الآثار الجانبية لدواء نيكسيم

Nexium side effects

كتابة: د. هاجر غانم | آخر تحديث: 4 أغسطس 2020 | تدقيق: د. هبة حجزي
الآثار الجانبية لدواء نيكسيم

ما هو النيكسيم، ومتي يستخدم،وما هي الآثار الجانبية لدواء نيكسيم التي ينبغي على المريض معرفتها لحماية نفسه.

ما هو النيكسيم؟

  • النيكسيم هو الإسم التجاري لمادة الإيسوميبرازول ماغنسيوم التي تنتمي إلى أدوية مثبطات مضخة البروتين الموجودة بالمعدة.
  • تقلل هذه المادة من كمية الحمض الموجود بالمعدة عن طريق منع مضخات البروتين في خلايا المعدة من تكوين حمض الهيدروليك وإفرازه.
  • يستخدم هذا الدواء لعلاج الحالات المرضية الناتجة عن زيادة إنتاج الحمض المعدي مثل:
    • حالات الارتجاع المعدي المريئي (Gastro esophageal reflux disease GERD)
    • التهاب المريء التآكلي (Erosive esophagitis)
    • متلازمة زولينجر إليسون (Zollinger-Ellison syndrome)
    • الجرثومة الحلزونية أو جرثومة المعدة (Helicobacter pylori infections)
    • الوقاية من قرحة المعدة عند استخدام مضادات الالتهابات الغير ستيرويدية (NSAID).

استخدام دواء نيكسيم لعلاج اضطرابات المعدة

استخدام دواء نيكسيم لعلاج اضطرابات المعدة

الآثار الجانبية لدواء نيكسيم (الأكثر شيوعاً)

  • الصداع.
  • الإسهال أو الإمساك
  • آلام وانتفاخات في المعدة.
  • جفاف الفم.

إذا ظهرت إحدى هذه الأعراض بصورة خفيفة بعد تناول الدواء فإنها قد تختفي في غضون بضعة أيام أو أسابيع، لكن يجب استشارة الطبيب في حالة استمرارها أو زيادة حدتها.

الآثار الجانبية لدواء نيكسيم (الأكثر خطورة)

  • إسهال حاد وتشمل أعراضه:

    • براز مائي.
    • حمى شديدة لا تزول.
    • آلام المعدة.
  • كسور العظام

استخدام هذا الدواء يومياً لفترات طويلة يزيد من خطر الإصابة بكسور العظام الناتجة عن هشاشة العظام التي تحدث على الأغلب في العمود الفقري و في عظام الحوض.

  • التهاب المعدة الضموري (Atrophic gastritis)

تناول هذا الدواء يوميا لفترات طويلة قد يسبب الإصابة بالتهاب في بطانة المعدة، عادةً ما يكون مصاحب بظهور بعض الأعراض مثل:

    •  القيء و الغثيان.
    • آلام المعدة.
    • فقدان الوزن.

 

  • انخفاض مستويات الماغنسيوم في الدم

استخدام نيكسيم لفترات طويلة قد يسبب نقص مستويات الماغنسيوم في الدم وتشمل أعراضه:

    • الشعور بالدوخة والدوار
    • عدم انتظام  أو تسارع معدل نبض القلب.
    • الإصابة بنوبات الهلع.
    • ضعف العضلات.
    • تشنجات اليدين والقدمين.
    • آلام شديدة وتقلصات العظام.
    • الإصابة برعشات الجسم المفاجئة.
    • تشنجات الحنجرة.
  • نقص مستوى فيتامين ب١٢ في الجسم

يقلل تناول نيكسيم لفترات طويلة من امتصاص الجسم لفيتامين ب١٢، ويؤدي هذا النقص إلى ظهور بعض الأعراض المرضية مثل:

    • العصبية
    • التهاب الأعصاب وتشمل أعراضه:ألم حاد مثل شعور الطعنات و وخز في الأطراف.
    • تنميل في اليدين والساقين.
    • ضعف في الأطراف.
    • غزارة الطمث عند النساء.
  • تفاعلات الحساسية

وتشمل:

    • صعوبة في التنفس أو البلع.
    • ضيق في التنفس.
    • الوذمة الوعائية (Angioedema) و هي تورم في الحلق، أو الوجه، أو اللسان.
    • الحكة.
    • الإصابة بأعراض تلف الكلى مثل:
      1. احتباس السوائل في الجسم وقلة التبول.
      2. آلام في الظهر والجانب.
    • ضيق الصدر
    • شحوب أو احمرار الوجه والجسم
  • التهاب الكلى 

قد يحدث في أي وقت أثناء العلاج كرد فعل تحسسي للدواء، في حالة حدوث ذلك قد ينصح الطبيب بإيقاف استخدامه.

  • الذئبة الحُمامية الجلدية (Cutaneous lupus erythematosus)

تشمل أعراضها:

    • ظهور الطفح أو التقرحات خاصة في الأماكن المعرضة لأشعة الشمس مثل: الذراعين و الساقين والوجه
    • ظهور طفح جلدي أحمر متقشر على الجلد.
  • الذئبة الحُمامية المركزية (Systemic lupus erythematosus)

تشمل أعراضها:

    • الإصابة بالتعب والإجهاد
    • الحمى
    • فقدان الوزن
    • الطفح الجلدي على الوجه
    • التهاب المفاصل
    • حرقة المعدة
    • زيادة تجلط أو تخثر الدم
  • أورام غدد قاع المعدة الحميدة 

غالبا لا تسبب ظهور أعراض مرضية عند الشخص المصاب.

