يحدث الورم الدماغي الكاذب يعرف بالإنجليزية Pseudotumor cerebri عندما يرتفع الضغط بشدة داخل الجمجمة ويكون السبب وراء ذلك غير واضح، تبدأ الأعراض في الظهور على شكل صداع شديد. وقد يؤدي تطور الحالة دون تدخل طبي إلى تورم العصب البصري ومن ثم فقدان البصر. فكيف يتم تشخيص وعلاج تلك الحالة؟
ما هو مرض الورم الدماغي الكاذب؟
| الاسم العلمي للمرض | الورم الدماغي الكاذب – Pseudotumor cerebri. |
| أسماء أخرى | idiopathic intracranial hypertension، ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب، فرط الضغط داخل القَحف مجهول السبب، ورم مخي كاذب. |
| تصنيف المرض | طب الأعصاب. |
| التخصص الطبي المعالج | طبيب مخ وأعصاب. |
| أعراض المرض | صداع شديد مع مشاكل في الإبصار. |
| درجة انتشار المرض | شائع. |
| الأدوية المعالجة | الأسيتازولاميد، ومدرات البول. |
الورم الدماغي الكاذب متلازمة سريرية من الممكن أن تحدث في مراحل عمرية مختلفة سواء لدى الأطفال أو البالغين. ولكن من الشائع لهذا المرض أنه يحدث لدى السيدات المصابون بالسمنة، أو من هم في عمر الإنجاب، ولا يمكن تصنيفه بالورم الخبيث فهي أورام حميدة.
كما أن للأدوية دور كبير في تقليل الضغط وعلاج الصداع عند كثير من الحالات، ولكن في حالات أخرى قد لا تفيد الأدوية فقد وتحتاج إلى تدخل جراحي سريع.
أسباب الإصابة بالورم الدماغي الكاذب
أسباب الورم الدماغي الكاذب
إن السبب وراء الإصابة بالورم الدماغي الكاذب غير معروف حتى الآن. حيث يحدث ارتفاع مفاجئ وغير مفسر في ضغط الدم داخل القحف. ولكن يعتقد أن ذلك الارتفاع الحادث في الضغط داخل القحف ناتج عن وجود خلل معين في عملية امتصاص أو ارتشاح السائل النخاعي (cerebrospinal fluid) في المخ.
لكن في حالة التوصل إلى وجود سبب عضوي معين وراء ارتفاع الضغط وبالتالي الإصابة بالورم الدماغي الكاذب يسمى المرض في تلك الحالة ارتفاع الضغط القحفي الثانوي.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بفرط الضغط داخل المخ
توصل العلماء إلى وجود مجموعة من عوامل الخطر التي من الممكن أن تتسبب في الإصابة بالأورام الدماغية الكاذبة وهي كالتالي:
- السمنة المفرطة
حيث لوحظ زيادة انتشار هذا المرض بين النساء اللاتي يعانين من السمنة خاصةً في أوقات الحمل وقرب الولادة. - تناول بعض الأدوية
حيث إن بعض الأدوية بها مواد من شأنها أن تساعد على زيادة ضغط الدم داخل القحف مثل الأدوية التي تحتوي على هرمون النمو، وفيتامين أ يصورة مفرطة أو التتراسيكلين، حيث ينجم عنها الإصابة بالورم. - بعض المشكلات الصحية
تتواجد بعض الحالات المرضية التي تساعد على الإصابة بمرض ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مثل مرض أديسون وفقر الدم وأمراض الكلى وتكيس المبايض وأيضًا فرط نشاط الغدة الدرقية والقلق والتوتر.
علامات وأعراض الورم المخي الكاذب
أعراض ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة
من أهم الأعراض التي من الممكن أن نجدها لدى مرضى الورم الدماغي الكاذب ما يلي:
- صداع شديد الألم ينشأ وراء العين كما يزداد الألم سوءًا مع حركتها.
- طنين في الأذن ينبض بألم موازيًا لنبضات القلب.
- الدوخة المتكررة.
- قيء وغثيان.
- نوبات قصيرة من العمى تؤثر على العينين وتسبب إظلام في الرؤية.
- الشعور بألم أو صعوبة شديدة عند محاولة النظر من جانب العين.
- ازدواج الرؤية.
- وجود ألم شديد في الظهر والكتف والرقبة.
- رؤية ومضات ضوئية بشكل متكرر ومزعج أمام العين وتعيق الرؤية السليمة.
- قد تطور الحالة بشكل كبير ويصاب المريض بالعمى في النهاية.
