حقن نالتركسون لعلاج الإدمان

Naltrexone injection to treat addiction

حقن نالتركسون تعطى عن طريق الحقن العضلي توصف لتخفيف الألم و أعراض الانسحاب، فضلُا عن منع النكس في حالات الإدمان على المخدرات الأفيونية.

0 37

حقن نالتركسون naltrexone هي مادة دوائية تعطى عن طريق الحقن العضلي، لتدبير الألم، فضلًا عن علاج الأعراض الأخرى الناتجة عن انسحاب المادة المخدرة من الجسم في حالات الإدمان على المخدرات، فما هي حقنة النالتركسون وطريقة الإعطاء واستعمال الحقنة، وأعراضها الجانبية، وأهم المحاذير؟


ما هو دواء نالتركسون؟

هي حقن تحتوي على مادة النالتركسون الدوائية naltrexone، يعاكس في تركيبه تأثير الأدوية الأفيونية، تستخدم لتسكين الألم إضافةً إلى علاج الإدمان ومنع النكس في حالة التوقف عن تعاطي مخدرات الأفيون. يعتبر النالتركسون من المركبات المثبطة للأفيون، لأنه يوفر الراحة والشعور بالنشوة بتأثير مشابه للمخدرات الأفيونية، مما يخفف الحاجة لهذه المركبات ويعطي المريض القدرة على التخلص منها.

الاسم العام للدواء نالتركسون naltrexone
أسماء العلامات التجارية فيفيترول vivitrol
تصنيف الدواء مضادات مستقبلات الأفيون
الأشكال الصيدلانية مسحوق عقار النالتركسون للحقن العضلي بتركيز 380 مجم.
الشركة المصنعة للدواء Alkermes

دواعي استعمال حقن نالتركسون

يوصف دواء نالتركسون عن طريق حقنه بالعضل لعلاج وتخفيف الأعراض في البرامج العلاجية للحالات التالية:

  • الإدمان على الكحول، يخفف النالتركسون الرغبة في تناول الكحوليات.
  • الإدمان على المخدرات الأفيونية كمخدر الهيروين، وتخفيف الحاجة لهذه المواد.

موانع استعمال حقن نالتركسون

لا ينبغي العلاج بعقار النالتركسون في الحالات التالية:

  • استمرار إدمان المواد الأفيونية.
  • الحساسية من المادة الفعالة أو المواد الأخرى الداخلة في تركيب الحقن.
  • الأمراض الكبدية كاليرقان.
  • الالتهاب الرئوي.
  • الأمراض الكلوية.
  • اضطرابات نزفية، مثل: الهيموفيليا.
  • الاضطرابات النفسية والتفكير بالانتحار.
  • في حال تناول أدوية أفيونية أو أدوية السعال. والبرد، أو الميثادون في الأسبوعين السابقين لتلقي العلاج.

“اقرأ أيضًا: دواء جوفو


نصائح هامة قبل تناول دواء naltrexone

قبل تلقي العلاج بحقن نالتركسون يجب معرفة كافة التعليمات المتعلقة باستخدام النالتريكسون، كذلك إطلاع مقدم الخدمة الصحية على كافة العقاقير المتناولة خلال 7 إلى 14 يوم. يسبب استخدام المواد المخدرة – كالمواد الأفيونية أو البوبرينوفين، كذلك الميثادون أو بعض المركبات الأخرى كأدوية الإسهال أو السعال أو أدوية الإنفلونزا – في الفترة السابقة للعلاج بدواء نالتركسون ظهور أعراض انسحاب مفاجئة على المريض، قد تسبب الغيبوبة أو الموت.

يعتبر عقار النالتريكسون من الأدويه المؤثرة على الكبد، لذلك يفضل إجراء تحاليل لتقييم الخمائر الكبدية قبل استعمال العقار، أو استقصاء وجود أمراض كبدية كتلون البول باللون الأصفر الداكن، أو اصفرار بياض العين.

الحمل والإرضاع

لا توجد دراسات مؤكدة حول دور وتأثير عقار نالتركسون على الجنين. من الممكن أن يسبب العقار في حال إعطائه للحامل اعتيادًا لدى الجنين، يسبب هذا الاعتياد أعراض انسحاب قاتلة بعد الولادة. في حال تلقي العلاج خلال فترة الحمل، يجب إخضاع الطفل فور الولادة لعلاج طبي ومراقبة لعدة أسابيع.

