التهاب الشفة السفعي

Actinic Cheilitis

تعريف التهاب الشفة السعفي Actinic Cheilitis، ما هي أسباب مرض التهاب الشفة السفعي؟ ما أعراض هذه الحالة المزمنة وكيف يتم التشخيص والعلاج؟ طرق الوقاية.

كتابة: د. مريم عطية | آخر تحديث: 11 أغسطس 2020 | تدقيق: د. مريم عطية
التهاب الشفة السفعي

ما هو التهاب الشفة السفعي Actinic Cheilitis؟

التهاب الشفة السفعي هو حالة من التهاب الشفتين التي تحدث بسبب ثلاثة عوامل:

  1. التهاب الشفاه والجلد.
  2. نقص التغذية.
  3. أو الحساسية، والسموم، والأدوية، والإصابة.

يتكون سطح الشفة من جلد مشعر وحواف قرمزية وغشاء مخاطي للفم.

يصبح الجزء القرمزي من الشفة السفلية جافًا ومتشققًا وملتهبًا عندما يتعرض سطح الشفة بشكل متكرر أو مفرط لأشعة الشمس.

يتم تصنيف هذه الحالة ما قبل السرطانية أو الخبيثة على أنها التهاب الشفة السفعي (AC).

يُعرف عمومًا باسم شفة البحارة أو التهاب الشفة الشمسي أو شفة المزارع.

يعاني مرضى Actinic Cheilitis من الأعراض الشائعة لجفاف وتشقق الشفاه.

هم عرضة للتقرن الشعاعي، وهو نمو متقشر أو هش للجلد بسبب التعرض للأشعة فوق البنفسجية (UV).

يُعرف التهاب الشفة السفعي أيضًا باسم التهاب الشفة الشمسي. ما يقرب من 6-10٪ من مرضى Actinic Cheilitis يمكن أن يصابوا أيضًا بسرطان الخلايا الحرشفية (SCC) في الشفاه.

SSC هو سرطان جلدي يحدث في جميع أجزاء الجسم بسبب التعرض الشديد لأشعة الشمس.


أسباب مرض التهاب الشفة السفعي

AC هي اختصار للتهاب الشفة السفعي وهي حالة تصبح فيها الشفة السفلية جافة وخشنة وسميكة مع القشور.

ينتج بشكل أساسي عن تعريض الشفاه المفرط للشمس، ولهذا السبب يُعرف التهاب الشفة السفعي أيضًا باسم التهاب الشفة الشمسي.

يؤثر في الغالب على الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا، وكبار السن (لأنهم يعملون في الهواء الطلق في الغالب)، والأشخاص الذين يقيمون في الغالب في المناطق الاستوائية الحارة والأماكن الجافة مثل الصحاري، مقارنة بالنساء والأطفال.

الأشخاص المعرضون للخطر هم أولئك الذين يعانون من ضعف المناعة والبشرة الفاتحة وأولئك الذين خضعوا لعملية زرع عضو.

بمجرد التشخيص، من المهم الذهاب للعلاج من هذا المرض في أقرب وقت ممكن.

في البداية، قد يسبب العلاج بعض الألم والتورم وتأثيرات أخرى، ولكن يتم الشفاء منها بعد الانتهاء من العلاج.

هناك العديد من الطرق لعلاج Actinic Cheilitis، بما في ذلك تبخير ليزر ثاني أكسيد الكربون والجراحة الكهربائية والجراحة المبردة.

الأسباب الرئيسية لالتهاب الشفة السفعي

  • التعرض لأشعة الشمس

الأشعة فوق البنفسجية من الشمس هي إشعاع ضار، والسبب الرئيسي ل Actinic Cheilitis. هناك ثلاثة أنواع من الأشعة فوق البنفسجية؛ UV-A و UV-B و UV-C.

طبقات الغلاف الجوي تمنع أو ترشح هذه الأشعة الضارة.

  • الأشعة فوق البنفسجية – C التي تقع في نطاق 100-290 نانومتر يتم منعها بالكامل تقريبًا بواسطة طبقات الغلاف الجوي.
  • و UV-A و UV-B التي تقع في نطاق 320-400 نانومتر و 290-320 نانومتر، على التوالي، تخترق الغلاف الجوي وتسبب هذا المرض.
  • من بين إشعاعي الأشعة فوق البنفسجية (UVA و UVB) ، تلعب UVB دورًا رئيسيًا في إحداث AC.

