تحليل السكر التراكمى HBA1C

تحليل السكر التراكمى HbA1c هو مصطلح شائع الاستخدام فيما يتعلق بتشخيص ومتابعة مرض السكري. فما هو، وكيف يتم إجرائه، وعن ماذا تعبر نتائجه؟

0 473

يشير المصطلح HbA1c إلى الهيموغلوبين السكري. يتطور عندما ينضم الهيموغلوبين، وهو بروتين داخل خلايا الدم الحمراء يحمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم، إلى الجلوكوز في الدم، ليصبح “سكرا”.


ما هو تحليل السكر التراكمى HbA1c؟

من خلال قياس الهيموغلوبين السكري (HbA1c)، يمكن للأطباء الحصول على صورة شاملة عن متوسط ​​مستويات السكر في الدم لدينا على مدى أسابيع / أشهر.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري، فإنه من المهم إجراء هذا الاختبار لأنه كلما ارتفع مستوى السكر التراكمي، كلما ازداد خطر الإصابة ببعض المضاعفات التى ترتبط بمرض السكر.

يشار إلى HbA1c أيضًا باسم الهيموغلوبين A1c أو ببساطة A1c.


كيف يُرجح HBA1c قياسًا متوسطًا دقيقًا لمعدل السكر في الدم؟

عندما يقوم الجسم بمعالجة السكر، فإن الجلوكوز الموجود فى الدم يرتبط بشكل طبيعي مع الهيموجلوبين.

تتناسب كمية الجلوكوز التي تتحد مع البروتين مباشرة بإجمالي كمية السكر الموجودة في النظام الغذائى في ذلك الوقت.

نظرًا لأن خلايا الدم الحمراء في جسم الإنسان تستمر لمدة تتراوح ما بين 8 إلى 12 أسبوعًا قبل التجديد، يمكن استخدام قياس نسبة الهيموغلوبين السكري (أو HbA1c) لتوضح متوسط ​​مستويات السكر في الدم خلال 3 أشهر على الأقل، مما يوفر مقياسًا جيدا على المدى الطويل لمعرفة وللتحكم في نسبة الجلوكوزالموجودة بالدم.

إذا كانت مستويات السكر في الدم عالية في الأسابيع الأخيرة، فسوف يكون مستوى HbA1c أكبر أيضًا.


أهداف تحليل السكر التراكمى HbA1c

هدف HbA1c للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري هو: أن تصل نسبته إلى 48 مليمول / مول (6.5٪)

لاحظ أن هذا هدف عام ويجب إعطاء المصابين بمرض السكري هدفًا فرديًا يستهدفهم فريقهم الصحي.

يجب أن يأخذ HbA1c الفردي في الاعتبار قدرتك على تحقيق الهدف استنادًا إلى حياتك اليومية وما إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بقصور في النوم بشكل منتظم أو شديد.

“اقرأ أيضا: مرض الغرغرينا


HbA1c في التشخيص

يمكن أن يشير HbA1c إلى الأشخاص المصابين بداء السكري على النحو التالي:

النسبةmmol/molHBA1C
أقل من 6.0 ٪أقل من 42 مليمول / مولطبيعي
6.0 ٪ إلى 6.4 ٪42 إلى 47 مليمول / مولماقبل مرض السكري
6.5 ٪ أو أكثر48 مليمول / مول أو أكثرمصاب بالسكرى

ما هي فوائد خفض السكر التراكمى HbA1c؟

أظهرت دراستان – دراسة المملكة المتحدة للسكري المحتمل (UKPDS) ومحاكمة ومضاعفات السيطرة على السكري (DCCT) – أن تحسين نسبة HbA1c بنسبة 1 ٪ (أو 11 مليمول / مول) للأشخاص الذين يعانون من داء السكري من النوع 1 أو السكري من النوع 2  يقلل من خطر مضاعفات الاوعية الدموية الدقيقة بنسبة 25 ٪.