تشخيص الورم المخي الكاذب
يعتمد التشخيص في ذلك المرض على مراجعة جميع الأعراض التي يشعر بها المريض بعناية ومن ثم أخذ تاريخه المرضي بالكامل خاصةً فيما يتعلق بضغط الدم ومرض السكري. بعد ذلك تطلب بعض الاختبارات المهمة جدًا في التشخيص مثل:
- فحوصات العين
حيث يتم الفحص العصب البصري لمعرفة ما إذا كان هناك ورم يقع في الجزء الخلفي منه أم لا. بالإضافة إلى فحص المجال البصري بالكامل للتأكد من عدم وجود بقع ضوئية هي التي تسبب مشاكل الإبصار. - تصوير الدماغ
حيث عمل تصوير الرنين المغناطيسي على المخ مهمًا جدًا لاستبعاد وجود مشكلة صحية أخرى يمكن أن تسبب نفس الأعراض مثل الجلطات الدموية أو أورام المخ، وفحص الغدة النخامية كذلك. - البزل الشوكي
يطلب الطبيب إجراء البزل القطني حتى يتمكن من قياس الضغط بدقة داخل القحف ومن ثم تحليل السائل النخاعي.
علاج الورم الدماغي الكاذب
في الواقع إن طرق علاج الورم الدماغي الكاذب جميعها الغرض منها تخفيف حدة الأعراض وتحسينها، والحفاظ على العين من المضاعفات التي من الممكن أن تتسبب في النهاية إلى العمى. قبل أن يلجأ الطبيب إلى الأدوية أو التدخل الجراحي فهو ينصح المريض بمحاولة إنقاص الوزن واتباع نظام غذائي سليم والبعد عن مسببات التوتر.
أهم الأدوية المستخدمة في علاج الورم المخي الكاذب
- أدوية المياه الزرقاء
الغرض من تلك الأدوية أن تقلل من إنتاج السائل النخاعي ومن ثم تقلل من شدة الأعراض. ومن أهم تلك الأدوية هو الأسيتازولاميد ومن الممكن أن تسبب تلك الأدوية اضطرابات بسيطة في المعدة. - مدرات البول
حيث تساعد تلك الأدوية على تقليل معدل احتباس السوائل بالجسم عن طريق إدرار البول. تستخدم جنبًا إلى جنب مع الأسيتازولاميد. - أدوية علاج الصداع النصفي
تساعد على تخفيف شدة الآلام الناتجة عن الصداع في تلك الحالة.
علاج ارتفاع ضغط المخ بالتدخل الجراحي
إذا ساءت الحالة بشكل كبير ولم تتمكن الأدوية من تحسين الأعراض فقد يكون اللجوء إلى الجراحة هو الحل الأمثل حيث يساعد على تقليل الضغط المحيط بالعصب البصري وتقليله أيضًا داخل الجمجمة، وبالتالي علاج مرض المخ الكاذب.
ومن أهم تلك العمليات ما يلي:
- جراحة تحويل السائل الشوكي باستخدام أنبوب لتفريغ السائل الزائد.
- عمل فتحات في العصب البصري لتقليل الضغط.
- وضع دعامات في التجويف الوريدي الأكثر ضخامة في الرأس.
ما هو الورم الدماغي الكاذب؟
يحدث الورم الدماغي الكاذب عندما يرتفع الضغط داخل الجمجمة ويكون السبب وراء ذلك مجهول، تبدأ الأعراض في الظهور على شكل صداع شديد. وقد يؤدي تطور الحالة دون تدخل طبي إلى تورم العصب البصري ومن ثم فقدان البصر.
ما هو علاج الورم الدماغي الكاذب؟
يعتمد علاج الورم الدماغي الكاذب على خفض الضغط داخل الجمجمة، والذي من الممكن أن يتم من خلال الاعتماد على مدرات البول واتباع نظام غذائي قليل الأملاح.
هل يتطلب الورم الدماغي الكاذب تدخل جراحي؟
في بعض الحالات قد لا تكون الأدوية وحدها كافية لتحسين الأعراض ومن ثم لا بد من التدخل الجراحي لتحسين حالة المريض.
الورم الدماغي الكاذب Pseudotumor cerebri يعرف بارتفاع ضغط الدم داخل القِحْف لسبب غير معروف. يؤثر بشكل كبير جدًا على الرؤية ويسبب مشاكل في الإبصار وممكن أن يتسبب في النهاية إلى الإصابة بالعمى. واحدة من أهم عوامل الخطر لذلك المرض هي السمنة ويعتمد علاجه الأساسي على محاولات متكررة لخفض الضغط داخل الجمجمة.
عذراً التعليقات مغلقة