يؤدي التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية إلى تغير طبقة البشرة من الخلايا، وبالتالي يؤدي إلى تلف الحمض النووي في الخلايا الظهارية للشفتين.

عندما يتعرض الجلد للأشعة فوق البنفسجية التبادلية، فإنه يؤدي إلى قمع أنشطة المستضد الموجود في الخلية ويضعف جهاز المناعة.

وهذا بدوره يؤدي إلى الكشف عن التلف الخلوي وطفرة الحمض النووي.

الأشخاص الذين لديهم نسبة منخفضة من الميلانين معرضون جدًا للتأثر بهذا المرض.

هؤلاء الأشخاص لديهم بشرة أفتح، والتي قد تكون حساسة للغاية للتعرض لأشعة الشمس. قد يتسبب هذا في حروق الشمس التي ترتبط بعد ذلك بعوامل قد تدعم التكييف.

أسباب ثانوية أخرى لالتهاب الشفة السفعي

بعض الأسباب البسيطة ل  Actinic Cheilitis هي:

  • التبغ:

التبغ، وكذلك التدخين، يساهم في الأسباب البسيطة للـ AC.

يحتوي التبغ والسجائر على مواد سامة تؤدي إلى الإصابة بالـ AC والأمراض الأخرى ذات الصلة مثل تقرحات الفم وسرطان الفم.

الأشخاص مع الاستخدام المتكرر أو الطويل معرضون لخطر الإصابة بمرض Actinic Cheilitis مقارنة بالمستخدمين الأقل.

  • نظافة الفم السيئة:

الحفاظ على نظافة الفم وخلوه من أي نوع من أمراض الفم هو أفضل ممارسة لنظافة الفم.

يجب على المرء أن يتبع تنظيف الأسنان بالفرشاة وتنظيفها بانتظام.

  • مواد مسببة للحساسية:

هناك العديد من أنواع مستحضرات التجميل المستخدمة على الشفاه مثل مرطب الشفاه وأحمر الشفاه.

تحتوي هذه المنتجات على مواد كيميائية. قد تسبب هذه المواد الكيميائية القوية تفاعلات حساسية وتهيجًا على الشفاه وتسبب تكييف الهواء أو تفاقمه.

  • أطقم الأسنان غير الملائمة:

أطقم الأسنان غير المناسبة لا تؤثر فعليًا على Actinic Cheilitis؛ ومع ذلك، فإن الاستخدام المطول لأطقم الأسنان غير الملائمة يمكن أن يسبب تهيجًا شديدًا وعدوى والتهابًا، وكل ذلك قد يؤدي إلى مرض التهاب الشفة السفعي.

” اقرأ أيضًا: الذبحة الصدرية


أعراض مرض Actinic Cheilitis

في المراحل الأولية، قد لا تكون الأعراض ملحوظة، ولكن تظهر ببطء بعد شهر أو عام.

قد يواجه المرء العديد من المشاكل في الشفتين السفلية.

بعض الأعراض الشائعة للـ Actinic Cheilitis هي:

  • الشفاه الجافة: تجف الشفاه في المرحلة الأولى. جفاف الشفة يعني قلة الرطوبة.
  • لون الشفاه: عادة ما تكون الشفاه حمراء اللون، ولكن بالنسبة لأولئك الذين يعانون من AC، تظهر الشفاه حمراء بشكل غير طبيعي أو قد لا يكون لون الشفاه موحدًا. تتحول بعض أجزاء الشفة إلى اللون الأبيض والباهت.
  • ألم: في البداية ألم في الشفتين وبها آفات غير مبررة.
  • التورم: قد يحدث تضخم وتورم غير طبيعي في الشفتين بسبب تراكم السوائل.
  • سماكة الشفتين: بسبب الانتفاخ تبدو الشفاه سميكة د، خاصة في الجزء السفلي منها.
  • فقدان الترسيم: يختفي الخط الحاد أو الحدود في الشفاه.
  • تشقق الشفة: عندما تصبح جافة، يواجه الأشخاص مشاكل التشقق المتكرر والنزيف في الشفة السفلية.
  • يواجهون صعوبات مثل النزيف خاصة أثناء تطبيق منتجات الشفاه.
  • هناك احتمال أن يمتد المرض إلى جزء آخر من الجسم مثل الوجه أو حول الشفتين.
  • عندما تسوء الحالة، يعاني المريض من حكة وحرقان.
  • قد يواجه الشخص صعوبات في الأكل والمضغ والبلع.

