تحليل ALT؛ ما فائدة اختبار SGPT وكيفية تفسير نتائجه

تحليل ALT؛ ما فائدة اختبار SGPT وكيفية تفسير نتائجه

تحليل ALT؛ هو أحد الاختبارات الدموية التي تجرى بشكل روتيني عند الشك بوجود إصابة في الكبد، حيث يعتبر أحد أنزيمات وظائف الكبد، ويسمى أيضاً اختبار SGPT.

تحليل Alt؛ من الاختبارات الدموية التي تستخدم بشكل شائع عند الشك بوجود إصابة كبدية، وسنقدم لكم في هذا المقال أهم المعلومات المتعلقة به سواء الفوائد أو المخاطر، كما سنشرح لكم طريقة تفسير النتائج اعمتاداً على قيمة أنزيم ألانين ترانس أميناز في الجسم.

ما هو تحليل ALT؟

هو اختبار دموي يقيس مستوى إنزيم ترانس أميناز ألانين في الدم، وتم العثور على ALT بشكل رئيسي في الكبد لذلك يعتبر هذا التحليل هو اختبار وظائف الكبد الأساسي، ولكنه يوجد أيضاً بكميات أقل في الكلى والقلب والعضلات والبنكرياس، وكان ALT يُعرف سابقاً باسم ترانس أميناز الغلوتاميك البيروفي المصلي (SGPT).

يتم قياس مستويات ALT لتحديد ما إذا كان الكبد تالفاً أو مريضاً، وعادةً ما تكون مستويات ALT في الدم منخفضة، ومع ذلك عندما يتلف الكبد أو يكون مريضاً، فإنه يطلق ALT في مجرى الدم مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات ALT بشكل كبير فيكون تحليل ALT مرتفع، وتحدث غالبية زيادات ALT بسبب تلف الكبد.

غالباً ما يتم إجراء تحليل SGPT للدم بالاقتران مع اختبارات أخرى لتلف الكبد مثل الأسبارتات أمينوترانسفيراز (AST) والفوسفاتاز القلوية ونازعة هيدروجين اللاكتات (LDH) والبيليروبين. يعد ارتفاع مستويات ALT و AST مؤشرات موثوقة لضرر الخلية الكبدية.

وصف موجز لتحليل ALT

هدف الاختبار مراقبة وفحص أمراض الكبد
أسماء أخرى aminotransferase (ALT) _ Glutamic-Pyruvic Transaminase (SGPT)
العينة المفحوصة مصل أو بلازما
القيم المرجعية للاختبار الذكور 0-41 وحدة/ل _ الإناث 0-33 وحدة/ل
منهجية الاختبار الأشعة فوق البنفسجية والحركية

ما فائدة تحليل ALT؟

فوائد تحليل ALT

سيطلب الطبيب عادةً إجراء اختبار ALT في الدم جنباً إلى جنب مع الاختبارات المعملية الأخرى لتشخيص إصابة المريض، الذي قد يكون معرضاً لخطر الإصابة باضطراب في الكبد أو يخضع للعلاج الكبدي، وبعض الأعراض التي تتطلب القيام بهذا الاختبار هي زيادة الوزن بشكل غير عادي والغثيان واليرقان والبول الداكن والقيء وتورم البطن وآلام البطن، ولربما تكون أهم الحالات التي يجب إجراء الاختبار فيها ما يلي:

  • الأشخاص الذين لديهم تاريخ من التعرض المعروف أو المتوقع لفيروس التهاب الكبد.
  • أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من أمراض الكبد.
  • الأفراد الذين يستهلكون كميات كبيرة من الكحول.
  • الأشخاص الذين يتناولون الأدوية التي قد تضر الكبد.

“اقرأ أيضاً: اختبار أنزيم ألفا 1 أنتيتريبسين


كيف يتم إجراء تحليل ALT

طريقة إجراء تحليل ALT

يتم سحب عينة صغيرة من الدم من قبل الطبيب والممرضين لإجراء تحليل ALT كما هو موضح أدناه:

  1. يقوم الطبيب بتنظيف البشرة في المنطقة حيث سيأخذون العينة بمطهر.
  2. سوف يلفون شريطاً مرناً حول الذراع العلوي مما يمنع تدفق الدم ويجعل الأوردة أكثر وضوحاً.
  3. سيقومون بإدخال إبرة بمجرد اكتشاف الوريد وقد ينتج عن ذلك إحساس قصير بوخز أو وخز.
  4. يُسحب الدم في أنبوب متصل بطرف الإبرة.
  5. يقوم الطبيب بإزالة الشريط المطاطي والإبرة بمجرد جمع كمية كافية من الدم.
  6. يقومون بتغطية موقع الثقب بالقطن أو الشاش وتثبيته بضمادة.

“اقرأ أيضاً: اختبار ابتلاع الباريوم Barium swallow test


مخاطر تحليل ALT

اختبار ALT هو اختبار طبي بسيط مع مخاطر قليلة فقط، يمكن أن يقلل الضغط المباشر لموقع البزل لبضع دقائق بعد إزالة المحقنة من خطر الإصابة بالكدمات.

قد تحدث المضاعفات التالية أثناء أو بعد هذا الاختبار في حالات نادرة للغاية:

  • الإغماء أو الدوخة من ظهور الدم.
  • حدوث الكثير من النزيف حيث تم إدخال المحقنة.
  • الورم الدموي وهو تراكم للدم تحت الجلد.
  • عدوى جرثومية أو فيروسية في موقع سحب الدم.

