| الاسم العام للدواء |
Anakinra |
|---|---|
| أسماء العلامات التجارية |
Kineret |
| الدواء البديل |
Abatacept |
| تصنيف الدواء |
مضادات الروماتويد |
| الأشكال الصيدلانية |
حقن |
| الشركات المصنعة للدواء |
Sobi ، Swedish Orphan Biovitrum AB |
| يستخدم لعلاج |
مرض التهاب المفاصل الروماتويدي |
حقن أناكينرا (Anakinra)؛ المعروفة أيضاً باسمها الشائع دواء كينريت (Kineret)، تعطى بغرض علاج التهاب المفاصل الروماتويدي إلى جانب مجموعة أخرى من الأدوية. ما هي دواعي استعمالها والآثار الجانبية المتوقع ظهورها، معلومات الجرعة، 6 مجموعات دوائية تتداخل معها.
دواعي استعمال حقن أناكينرا (Anakinra)
يستخدم عقار أناكينرا بغرض علاج الأعراض الناتجة عن مرض التهاب المفاصل الروماتويدي المعتدل الشدة إلى الشديد بشكل خاص عند البالغين. يساهم الدواء أيضاً بإبطاء تقدم المرض وله دور في السيطرة على السير السريري لأعراضه خاصة بعد أن تظهر أدوية علاج التهاب المفصل الأخرى نقص في الفاعلية أو بعد توقفها عن العمل.
استخدامات حقن أناكينرا للأطفال
يستخدم دواء أناكينرا أيضاً عند الأطفال حديثي الولادة من أجل علاج مرض وراثي نادر يطلق عليه مسمى “مرض الالتهاب عديد الأنظمة (NOMID)”، يصيب هذا المرض حديثي الولادة بشكل خاص، ويعد مرض النوميد السابق الذكر بدوره أحد أشكال المتلازمات الدورية ذات الارتباط بالكريوبيرين (CAPS). ينتج عن هذا المرض التهاب غير مضبوط في عدة أجزاء من الجسم (بما في ذلك الجلد والمفاصل في الجهاز الهيكلي والجهاز العصبي المركزي).
دواء أناكينرا لعلاج مرض “DIRA”
من الاستخدامات الشائعة أيضاً لحقن أناكينرا التحكم بأعراض حالة مرضية تدعى نقص مضادات مستقبلات الأنترلوكين (1)، اختصاراً يسمى المرض “DIRA” وهو يظهر عند البالغين والأطفال. يعتبر “DIRA” مرض وراثي نادر المصادفة يتسبب بحدوث تفاعل التهابي حاد خلال الأ]ام الأولى من حياة الطفل الوليد، في مراحل لاحقة يمكن أن يتسبب بفشل عدة أعضاء في الجسم.
تحذيرات قبل أخذ حقن أناكينرا
يحذر من استخدام دواء اناكينرا إذا كان لديك حساسية على الأدوية التي تحتوي في تركيبتها على بروتينات بكتيريا جرثومة الإشريكية القولونية، أو إذا كان لديك عدوى نشطة بالجرثومة سابقة الذكر (E-Coli).
تعليمات عليك قراءتها قبل أخذ الدواء
- لا تأخذ العقار بحال وجود حساسية على المادة الفعالة الموجودة فيه.
- احذر من أخذ الحقن بحال وجود عدوى فعالة في جسمك.
- امتنع عن أخذ الدواء بحال أبدى جسمك تحسساً على بكتيريا الأشريكيا القولونية.
في نفس السياق، أخبر طبيبك بحال عانيت سابقاً من أحد الحالات التالية:
- أي مرض كلوي.
- عدوى نشطة حالياً أو مرض مزمن في جسمك.
- حمى وشعور بالقشعريرة أو ظهور تقرحات على الجلد.
- حالة ضعف في جهازك المناعي، إما بسبب مرض أو نتيجة استخدام الأدوية المثبطة للمناعة.
- مرض الربو التحسسي.
- داء السل.
تحذير: حقن أناكينرا غير معد لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي لمن يقل عمرهم عم 18 عاماً.