 

التهاب الشفة السفعي
اعراض التهاب الشفة السفعي

” اقرأ أيضًا: تمدد الشريان الأورطي البطني


عوامل خطر التهاب الشفة السفعي

  1. الأشخاص ذوو البشرة البيضاء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الشفة الشعاعي.
  2. يعد التعرض المزمن للأشعة فوق البنفسجية أحد عوامل الخطر الرئيسية لهذا المرض.
  3. يرتبط المدخنون ارتباطًا وثيقًا بهذا المرض، الذين يعيشون في المناطق الحارة أو شبه الاستوائية، وخاصة العاملين في الهواء الطلق.
  4. يمكن أن يزيد سوء صحة الفم والأطقم غير المناسبة من هذه المشكلة.

يظهر بشكل عام عند الرجال وكبار السن وهو أكثر شيوعًا ثلاث مرات عند الذكور منه لدى الإناث، حيث يكون الرجال أكثر تعرضًا للشمس ويستخدمون القليل من مستحضرات التجميل أو لا يستخدمونها لحماية أنفسهم.

دراسة حالة لمرض التهاب الشفة السفعي

كما أن التعرض المطول للأشعة فوق البنفسجية يجعل الجلد أكثر مرونة ويؤدي إلى ظهور النمش، مما يؤدي إلى Actinic Cheilitis.

في تاريخ متعاطي التبغ، كثيرًا ما تم تشخيص القوقازيين بالمرض.

أجريت دراسة في عام 2004 بين مستخدمي التبغ الذين كانوا عمالًا في الهواء الطلق (العمر: 50 عامًا وما فوق) المشاركين في أعمال البناء أو الصيد أو الزراعة.

من بينهم، تم تشخيص مجموعة من 65 شخصًا بالتهاب الشفة السفعي، وكانت النسبة بين الذكور والإناث 12: 1.

تم الإبلاغ عن 46.1٪ من الحالات مصحوبة بآفات في الجانب الأيمن من الشفاه لأنهم يفضلون الاحتفاظ بالسجائر على هذا الجانب.

تم العثور على 72.3 ٪ في مرحلة ما بين خلل التنسج المعتدل و SCC العدواني، و 27.7 ٪ من المرضى الباقين لديهم شكل خفيف من خلل التنسج الظهاري.


خصائص التهاب الشفة السفعي

اعتمادًا على مظاهره، يتميز التهاب الشفة السفعي بخصائص متنوعة، والتي يتم تصنيفها إلى:

  • مظاهر فريدة.
  • مظاهر حول الفم وداخل الفم.
  • مظاهر خارج الفم.

☆ مظاهر فريدة:

الشفة السفلية مع منطقة متقرحة مع قشور أو بقع بيضاء هي السمة الفريدة للـ Actinic Cheilitis.

يظهر تورم منتفخ على الشفة السفلى بدون حدود قرمزية، ويصبح جافًا عندما يتطور إلى التهاب الشفة السفعي.

☆ المظاهر حول الفم / داخل الفم:

توجد آفات على أنسجة المنطقة المحيطة بالفم من الشفة وقد تمتد إلى منطقة خط مبلل في الحالات المتقدمة.

المظهر يكون مرتفع، متقرن وقشري، مع آفات متقرحة. في بعض الأحيان، يبدو هيكل Actinic Cheilitis على الشفة السفلية مزيجًا من الآفات الحمراء والبيضاء. قد يكون هناك تقرح وقد لا يكون.

☆ مظاهر خارج الفم:

يظهر خط رفيع صغير (حدود قرمزية) في الشفة السفلية عندما تكون في حالة طبيعية.

ومع ذلك، عندما تتعرض لأشعة الشمس بشكل متكرر، تتلف الأنسجة. تختفي هذه الخطوط الدقيقة وتشكل بقعًا بيضاء، وتصبح خشنة ومتقشرة.

