جراحة استبدال المفاصل (Arthroplasty)، وتسمى أيضًا تقويم المفصل، هي عملية جراحية لاستبدال المفصل التالف بمفصل اصطناعي (مصنوع من المعدن أو السيراميك أو البلاستيك)، فالوركين والركبتين والكتفين هي المفاصل الأكثر شيوعًا التي يتم استبدالها، والآن تعرف على أهم 3 حالات تحتاج إلى تقويم المفصل.
ما هي جراحة استبدال المفاصل؟
استبدال المفاصل هي تبديل جراحي للمفصل، حيث يقوم الجراح الخاص بك بإزالة المفصل التالف واستبداله بمفصل اصطناعي، وقد يكون المفصل الاصطناعي من المعدن أو السيراميك أو البلاستيك شديد التحمل، كما يشبه المفصل الجديد المفصل الطبيعي ويتحرك بطريقة مماثلة.
مزايا تقويم المفصل
قد تساعدك جراحة استبدال المفاصل على التحرك دون ألم وتيبس، حيث بعد استبدال المفصل، يمكن للعديد من الأشخاص المشاركة في الأنشطة التي استمتعوا بها من قبل.
تعمل أيضًا جراحة استبدال المفاصل على تحسين نوعية الحياة والصحة العامة بشكل كبير من خلال السماح للأشخاص باتباع أسلوب حياة نشط.
من الذي يحتاج إلى هذه الجراحة؟
قد يوصي الطبيب بعملية تقويم المفصل إذا كان لديك:
- آلام المفاصل التي لم تتحسن مع العلاجات غير الجراحية، مثل العلاج الطبيعي والأدوية والحقن والأجهزة المساعدة على المشي والراحة.
- تصلب المفاصل ومحدودية الحركة، والتي تجعل من الصعب أو المستحيل عليك القيام بأنشطتك اليومية.
- تورم أو التهاب، والذي لا يتحسن بالأدوية أو بتغيير نمط الحياة.
قد تنتج هذه الأعراض عن عدة حالات، بما في ذلك:
- التهاب المفاصل، وخاصةً هشاشة العظام.
- التهاب المفصل الروماتويدي.
- الكسور، بما في ذلك كسر الورك.
- تشوهات المفاصل، مثل خلل التنسج الوركي.
- النخر اللاوعائي (نقص إمداد الدم للعظام).
ما هي المفاصل التي يقوم الجراحون بترميمها أو استبدلها؟
في أغلب الأحيان، وحاليًا، يمكن للجراحين استبدال جميع المفاصل التالية:
- الكاحلين.
- المرفقين.
- الفخذين.
- الركبتين.
- الكتفين.
- أصابع القدم.
- الرسغين (مفصل اليد).
ماذا يحدث قبل جراحة استبدال المفصل؟
سيساعدك طبيبك على الاستعداد لجراحة استبدال المفاصل، فقد يوصي بالعلاج الطبيعي أو ممارسة الرياضة أو برنامج النظام الغذائي لتتبعه في الأسابيع التي تسبق الجراحة، وفائدة هذه البرامج هي أنها تبين أنك بصحة جيدة للعملية.
قبل جراحة استبدال المفاصل، قد تحتاج إلى عدة اختبارات لتقييم صحتك العامة، مثل فحص الدم، ومخطط القلب، والأشعة السينية على الصدر. اعتمادًا على تاريخك الصحي، قد تحتاج إلى أخصائي آخر للتقييم قبل الجراحة. كما تتطلب بعض الإجراءات إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للتخطيط الجراحي.
أخبر الطبيب عن تاريخك الصحي وأي أدوية تتناولها، وقد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية (مثل مميعات الدم) قبل جراحة استبدال المفاصل، كذلك سيخبرك الطبيب بوقت التوقف عن الأكل والشرب في الليلة السابقة للإجراء.
ماذا يحدث خلال عملية استبدال المفاصل؟
قد تجري جراحة استبدال المفاصل في عيادة خارجية أو في مستشفى، وتختلف التقنية التي يستخدمها جراحك تبعًا لنوع الجراحة والمفصل الذي تحتاج إلى استبداله. قبل إجراء العملية مباشرةً، ستتلقى تخديرًا، وهذا يضمن أنك لن تشعر بالألم أثناء عملية تقويم المفاصل.
يقوم الجراح بعمل شقوق وإزالة المفصل التالف، ثم يستبدله بمفصل اصطناعي، ويستخدم الغرز أو الدبابيس أو الغراء الجراحي لإغلاق هذه الجروح. بعد ذلك، يقوم بلف المفصل بضمادة، وقد تحتاج أيضًا إلى دعامة أو حمالة.
يمكن للجراحين القيام ببعض إجراءات استبدال المفاصل باستخدام تقنيات طفيفة التوغل، تستخدم هذه التقنيات عددًا أقل من الجروح والأدوات الخاصة. يمكن أن يكون وقت التعافي للإجراءات طفيفة التوغل أقل مما هو عليه في الإجراءات التقليدية.
ماذا يحدث بعد جراحة تبديل المفصل؟
اعتمادًا على نوع الإجراء الذي تخضع له، يمكنك العودة إلى المنزل في يوم جراحة استبدال المفاصل، أو قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لمدة يوم أو يومين، لذلك تحدث إلى الطبيب حول التخطيط للتعافي. سوف تحتاج إلى شخص ما يساعدك للوصول إلى المنزل، كذلك قد تحتاج أيضًا إلى مساعدة في التجول أو أداء المهام، مثل الغسيل أو الاستحمام.
