مرض البارافيليا

مرض البارافيليا

عبدلله يوسف
مقالات
عبدلله يوسف21 أغسطس 202052 مشاهدةآخر تحديث : منذ 10 أشهر

مرض البارافيليا Paraphiliasهو اضطرابات عاطفية تُعرَّف بأنها تخيلات أو دوافع أو سلوكيات مثيرة
جنسياً متكررة ومكثفة، وتحدث على مدى ستة أشهر على الأقل، وتسبب ضائقة كبيرة أو تتداخل مع مجالات مهمة من الوظائف.


حقائق مرض البارافيليا

  • باستثناء الماسوشية، يقوم المهنيين الطبيين بشكل شبه حصري بتشخيص مرض البارافيليا عند الرجال.
  • هناك عدد من الأنواع المختلفة من الاضطرابات المجازفة، ولكل منها تركيز مختلف على الإثارة الجنسية للمريض.
  • هناك عوامل خطر بيولوجية ونفسية واجتماعية لتطوير مرض البارافيليا.
  • من أجل تحديد تشخيص مرض البارافيليا، يقوم أخصائيو الصحة العقلية عادة بما يلا:
    • إجراء أو إحالة الشخص لإجراء مقابلة طبية.
    • عمل فحص بدني واختبارات معملية روتينية.
    • سيقوم الأخصائي بتقييم أي تاريخ من أعراض الصحة العقلية.
  • عادة ما يتضمن علاج الاضطرابات الجنسية المجازفة مزيجًا من العلاج النفسي والأدوية.
  • البارافيليا مزمنة تمامًا، لذا يوصى بالعلاج لمدة عامين على الأقل حتى لأخف أنواع البارافيليا.
  • عادةً ما تحتاج الي التخفيف من عوامل الخطر النفسي والاجتماعي للوقاية من تطور أي سلوك خبيث .

“اقرأ أيضاً: مرض الشريان التاجي


ما هو مرض البارافيليا ؟

  • كلمة paraphilia مشتقة من اليونانية؛ para تعني حول أو بجانب، philia تعني الحب.
  • تعريف البارافيليا هو أي اضطراب عاطفي يتميز بإثارة التخيلات أو الإلحاحات أو السلوكيات الجنسية التي تكون متكررة ومكثفة
    وتحدث على مدى ستة أشهر على الأقل.
  • البارافيليا يسبب مشاكل كبيرة أو تتداخل مع عمل المريض أو الوظيفة الاجتماعية أو غير ذلك.

هذا على عكس المتغيرات الجنسية، وهي سلوكيات جنسية ليست نموذجية ولكنها ليست جزءًا من أي مرض.

“اقرأ أيضاً: مرض السكري الكاذب “


الأشخاص الذين يعانون من مرض البارافيليا

يصعب قياس عدد الأشخاص الذين يعانون من مرض البارافيليا لعدة أسباب.
العديد من الأشخاص الذين يعانون من إحدى هذه الاضطرابات في الخفاء أو الصمت من الشعور بالخجل، وينخرط البعض في سلوكيات مسيئة جنسيًا، وبالتالي يتم استثمارهم في عدم الإبلاغ عن التشاؤم. لذلك تأتي العديد من التقديرات حول انتشار الاضطرابات المجازفة من عدد الأشخاص المتورطين في نظام العدالة الجنائية بسبب الاعتداء الجنسي على الأطفال.

معظم الأفراد الذين يعانون من هذا الانحراف الجنسي هم من الرجال (3٪ الي 5٪ من السكان الذكور) ، مع 1٪ الي 6٪ فقط من هؤلاء الأفراد من النساء. ومع ذلك ، تميل النساء إلى أن يتم تشخيصهن البارافيليا بشكل خاطئ ، نظرًا لفائدة الشك من قبل أولئك الذين يقيمون سلوكهم الجنسي. باستثناء الماسوشية، وهي أكثر شيوعًا بين النساء 20 مرة من الرجال، يتم تشخيص مرض البارافيليا بشكل حصري تقريبًا عند الرجال.

كثير من الناس الذين يعانون من مرض البارافيليا واحد لديهم أكثر من واحد. على سبيل المثال، حوالي ثلث المتحرشين بالأطفال يعانون أيضًا من تشابه آخر. أكثر من النصف ينخرط في ثلاثة أو أربعة أنواع من هذه السلوكيات بدلاً من سلوك واحد فقط. يبدأ معظم الأشخاص الذين يصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي في تخيلهم قبل أن يبلغوا 13 عامًا.

