المرض الخامس

المرض الخامس والمسمى أيضًا مرض صفع الخد أو (erythematous infection)، هو طفح جلدي يظهر على الخدين والذراعين نتيجة الإصابة بفيروس بارفو (Parvovirus B19)، سمي بالمرض الخامس لأنه النوع الخامس لأمراض الطفح الجلدي المنتشرة عند الأطفال.

ما هو المرض الخامس؟

متلازمة الخد الصفعية مرض فيروسي(Parvovirus B19) يصاحبه غالباً طفح جلدي أحمر على الذراعين والساقين والخدين إنه شائع إلى حد ما بين معظم الأطفال.

يمكن أن تكون متلازمة الخد الصفعية أكثر حدة عند النساء الحوامل أو أي شخص يعاني من ضعف في جهاز المناعة. ولأنه لا يوجد حالياً دواءً فعالاً لعلاج المرض في حد ذاته؛ ينصح معظم الأطباء بالانتظار حتى انتهاء الأعراض.

أسباب الإصابة بالمرض الخامس

يسبب فيروس بارفو Parvovirus B19 مرض صفع الخد، إذ يتواجد هذا الفيروس في الجو ومن ثم ينتشر عن طريق اللعاب وإفرازات الجهاز التنفسي بين الأطفال في المدارس. يتواجد هذا الفيروس غالباً في أواخر الشتاء، الخريف، أوائل الصيف ومع ذلك، يمكن أن ينتشر في أي وقت وبين الناس في أي عمر.

في حين أن هذا المرض يعطى مناعة أبدية فنجد أن العديد من البالغين يمتلكون أجساماً مضادة تحميهم من الإصابة ب erythematous infection بسبب التعرض السابق له أثناء الطفولة. إذا أصبت بمتلازمة الخد الصفعية أثناء الحمل، فهناك مخاطر جسيمة على طفلك الذي لم يولد بعد، بما في ذلك فقر الدم الذي يهدد الحياة.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة الخد الصفعية

• ضعف المناعة لدى الأطفال.
• الحمل.
• مرضى اللوكيميا وأنواع السرطان الأخرى.
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
• وزرع الأعضاء
• الاتصال بشخص مصاب.
• الوظائف التي تتطلب اتصالًا وثيقًا بالمصابين، مثل العاملين في مجال الرعاية الصحية والمعلمين.
• التعرض للدم الملوث أو مشتقاته.

علامات وأعراض المرض الخامس

تميل الأعراض إلى الظهور بعد 4 إلى 14 يومًا من التعرض للفيروس تشمل الأعراض غالبًا ما يلي:

• الصداع.
• إعياء.
• حمى منخفضة.
• التهاب الحلق.
• غثيان.
• سيلان الأنف.
• انسداد الأنف.
•  التهاب وآلام المفاصل.
• طفح جلدي أحمر يظهر لأول مرة على الخدين، أحيانًا يكون الطفح الجلدي هو أول علامة على المرض يتم ملاحظته.
• يظهر الطفح الجلدي غالباً في منطقة واحدة من الجسم ثم يتدرج بعد ذلك للمناطق الأخرى في غضون أيام قليلة.

مضاعفات

• عادة ما يكون (erythematous infection) خفيفًا بالنسبة للأطفال والبالغين الأصحاء ولا يشكل خطراً كبيراً على الصحة. ولكن يمكن أن يسبب فقر الدم المزمن لدى بعض الناس. قد تحتاج إلى نقل دم، الأمر الذي قد يتطلب الإقامة في المستشفى.
• إذا أُصبتِ بالعدوى خلال النصف الأول من الحمل، فأنتِ معرضة لخطر الإجهاض بنسبة 10% وخطر ضئيل للإصابة بفقر الدم الشديد لطفلك.

كيف يتم تشخيص متلازمة الخد الصفعية؟

• يمكن التشخيص بمجرد النظر إلى الطفح الجلدي.
• اختبار الدم للبحث أجسام مضادة معينة.

علاج مرض صفع الخد

بالنسبة لمعظم الأشخاص الأصحاء، لا يلزم العلاج. إذا أصيبت مفاصلك أو كنت تعاني من صداع أو حمى، فقد يُنصح بتناول دواء أسيتامينوفين (تيلينول) حسب الحاجة ليساعد على خفض الحمى وتسكين آلام العضلات. مضادات الهيستامين لعلاج الحكة التي قد تصاحب الطفح الجلدي. خلاف ذلك، سوف تحتاج إلى انتظار جسمك لمحاربة Parvovirus B19.

في حالة ظهور الطفح الجلدي يمكن للأطفال العودة إلى المدرسة لأنهم ليس بإمكانهم نقل العدوى في هذه المرحلة. في حالات نادرة، يمكن إعطاء الجلوبولين المناعي الوريدي (IVIG)، عادةً ما يقتصر هذا العلاج على الحالات الشديدة التي تهدد الحياة.

كيفية الوقاية من متلازمة الخد الصفعية؟

• نظرًا لأن مرض صفع الخد ينتقل عادةً من شخص إلى آخر من خلال الإفرازات المحمولة جواً، فحاول تقليل الاتصال بالأشخاص المعديين.
•  غسل يديك بصورة دورية.
• تغطية الفم والأنف عند السعال أو العطس.
• عدم لمس العينين والأنف والفم تجنب الاتصال الوثيق مع الأشخاص المصابين.
• تناول المكملات الغذائية لتقوية الجهاز المناعي.

الأسئلة الشائعة حول مرض صفع الخد

متى تكون متلازمة الخد الصفعية معدية؟

مرض صفع الخد معدي في المرحلة الأولى من العدوى، قبل ظهور أعراض مثل الطفح الجلدي. ينتقل عن طريق إفرازات الجهاز التنفسي، مثل اللعاب أو البلغم وهي أعراض مبكرة، هذا هو السبب في أن العدوى يمكن أن تنتقل بسهولة. فقط عندما يظهر الطفح الجلدي يمكن أن يتضح هنا فقط أنها ليست نزلة البرد أو الأنفلونزا. تظهر الطفح الجلدي عادة بعد 2 – 3 أسبوع من التعرض للفيروس. بحلول الوقت الذي يظهر فيه الطفح الجلدي، لم تعد معديًا.

هل الإصابة بفيروس بارفو يمكن أن تسبب تشوهات خلقية؟

تشوهات الجنين المرتبطة بفيروس بارفو (Parvovirus B19) نادرة، ولا يوجد دليل على أن فيروس بارفو B19 يسبب تشوهات خلقية. نظرًا لأن معظم حالات الحمل المصابة بفيروس بارفو B19 لها نتائج إيجابية، فإن المؤشرات الملموسة قبل الولادة نادرة.

وفي النهاية احرص على غسل اليدين بالشكل الصحيح دائماً، وتناول الخضراوات والفاكهة بانتظام لتقوية جهازك المناعي حتى لا تصاب بالمرض الخامس (fifth disease).