” اقرأ أيضًا: التصاقات البطن


مضاعفات التهاب الشفة السفعي

تؤدي الحالات الثانوية والأعراض وبعض العوامل الأخرى إلى تعقيد Actinic Cheilitis.

في معظم الحالات، يظل الفرق بين الأعراض والمضاعفات غير واضح أو عشوائي.

إنه يهيئ الجلد لسرطان الجلد داخل الجلد (مرض بوين أو سرطان الخلايا الحرشفية الموضعي) وسرطان الخلايا الحرشفية الغازية.

هناك عوامل أخرى مثل:

فيروس الثؤلول (فيروس الورم الحليمي البشري المنشأ) وإدمان الكحول وتثبيط المناعة يمكن أن تزيد من التعقيد.

السبب وراء تقدم مرض التهاب الشفي السفعي AC إلى سرطان الخلايا الحرشفية SCC هو البروتينات المنظمة لتكاثر الخلايا والجينات الكابتة للسرطان.

إذا كان تعاني من هذا المرض وتلاحظ تطور واضح للعقيدات المؤلمة أو المتضخمة أو قرح مستمرة، فقد يُشتبه في أنها غازية SCC.

يحتوي سطح الخلية الظهارية على مادة باراكيراتين. عندما تتعرض باستمرار لأشعة الشمس، تصبح هذه الطبقة السميكة في مناطق الخلية الشوكية غير منتظمة وتؤدي إلى استطالة حواف شبكية، امتدادات ظهارية في الأنسجة الأساسية.

تتكون بعض مناطق حواف الشبكية من بنية بصلي الشكل وتظهر تغيرات خلل التنسج في الظهارة.

تسمى هذه الحالة بالمرونة الشمسية (تلف الكولاجين في الأنسجة الضامة)، وهي علامة متكررة ومهمة على Actinic Cheilitis. إنها مرحلة ما قبل Actinic Cheilitis.

الطلاوة هي واحدة من أكثر أشكال مرض التهاب الشفة السعفي AC شيوعًا وقد تؤدي إلى الإصابة بـ SCC في الغشاء المخاطي للفم، والذي يُعرَّف بأنه نمو غير متحكم فيه للخلايا غير الطبيعية (البقعة البيضاء) التي تنشأ في الخلايا الحرشفية أي في البشرة.


تشخيص التهاب الشفة السفعي

يعتمد تشخيص Actinic Cheilitis على المظهر السريري والمرضي للشفاه، ويكمله الفحوصات التالية:

  • اختبار البقعة:

يتم تشخيص Actinic Cheilitis بسبب الحساسية من خلال اختبار البقعة.

يتم تنفيذ اختبار البقعة وقراءاته بالتوافق مع التدريب القياسي NACDG (مجموعة التهاب الجلد التماسي في أمريكا الشمالية).

وفقًا لـ NACDG، يتم تصنيع البقعة المغطاة مسبقًا بمادة 65 مسببة للحساسية (المواد المسببة للحساسية) لتلامس الشفاه.

من بين 65 مسببًا للحساسية، ستكون شفة المريض شديدة الحساسية لما لا يقل عن بقعة واحدة من مسببات الحساسية، والتي يتم تسجيلها من خلال التفسير المتسلسل على أنها سبب حساسية Actinic Cheilitis .

  • اختبار الخزعة:

يتطلب تشخيص التهاب الشفة السفعي إجراء اختبار الخزعة. يتضمن إزالة منطقة صغيرة من أنسجة الشفاه المصابة لفحصها، إما وجود أو عدم آفات مرض Actinic Cheilitis.

في حالة وجودها، حالة الآفة AC سواء كانت حادة أو مزمنة أو سرطانية

الحالات الجهازية المرتبطة بالـ AC مثل الحزاز المسطح والتهاب الجلد التأتبي والذئبة ونقص التغذية.

  • تنظير الفيديو:

هو أداة تشخيصية تستخدم لتحديد منطقة الخزعة لتشخيص Actinic Cheilitis، على أساس فحص صور الشفة السفلية تحت التكبير والإضاءة الكافية.

كما أنها تستخدم لمتابعة المرضى المعالجين لأنها تحفظ صور الشفة في كل زيارة مما يساعد على مقارنة فعالية العلاج والتغيرات في مراحل العلاج المختلفة.