تشمل مضاعفات الاوعية الدموية الدقيقة:

أظهرت الأبحاث أيضًا أن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين يخفضون مستوى HbA1c بنسبة 1٪ هم:

  • 19 ٪ أقل عرضة للإعتام عدسة العين.
  • 16 ٪ أقل عرضة للإصابة بفشل القلب.
  • 43 ٪ أقل عرضة للمعاناة من بتر أو وفاة بسبب أمراض الأوعية الدموية الطرفية.

“اقرأ أيضا: دواء يروفوليتروبين


كيف يختلف HbA1c عن مستوى السكر في الدم؟

يوفر HbA1c اتجاهًا طويل الأجل، على غرار المتوسط ، لمدى ارتفاع مستويات السكر في دمك خلال فترة من الزمن.

يمكن أن تؤخذ قراءة HbA1c من الدم من الإصبع ولكن غالباً ما تؤخذ من عينة دم مأخوذة من ذراعك.

يتم قياس  مستوى الجلوكوز فى الدم باستخدام اختبار الجلوكوز في بلازما الصائم، والذي يمكن إجراؤه باستخدام الدم المأخوذ من إصبع أو يمكن أخذها من عينة دم من الذراع.

ومع ذلك ، توفر اختبارات الجلوكوز في الصيام مؤشرا لمستويات الجلوكوز الحالية فقط، في حين أن اختبار HbA1c بمثابة علامة شاملة على متوسط ​​مستوياتك خلال فترة تتراوح بين 2-3 أشهر.

يمكن التعبير عن نسبة HbA1c كنسبة مئوية (وحدة DCCT) أو كقيمة في مللي مول / مول (وحدة IFCC). منذ عام 2009 ، أصبح مللى مول / امول لوحدة الافتراضية لاستخدامها في المملكة المتحدة.

لاحظ أن قيمة HbA1c، التي تقاس بالمليمول / مول، لا ينبغي الخلط بينها وبين مستوى السكر في الدم الذي يتم قياسه بالملليمول / لتر. استخدم أداة التحويل HbA1c  للمساعدة في التبديل بين وحدتي القياس.

“اقرأ أيضا: مرض الكبد الدهنى


متى يجب عمل تحليل السكر التراكمى HbA1c؟

يجب أن يتم تقديم اختبار HbA1c لكل المصابين بمرض السكري مرة واحدة على الأقل كل عام.

قد يكون بعض الناس اختبار HbA1c في كثير من الأحيان. قد يكون هذا أكثر احتمالًا إذا كنت قد تغيرت مؤخرًا ، أو إذا كان فريقك الصحي يرغب في مراقبة مرض السكري لديك أكثر من مرة واحدة في السنة

على الرغم من أن مستوى HbA1c وحده لا يتنبأ بمضاعفات مرض السكري، فمن المعروف أن التحكم الجيد يقلل من خطر حدوث مضاعفات.

“اقرأ أيضا: الإرهاق الشديد عند الأطفال


كيف تقارن مستويات السكر في الدم مع قراءات HbA1c؟

يوضح الجدول  كيف يمكن ترجمة متوسط ​​مستويات السكر في الدم في مليمول / لتر إلى قراءات HbA1c ، والعكس بالعكس.

متوسط جلوكوز الدم
(مليمول / لتر)
HbA1c
مليمول/مل)
HbA1c
(%)
1811913
1710812
159711
138610
12759
10648
8537
7426
5315

من المهم ملاحظة أنه نظرًا لتذبذب مستويات الجلوكوز في الدم بشكل مستمر، حرفيًا كل دقيقة على حدة، يلزم إجراء اختبارات الجلوكوز في الدم بانتظام لفهم كيف تتغير مستوياتك خلال اليوم وتعلم كيف تؤثر الوجبات المختلفة على مستويات الجلوكوز.

اترك رد