هل سرطان المريء قاتل! هذا السؤال يتبادر إلى ذهن كل مريض شُخص بهذا المرض اللعين (Esophageal cancer). إذ يعد سرطان المريء عاشر أشيع أنواع السرطان على مستوى العالم. لنتعرف عن قرب إلى علاماته ومراحله وأهم 7 طرق للعلاج.
ما هو مرض سرطان المريء؟
سرطان المريء هو نوع من الأورام يظهر في المريء esophagus، وهو جزء من القناة الهضمية يصل بين البلعوم والمعدة. يظهر المريء في شكل أنبوب عضلي طويل ومفرغ يُساعد في نقل الطعام من الحلق إلى معدتك، يمتد خلف القصبة الهوائية وأمام العمود الفقري. كما يصيب الأشخاص في عمر الستينات والسبعينات بشكل أكبر. كذلك هو شائع أكثر في الرجال عن النساء. إضافة إلى ذلك تعتمد خطورة الورم على مكان وجوده في المرئ، ومدى حجمه، وهل انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، والصحة العامة للشخص المصاب.
| الاسم العلمي للمرض | Esophageal cancer |
| أسماء أخرى | سرطان أنبوب المعدة. |
| التصنيف | الأورام. |
| التخصص الطبي المعالج | أخصائي الجهاز الهضمي، وجراح الجهاز الهضمي، وأخصائي علاج الأورام. |
| أعراض المرض | صعوبة وألم عند البلع. |
| درجة الانتشار | شائع |
| الأدوية المعالجة | أدوية العلاج الكيميائي والمناعي والموجه والضوئي. |
أسباب الإصابة بورم المريء
يعد السبب الدقيق للإصابة بسرطان أنبوب المعدة غير معروف إلا أن الخلل الجيني من أحد المسببات الذي يؤدي بدوره إلى زيادة انقسام الخلايا المبطنة لجدار المريء دون تحكم ومن ثم تتراكم لتكون الورم. إضافة إلى ذلك فإن عوامل الخطر التي تزيد من فرصة الإصابة به عديدة وتشمل الآتي:
- زيادة الوزن والسمنة.
- التدخين.
- تعاطي الكحول.
- التعرض المهني للأبخرة الكيميائية.
- تاريخ عائلي للإصابة باضطرابات الجهاز الهضمي.
- تناول الغذاء غير الصحي الذي يحتوي على نسبة منخفضة من الفواكه والخضروات.
- الأشخاص المصابون بارتجاع الحمض طويل الأمد، أو الجذر المعدي المريئي، أو مرض مريء باريت.
أنواع سرطان المريء
تنقسم أورام المريء إلى نوعان رئيسيان ألا وهما:
- سرطان المريء الغدي
يبدأ بالقرب من نهاية المريء عند التقاطع مع المعدة، ويتطور في الأنسجة التي تصنع المخاط الذي يساعد على البلع. - سرطان الخلايا الحرشفية
يظهر في بطانة المريء، كما يُصيب الأجزاء العلوية والمتوسطة.
ما هي علامات سرطان المريء؟
يعتبر ورم المريء من الأورام العدوانية، لكن لن يلاحظ كثير من المرضى العلامات في بداية تكون الورم حيث يجد المريض صعوبة في بلع الطعام الذي يصل بعد فترة إلى صعوبة في بلع الماء أيضًا، ويفقد المريض الوزن تدريجيًا خلال فترة قصيرة. بينما مع زيادة حجم الورم قد تظهر أهم 8 علامات ترجح الإصابة وفق الآتي:
- السعال الذي لا يتحسن بالعلاج.
- الشعور بالاختناق في حلقك عند بلع الطعام.
- ألم في الحلق، أو في منتصف الصدر خاصة مع البلع.
- انعدام الطاقة والشعور بالإجهاد والتعب.
- بحة في الصوت.
- فقدان الشهية والوزن غير المبرر.
- حدوث القيء المدمم من الفم بعد الأكل.
- براز أسود، أو دموي.
ينبغي العلم بأن هذه العلامات شائعة جدًا مع العديد من أمراض الجهاز الهضمي؛ لذلك لا يعني وجود هذه الأعراض بالتأكيد إصابتك بورم المرئ. لكن من الضروري زيارة الطبيب للفحص.
مراحل سرطان المريء
| المرحلة | انتشار الخلايا السرطانية |
|---|---|
| المرحلة 0 | يحدث نمو لخلايا غير طبيعية ليست سرطانية بعد في الطبقة المبطنة لجدار المريء. |
| الأولى | الخلايا السرطانية تتواجد فقط في البطانة. |
| الثانية |
|
| الثالثة |
|
| الرابعة | المرحلة الأكثر تقدمًا، حيث ينتشر الورم إلى أعضاء أخرى من الجسم، بالإضافة إلى الغدد الليمفاوية البعيدة. |
مضاعفات ورم المريء
أبرز المضاعفات لسرطان المريء هي:
- انسداد المريء الذي يؤدي إلى صعوبة بلع الطعام.
- فقر الدم بسبب النزيف.
- الألم الشديد مع السرطان المتقدم.
- الالتهاب الرئوي.
تشخيص سرطان المريء
بالإضافة إلى العلامات السابق ذكرها والتاريخ الطبي يطلب الطبيب المعالج إجراء بعض الفحوصات الهامة للتشخيص السليم للسرطان وفق الآتي:
يُعد منظار المريء هو الفحص الأكثر شيوعًا عند الاشتباه في الإصابة. إذ يستخدم الطبيب المنظار الداخلي على شكل أنبوب رفيع، ومرن مزود بكاميرا Camera في نهايته. كما يمكن الحصول على جزء صغير من أنسجة الورم (خزعة) للفحص الخلوي.
