اختبار دلالات الأورام

Tumor Markers

اختبارات دلالات الأورام - Tumor markers، ماهي تلك المجموعة من الاختبارات، وفيما تستخدم وعلى أي شيء يدل كل منها، وما نوع العينة المطلوبة في كل تحليل.

كتابة: د. هبة حجزي | آخر تحديث: 17 مايو 2020 | تدقيق: غادة أحمد
اختبار دلالات الأورام

اختبارات دلالات الأورام Tumor markers هي اختبارات تبحث عن مواد، غالبًا بروتينات، يتم إنتاجها بواسطة الأنسجة السرطانية نفسها أو أحيانًا بواسطة الجسم استجابة لنمو السرطان.

ما هي اختبارات دلالات الأورام؟

في الآونة الأخيرة، اتسعت فكرة ما يشكل دلالات الأورام وتم تطوير أنواع أحدث من الاختبارات التي تبحث عن تغييرات في المواد الوراثية (DNA ، RNA)، بدلاً من البروتينات، في عينات المرضى.

تم العثور على التغيرات الجينية المرتبطة ببعض أنواع السرطان ويمكن استخدامها كعلامات للأورام.

في حين أن اختبارات علامة الورم يمكن أن توفر معلومات مفيدة للغاية، إلا أنها عليها ملاحظات وقيود يجب مراعاتها:

  •  قد تكون العديد من علامات الورم مرتفعة أيضًا لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض أو أمراض أخرى غير السرطان.
  • بعض علامات الورم خاصة بنوع معين من السرطان، بينما تظهر علامات أخرى في أنواع مختلفة من السرطان.
  • لن يكون لدى كل شخص مصاب بنوع معين من السرطان مستوى مرتفع من علامة الورم المقابلة.
  • ليس كل سرطان له دلالة ورم مرتبط بها.

نظرًا لأن علامات الورم يمكن أن تظهر أيضًا في بعض الحالات غير السرطانية، لذا لا تستخدم عادةً لتشخيص السرطان أو فحص الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالمرض.

يتم إجراء هذه الاختبارات في الغالب على الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالفعل بالسرطان.

يمكن أن تساعد علامات الورم في معرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر، سواء كان العلاج ناجحًا، أو إذا عاد السرطان بعد الانتهاء من العلاج.


استخدام اختبارات دلالات الأورام

يمكن استخدام دلالات الأورام لمجموعة متنوعة من الأغراض. ومع ذلك، لا يتم استخدامها عادةً بمفردها.

اعتمادًا على نوع السرطان، يمكن استخدامها بالاقتران مع خزعة الأنسجة أو نخاع العظم أو فحص لطاخة الدم.

قد تحتاج إلى اختبار علامة الورم إذا كنت تعالج حاليًا من السرطان، أو أنهيت علاج السرطان، أو لديك خطر كبير للإصابة بالسرطان بسبب تاريخ العائلة أو لأسباب أخرى.

غالبًا ما تُستخدم اختبارات دلالات الأورام من أجل:

  •  خطط العلاج؛ فإذا انخفضت مستويات علامة الورم، فهذا يعني عادةً أن العلاج يعمل، وإذا ظلت مرتفعة ذلك يعني أن خطة العلاج تحتاج إلى تعديل.
  • تساعد في معرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أنسجة أخرى.
  • تساعد في توقع النتيجة المحتملة أو مسار مرضك.
  • تحقق معرفة ما إذا كان السرطان قد عاد بعد العلاج الناجح.
  • يمكن استخدام بعض علامات الورم للمساعدة في تحديد مدى خطورة الإصابة بالسرطان.

“اقرأ أيضاً: اختبار هرمون الغدة الجار درقية”


جدول بأهم دلالات الأورام

غالبًا ما يكون لعلامات الورم أكثر من غرض واحد وقد ترتبط بأكثر من نوع واحد من السرطان. يسرد هذا الجدول أمثلة على بعض دلالات الأورام، وما تشير إليه، والعينة المستخدمة.

