تعرف المتلازمة الكلوية عند الكلاب nephrotic syndrome in dogs بوجود فقدان مفرط للبروتين في البول (بيلة بروتينية)، وارتفاع مستويات الكوليسترول أو فرط شحميات الدم، وغيرها من الأعراض. وهي حالة خطيرة يجب علاجها على الفور. فيما يلي تعرف إلى أسباب هذه الحالة وكيفية علاجها بشكل نهائي. بالإضافة إلى أهم 8 أعراض لهذا المرض.
لمحة عن المتلازمة الكلوية عند الكلاب
تتميز المتلازمة الكلوية عند الكلاب بوجود البروتين في البول وانخفاض مستوى البروتين في الدم وارتفاع الكوليسترول كما يحدث تراكم للسوائل بشكل غير طبيعي في أي جزء من جسم الكلب (الوذمة). بالإضافة إلى ذلك، يرتبط ارتفاع ضغط الدم الجهازي والانصمام الخثاري (انسداد الأوعية الدموية بجلطات الدم) بشكل شائع بهذه الحالة.
عادةً ما يتطور هذا الضطراب النادر كمضاعفات لأمراض الكلى، ويمكن أن يكون قاتل، ويجب تقييمه على الفور. كما تتأثر الكلاب أكثر من القطط بها. ويختلف متوسط عمر ظهور المرض، لكن الكلاب في منتصف العمر هي الأكثر شيوعًا للإصابة به. وأيضًا هناك العديد من السلالات معرضة لخطر الإصابة أعلى من غيرها.
أسباب المتلازمة الكلوية عند الكلاب
هناك سببان شائعان للإصابة بالمتلازمة الكلوية عند الكلاب:
- التهاب كبيبات الكلى (GN)
هو التهاب في الكلى في المنطقة المشار إليها باسم الكبيبة. وهو مرض وراثي Family GN في كلب جبل بيرني، Samoyed ، Doberman pincher، cocker spaniel ، Rottweiler.
- الداء النشواني
وهو الترسب في أعضاء الجسم وأنسجته لبروتين يسمى الأميلويد والذي يضر بالوظيفة الطبيعية للعضو. كما تم الإبلاغ عن داء النشواني العائلي في Shar-pei الصيني. حيث يعد الداء النشواني المكتسب أكثر شيوعًا في كلاب البيجل والكولي ووكر.
غالبًا ما تتطور المتلازمة الكلوية عند الكلاب من داء النشواني الكلوي في الكلاب أو التهاب كبيبات الكلى المزمن. حيث إنه في حالة التهاب كبيبات الكلى في الكلاب، تضعف قدرة الكلى على الترشيح، وتؤدي إلى إفراز البروتين الناتج من الألبومين عبر البول. مما يؤدي إلى ظهور البيلة البروتينية ونقص ألبومين الدم. وهذا بدوره يؤدي إلى اضطرابات في مستوى الهرمونات، والتمثيل الغذائي للكهارل، وفرط شحوم الدم.
أعراض nephrotic syndrome in dogs
تشمل أعراض المتلازمة الكلوية عند الكلاب:
- تنفس غير مريح.
- تورم في الأطراف.
- تورم في الجلد في الرقبة والصدر والبطن.
- انتفاخ في البطن بسبب تراكم السوائل.
- شلل في رجليه الخلفيتين.
- زيادة نسبة الدهون في الدم.
- ضغط دم مرتفع.
- جلطات دموية غير طبيعية.
يمكن أن تشمل الأعراض الإضافية المتعلقة بالظروف التي تسبب متلازمة الكلى، مثل التهاب كبيبات الكلى، والبيلة البروتينية، ونقص ألبومين الدم، وفرط شحميات الدم، ما يلي:
- دم في البول.
- خمول.
- فقدان الشهية.
- زيادة العطش.
- زيادة التبول.
- تغير لون البول، وعادةً ما يكون لونه وردي أو أحمر.
- فقدان الوزن.
- التقيؤ.
- الفشل الكلوي المزمن.
- إسهال.
- الأوعية الدموية ذات اللون الكريمي في العين.
- انخفاض ضغط الدم.
- النوبات.
تشخيص المتلازمة الكلوية عند الكلاب
يجب إجراء بعض الفحوص التشخيصية لتأكيد اضطراب المتلازمة الكلوية عند الكلاب nephrotic syndrome in dogs واستبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب أعراضًا مشابهة للمرض. حيث يعد التاريخ الطبي الكامل لكلبك ووصف العلامات السريرية للطبيب والفحص البدني الشامل، جزءًا مهمًا من الحصول على تشخيص المتلازمة الكلوية. بالإضافة إلى ذلك، يوصى بإجراء الاختبارات التالية على الكلاب:
- تعداد الدم الكامل
قد تكون نتيجة تعداد الدم الكامل (Complete blood count) ضمن الحدود الطبيعية، برغم ذلك يفيد هذا الاختبار في تقييم الاضطرابات المتزامنة مع المرض، مثل انخفاض خلايا الدم الحمراء (فقر الدم) أو ارتفاع تعداد خلايا الدم البيضاء الذي يحدث عند الالتهاب أو العدوى.
- الملف الكيميائي الحيوي
سيقيم الملف الكيميائي الحيوي لكلبك مستوى نقص بروتينات الدم وفرط كوليسترول الدم، وقد يوضح ارتفاعات في إنزيمات الكلى أو شذوذ الكهارل إذا كان الكلب يعاني من فشل كلوي متزامن.
- تحليل البول
يكشف تحليل البول عمومًا عن وجود بيلة بروتينية، وقد يحتوي على قوالب، وهي عبارة عن أطواف أنبوبية الشكل من البروتين.