“اقرأ أيضاً: اختبار واسم سرطان البنكرياس


نتائج تحليل ALT

المعدل الطبيعي

يتم تقدير تركيز alanine aminotransferase أو ALT بوحدات لكل لتر من الدم يتم اختصارها U/L. المعدل الطبيعي للنساء هو 7-35 U / L و 7-40 U / L للرجال، وقد تختلف القيم من مخبر إلى آخر بسبب الاختلافات في المعدات والتقنيات والمواد الكيميائية المستخدمة.

لا تتغير مستويات إنزيم ALT بشكل ملحوظ أثناء الحمل، فقد ترتفع بشكل طفيف خلال الثلث الثالث من الحمل لكنها تظل عموماً أقل من 40 وحدة/لتر عند النساء.

تحليل ALT مرتفع

ارتفاع قيمة ALT

يمكن أن تتنوع أسباب ارتفاع مستويات ALT، وأبرز 12 سبب يؤدي إلى ارتفاعه:

  • تلف الكبد الناجم عن أمراض مثل التهاب الكبد أو تليف الكبد.
  • انسداد المرارة والتهاب البنكرياس الناجم عن حصوات المرارة.
  • خمول الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).
  • أمراض القلب أو النوبات القلبية وفقدان الشهية.
  • التسمم برابع كلوريد الكربون.
  • تعاطي الكحول والتسمم بالرصاص.
  • تمرين عالي الشدة أو إصابة عضلية شديدة.
  • تلف الأنسجة نتيجة الجراحة أو الحروق.
  • زيادة عدد كريات الدم البيضاء والتنخر.
  • تناول المضادات الحيوية والستاتين والعلاج الكيميائي والمواد الأفيونية والأسبرين والباربيتورات.
  • طفرات النمو خاصة عند الأطفال إذيمكن أن يؤدي النمو السريع إلى ارتفاع طفيف في مستويات ALT.
  • انحلال الدم وهو تدمير غير طبيعي لخلايا الدم عند الإنسان.

تحليل ALT منخفض

مستويات ALT المنخفضة طبيعية ومتوقعة ويرجع ذلك إلى حقيقة أن النطاقات المرجعية تستند إلى أن 95٪ من السكان الأصحاء أي يجب أن يكون هذا الأنزيم منخفض لديهم، مما يعني أن 5٪ من السكان يتمتعون بصحة جيدة ولكن لديهم ارتفاع في مستويات ALT.

هناك بعض العوامل التي يمكن أن تخفض ALT لكنها غير شائعة، من أمثلتها:

  • مرض الكلى المزمن.
  • نقص فيتامين ب 6.
  • العلاج بالهرمونات البديلة أو موانع الحمل الفموية.
  • التدخين.
  • النشاط البدني.

معلومات هامة من أجل قراءة نتيجة تحليل ALT

هنالك العديد من الأمور التي يجب (Must) أخذها بعين الاعتبار، عند تفسير نتيجة هذا التحليل مثل:

  • سيكون لدى العديد من مرضى التهاب الكبد C مستوى ALT طبيعي.
  • المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد الشديدة وتليف الكبد يمكن أن يكون لديهم مستويات ALT طبيعية.
  • عندما يتلقى المريض علاج التهاب الكبد C من المفيد معرفة ما إذا كان مستوى ALT ينخفض أم لا.

معنى نسبة AST/ALT

تعتبر هذه النسبة مهمة لأن نمطها يمكن أن يكشف الكثير عن الحالة الأساسية المسببة للمرض، وفيما يلي الإرشادات العامة لتشخيص أمراض الكبد:

  • إذا كانت نسبة AST / ALT أقل من واحد (ALT أعلى بكثير من AST) فقد يكون المريض مصاباً بمرض تشمع الكبد الدهني غير الكحولي.
  • إذا كانت نسبة AST / ALT واحد (حيث تساوي ALT و AST) يمكن أن تشير إلى التهاب الكبد الفيروسي الحاد أو سمية الكبد المرتبطة بالأدوية.
  •  إذا كانت نسبة AST / ALT أعلى من واحد (حيث يكون AST أعلى من ALT) فهذا يشير إلى احتمال كون الشخص مصاباً بتليف الكبد.
  • إذا كانت نسبة AST / ALT أكبر من 2 (حيث يكون AST أعلى بمرتين من ALT) فهذا يشير إلى مرض تشمع الكبد الكحولي.

متى يكون تحليل ALT خطير؟

عندما تزيد قيمة النتيجة بمقدار مئة مرة عن القيمة المرجعية الطبيعية.

ما علاج ارتفاع alt؟

قد يساعد علاج التهاب الكبد المسبب للارتفاع في إنقاص قيمته، كما أن خسارة الوزن وزيادة النشاط البدني يمكن أن تخفض قيمته أيضاً.

متى تعود اختبارات وظائف الكبد إلى قيمتها الطبيعية؟

تعود بعد 2_4 أسابيع من علاج التهاب الكبد إلى القيم الطبيعية.

تحليل ALT؛ هو أحد التحاليل الهامة والتي تطلب بشكل دوري وروتيني عند الشك بالإصابة بأحد أمراض الكبد، وقد تعرفنا في هذا المقال على أهم أسباب ارتفاع قيمته، ويقع على الطبيب في حال ارتفاع هذه القيمة تحديد السبب الرئيسي الذي أدى إلى ذلك ثم معالجته.

فهرس على قوقل نيوز

تابعنا الأن

مقالات هامة
تعليقات (0)

إغلاق