 النوع الأكثر فاعلية من تحاليل الإستروجين لدى المرأة في مرحلة الخصوبة. يوجد بتركيز مرتفع في حالة عدم الحمل وقبل سن اليأس لدى المرأة، يمكن أن يتحول هرمون E2 إلى هرمون E1، والعكس حسب احتياج الجسم.

• هرمون الاستريول E3

يتواجد هذا النوع من هرمون الإستروجين بشكل خاص في فترات حمل المرأة؛ حيث تفرزه المشيمة في فترات معينة من الحمل. يُجرى تحليل هرمون الإستروجين الخاص بالنوع E3 أثناء الحمل لمعرفة المخاطر المحيطة بالجنين من حيث التشوهات الصبغية. يوجد أيضًا بنسب ضئيلة لدى النساء غير الحوامل، ولدى الرجال.

أهمية تحليل هرمون الإستروجين

يُجرى تحاليل هرمون الإستروجين التي تشمل: تحليل هرمون E1، واختبار هرمون E2، وفحص هرمون E3؛ لتشخيص بعض الحالات المرضية. نتيجة تحليل هرمون الإستروجين تشير إلى وجود حالات مرضية حسب نوع الإستروجين.

أهمية هرمون الاستراديول E2 والإسترون E1

• للمرأة:
  • تحديد سن البلوغ، خاصة إذا حدث اضطراب كالبلوغ المبكر، أو البلوغ المتأخر.
  • لمعرفة سبب اضطراب الحيض.
  • تحديد سبب العقم أو تأخر الحمل.
  • وجود نزيف مهبلي غير طبيعي.
  • تقييم كفاءة المبايض، وتشخيص الإصابة بفشل المبيض.
  • مراقبة تطور البويضة ونموها قبل حدوث عملية الإخصاب، وهذا يفيد في عمليات الحقن المجهري، وأطفال الأنابيب.
  • متابعة العلاج بالهرمونات البديلة كمحاولة لعلاج العقم وزيادة الخصوبة.
  • متابعة العلاج بالهرمونات في فترة انقطاع الطمث لتخفيف حدة الأعراض المصاحبة لنقص هرمون الإستروجين.
  • تقييم العلاج المضاد لهرمون الإستروجين لدى بعض أنواع أورام الثدي.
  • اكتشاف الأورام المفرزة لهرمون الإستروجين.
• للرجل:
  • تحديد سبب تأخر سن البلوغ لدى الذكور غير البالغين.
  • معرفة سبب تضخم الثدي لدى الرجل، أو ظهور علامات الأنوثة الأخرى.
  • كشف سبب نقص هرمون التستوستيرون.
  • اكتشاف وجود الأورام المنتجة للإستروجين.

أهمية هرمون الاستريول E3

غالبًا ما يُطلب هذا الفحص للمرأة الحامل للأسباب التالية:

• يُطلب عمل تحليل هرمون E3 بشكل متتابع لمتابعة الحمل عالي الخطورة من حيث وجود تشوهات صبغية.
• اختبار هرمون الاستريول E3 أحد الاختبارات الرئيسية كروتين لمتابعة الحمل في الثلث الثاني، انخفاض مستوى هرمون E3 قد يعني الإصابة بأحد الاضطرابات الوراثية التالية:
  • قد يشير إلى الإصابة بمتلازمة داون.
  • وجود عيوب في الأنبوب العصبي.
  • تشوهات في الغدة الكظرية.

نوع العينة المطلوبة لعمل الاختبار

نوع العينة المطلوبة لعمل تحليل هرمون الإستروجين، قد تكون واحدة من الثلاثة: عينة بول، عينة دم، أو عينة لعاب. ويمكن إجراء الفحص في المنزل، طبيبك من يحدد نوع العينة المطلوبة.

متى أفضل وقت لعمل تحليل هرمون الإستروجين؟

يُحدد أفضل وقت لعمل تحليل هرمون الإستروجين حسب نوعه هل هو E1 ،E2 ،E3، وحسب جنس المريض هل هو رجل أو امرأة كالتالي:

• أنسب وقت لعمل اختبارهرمون E1

أنسب وقت لعمل اختبارهرمون E1 للمرأة الحامل حسب عمر الحمل لديها، وهذا وقت يحدده طبيبك الخاص.