- أشعة الصبغة للكشف عن سرطان المريء
تستخدم لفحص المريء، حيث يقوم المريض خلال الفحص بشرب سائل الباريوم الذي يغطي بطانة المريء مما يجعلها تظهر بوضوح على الأشعة السينية.
- اختبارات التصوير
مثل، التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والفحص بالموجات فوق الصوتية.
هو إجراء جراحي لفحص الأعضاء الداخلية، حيث يتم عمل شقوق صغيرة في جدار البطن مع إدخال المنظار حيث يمكن أخذ عينات الأنسجة لفحصها تحت المجهر.
- تحاليل الدم لتقيم الصحة العامة لمريض سرطان المريء
تشمل فحص تعداد الدم الكامل، وتحاليل وظائف الكبد والكلى.
علاج سرطان المريء
بعد الحصول على نتائج الفحوصات يقرر الطبيب المعالج التحدث بشأن خيارات العلاج المتاحة مع المريض التي تتناسب مع مدى خطورة وانتشار المرض وتشمل الآتي:
- استئصال المريء
يُستخدم العلاج الجراحي بصورة كبيرة، حيث يعتمد على حجم الورم وموقعه. إذ يُزيل الطبيب الجراح جزء من المريء، أو كله، مع استبداله بجزء من المعدة، أو الأمعاء عند إزالته بالكامل. - استئصال الغشاء المبطن للمريء بالمنظار
يمكن القيام بذلك مع السرطانات المبكرة الصغيرة جدًا. حيث تتم إزالة البطانة الداخلية. - العلاج الكيميائي
- يستخدم لقتل خلايا السرطان قبل الجراحة لتقليص حجم الورم.
- بعد الجراحة للتخلص من أية بقايا للسرطان؛ ذلك للمساعدة في منع عودته مرة أخرى.
- إذا لم تسمح حالتك الصحية بالإجراء الجراحي، ويستخدم مع العلاج الإشعاعي.
- للسيطرة على أعراض السرطان المتقدم وتحسينها.
- العلاج الإشعاع
- يفيد في العلاج المبكر مع العلاج الكيميائي.
- يساعد في السيطرة على أعراض السرطان في الحالات المتقدمة.
- علاج المناعة
يشمل هذا النوع من العلاج أدوية تعمل على تثبيط نقاط التفتيش المناعية، وتعمل على استعادة الجهاز المناعي استجابته للخلايا السرطانية. - العلاج الموجه
يعتمد على استخدام نوع من الأدوية التي تستهدف بروتين HER2 الذي يُساعد الخلايا السرطانية على النمو والتكاثر. - العلاج الضوئي
يعمل هذا النوع من العلاج على تكسير الخلايا السرطانية باستخدام أدوية المحسسات الضوئية.
خيارات العلاج حسب مرحلة الورم
- في المرحلة 0، تشمل الخيارات المتاحة الجراحة، أو العلاج الضوئي، أو استئصال الغشاء المخاطي بالمنظار.
- المرحلتان الأولى والثانية تشمل الخيارات، العلاج الجراحي والكيميائي والإشعاعي.
- المرحلة الرابعة يتم التركيز على العلاج الملطف لتخفيف الألم وصعوبة البلع، مع استخدام خيارات العلاج الكيميائي، والإشعاعي، والموجه، والمناعي.
كيفية الوقاية من ورم المريء
يمكنك اتباع النصائح التالية لتجنب الإصابة بسرطان المريء:
- حاول إنقاص وزنك إذا كنت تعاني من السمنة.
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا.
- اترك المشروبات الساخنة تبرد قليلًا قبل تناولها.
- تجنب التدخين لأنه ضار بالصحة عمومًا.
- تابع الفحص المنتظم للمريء إذا كنت مصابًا بإحدى الحالات المرضية التي يمكن أن تهيئ فرصة الإصابة.
مشاهير أصيبوا بالمرض
من أبرز المرضى المشاهير الذين أُصيبوا بسرطان المريء:
- همفري بوغارت وهو أحد أكبر نجوم السنيما الأمريكية.
- كريستوفر إيريك هيتشنز، مؤلف وكاتب وناقد أدبي.
- آن ريتشاردز، كانت حاكمة لولاية تكساس الأمريكية.
الأسئلة الشائعة حول Esophageal cancer
إليك بعض التساؤلات حول سرطان المريء مع جوابها المختصر:
هل يمكن الشفاء من سرطان المريء؟
نعم، ويعتمد ذلك على اكتشاف الورم في مرحلة مبكرة، والحالة الصحية العامة للمريض.
كم يعيش مريض سرطان المريء؟
وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات تتراوح بين 46% في السرطان الموضعي، و5% في حالة إنتشار الورم. حيث تستند هذه الأرقام إلى الأشخاص الذين تم تشخيصهم بين عامي 2011 و2017. مع العلم بأنه خلال الآونة الأخيرة تطورت سبل العلاج لسرطان المريء بصورة كبيرة، وتم إدخال طرق جديدة للعلاج.
في النهاية فإن سرطان المريء (Esophageal cancer) من الأمراض السرطانية الأكثر شيوعا التي يمكن أن تتفادى الإصابة به عن طريق اتباع نظام حياة صحي. لكن إذا كنت تتعرض لأي من العلامات الواردة في هذه المقالة ينبغي عدم الاستهانة بها والتوجه للطبيب على الفور للفحص. حيث إن الاكتشاف المبكر يساعد بصورة كبيرة على ارتفاع فرصة التعافي واستمرار الحياة.
عذراً التعليقات مغلقة