دلالات الأورام الورم المرتبط بها العينة المطلوبة
CA 125 سرطان المبيض  عينة دم
CA 15-3 and CA 27-29 سرطان الثدي عينة دم
CA 19-9 البنكرياس، القنوات الصفراوية، المرارة، المعدة، القولون عينة دم
Calcitonin سرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC) وتضخم خلايا C عينة دم
CEA (carcinoembryonic antigen) سرطان القولون والمستقيم وسرطانات الرئة والمعدة والغدة الدرقية والبنكرياس والثدي والمبيض. عينة دم
Chromogranin A (CgA) أورام الغدد الصم العصبية (أورام سرطانية، ورم أرومي عصبي عينة دم
DCP (Des-gamma-carboxy prothrombin) سرطان الخلايا الكبدية (HCC) عينة دم
EGFR mutation سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة، وأحيانًا الرأس والعنق عينة نسيجية
Fibrin/Fibrinogen سرطان المثانة عينة بول
PSA سرطان البروستات عينة دم
Gastrin تضخم خلايا G، ورم منتج للغاسترين (ورم غاستريني) عينة دم
AFP سرطان الكبد وسرطان المبيض أو الخصيتين عينة دم
B2M الورم النقوي المتعدد، وبعض الأورام اللمفاوية، وسرطان الدم عينة دم، او بول، او سائل نخاعي
BCR-ABL سرطان الدم النخاعي المزمن (CML) وسرطان الدم الليمفاوي الحاد الإيجابي (ALL) عينة دم ونخاع العظام
hCG أمراض الخصية والورم الأرومي الغضروفي، أورام الخلايا الجرثومية، سرطانة المشيمية عينة دم، بول
HER2 سرطان الثدي والمعدة والمريء عينة نسيجية
JAK2 mutation أنواع معينة من سرطان الدم، الأورام النقوية التكاثرية، وخاصة كثرة الحمر فيرا عينة الدم ونخاع العظام
KRAS mutation سرطان القولون، سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة عينة نسيجية
SMRP

ورم الظهارة المتوسطة (سرطان نادر مرتبط بالتعرض للأسبست)

عينة دم
Thyroglobulin أورام الغدة الدرقية عينة دم، وعينة أنسجة

ماذا يحدث أثناء اختبار دلالات الأورام ؟

هناك طرق مختلفة لعمل ختبار دلالات الأورام ، وكما يظهر بالجدول فاختبارات الدم هي النوع الأكثر شيوعًا من اختبارات دلالات الأورام ، يمكن أيضًا استخدام اختبارات البول أو الخزعات للتحقق من وجود الورم، أما الخزعة فهي إجراء بسيط ينطوي على إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة للاختبار.

فحص الدم لاختبارات الأورام

  • سيأخذ أخصائي الرعاية الصحية عينة دم وريدية من الذراع  باستخدام إبرة صغيرة.
  • بعد إدخال الإبرة ، يتم جمع كمية صغيرة من الدم في أنبوب اختبار أو قارورة.
  • قد تشعر بقليل من الألم أو الوخز أثناء دخول الإبرة أو خروجها.
  • يستغرق هذا عادةً أقل من خمس دقائق.

  فحص البول لدلالات الأورام

  •  اطلب من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات حول كيفية تقديم عينتك.

 خزعة لاختبار دلالات الأورام

  • سيأخذ مقدم الرعاية الصحية قطعة صغيرة من الأنسجة عن طريق قطع الجلد أو كشطه.
  • إذا كان مقدم الرعاية يحتاج إلى اختبار الأنسجة داخلية بالجسم، فقد يستخدم إبرة خاصة لسحب العينة.

هل ستحتاج إلى القيام بأي شيء للتحضير للاختبار؟

لا تحتاج عادةً إلى أي تحضيرات خاصة لاختبار الدم أو البول.

إذا كنت تحصل على خزعة، فقد تحتاج إلى الصيام (لا تأكل أو تشرب) لعدة ساعات قبل الإجراء. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أسئلة حول التحضير للاختبار.


 هل هناك أي مخاطر على الاختبار؟

  •  هناك خطر ضئيل للغاية لإجراء فحص الدم. قد تشعر بألم طفيف أو كدمات في مكان إدخال الإبرة، لكن معظم الأعراض تختفي بسرعة.
  • لا يوجد خطر على اختبار البول.
  • إذا كنت قد أجريت خزعة، فقد يكون لديك القليل من الكدمات أو النزيف في موقع الخزعة. قد تشعر أيضًا ببعض الانزعاج في الموقع لمدة يوم أو يومين.

ماذا تعني نتائج اختبار دلالات الأورام؟

اعتمادًا على نوع الاختبار الذي أجريته وكيف تم استخدامه، قد تكون نتائجك:

  •  ساعدت في تشخيص نوع أو مرحلة السرطان.
  • أظهرت ما إذا كان علاج السرطان الخاص بك يعمل.
  • ساعدت في التخطيط للعلاج المستقبلي.
  • أظهرت ما إذا كان السرطان قد عاد بعد الانتهاء من العلاج.

يمكن أن تكون اختبارات دلالات الأورام مفيدة جدًا، ولكن يمكن أن تكون المعلومات التي تقدمها محدودة، لذلك، يتم دائمًا استخدام علامات الورم مع الاختبارات الأخرى للمساعدة في تشخيص السرطان ومراقبته.

478 مشاهدة

ساهم باثراء المحتوى من خلال اضافة تعليق