• أفضل وقت لعمل تحليل هرمون E2 للمرأة

يُحسب أفضل وقت لفحص هرمون E2 للمرأة غير الحامل حسب طبيعية الحيض لديها. ربما يحدد لك الطبيب أوقاتًا محددة، لكن في الغالب يكون أفضل وقت هو ثاني وثالث أيام نزول الحيض.

• الوقت الأنسب لعمل هرمون E3 للمرأة

يُطلب فحص هرمون E3 للمرأة الحامل عادة، وغالبًا ما يكون في فترة الثلث الثاني من الحمل، وفيما عدا ذلك يُرجع لرأي الطبيب.

• أفضل وقت لعمل تحليل هرمون الإستروجين للرجل

في أي وقت.

النسبة الطبيعية لهرمون الإستروجين

تختلف النسبة الطبيعية لهرمون الاستراديول أو هرمونات الاستروجين بشكل عام حسب جنس المريض، وحسب العمر، وحسب حالة المرأة إذا كانت بالغة أو لا، وإذا كانت حاملًا أو لا، وإذا كان قبل سن اليأس أو بعده.

يختلف المعدل الطبيعي لهرمون الاستروجين، ومن ضمنها النسبة الطبيعية لهرمون E2 من مختبر لآخر، وهذا حسب طريقة إجراء التحليل المتبعة لدى كل مخبر. ستجد بتقرير المعمل الصادر النسب الطبيعية المعتمدة لطريقة إجراء الفحص.

قراءة نتيجة فحص هرمون الإستروجين

تفسير نتيجة تحليل هرمون الإستروجين يحدث وفق حالة المرأة الفسيولوجية من حيث وجود حمل أو عدمه، انقطاع الطمث ودخولها في سن اليأس أو لا، حسب طول فترة دورة الحيض لديها، وحسب وجود البلوغ أو لا، كل هذا يسبب اختلال النسبة الطبيعية لهرمون الاستروجين لدى المرأة.

أما بالنسبة للرجل فإن تفسير نتيجة تحليل هرمون الإستروجين أسهل قليلًا. فهي تعتمد على حدوث البلوغ أو لا، أو وجود حالة مرضية. وغالبًا ما تكون النتيجة غير الطبيعية هي ارتفاع هرمون الإستروجين عند الرجال.

ارتفاع هرمون الاستروجين

حسب كل نوع من أنواع هرمون الاستروجين، وحسب جنس المريض يُفسر النسبة الطبيعية لهرمون الإستروجين.

ارتفاع هرمون E2 ، E1 للمرأة:

يرجع ارتفاع هرمون E2 إلى:

• وجود ورم في المبيضين، أو في الغدة الكظرية.
• تليف الكبد.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• البلوغ المبكر.

ارتفاع هرمون E2 ، E1 للرجل:

يتسبب ارتفاع هرمون الاستراديول أو هرمون E1 عند الرجل في الآتي:

• وجود ورم في الخصيتين، أو الغدة  gland الكظرية.
• تأخر البلوغ.
• تليف الكبد.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.

ارتفاع مستوى هرمون الاستريول E3 لدى المرأة

ارتفاع مستوى هرمون الاستريول أثناء الحمل يعني قرب دخولك لفترة المخاض؛ لأن هرمون E3 يرتفع قبل أربعة أسابيع من بدء المخاض.

انخفاض هرمون الاستروجين

انخفاض هرمون E2 ،E1 للمرأة:

• متلازمة تيرنر، وهي حالة وراثية ناتجة عن وجود كروموسوم x غير طبيعي.
• انخفاض هرمونات الغدة النخامية، وهنا يمكن إجراء تحليل FSH، وتحليل LH للتأكد.
• قصور في المبيضين.
• الدخول في سن اليأس.
• الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض.
• فشل الحمل، أو وجود عيب خلقي به، وهذا خاص بانخفاض مستوى هرمون E1.

انخفاض مستوى هرمون الاستريول E3 للمرأة الحامل

• فشل الحمل.
• وجود عيب خلقي بالجنين.

في حال كان سبب انخفاض هرمون الاستريول E3 هو وجود عيب خلقي بالجنين فهنا ستحتاجين لمزيد من الاختبارات للتأكد، وإعادة إجراء الفحص.

تحليل هرمون الاستروجين مهم للرجل والمرأة، يشير ارتفاع تحليل هرمون الاستروجين وخاصة أهم أنواعه وهو هرمون الاستراديول إلى مشاكل مرضية معينة لدى المرأة، ومشاكل أخرى للرجل.