“اقرأ أيضاً: مرض التهاب الحوض “


أنواع مرض البارافيليا

وفقًا لأحدث مرجع قياسي للاضطرابات النفسية، الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، هناك عدد من الأنواع المختلفة من مرض البارافيليا، لكل منها تركيز مختلف على الإثارة الجنسية للمريض:

  • استراق النظر: مشاهدة شخص غير مرتاب / غير موافق يكون إما عاريًا أو مزعجًا أو منخرطًا في نشاط جنسي.
  • الاستثارة: كشف الأعضاء التناسلية لشخص غير مرتاب
  • Frotteurism: لمس أو فرك شخص غير مرتاب
  • الماسوشية الجنسية: التعرض للإذلال والضرب والتقييد أو المعاناة
  • السادية الجنسية: المعاناة الجسدية أو العاطفية لشخص آخر
  • الاعتداء الجنسي على الأطفال: نشاط جنسي مع طفل في سن البلوغ (عادةً 13 عامًا أو أقل)
  • الفتشية: الانبهار الجنسي بالأشياء غير الحية أو بأجزاء الجسم المحددة للغاية (التحيز).
  • الجنس المتخنث: ارتداء الملابس المتقاطعة التي تثير جنسيًا وتتعارض مع الأداء
  • تعد Autogynephilia نوعًا فرعيًا من الجنس المتخنث الذي يشير على وجه التحديد إلى الرجال الذين يثارون من خلال التفكير أو تصور نفسه على أنه امرأة.
  • التشاؤم الواضح علي الشخص: بعض أنواع مرض البارافيليا لا تفي بالمعايير التشخيصية الكاملة لاضطراب paraphilic ولكن قد يكون لها دوافع جنسية غير منضبطة تسبب ضائقة كافية للمريض بحيث يتم التعرف عليها.

الحث على الانخراط في الجنس القسري أو العدواني مثل الاغتصاب ليست أعراض مرض عقلي. لذلك لا تعتبر مثل هذه المشاكل الجنسية من قبيل التشاؤم.

“اقرأ أيضاً: تمدد الشريان الأورطي البطني “


ما هي أعراض وعلامات مرض البارافيليا؟

ما هي أعراض وعلامات مرض البارافيليا | شبكة فهرس
  • خصائص المرض غالبًا ما تكون متشابهة جدًا.
  • على وجه التحديد، يميل الأشخاص الذين يعانون من مرض البارافيليا إلى الإثارة بواسطة المنشط إلى استبعاد أو شبه استبعاد مصادر أكثر شيوعًا للاهتمام الجنسي، مثل شخص جذاب من نفس العمر.
  • يمكن أن تكون شدة الانجذاب الجنسي ساحقة بما يكفي للتسبب في الضيق.
  • غالبًا ما تسبب الطبيعة غير العادية أو المحظورة للبارافيليا أعراض الذنب والخوف من العقاب.

يمكن أن تشمل أعراض البارافيليا الانشغال لدرجة الهوس الذي قد يتطفل على محاولات الشخص للتفكير في أشياء أخرى أو الانخراط في نشاط جنسي أكثر تقليدية مع شريك مناسب للعمر.

قد يعاني المصابون بالبارافيليا من الاكتئاب أو القلق الذي يتم تخفيفه مؤقتًا من خلال الانخراط في سلوك مجازف، مما يؤدي إلى دورة إدمان.

“اقرأ أيضاً : الذبحة الصدرية “


ما هي أسباب وعوامل الخطر للبارافيليا؟

تشمل القضايا البيولوجية التي يُعتقد أنها عوامل خطر للإصابة بالبارافيليا بعض الاختلافات في نشاط الدماغ أثناء الإثارة الجنسية، بالإضافة إلى بنية الدماغ العامة.
وجد أخصائيو الصحة العقلية أن مشتهي الأطفال الذكور لديهم درجات ذكاء أقل في الاختبارات النفسية مقارنة بالرجال الذين لا يمارسون الجنس مع الأطفال.
حدد البحث أيضًا أنهم يميلون إلى أن يكون لديهم تاريخ في الحصول على درجات أقل في المدرسة من نظرائهم الذين لا يمارسون الجنس مع الأطفال، بغض النظر عن القدرات الفكرية وأنماط التعلم.

تطور مرض البارافيليا

هناك عدد من النظريات النفسية حول كيفية تطور مرض البارافيليا .
ينظر البعض إلى هذه الاضطرابات على أنها مظهر من مظاهر التطور النفسي الجنسي المتوقف، مع السلوكيات المجازفة التي تدافع عن نفسية الشخص ضد القلق (آليات الدفاع).