أما بالنسبة للمرضع فقد يفرز علاج نالتركسون في حليب الثدي ويسبب تأثيرات خطيرة للطفل الرضيع، لذلك لا يعطى الدواء في أثناء الرضاعة.


كيفية استخدام حقن نالتركسون

تعطى الحقن لعلاج الإدمان بوصفة طبية من قبل الطبيب المعالج، وعادةً ما يتم إعطاؤه بمعدل حقنة مرة شهريًا، حيث أنه مديد المفعول. بعد تلقي العلاج يصبح الجسم أكثر حساسية للمخدرات الأفيونية، وفي حال عودة تعاطي المخدر قد تسبب الجرعة المعتادة أعراضًا شديدة قد تؤدي إلى الوفاة.


جرعات حقن naltrexone

حقن نالتركسون naltrexone لعلاج الإدمان
حقن نالتركسون لعلاج الأدمان

يتم إعطاء naltrexone عادةً بجرعة 380 ملليغرام أو ما يعادل حقنة واحدة مديدة المفعول بطريق العضل مرة كل شهر.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

في حال تفويت موعد الحقنة الاعتيادية يجب أن يتم الاتصال بالطبيب المعالج وأخذ المشورة حول كيفية تعويض الجرعة أو تفويتها في حال اقتراب موعد الجرعة التالية.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

يتم حقن الدواء من قبل أخصائي الرعاية الصحية لذلك لا توجد احتمالية إعطاء لجرعة زائدة. ومع ذلك في حال تم إعطاء جرعة زائدة، قد تحدث أعراض تشمل:

  • أعراض هضمية كالغثيان وآلام المعدة.
  • نعاس ودوار.
  • ألم شديد ناتج عن الحقن.
  • اضطرابات بالتنفس.
  • تشوش بالرؤية.
  • هلاوس.

“اقرأ أيضًا: 15 فائدة للشاي


أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

يجب تجنب قيادة السيارات أو ممارسة الأعمال التي تتطلب اليقظة والحذر في أثناء العلاج، لأن النالتركسون يسبب الدوار والنعاس، مما قد يسبب السقوط أو الحوادث والإصابات الشديدة. يجب أيضا تجنب استخدام الأدوية الأفيونية أو الهيرويين أو المخدرات الأخرى لأن مزامنة الاستعمال يمكن أن تسبب آثارًا خطيرة هامة، قد تؤدي إلى الغيبوبة أو الموت.

“اقرأ أيضًا: غرس نيكسبلانون لمنع الحمل


الآثار الجانبية لحقن نالتركسون

يعتبر دواء naltrexone injectio من العقاقير ذات التأثير المخدر، وتشمل الأعراض الشائعة المسببة بالدواء:

  • أثار هضمية، غثيان وإقياء وفقدان شهية.
  •  آلام مفصلية وتشنجات عضلية.
  • دوار ونعاس أو أرق.
  • صداع وإرهاق.
  •  أعراض شبيهة بأعراض الإنفلونزا كالعطاس وألم الحلق وانسداد الأنف.
  • ألم بالأسنان.

يمكن ظهور أعراض خطيرة تستدعي الاتصال بالطبيب، لذلك ينصح بمراجعة مقدم الرعاية بشكل فوري في حال ظهور الأعراض التالية:

  • ألم مستمر شديد أو كدمات.
  • تورم أو تصلب أو تشكل كتلة مكان الحقن.
  • علامات تحسس من المادة الفعالة تتضمن تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان والحلق.
  • ألم صدري وأزيز تنفسي أو صعوبة بالتنفس.
  • سعال شديد.
  • تشكل كتلة صلبة أو قشرة غامقة اللون مكان الحقن.
  • أعراض تغير في السلوك أو المزاج ومشاكل في النوم.
  • اكتئاب وميل للبكاء مع أفكار انتحارية.
  • أعراض يرقان تتضمن تعب واصفرار بالبول وبياض العين.