الآثار الجانبية لدواء نيكسيم عند الأطفال

تشمل الآثار الجانبية لدواء نيكسيم عند الأطفال الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً عند البالغين بالإضافة إلى:

  • زيادة معدل التنفس.
  • الارتجاع أو التجشؤ عند الأطفال.

التفاعلات الدوائية لمادة إيسوميبرازول الماغنسيوم

قد تتفاعل كبسولات إيزوميبرازول الماغنسيوم التي تؤخذ عن طريق الفم مع بعض الأدوية، أو الفيتامينات، أو الأعشاب مما يؤدي إلى تغير فعاليتها أو فاعلية الدواء الآخر؛ لذلك يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض لتجنب حدوث ذلك.

1.تناول النيكسيم مع بعض الأدوية يزيد من خطر الإصابة بالأعراض الجانبية لهذه الأدوية مثل:

  • ديازيبام (Diazepam)

قد يسبب النيكسيم تراكم الديازيبام في الجسم؛ مما يزيد من أعراضه الجانبية.

  • وارفارين (Warfarin)

يزيد النيكسيم من تأثير الوارفارين كمادة مميعة للدم مما يزيد من نتائج اختبار النسبة المعيارية الدولية (INR) وزمن البروثرومبين ويؤدي ذلك إلى زيادة خطر الإصابة بالنزيف.

  • سيلوستازول (Cilostazol)

يقلل النيكسيم من قدرة الجسم على التخلص من دواء سيلوستازول مما يزيد من مستويات هذا الدواء في الدم ويزيد من خطر الإصابة بأعراضه الجانبية. في حالة تناول هذه الأدوية معاً ينبغي إخبار الطبيب لتحديد الجرعة المناسبة.

يسبب النيكسيم أيضاً ارتفاع مستويات الديجوكسين في الدم مما يزيد من خطر الإصابة بأعراضه الجانبية.

  • ميثوتريكسات (Methotrexate)

قد يزيد النيكسيم من تركيز الميثوتريكسات في الدم مما يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض الجانبية الخطيرة مثل: القيء، والغثيان، وأمراض الكبد والكلى.

  • ساكوينافير (saquinavir)

 يزيد النيكسيم من تركيز هذا الدواء في الجسم ويزيد من خطر الإصابة بالأعراض الجانبية مثل: آلام المعدة والظهر، التعب والارتباك، وأمراض الكبد.

  • تاكروليموس (Tacrolimus)

زيادة نسبة هذا الدواء في الجسم بسبب تناول النيكسيم يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم ويزيد من خطر الإصابة بأمراض الكلى.

2.تناول النيكسيم مع بعض الأدوية يزيد من الآثار الجانبية لدواء نيكسيم مثل:

  • فوريكونازول (Voriconazole)

قد يضاعف دواء فوريكونازول كمية إيسوميبرازول الماغنسيوم الموجودة بالجسم مما يزيد من خطر الإصابة بالآثار الجانبية لدواء نيكسيم.

3.يقلل دواء نيكسيم من الفاعلية العلاجية لبعض الأدوية مثل:

  • بعض مضادات الفيروسات القهقرية مثل: اتازانافير (Atazanavir) و نيلفينافير (Nelfinavir)
  • ميكوفينوليت موفيتيل (Mycophenolate mofetil)
  • كلوبيدوجريل (Clopidogrel)

تقلل الأدوية المثبطة لمضخات البروتين مثل النيكسيم من فعالية الكلوبيدوجريل في الجسم الذي يعمل كمضاد للتخثر؛ لذلك لا ينصح بتناولهما معا.

4.بعض الأدوية قد تجعل دواء نيكسيم أقل فاعلية مثل:

احتياطات لتجنب زيادة الآثار الجانبية لدواء نيكسيم في الحالات المرضية

  • في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد:

وجود مشاكل حادة في الكبد قد يؤدي إلي تراكم الدواء في الجسم مما يزيد من خطر الإصابة بالآثار الجانبية لدواء نيكسيم؛ لذلك يجب استخدامه بجرعات أقل.

  • في الأشخاص الذين يعانون من نقص مستويات الماغنسيوم في الدم: 

 يقلل النيكسيم من مستويات الماغنسيوم في الدم عند استخدامه لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر؛ لذلك قد يلجأ الطبيب لمراقبة مستويات الماغنسيوم بانتظام و وصف مكملات الماغنسيوم.

  • في الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين ب١٢:

يعد نقص مستويات فيتامين ب١٢ في الدم أيضاً من الآثار الجانبية لدواء نيكسيم عند استخدامه لفترات طويلة؛ في هذه الحالة ينبغي استخدام الحقن التي تحتوي على فيتامين ب١٢.

  • في الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام: 

تناول النيكسيم يومياً لفترات طويلة يزيد من خطر الإصابة بكسور الورك، والرسغ، والعمود الفقري.

  • في الحالات التي قد تلجأ لإجراء اختبار لتشخيص الأورام العصبية الصماوية:

يغير نيكسيم من توازن الحمض المعدي مما قد يسبب ظهور نتيجة إيجابية مع عدم وجود أورام.

  • لا ينصح بتناول النيكسيم أثناء الحمل أو الرضاعة.
  • تناول دواء نيكسيم مع الطعام قد يقلل من تركيزه في الجسم؛ ينبغي  هذا الدواء قبل تناول الطعام بساعة واحدة على الأقل.


ينبغي استخدام مادة إيسوميبرازول تحت إشراف الطبيب بعد معرفة الحالة الصحية للمريض لتحديد أقل جرعة ممكنة لأقصر وقت لتجنب الآثار الجانبية لدواء نيكسيم.

536 مشاهدة

ساهم باثراء المحتوى من خلال اضافة تعليق