يعتقد البعض الآخر أن مرض البارافيليا هو نتيجة لربط المريض بشيء ما بالإثارة والمصالح الجنسية، أو من خلال تجارب جنسية غير عادية في الحياة المبكرة تعززها النشوة الجنسية.
يرى البعض هذه الاضطرابات على أنها شكل آخر من أشكال اضطراب الوسواس القهري.

من الناحية النفسية، يميل المتحرشون بالأطفال الذين يتصرفون بناءً على دوافعهم عن طريق الإساءة الجنسية إلى الانخراط في تفكير مشوه بشكل فادح، حيث يستخدمون موقعهم في السلطة وينظرون إلى الإساءة كطريقة مناسبة لتلبية احتياجاتهم، والتفكير في الأطفال ككائنات جنسية متساوية مع البالغين، و النظر في احتياجاتهم الجنسية على أنها لا يمكن السيطرة عليها.

نظرية أخرى حول عوامل خطر الإصابة بالبارافيليا هي أنها مرتبطة بمراحل التطور النفسي للطفولة مثل المزاج، وتكوين العلاقات المبكرة، وتكرار الصدمات، وتطور النشاط الجنسي المضطرب، على النحو التالي:

  • الحالة المزاجية: الميل إلى الإفراط في تثبيط المشاعر والسلوكيات أو السيطرة عليها
  • تكوين العلاقات المبكرة: نقص في الوعي الذاتي المستقر، وصعوبة في إدارة العواطف، وطلب المساعدة والراحة من الآخرين
  • تكرار الصدمة: الأشخاص الذين يقعون ضحية للاعتداء الجنسي، يتصرفون بما تم إلحاقه بهم من خلال إيذاء الآخرين بطريقة ما.
  • قد يتصرفون أيضًا في الصدمة عن طريق إيذاء أنفسهم بطريقة ما.
  • تطور النشاط الجنسي المعطل: تميل أنواع ما يجلب المتعة الجنسية إلى التشكل في سن المراهقة. الأشخاص الذين نشأوا في منزل إما مفرط في التساهل الجنسي أو ممنوع هم أكثر عرضة للإصابة بالبارابيليا.

دور الأسرة

تشمل عوامل الخطر الأسرية لتطور مرض البارافيليا:

  • الصراع الشديد بين الوالدين
  • ونقص المودة من الأم.
  • لا يشعرون بمعاملة جيدة من قبل والديهم.

يميل الأشخاص المصابون بالبارافيليا إلى صعوبة تكوين صداقات وعلاقات أخرى والحفاظ عليها.

“اقرأ أيضاً: مرض الوهن العضلي الوبيل “


تشخيص مرض البارافيليا؟

عادةً ما يساعد مقدمو رعاية الصحة العقلية في إجراء تشخيص المتلازمة، بما في ذلك معالجو الصحة العقلية المرخصون والأطباء النفسيون وعلماء النفس والممرضات النفسيون ومساعدي الأطباء والأخصائيين الاجتماعيين.

من المحتمل أن يقوم أحد هؤلاء المهنيين بإجراء أو إحالة الشخص المصاب بالبارافيليا لإجراء مقابلة طبية شاملة وفحص جسدي كجزء من تحديد التشخيص.

للتأكد من أن الفرد المصاب بالمرض لا يعاني من حالة طبية يمكن أن تعقد تقييم أو علاج حالتهم الصحية العقلية، غالبًا ما يقوم المهنيون الطبيون بإجراء اختبارات معملية روتينية أثناء التقييم .

كجزء من هذا الفحص، قد يُسأل المريض سلسلة من الأسئلة من استبيان موحد أو اختبار ذاتي للمساعدة في تقييم وجود أعراض مرض البارافيليا .

سيقوم أخصائي الصحة العقلية بإجراء استكشاف شامل لأي تاريخ أو وجود لجميع أعراض الصحة العقلية بحيث يمكن تمييز البارافيليا عن الأنواع الأخرى من الاضطرابات العقلية.

الأشخاص المصابون بالاعتداء الجنسي

قد يعاني الأشخاص المصابون بالاعتداء الجنسي على الأطفال من :

  • اضطراب في الشخصية
  • اضطراب مزاجي
  • حوالي 60 ٪ يعانون من تشوش إضافي، مثل الاستثارة أو التلصص أو السادية.

من أجل التأهل لتشخيص اضطراب المجازفة:

  • يجب على الفرد تجربة إثارة جنسية متكررة وهامة من خلال موضوع انجذابه
  • التصرف بناءً على هذا الانجذاب في التخيلات أو الإجراءات
  • اصابة الشخص بأعراض مرض البارافيليا لمدة ستة أشهر على الأقل لدرجة أن الفرد يعاني من مستويات كبيرة من الضيق أو التدخل في عمله .

