تحليل هرمون الكورتيزول

تحليل هرمون الكورتيزول أو هرمون الغدة الكظرية الذي يُطلق عليه هرمون الإجهاد أو هرمون التوتر ما أسباب ارتفاعه؟ وما أسباب انخفاضه؟

0 866

تحليل الكورتيزول يقيس هرمون الغدة الكظرية المسمى بهرمون الإجهاد، وهو من أكثر الهرمونات تحكمًا بأنشطة الجسم، يسميه البعض هرمون التوتر، قد يحدث ارتفاع لهرمون الكورتيزول لحالات مرضية معينة، وفي حالات أخرى قد يحدث انخفاض هرمون الكورتيزول.

هرمون الكورتيزول

من الغدة الكظرية المثلثة الشكل حيث تقع غدة واحدة أعلى كل كلية يُفرز هرمون الكورتيزول الذي يُعرف باسم هرمون الغدة الدرقية، تفرز الغدة النخامية بالمخ هرمون يُدعى ACTH  أو الهرمون المنشط  لقشر الكظر، يحفز ذلك الهرمون الغدة الكظرية على إفراز هرمون الكورتيزول، يرتبط الكورتيزول بالبروتينات بشكل كبير، إلا جزء صغير منه يبقى حرًا وغير مرتبط، وهو الذي يقوم بنشاط وفاعلية الكورتيزول.

مستوى الهرمون ليس واحدًا على مدار اليوم في الصباح الباكر يصل إلى أعلى مستوياته، وينخفض تدريجيًا في المساء؛ لذا يُقاس تحليل هرمون الكورتيزول مرتين باليوم.

في بعض الحالات التي يعكس بها الإنسان نومه، فينام نهارًا ويستيقظ ليلًا، أو ينام في أوقات مختلفة بشكل مستمر، قد يختلف مستوى هرمون الغدة الكظرية بالجسم، فقد يكون نسبته صباحًا أقل من نسبته ليلًا، لكن ليس هذا بشرط.


وظائف هرمون الكورتيزول

  • هرمون الغدة الكظرية له دور مؤثر في أيض البروتين، والدهون، والكربوهيدرات.
  • تنظيم مستوى سكر الجلوكوز في الدم.
  • كما يحافظ على انضباط ضغط الدم.
  • يلعب دروًا في المحافظة على جهاز المناعة، ومكافحة العدوى والالتهابات.
  • الاستجابة للتوتر.

“اقرأ أيضًا: تحليل تساقط الشعر”


متى يمكنني إجراء تحليل هرمون الكورتيزول؟

عندما تشعر ببعض الأعراض التالية عليك التوجه لمختبر التحاليل لعمل تحليل الكورتيزول، تشمل هذه الأعراض التالي:

  • انخفاض شديد في ضغط الدم، أو ارتفاع شديد.
  • قيء شديد.
  • إسهال شديد، أو إمساك.
  • جفاف.
  • ألم مفاجئ وشديد في البطن، وأسفل الظهر والساقين.
  • فقدان الوعي.
  • السمنة.
  • عدم انتظام الدورة الشهرية لدى النساء، أو ظهور شعر في منطقة الوجه.

“اقرأ أيضًا: دواء كافا


العينة المطلوبة لتحليل الكورتيزول

سحب دم: يُقاس هرمون الكورتيزول في الدم صباحًا ومساءً، وهنا يسحب منك المسؤول عن جمع العينات عينة دم وريدية مرة في الصباح الباكر وأخرى في المساء قبيل منتصف الليل؛ أي قبيل الساعة 12 ليلًا.

عينة بول: إما أن تؤخذ عينة بول عشوائية، والأفضل أن تكون في الصباح الباكر بداخل علبة معقمة يقدمها لك مختبر التحاليل، أو تجميع بول 24 ساعة (تجمع كل البول على مدار 24 ساعة في وعاء مخصص)، وهذه نقيس فيها متوسط نسبة هرمون الكورتيزول على مدار اليوم بأكمله.