حقن أناكينرا للحامل والمرضعة
يجب على المرأة الحامل أو التي تخطط من أجل حدوث الحمل أن تخبر الطبيب قبل أخذ العلاج. لكن، قد تؤدي إصابة الحامل بمرض التهاب المفاصل الروماتويدي أو مرض “CAPS” إلى ارتفاع خطر حدوث ولادة مبكرة مع وجود احتمال لولادة جنين ذو وزن منخفض. لذا، إن فائدة علاج المرض خلال فترة الحمل تفوق أي مخاطر قد تنتج عن استخدام علاجاته.
بالنسبة للمرأة المرضعة، فمن المتوقع أن يكون حقن أناكينرا ضاراً للطفل خلال فترة الرضاعة الطبيعية، لذا يجب استشارة الطبيب قبل أخذه للوقاية من أخطاره.
كيفية أخذ حقن أناكينرا
- يجب اتبع كافة الإرشادات المرفقة مع عبوة الدواء قبل أخذه.
- من المهم أخذ العقار بما يتوافق مع التعليمات الطبية.
- إن حقن أناكينرا معدة للحقن تحت الجلد، قد يعطيك إياها ممرضك الخاص أو يتم حقنك بها في عيادة الطبيب.
- يمكن أن يعلمك طبيبك كيفية أخذ الحقن بنفسك، لا تقم بالحقن من تلقاء نفسك قبل أن تمتلك الخبرة الكافية.
- تعطى حقن أناكينرا إما مرة وحيدة في اليوم أو مرة كل يومين.
- يجب حقن الجرعة كل يوم في نفس الوقت الذي أخذت فيه جرعتك للمرة الأولى.
- سيقوم طبيبك بتعليمك في أي مكان يجب عليك أن تحقن الجرعة، يجب استخدام مكان مختلف في كل مرة تقوم فيها بالحقن.
- من المهم ترك مسافة بوصة وحيدة على أقل تقدير بين موضع الحقن السابق والمكان الجديد.
- اسأل الصيدلاني بحال عدم فهمك لكافة التعليمات، لكن لا تأخذ الدواء بطريقة عشوائية.
- احذر من هز محقنة الدواء المخزنة مسبقاً والمعبأة، لأن هزها قد يفسد المادة الدوائية الفعالة.
- حضّر الحقنة فقط عندما تكون مستعداً لأخذها، واحذر من أخذ الدواء بحال كان يبدو لونه عكراً أو به شوائب وجزيئات.
- بحال لاحظت تبدل لون الدواء أو تشوّبه اتصل بالصيدلاني للحصول على عبوة جديدة.
- راجع الطبيب بحال مرور فترة على استخدامك للعلاج دون أن تلاحظ تحسناص في الأعراض.
- يجب الاتصال الفوري بالطبيب في حال لاحظت أن الأعراض تزداد سوءاً رغم العلاج.
- إن عقار أناكينرا يؤثر سلباص على عمل جهازك المناعي، لذا سيرتع احتمال إصابتك بالعدوى في فترة علاجك.
- من المهم إجراء فحوص طبية بشكل دوري ومتكرر أثناء استخدام الدواء ولمدة أشهر بعد إيقافه تحت إشراف طبي.
معلومات تخزين حقن أناكينرا
يجب حفظ المادة الدوائية في الثلاجة وعدم تجميدها، كما يجب حمايتها من الضوء. من المهم التخلص من أي دواء بعد انتهاء صلاحيته المكتوبة على الملصق. يجب الأخذ بعين الاعتبار أن كل حقنة معبأة مسبقاً تكون معدة للاستخدام مرة واحدة فقط. ويجب التخلص منها بعد الاستخدام حتى لو بقي بها دواء في الداخل. في نفس السياق، يجب الانتباه إلى النقاط التالية أيضاً:
- يجب استخدام الأبرة والمحقنة مرة واحدة فقط، ثم يجب وضعهما في وعاء مقاوم للثق بالأدوات الحادة.
- اتبع تعليمات بلدك حول التخلص من النفايات الطبية.
- احفظ العقار أو مخلفاته في مكان بعيد عن متناول أيدي الأطفال والحيوانات المنزلية الأليفة.