  • الفحص المجهري الانعكاسي (RCM):

هو أداة تصوير غير تدخلي تم استخدامها مؤخرًا في تشخيص AC.

يتم استخدامه للحصول على النتائج الأساسية، ومتابعة اختبار الخزعة، وقياس تلف الأنسجة وفعالية العلاج بعد بعض علاجات AC.

استخدمت دراسة حديثة RCM لتشخيص AC وأفادت أن 80 ٪ من AC تم تحديدها بشكل صحيح وتم الحصول على دقة 100 ٪ في تحديد الآفات الحميدة.


علاج التهاب الشفاه السفعي

تتوفر العديد من العلاجات لتحقيق علاج كامل لآفات AC ولإدارة المرحلة محتملة التسرطن في AC.

كل منهم يتطلب من المريض الخضوع لتقييم سريري وتشريح مرضي بعد عدة أسابيع من العلاج من أجل تقييم فعالية العلاج. المتابعة المنتظمة بعد الانتهاء من العلاج ضرورية أيضًا.

طرق المعالجة الأولية

● العلاج بالتبريد

  • يستخدم هذا العلاج درجات حرارة شديدة البرودة لعلاج الآفة.
  • يتخصص العلاج بالتبريد في علاج السرطانات الموضعية، والتي تشمل المرحلة المسببة للسرطان من AC.
  • تعتمد مدة تعرض المنطقة المصابة لدرجة الحرارة الباردة على مستوى الضرر المراد إحداثه.
  • قد تحدث بعض الآثار الجانبية، بما في ذلك تنميل واحمرار الشفاه.

● استئصال القرنية (حلاقة الشفاه)

هذا إجراء جراحي للآفات السرطانية في الشفا، والتي تتضمن استئصال طبقة الشفة تحت التخدير المناسب.

في المرحلة السرطانية من Actinic Cheilitis، غالبًا ما يتم إجراء هذا العلاج مع إجراءات ترميمية لاحقة لضمان نتيجة جمالية إيجابية.

● العلاج بالليزر

يستخدم هذا العلاج طولًا موجيًا معينًا من الضوء يتفاعل مع أنسجة الشفاه لعلاج التيار المتردد.

● ثاني أكسيد الكربون والإربيوم:

يشيع استخدام ليزر عقيق الإيتريوم والألمنيوم (Er: YAG) في هذا العلاج، وقد وجد أن استخدامها الفردي أكثر فعالية في هذا العلاج.

النتائج التجميلية ممتازة على المدى القصير، مع وجود خطر ضئيل للتندب المزمن بعد علاج Er: YAG بالليزر.


العلاجات البديلة

يتم تقديم هذه العلاجات للمرضى الذين يرفضون العمليات الجراحية أو غير لائقين.

○ العلاج الضوئي (PDT)

يستخدم هذا العلاج عقاقير تحسس للضوء مثل ميثيل أمينيكسي بنتانوات، فلورويوراسيل، أو إيميكوينول، لجعل الخلايا غير الطبيعية في الآفة عرضة للضرر الناجم عن الضوء.

هذه الأدوية فعالة فقط في وجود طول موجي معين من الضوء يختلف من واحد إلى آخر.

يتم إعطاء التخدير للسيطرة على الألم الموضعي أثناء العلاج. في بعض الأحيان، يكون ضوء النهار الطبيعي هو العامل النشط عند استخدام بعض الأدوية الحساسة للضوء، مثل حمض ميثيل أمينوليفولونيك.

  1. ميثيل أمينوكسي بنتانوات:

استخدم الباحثون هذا الدواء مع الضوء الأحمر لعلاج AC. في معظم الحالات، يتم إجراء جلستين بفاصل أسبوع واحد بينهما.

حدث الشفاء التام والشفاء الجزئي في 47٪ من المرضى في دراسة واحدة.

       2. حمض ميثيل أمينوليفولونيك:

PDT مع هذا الدواء فعال في علاج AC لأنه يقلل بشكل كبير من مدى وشدة الآفات.

يتم تطبيق هذا الدواء موضعياً في المنطقة المصابة التي تتعرض بعد ذلك للضوء الأحمر بطول موجي يبلغ 634 ملم بعد 3 ساعات. ومع ذلك، تستمر العديد من الآفات في الظهور بعد العلاج.


