فحص الزفير باليوريا؛ وأهم 4 شروط لعمل تحليل جرثومة المعدة

فحص الزفير باليوريا (urea breath test)، هو فحص يتم إجراؤه لتشخيص الإصابة بجرثومة المعدة (H. pylori)، وتسبب هذه الجرثومة التهابات وقرحة بالمعدة، ومن فوائد اختبار تنفس اليوريا أيضًا أنه يُستخدم للتحقق من إبادة جرثومة المعدة باستخدام المضادات الحيوية. يُطلق على هذا التحليل أيضًا فحص التنفس باليوريا. تابع معنا هذا المقال للتعرف على اختبار النفخ وما شروط عمل urea breath test تحليل ؟

ما هو فحص الزفير باليوريا

هو اختبار تشخيصي سريع للكشف عن وجود بكتيريا تسمى هيليكوباكتر (H. pylori) والتي تسبب التهاب وقرحة المعدة ويمكن استخدام اختبار التنفس باليوريا أيضًا للتحقق من القضاء على البكتيريا بعد العلاج. ولا داعي للقلق فهذا الاختبار آمن على النساء الحوامل والأطفال ولا يستغرق سوى 20 دقيقة.

عند إجراء فحص الزفير باليوريا، يتناول المريض سائل يحتوي على مادة اليوريا وهي مادة تحتوي على نظير الكربون، وذلك للكشف عن بكتيريا الهليكوباكتر (الملوية البوابية)، فإذا كان المريض مصاب بهذه الجرثومة فسوف تتفك اليوريا وتنتج ثاني أكسيد الكربون الذي يُمتص من خلال بطانة المعدة وينتقل إلى الدم، ويُفرز من الرئتين عن طريق الزفير. ومن ثم يتم تجميع كمية ثاني أكسيد الكربون لقياس نسبة الكربون النظيري به. وهناك أيضًا تحاليل أخرى لتشخيص تلك الجرثومة ومنها:

اختبارات الدم، والتي تكشف عن وجود أجسام مضادة للجرثومة.
اختبار البراز، ويمكن من خلاله الكشف عن مستضدات عدوى الملوية البوابية.
اختبار الأنسجة، وهي الطريقة الأكثر دقة للكشف عن البكتيريا، وإذا كان الشخص مصابًا بالملوية البوابية.

هذا بالإضافة إلى عمل تحليل التنفس، والذي يسمى فحص جرثومة المعدة بالإنجليزية Helicobacter Pylori Breath Test

ما هي جرثومة المعدة (الحلزونية البوابية)

جرثومة المعدة والتي تُعرف بالملوية البوابية هي أحد أنواع البكتيريا ذات الشكل الحلزوني، تصيب هذه الجرثومة القناة الهضمية ولا سيما المعدة والاثني عشر، والتي تتمثل أعراضها في الشعور بألم أو حرقة بالمعدة، وقيء دموي، وعادةً تُعالج هذه القرحة باستخدام المضادات الحيوية بالإضافة إلى استعمال مثبطات مضخة البروتون proton pump inhibitors، يُجرى أيضًا اختبار التنفس للتأكد من التخلص من الجرثومة والقضاء عليها بعد إتمام كورس العلاج.

ويجدر التنويه بأن عدد المصابين ببكتيريا الملوية البوابية في العالم يصل إلى حوالي 90% ورغم ذلك هناك نسبة كبيرة من هؤلاء المصابين لا يعانون من الأعراض الشديدة.

دواعي إجراء فحص الزفير باليوريا

ينصح الطبيب بإجراء تحليل urea breath test عندما يشكو المريض من الأعراض التالية:

ألم حارق في الجزء العلوي من البطن مع فقدان الشهية وفقدان الوزن.
عسر الهضم والتجشؤ.
الشعور بالغثيان والقيء.