أدوية تتفاعل مع حقن النالتركسون

تحدث تفاعلات دوائية بين عقار النالتركسون وبعض المركبات العلاجية، خاصةً الأدوية التي تتكون من مواد مشتقة من التركيب العلمي للأفيون، لذلك يفضل تجنب المزامنة بالاستعمال، وإطلاع الطبيب على كافة المركبات الدوائية، والمواد العشبية المتناولة. نذكر منها:

  • كودئين codiene.
  • هيدروكودون hydrocodone.
  • ديفينوكسيلات diphenoxylate.
  • الفينتانيل alfentanil.
  • ديفينوكسين difenoxin.

“اقرأ أيضًا: دواء لوفيكسيدين


الأدوية البديلة لدواء naltrexone

حقن نالتريكسون لعلاج الإدمان
حقن naltrexone لعلاج الإدمان

تتوافر في الأسواق العديد من الأدوية البديلة لدواء نالتركسون، تتمتع بنفس التأثير والفعالية، وبأشكال صيدلانية متعددة، توصف لتدبير وعلاج إدمان المواد الأفيونية. نذكر منها:

  • ميثادون شكل أقراص بالاسم التجاري دولوفين.
  • نالوكسون شكل أمبول أو بخاخ أنفي باسم ناركان.
  • بوبرينورفين شكل غرسات أو أقراص تحت اللسان أو حقن عضلي باسم سابوكسون
  • بوبرينورفين مع نالوكسون شكل أقراص تحت اللسان.
  • عقار كامبرال.
  • دواء أنتابوس.

“اقرأ أيضًا: دواء نابريلان


سعر حقن نالتركسون في الأسواق المحلية

لا يتم تصنيع الحقن في منطقتنا العربية، ويستورد من الدول الأجنبية. سعر الحقنة الواحدة من دواء علاج إدمان المخدرات نالتريكسون يبلغ 1487 دولار. تقدم بأسعار مخفضة في مراكز التأهيل Rehabilitation centers لعلاج الإدمان على الأفيونات.


الأسئلة الشائعة حول حقن نالتركسون

من أهم الأسئلة الشائعة

هل يمكن شرب الكحول مع حقن نالتريكسون؟

تساعد حقن النالتركسون المرضى الكحوليين على تخفيف الحاجة لشرب الكحول، يتم تناوله لمنع الشعور بالتسمم الكحولي أو الدوار الناتج عن شرب الكحول وفي علاج الإدمان على الكحول.

هل يساعد الدواء على التخسيس؟

يسبب استخدام طريق الحقن لعقار naltrexone آثارًا هضمية تشمل ألم بالمعدة وغثيان وقيء وفقدان الشهية لذلك فهو يستخدم في برامج إنقاص الوزن.

ما هي آلية عمل نالتركسون؟

تعد حقن النالتركسون من المثبطات الأفيونية، وهو يملك تركيبًا مشابهًا لتركيب الأفيون. لذلك يقوم بإحصار المستقبلات الأفيونية الموجودة في الدماغ، ويمنع النشوة التي تحدث عند تناول الأفيون.

هل يسبب دواء نالتركسون الإدمان؟

في الواقع إن استخدام حقن النالتركسون بالجرعة العلاجية المحددة من قبل الطبيب المعالج وبإشرافه، لا يسبب الإدمان.

كيف يتم تخزين حقن نالتركسون؟

يفضل حفظ الحقن التي تحتوي على المادة الفعالة naltrexone في مكان بارد وجاف بدرجة حرارة تتراوح بين 2 – 8 درجة مئوية.

ما هي مدة العلاج بحقن نالتركسون؟

تختلف المدة المتبعة لعلاج أعراض انسحاب تأثير الأفيون حسب حالة المريض الصحية، والجرعة الموصوفة له. يفضل عدم إيقاف الجرعات دون استشارة الطبيب.

ما هو شكل نالتركسون؟

تتوافر حقن نالتريكسون بشكل زجاجة تحتوي على مسحوق بلون أبيض أو أصفر فاتح، بتركيز 380 ملغ لكل أمبولة.


في الختام نذكر أن حقن نالتركسون Naltrexone المسمى تجاريَا فيفيترول، من المركبات الفعالة في علاج إدمان الكحول أو الإدمان على المخدرات الأفيونية، وهو من الأدوية المهمة في البروتوكولات العلاجية لهؤلاء المرضى.