العلاج الدوائي الموضعي

Imiquimod و Flurouracil: كلاهما من الأدوية المضادة للورم.

وهي فعالة في علاج المرحلة المسببة للسرطان من Actinic Cheilitis.

توضع هذه الأدوية على الشفاه بتركيبة كريمية، ويستمر التطبيق لمدة تصل إلى 6 أسابيع للحصول على التأثير الأمثل.

تم العثور على Imiquimod ليكون مفيدًا في إدارة آفات الشفاه خلل التنسج ويستخدم بعد PDT للحصول على نتائج فعالة.

يؤدي التطبيق الخارجي للديكلوفيناك في هلام حمض الهيالورونيك على الشفة السفلية المصابة إلى تحمّل أفضل للتيار المتردد.


لماذا الوقاية؟

العيش مع هذا المرض أمر صعب للغاية. يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة من تهيج مستمر في الجلد، مما يؤدي إلى عدم الراحة.

هناك فرصة لعدوى بكتيرية أو فطرية لأن الآفات الموجودة في الشفة قد تنزف وتتطور إلى تقرحات.

في بعض الأحيان، قد تحدث الندبات الدائمة في حالة التقران السفعي.

أحد المضاعفات الرئيسية التي يمكن أن تتطور بسبب AC هو سرطان الخلايا الحرشفية – وهو نوع من سرطان الجلد يحدث عادة بسبب التأخير في العلاج أو عندما تظل الحالة دون علاج.

الوقاية خير من العلاج، لذلك للحماية من هذه الحالة المزمنة وما قبل السرطان والمضاعفات الناتجة عنها، يحتاج الناس إلى اتخاذ تدابير وقائية.

طرق وقائية

أفضل طريقة للوقاية هي تجنب التعرض للشمس لفترات طويلة ومزمنة.

إذا كنت لا تستطيع الابتعاد عن الشمس بسبب مهنتك، فقم بتطبيق بعض الطرق البديلة مثل استخدام القبعات واسعة الحواف والملابس الواقية عندما تكون شدة التعرض لأشعة الشمس هي الحد الأقصى.

يساعد استخدام واقيات الشمس مثل مرطب الشفاه الذي يحتوي على عامل حماية عالي من أشعة الشمس ويمنع التقرن السفعي أيضًا في منع AC.

يجب إجراء التشخيص المتكرر من قبل الطبيب عندما يتعرض الفرد بانتظام لأشعة الشمس أو العمل في جو مشمس.

تجنب التعرض لأشعة الشمس: يزيد التعرض للشمس من خطر الإصابة بسرطان الجلد وشيخوخة الجلد المبكرة.

يتأثر الأشخاص ذوو البشرة البيضاء في الغالب بالأشعة فوق البنفسجية غير المرئية (UV)، خاصةً الأشعة فوق البنفسجية A و B (UVA و UVB).

عندما تتلف خلايا الجلد بسبب الأشعة فوق البنفسجية، فإنها تؤثر على نمو خلايا الجلد وتؤدي إلى سرطانات الجلد وحالات مثل AC.

يمكن حماية خلايا الجلد من التعرض لأشعة الشمس باتباع الممارسات التالية:

  1. تجنب حمامات الشمس المفرطة والتجوال في الخارج خلال أشهر الربيع والصيف، حيث أن شدة الأشعة فوق البنفسجية تكون أقوى حينئذٍ.
  2. تجنب البقاء في الشمس أو الحد من ذلك، خاصة بين الساعة 10 صباحًا و 2 ظهرًا، عندما تكون إشعاعات الشمس في ذروتها.
  3. استخدام واقي الشمس.

عادة، تقترح إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أن واقيات الشمس واسعة النطاق مثل مرطب الشفاه الذي يحتوي على عامل حماية من الشمس (SPF 15) أو أعلى يمكن أن يساعد في الوقاية من الأشعة فوق البنفسجية.

على الرغم من وجود واقيات الشمس المختلفة المتاحة في الأيام الملبدة بالغيوم على شكل مستحضرات، كريمات، العصي والمواد الهلامية والبخاخات.