يجدر التنويه بأن هناك أعراض أكثر خطورة والتي يمكن أن يعاني منها المريض مثل:

تقيؤ الدم أو تقيؤ يشبه لون القهوة.
آلام حادة أو مفاجئة بالبطن.
ظهور دم في البراز أو براز أسود.

وبعد حوالي 4 أسابيع من الانتهاء من علاج عدوى الملوية البوابية، قد يطلب طبيبك إجراء UBT للتحقق من القضاء على البكتيريا والاستجابة للعلاج.

التحضير لاختبار فحص الزفير باليوريا

من شروط تحليل جرثومة المعدة بالتنفس أو كما يُعرف بفحص الزفير باليوريا اتباع ما يلي:

أخبري الطبيب إذا كنتِ حاملاً، أو تعانين من مرض في الرئة أو القلب أو أي مرض آخر، أو إذا كان هناك تحسس من أي أدوية.
تجنب تناول المضادات الحيوية لمدة 4 أسابيع على الأقل قبل الاختبار.
لا تأخذ أي أدوية مثبطات مضخة البروتون بما في ذلك (لانسوبرازول) أو Pepto-Bismol لمدة أسبوعين على الأقل قبل الاختبار.
التزم فقط بالأدوية التي وافق عليها طبيبك في يوم الإجراء. ولا تمتنع عن تناول أي دواء دون توجيه الطبيب.
الامتناع عن أكل أو شرب أي شيء لمدة أربع ساعات قبل إجراء الاختبار.

خطوات فحص الزفير باليوريا

يُجرى فحص الزفير باليوريا للكشف عن وجود بكتيريا الحلزونية البوابية بواسطة اختبار التنفس باليوريا في الخطوات التالية:

يطلب الطبيب من المريض الزفير في كيس يشبه البالون.
يتم قياس كمية ثاني أكسيد الكربون المخرجة من المريض.
يشرب المريض كمية من محلول اليوريا ثم الانتظار 15 دقيقة.
بعد انقضاء هذه الدقائق، يُطلب من المريض الزفير في كيس آخر.
تُقاس كمية ثاني أكسيد الكربون في الكيس الثاني.
يتم مقارنة نسبة ثاني أكسيد الكربون (نظير الكربون) في البالون الأول مع البالون الثاني.

تفسير نتائج تحليل الزفير باليوريا

يتم تفسير نتائج فحص الزفير باليوريا Helicobacter pylori Breath test كالتالي:

إذا تم اكتشاف نظير الكربون في نتيجة فحص urea breath test، يدل ذلك على وجود الجرثومة بالمعدة، وإن لم يُكتشف نظير الكربون، فهذا يفسر سلبية نتائج الاختبار ولا يوجد عدوى. ويجدر التنويه بأن النوع من التحليل لا يسبب أي مضاعفات أو آثار جانبية، ولكن يُوصى بتوقف تناول الأدوية قبل التحليل ولا سيما مثبطات مضخة البروتون proton pump inhibitors.

كيف يشخص اختبار التنفس باليوريا عدوى البكتيريا الحلزونية؟

يعتمد اختبار تنفس اليوريا على قدرة بكتيريا الحلزونية البوابية على تكسير اليوريا إلى أمونيا وثاني أكسيد الكربون، والذي يتم امتصاصه من المعدة وتجميعه عن طريق التنفس.

اقرأ المزيد:

فحص الزفير باليوريا يستخدم للكشف عن عدوى بكتيريا الحلزونية ويمكن استخدامه أيضًا للتحقق من أن العدوى قد تم علاجها بشكل كامل. ولا يسبب هذا الفحص أي ألم أو إزعاج للمريض وهو آمن على النساء الحوامل والأطفال. لا يستغرق الكثير من الوقت إذ تظهر نتيجته في خلال 20 دقيقة. فلا تتردد في استشارة الطبيب لو شعرت بأعراض الإصابة بهذا النوع من البكتيريا وذلك للحصول على المشورة الطبية حول إجراء فحص اختبار التنفس باليوريا.