معلومات جرعة حقن أناكينرا
يجب التقيد بتعليمات الجرعة كما يلي:
جرعة البالغين الموصى بهال علاج التهاب المفاصل الروماتويدي
- 100 مغ، تعطى تحت الجلد، مرة واحدة في اليوم، في الوقت ذاته تقريباً كل يوم.
- يجب تغيير موضع الحقن في كل مرة لتجنب الشعور بعدم الارتياح مكان الحقن.
الاستخدم: بغرض تقليل أعراض الالتهاب المفصلي وإبطاء تطور الضرر نتيجة الالتهاب الروماتويدي المعتدل – الشديد النشاط. خاصة عند المرضى الذين أبدوا عدم استجابة على العلاجات الأخرى المضادة للروماتيزم (DMARDs).
معلومات جرعة البالغ لعلاج مرض نقص مستقبلات إنترلوكين (1)
- الجرعة الأولية: يعطى من 1 إلى 2 مغ / كغ يومياً، تحت الجلد.
- يمكن زيادة الجرعة تدريجياً، بزيادات مقدارها 0.5 مغ / كغ.
- الجرعة القصوى المحددة: 8 مغ / كغ.
الاستخدام: يومياً، تحت الجلد، بغرض علاج (DIRA) أو ما يسمى نقص مستقبلات ILK-1.
جرعة الأطفال المعتادة لعلاج المتلازمة الدورية ذات الارتباط بكريوبرين
- الجرعة الأولية: من 1 إلى 2 مغ / كغ، يومياً، تحت الجلد.
- يمكن زيادة الجرعة بشكل تدريجي بزيادات مقدارها 0.5 – 1 مغ / كغ.
- الجرعة القصوى المسموح بها: 8 مغ / كغ.
الاستخدام: يعطى لمرة واحدة في اليوم بشكل عام، لكن يمكن تقسيم الجرعة إلى مرتين في اليوم.
تنعكس الاستجابة الجيدة للعلاج بشكل أساسي على تقليل حدة الأعراض، كالحمى والطفح وألم المفصل والصداع، وتقليل المستويات المصلية من البروتينات الالتهابية مثل مستويات CRP / SAA.
جرعة الأطفال المعتادة لعلاج نقص مضادات مستقبلا إنترلوكين – 1
أطفال بعمر شهر واحد وما فوق:
- الجرعة البدئية: 1 إلى 2 مغ / كغ، يومياً، تحت الجلد.
- زيادة الجرعة: يمكن زيادتها تدريجياً بمقدار 0.5 مغ – 1 مغ / كغ.
- الجرعة القصوى المسموح بها: 8 مغ / كغ.
ماذا تفعل في حال فاتتك جرعة من حقن أناكينرا؟
يجب الاتصال بطبيبك المتابع للحالة للحصول على معلومات تعويض الجرعة المنسية.
ماذا يحدث إذا أخذت جرعة مبالغ بها من الدواء؟
يجب طلب العناية الطبية الإسعافية أو زيارة أقرب مستشفى فوراً لأن الجرعة الزائدة تحمل خطر حدوث التسمم الدوائي.
أشياء يجب تجنبها طيلة فترة العلاج بحقن أناكينرا
- لا تأخذ أي من اللقاحات الحية المضعفة لأن جهازك المناعي مثبط بواسطة الدواء ولن يبدي اللقاح أي فاعلية.
- قد تصاب بالعدوى نتيجة تثبيط جهاز مناعتك لذا لا تأخذ لقاحات مثل:
الحصبة، النكاف، الحصبة الألمانية، لقاح فيروس روتا، التيفوئيد، الحمى الصفراء، مرض الحماق أو ما يعرف باسم جدري الماء، الداء النطاقي أو ما يسمى بالقوباء المنطقية، لقاح الأنفلونزا وغيرها.
- لا تقترب من المصابين بالعدوى لأن احتمال انتقال المرض إليك مرتفع وخطير نتيجة ضعف مناعتك.
الآثار الجانبية لحقن أناكينرا
يجب طلب العناية الطبية الإسعافية فور ملاحظة ظهور رد فعل من الجسم نتيجة التحسس على المادة الفعالة في الدواء، يمكن أن تشمل أعراض التحسس على سبيل المثال:
- صعوبة التنفس وضيق الصدر.