ما هو علاج البارافيليا؟

يركز البحث في علاج paraphilias على الاعتداء الجنسي على الأطفال، بسبب التأثير الرهيب لهذا السلوك على الضحايا وبسبب تورط مرتكبي الجرائم الجنسية مع الأطفال في نظام العدالة.

أظهرت هذه الدراسات أن العلاج لا ينجح إلا إذا كان الشخص المصاب بالاعتداء الجنسي على الأطفال لديه الدافع والملتزم بالتحكم في سلوكه أو سلوكها وعندما يجمع العلاج بين العلاج النفسي والأدوية.

يميل العلاج النفسي للاعتداء الجنسي على الأطفال وغيره من أشكال مرض البارافيليا إلى استخدام العلاج السلوكي المعرفي.
يميل تركيز العلاج النفسي إلى مساعدة الشخص المصاب بالاعتداء الجنسي على الأطفال في التعرف على التبريرات المتعلقة بسلوكه ومكافحتها، بالإضافة إلى تدريب الشخص الذي يعاني من الاعتداء الجنسي على الأطفال في تطوير التعاطف مع الضحية وفي تقنيات التحكم في دوافعهم الجنسية.

يميل هذا العلاج إلى اتباع نهج لعلاج مرتكبي الجرائم الجنسية باستخدام نموذج للوقاية من الانتكاس مشابه لعلاج الأشخاص الذين يعانون من إدمان المخدرات.

يحاول هذا النهج مساعدة الشخص المصاب بالمرض على توقع المواقف التي تزيد من خطر التصرف الجنسي وإيجاد طرق لتجنب أو الاستجابة بشكل أكثر إنتاجية لتلك المحفزات.
قد يستفيد الأشخاص المصابون بالبارافيليا أيضًا من تدريب المهارات الاجتماعية لمساعدتهم على تطوير علاقات تبادلية مناسبة للعمر.

الأدوية

  • الأدوية التي تثبط إنتاج هرمون التستوستيرون تقلل من تكرار أو شدة الرغبة الجنسية لدى المتحرشين بالأطفال.
  • قد يستغرق قمع هرمون التستوستيرون من ثلاثة إلى عشرة أشهر لتقليل الرغبة الجنسية.
  • تختلف الدراسات حول فعالية مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) في علاج الميل الجنسي للأطفال وغيرها من أشكال البارافيليا في نتائجها حول فعاليتها.
  • قد تكون مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية إضافة مفيدة للعلاجات الأخرى، لأنها تميل إلى تقليل الهوس الجنسي والحوافز المرتبطة بالبارافيليا
    وقد تساعد في زيادة قدرة البارافيل على التحكم في دوافعه.
  • تشمل أمثلة أدوية:
    • SSRI فلوكستين (بروزاك)
    • سيرترالين (زولوفت)
    • باروكستين (باكسيل)
    • سيتالوبرام (سيليكسا)
    • إسكيتالوبرام (ليكسابرو)
    • وفوروكستين (ترينتليكس).
  • هناك بعض الأبحاث الأولية التي تفيد بأن الأدوية المنشطة مثل:
    • ميثيلفينيديت (ريتالين) يمكن أن تزيد من فعالية مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية
    • والنالتريكسون يمكن أن يقلل من بعض الهوس الجنسي المرتبط بمرض البارافيليا .

هل من الممكن منع البارافيليا؟

بالنظر إلى أن السلوك المجازف يميل إلى أن بعض السلوكيات المجازفة غير قانونية، فإن تتبع مدى نجاح العلاج غالبًا ما ينطوي على معدلات العودة إلى الإجرام.

لذلك، غالبًا ما يركز منع السلوك المجازف في المستقبل على منع المجرمين الجنسيين من الوصول إلى الضحايا المحتملين.

عادة ما تتضمن الوقاية من تطور أي سلوك مجاور للتخفيف من عوامل الخطر النفسي والاجتماعي لتطوره.


مرض البارافيليا مرض مزمن تمامًا لدرجة أنه يوصى باستخدام علاج لمدة عامين على الأقل حتى لأخف أنواع البارافيليا.

موقع السوق

اترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *


شروط التعليق :

عدم الإساءة للكاتب أو للأشخاص أو للمقدسات أو مهاجمة الأديان أو الذات الالهية. والابتعاد عن التحريض الطائفي والعنصري والشتائم.