ستشعر ببعض الألم في الأيام القليلة الأولى بعد جراحة استبدال المفاصل، لذلك فيما يلي 5 نصائح يجب عليك اتباعهم:
- تجنب النشاط البدني، فخذ وقتًا للراحة حتى تتعافى من الجراحة، وقد يوصي الطبيب بوضع ثلج على المفصل الجديد لمدة 20 دقيقة في المرة الواحدة.
- قم بإجراء العلاج الطبيعي وبرنامج التمارين المنزلية على النحو المنصوص عليه، ومن المهم اتباع تعليمات الطبيب، والتي لن تساعد فقط في التعافي لاستعادة الوظيفة، ولكنها تساعد أيضًا في حماية المفصل الجديد.
- اعتمادًا على المفصل الذي قمت باستبداله، قد يوصي طبيبك بالحفاظ على المفصل مرتفعًا أثناء الراحة، على سبيل المثال، إذا كانت العملية هي استبدال مفصل الركبة، ضع قدمك على كرسي بدلاً من الأرض.
- حافظ على الجروح نظيفة ومغطاة، واسأل الطبيب متى يمكنك إزالة الضمادة أو الاستحمام بعد العملية.
- تناول مسكنات الألم، فقد يوصي طبيبك بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) أو مسكنات الألم التي تصرف بوصفة طبية، وقد تحتاج أيضًا إلى أدوية لتقليل التورم أو منع تجلط الدم.
مخاطر ومضاعفات جراحة استبدال المفصل
كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك خطر حدوث مضاعفات من جراحة استبدال المفاصل، وفيما يلي أهم 5 مخاطر لتقويم المفصل:
- حدوث جلطات الدم.
- العدوى.
- إصابة أو تلف الأعصاب حول المفصل المُستبدل.
- تصلب المفاصل وضعفها أو عدم استقرارها، مما قد يؤدي إلى حدوث كسر.
- مشاكل في المفصل الجديد، بما في ذلك الخلع.
متى يمكن العودة إلى الأنشطة المعتادة بعد جراحة المفاصل؟
يتعافى كل شخص بشكل مختلف بعد جراحة استبدال المفاصل، لذلك اسأل الطبيب متى يمكنك العودة إلى الأنشطة التي تستمتع بها بعد جراحة المفاصل. من الجيد إجراء هذه المناقشة قبل الجراحة حتى تعرف الأنشطة المناسبة بعد الشفاء التام.
يعتمد وقت الشفاء من جراحة استبدال المفاصل على عدة عوامل، بما في ذلك:
- مستوى النشاط ونمط الحياة.
- العمر.
- المفصل الذي تم استبداله.
- الحالات صحية أخرى أو مشاكل العظام.
- ما إذا كان لديك استبدال كامل للمفصل أو استبدال جزئي للمفصل.
بالنسبة لمعظم الناس، يمكن لبرنامج العلاج الطبيعي تسريع وقت الشفاء، حيث يقوي العضلات حول المفصل المستبدل، ويساعد على دعم أفضل للمفصل. كما تزيد هذه التمارين أيضًا من المرونة وتساعدك على الحركة (Motion).
ينصح الطبيب واخصائي مفاصل وعظام شتين بمحاولة إبقاء الساقين مرفوعين قدر الإمكان أثناء فترة التعافي من جراحة استبدال المفاصل لتخفيف حدة التورم، والحفاظ على تناول طعام صحّي متوازن، بحيث يحتوي على المواد الغذائيّة الضروريّة كالحديد -أو المكمّلات الغذائيّة- الذي من شأنه أن يساعد في تعزيز التئام الأنسجة وتقوية العضلات.
إلى أي مدى تستمر نتائج عملية استبدال المفاصل؟
عادةً ما يستمر المفصل الجديد من 10 إلى 15 عامًا، ولكن تختلف النتائج بعد عملية تقويم المفاصل، فإذا تآكل المفصل المستبدل بعد 15 عامًا، فقد يكون من الممكن استبداله بمفصل آخر جديد.
متى يجب الحصول على مساعدة طبية طارئة؟
بعد إجراء تبديل المفصل، اتصل بطبيبك إذا كان لديك:
- نزيف.
- علامات العدوى، بما في ذلك الحمى والتورم الشديد أو صديد من الجروح.
- الألم الشديد، أو الذي لا يزول بأدوية تسكين الآلام.
اقرأ المزيد:
- زراعة نقي العظم؛ كيف تجرى زراعة النخاع وأسباب إجرائها
- جراحة إنقاص الوزن؛ تعرف على أهميتها، وأنواعها، والرعاية اللازمة
- روبوت المشي ExoAtlet II؛ كيف يعمل وأهم مميزاته وأوضاع التدريب، ولمن يُستخدم
- عملية تسليك عصب اليد بالمنظار؛ أهم دواعي إجرائها وأبرز مضاعفاتها
- جراحة المجازة المعدية؛ تعرف إلى نتائج العملية وأهم مخاطرها المحتملة
ختاماً، قد تحسن جراحة استبدال المفاصل (Arthroplasty) بشكل كبير من جودة حياتك، وتساعدك على التمتع بأنشطتك السابقة، بما في ذلك المشي وركوب الدراجات والجري والسباحة وغيرهم، وهذه الجراحة آمنة، ويتم إجراءها سنويًا وعدد قليل جدًا من الأشخاص يعانون من مضاعفات.
عذراً التعليقات مغلقة