مسحة لعاب: وهذه مثل عينة الدم، يُقاس بها تحليل الكورتيزول مرتين في اليوم واحدة في الصباح الباكر والأخرى في المساء، وهذه يسحبها مختص بعناية خاصة، قد يطلب منك الامتناع عن تناول الطعام والشراب، وغسل الأسنان بالفرشاة لمدة من الوقت.

أفضل وقت لعمل تحليل الغدة الكظرية

  • عند عمل تحليل الكورتيزول فإن الطبيب قد يطلب منك سحب عينة دموية، أو عينة لعاب، أو عينة بول، لكل منها احتياطات خاصة.
  • أفضل وقت لعمل تحليل هرمون الإجهاد (الكورتيزول) بعينة دموية سيكون في الصباح الباكر مثل الساعة الثامنة صباحًا، وفي المساء بعد الساعة الرابعة مساءً، كذلك الحال بالنسبة لعينة اللعاب.
  • أنسب وقت لتحليل الكورتيزول بعينة البول العشوائية هو عينة بول في الصباح الباكر.
  • في بعض الحالات قد يطلب منك الطبيب عمل اختبار الكورتيزول بطريقة مختلفة تُسمى اختبار الكبت أو التحفيز، يسحب مختص المعمل عينة دم كالمعتاد لعمل تحليل هرمون التوتر، ثم يُعطى المريض دواء معين يحفز على إفراز الهرمون (اختبار التحفيز)، أو دواء آخر يقلل من إفراز الهرمون (اختبار الكبت)، ثم يسحب المختص عينة دم أو عينات أخرى في أوقات محددة.

النسبة الطبيعية لتحليل الكورتيزول

البالغينمن 8 صباحًا حتى الظهر: 5-25 mcg/dL (138-690 nmol/L)

من 8 مساءً إلى 8 صباحًا: 0-10 mcg/dL (0-276 nmol/L)

 

كبار السن8 صباحًا: 5-23 mcg/dL (138-635 nmol/L)
4 مساءً:  3-13 mcg/dL (83-359 nmol/L)
الأطفال (1-16 سنة)8 صباحًا:  3-21  mcg/dL
4 مساءً: 3-10 mcg/dL
حديثي الولادة1-24 mcg/dL

قراءة نتائج تحليل الغدة الكظرية

أسباب ارتفاع هرمون الكورتيزول

عند عمل تحليل الكورتيزول قد تجد أن مستواه عالٍ وهذا يرجع إلى:

  1. ارتفاع ضغط الدم.
  2. ارتفاع سكر الجلوكوز بالدم.
  3. السمنة.
  4. ترقق الجلد.
  5. خطوط أرجوانية على البطن.
  6. ضعف العضلات.
  7. هشاشة العظام.
  • قد يُطلب إجراء اختبار الكورتيزول عندما تعاني النساء من عدم انتظام في الدورة الشهرية وزيادة شعر الوجه.
  • تأخر النمو لدى الأطفال وقصر القامة.
  • تناول كمية كبيرة من أدوية الجلوكورتيكوستيرويد؛ حيث تُستخدم هذه الأدوية لعلاج مجموعة من الأمراض الخطرة مثل أمراض المناعة الذاتية.
  • وجود الأورام المنتجة لهرمون ACTH في الغدة النخامية.
  • زيادة إنتاج الكورتيزول من الغدد الكظرية بسبب وجود ورم في الغدة، أو بسبب النمو المفرط لأنسجة الغدة الكظرية الذي يُعرف باسم فرط التنسج.
تحليل الغدة الكظرية
متلازمة كوشينج

أسباب انخفاض هرمون الكورتيزول

  1. فقدان الوزن.
  2. ضعف العضلات.
  3. إعياء.
  4. انخفاض ضغط الدم.
  5. وجع بطن.
  6. ظهور بقع داكنة في الجلد.

تحليل هرمون الكورتيزول المعروف باسم هرمون التوتر أو هرمون الإجهاد يتم عمله في حالات مختلفة، يتأثر كثيرًا بالإجهاد والتوتر، عليك الالتزام بالتعليمات المحددة قبل إجراء تحليل الكورتيزول.

اترك رد