- التعرق الغزير.
- حكة جلدية شديدة غير محتملة.
- تسارع نبض القلب.
- تورمات متفرقة في مناطق الوجه، الشفاه، اللسان وسقف الحلق.
يجب الانتباه، ففي حال أخذ العقار بغرض علاج مرض “DIRA”، فهناك احتمال أكبر لظهور ردود الفعل التحسسية أكثر من بقية الحالات، يلاحظ أيضاً أن هذا الخطر مرتفع في الأسابيع الأولى من العلاج أكثر من الفترات الأخرى. في نفس السياق، إن حقن أناكينرا تحمل خطر حدوث أضرار خطيرة منها على سبيل المثال:
- حمى مع قشعريرة.
- تقرحات جلدية.
- علامات تدل على داء السل مثل التعرق ليلاً، نقص الشهية للطعام، نقص الوزن، تعب شديد ووهن عام.
- تفاقم أعراض التهاب المفاصل الروماتيزمي (الروماتويدي).
- ألم في أعلى المعدة (الشرسوف epigastrium)، مع غثيان وتقيؤ.
- صداع رأسي قوي مترافق مع آلام مفصلية متفرقة.
- أعراض شبيهة بأعراض نزلة البرد والأنفلونزا مثل:
-
- انسداد الأنف.
- سعال وعطاس.
- التهاب الحلق.
يمكن أن تظهر آثار جانبية موضعية أيضاً في مكان الحقن تشمل مثلاً الاحمرار والحكة والتكدم أو التورم.
سعر حقن أناكينرا
يبلغ سعر دواء كينتريت أو حقن أناكينرا بشكل حقن تحت الجلد وبتركيز دوائي 0.67 / 100 مل حوالي 269.81 دولاراً. يساوي ذلك بالعملات العربية:
| الإمارات العربية المتحدة | 991.4 درهم |
| مصر | 5163.9 جنيه |
| البحرين | 101.64 دينار |
| العراق | 394410.15 دينار |
| الكويت | 83.01 دينار |
التداخلات الدوائية مع حقن أناكينرا
يمكن لمجموعات دوائية أخرى أن تتداخل في تأثيرها مع حقن أناكينرا، من هذه الأدوية نذكر:
- سيرتوليزوماب (certolizumab).
- إتانرسبت (etanercept).
- غوليموماب (golimumab).
- إنفليكسيماب (infliximab).
- أداليموماب (adalimumab).
- أدوية علاج مرض السرطان، كذلك المنشطات أو الأدوية التي تعطى بغرض منع رفض زرع الأعضاء (مثبطات المناعة).
يجب الحذر أيضاً من الأدوية التي تعطى بدون وصفة طبيب بما في ذلك الفيتامينات والمكملات العشبية. كما يجب عدم أخذ أي دواء بدون استشارة طبية. خاصة الأدوية المثبطة للمناعة لأنها ترفع تأثير الدواء وتتآزر معه إلى درجة خطرة.
ما هو دواء أناكينرا؟
حقن أناكينرا هي دواء يستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ومرض الالتهاب المتعدد الأجهزة عند حديثي الولادة ونقص مضادات مستقبلات الإنترلوكين.
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام حقن أناكينرا؟
يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء، ويجب اتباع الجرعة المحددة من قبل الطبيب. يمكن أن تحدث بعض الآثار الجانبية لاستخدام هذا الدواء، مثل الصداع والدوخة والغثيان والتهاب الجلد والتهاب الحلق.
ما هي الأمراض التي يستخدم فيها حقن أناكينرا؟
يستخدم حقن أناكينرا لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ومرض الالتهاب المتعدد الأجهزة عند حديثي الولادة ونقص مضادات مستقبلات الإنترلوكين.
حقن أناكينرا (Anakinra)؛ من العالجات التي أبدت فاعلية في علاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي (الروماتيزمي)، لكن لا يجب أن تؤخذ بدون وصفة طبية ومتابعة دقيقة مع طبيب مختص.
عذراً التعليقات مغلقة