يجب وضع واقيات الشمس هذه بشكل صحيح على الجلد المكشوف خاصة على الأنف واليدين والشفاه كل ساعتين على الأقل.

لن يمنع الواقي من الشمس الأشعة فوق البنفسجية تمامًا ولكنه سيقلل من خطر الإصابة.

بشكل عام، تستمر المسكنات الواقية من الشمس لبضع دقائق. لا يوجد واقي من الشمس مقاوم للماء، لذلك أثناء السباحة أو التعرق، يجب وضع بلسم بمستوى عالٍ من SPF، والذي يستمر لمدة 40 دقيقة تقريبًا. يمنع ذلك الشفاه من الجفاف ويحميها ويرطبها ويهدئها.

☆ تحقق من كبت المناعة:

من الضروري فهم الأهمية الأساسية لآليات الأشعة فوق البنفسجية التي تؤثر على جهاز المناعة.

تسبب الأشعة فوق البنفسجية تأثيرات بيولوجية متنوعة مثل شيخوخة الجلد المبكرة، ويمكن أن تثبط أو تثبط جهاز المناعة في الجلد، مما قد يؤدي إلى الإصابة بسرطان الجلد.

من نواح كثيرة، يمكن للأشعة فوق البنفسجية أن تثبط جهاز المناعة.

يحفز الإشعاع إطلاق السيتوكينات المثبطة للمناعة، ويحث على توليد الخلايا الليمفاوية من النوع الفرعي التنظيمي، ويمنع عرض المستضد.

المصدر الرئيسي المستهدف، حيث يحدث كبت المناعة، هو في جزيء الحمض النووي.

مزيد من التوضيح بشأن كبت المناعة بفعل الأشعة فوق البنفسجية سوف يمهد الطريق ليس فقط لفهم أفضل لتأثيرات الأشعة فوق البنفسجية، ولكن أيضًا لتأطير استراتيجيات وقائية جديدة.

☆ منع التقران السفعي:

يمكن أن يؤدي التقران السفعي أو التقرن الشمسي الناجم أيضًا عن التعرض الزائد للشمس إلى الإصابة ب Actinic Cheilitis.

مركب كيميائي معروف يسمى ريتينويد، والذي يتضمن تريتينوين، إيزوتريتينوين، ريتينالديهيد، إلخ، يستخدم على نطاق واسع للوقاية من سرطانات الجلد غير الميلانينية، وخاصة التقرن السفعي (AK).

ومع ذلك، فقد أثبتت فعالية هذه الأدوية أنها تمنع تطور آفات جلدية جديدة محتملة التسرطن وسرطانات الجلد.

هذه الرتينويدات لها خصائص مضادة للتكاثر ومضادة للاستماتة، والتي تنظم نمو الخلايا الكيراتينية. تزيد من تعبير p53 وتعمل كمضاد للأكسدة لتقليل عدد خلايا حروق الشمس.


الوقاية خير من العلاج، لذلك للحماية من مرض التهاب الشفة السفعي Actinic Cheilitis وما قبل السرطان والمضاعفات الناتجة عنها، يحتاج الناس إلى اتخاذ تدابير وقائية.

المراجع

  1. By Kate Anderton, B.Sc. (Editor)Reviewed by Dr. Catherine Shaffer, Ph.D,What is Actinic Cheilitis?www.news-medical.com,Retrieved 11-08-2020
  2. RDH Actinic Cheilitis, www.rdhmag.com/.../actinic-cheilitis.html
  3. Actinic cheilitis and squamous cell carcinoma of the lip: clinical, histopathological and immunogenetic aspects, www.scielo.br/scielo.php
  4. Ozark Dermatology Clinic, https://ozarkderm.com/actinic-cheilitis
  5. Actinic cheilitis: clinical and histological features, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18280383
  6. Actinic cheilitis and squamous cell carcinoma of the lip: clinical, histopathological and immunogenetic aspects, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22481658
  7. By Dr. Liji Thomas, MD,Actinic Cheilitis Diagnosis and Treatment,www.news-medical.com,Retrieved 11-08-2020
  8. By Afsaneh Khetrapal, BSc,Actinic Cheilitis Prevention,www.news-medical.com,Retrieved 11-08-2020
429 مشاهدة

ساهم باثراء المحتوى من خلال اضافة تعليق