- بروتين البول
يؤكد هذا الاختبار نسبة الكرياتينين البيلة البروتينية ويقدرها. حيث يرتبط مقدار البيلة البروتينية بشكل عام مع شدة هذا المرض، مما يجعل هذا الاختبار مفيد لتقييم الاستجابة للعلاج أو تطور المتلازمة الكلوية عند الكلاب. إنه اختبار بول بسيط للغاية بإمكان الطبيب البيطري أن يقوم به.
- الأشعة السينية للبطن
تعد الأشعة السينية للبطن جزءًا مهمًا من أي عمل تشخيصي. وعلى الرغم من أن نتائجها قد تكون ضمن الحدود الطبيعية، إلا أنها قد توضح وجود استسقاء أو تغيرات في حجم الكلى أو قد تستبعد أمراضًا أخرى وتكشف أسباب العلامات السريرية على الكلب.
- الموجات فوق الصوتية للبطن
قد تكون الموجات فوق الصوتية للبطن مفيدة في تقييم حالة الكلى. على الرغم من أن الموجات فوق الصوتية للبطن لا تشخص المتلازمة الكلوية عند الكلاب، إلا أنها قد تسهل التشخيص عن طريق السماح للموجات فوق الصوتية بالحصول على خزعة الكلى. الموجات فوق الصوتية نفسها هي إجراء غير جراحي، ولكن هناك بعض المخاطر البسيطة المرتبطة بخزعة الكلى؛ حيث يجب إجراء هذا الاختبار من قبل شخص لديه خبرة.
علاج المتلازمة الكلوية عند الكلاب
يمكن معاملة الكلاب ذات الوضع المستقر كمرضى خارجيين طالما يتم مراقبتها عن كثب للاستجابة للعلاج. أما الكلاب الذين يعانون من الفشل الكلوي، أو الوذمة الشديدة، أو مرض الانسداد التجلطي، أو الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشديد يجب أن يدخلوا المستشفى. كما أنه من المهم جدًا اتباع جميع توصيات الطبيب البيطري عن كثب، وأي أسئلة أو مخاوف تطرأ أثناء بروتوكول العلاج تتم معالجتها على الفور.
تصحيح أي عامل مؤهب أساسي للمرض هو أمر حتمي للعلاج. حيث إذا تعذر تحديد السبب الأساسي وتصحيحه، فسيتم علاج الكلاب على أساس تشخيص غير دقيق ويتطور بشكل عام إلى الفشل الكلوي وارتفاع ضغط الدم وتراكم السوائل. كما يوصى بتعديل النظام الغذائي عند الكلاب المصابة. ويوصى باتباع نظام غذائي منخفض الملح وقليل البروتين.
قد يكون العلاج بالسوائل الوريدية ضروريًا في الكلاب المصابين بالفشل الكلوي. وإذا لم يتمكن الطبيب من التحكم في ارتفاع ضغط الدم عن طريق تقليل الصوديوم، فيجب استخدام العلاج الطبي. وأيضًا يجب أن يبدأ علاج الوذمة أو الاستسقاء فقط إذا كان الحيوان الأليف غير مرتاح بأي شكل أو يكون في ضيق.
الشفاء والعناية المنزلية
معدل الشفاء من الداء النشواني ضعيف. أما إذا تطور مرض المتلازمة الكلوية عند الكلاب بسبب التهاب كبيبات الكلى، يمكن أن تختلف معدلات الشفاء. حيث ترى بعض الكلاب تتعافى تلقائيًا، بينما يتطور المرض في حالات أخرى. وإذا تم علاج السبب الأساسي المؤدي إلى الحالات التي أدت إلى حدوث المتلازمة الكلوية، يكون معدل الشفاء أفضل بكثير.
قد يتأثر العلاج والتعافي أيضًا بالتكلفة العالية التي ينطوي عليها تشخيص أمراض الكلى في الكلاب وعلاجها، ونقص أي علاج محدد مطلوب للسبب الأساسي. أما إذا نجح العلاج، يجب أن تلاحظ زيادة الوزن، وانخفاض أي تورم، وانخفاض كمية البروتين المفقودة. ومن المرجح أن تزور الطبيب البيطري كثيرًا لمراقبة كلبك وتعديل العلاج حسب الحاجة.
كيف يتم تقليل فقدان البروتين في المتلازمة الكلوية عند الكلاب؟
يمكن الشروع في العلاج المدر للبول، وتعديل الجرعة لتقليل تراكم المزيد من السوائل حتى يتم تقليل فقدان البروتين.
ما هي أشهر علامات المتلازمة الكلوية عند الكلاب؟
- تورم شديد خاصة حول العينين والكاحلين.
- بوم دموي.
- زيادة الوزن بسبب احتباس السوائل.
- فقدان الشهية.
ما هي الدلائل على الإصابة بالمتلازمة الكلوية عند الكلاب؟
وجود البيلة البروتينية ونقص ألبومين الدم وتراكم السوائل وأيضًا فرط شحوم الدم.
اقرأ المزيد:
- مرض الجمبورو؛ تعرف معنا إلى أعراضه وتشخيصه وعلاجه وطرق الوقاية
- مرض اللايم في الكلاب
- داء إيرليخ عند الكلاب
تعد المتلازمة الكلوية عند الكلاب nephrotic syndrome in dogs من أخطر الأمراض المرتبطة بأمراض الكلى والتي يصعب تجنبها وعلاجها. لذلك من المهم توعية المربين بهذه الحالة وتعريفهم بالأعراض وطرق التشخيص لتسريع علاج كلابهم.
عذراً التعليقات مغلقة