| الاسم العام للدواء |
Iopromide |
|---|---|
| أسماء العلامات التجارية |
Ultravist |
| الدواء البديل |
غير متوفر |
| تصنيف الدواء |
Diagnostic factor |
| الأشكال الصيدلانية |
IV injection |
| الشركات المصنعة للدواء |
Bayer AG |
| يستخدم لعلاج | مادة تباين شعاعية يودية لتحسين جودة الصور في الفحوصات الإشعاعية |
دواء الترافيست (Ultravist)، من الأدوية المهمة في طب الأشعة، تتألف صبغة الترافيست من مادة أيوبرومايد الذوابة في الماء لتستخدم في الحقن الشرياني والوريدي، علاوة على ذلك، تتوافر زجاجة الترافيست بجرعات مختلفة، لأن لكل استخدام جرعة معينة، تعرف إلى جرعته ودواعي وموانع الاستعمال والآثار الجانبية.
ما هو دواء الترافيست؟
دواء الترافيست (Ultravist)، هو عامل تباين يودي غير أيوني منحل بالماء يطرح عن طريق الكلية، وبشكل قليل جدًا عن طريق البراز. من الجدير ذكره أن هذا الدواء عديم الرائحة، وعديم اللون إلى أصفر قليلًا، ورائق، يتكون من المادة الفعالة أيوبرومايد. علاوة على ذلك، تعتبر صبغة الالترافيست منخفضة الحلولية مناسبة لاستخدامها كمادة تباين داخل الأوعية.
دواعي استعمال دواء الترافيست
تستخدم صبغة الترافيست لتصوير الشرايين الدماغية. يستفيد أطباء الأشعة من زجاجة الترافيست في تعزيز تباين الصور الشعاعية السينية؛ بالتالي يستخدم للتصوير الشعاعي للمناطق الآتية:
- المفاصل.
- الجهاز البولي.
- الشرايين والأوردة.
- التصوير الوعائي الطبقي المحوري.
- أحشاء البطن.
- أجواف وقنوات الجسم.
- التصوير المقطعي المحوسب (ct) للرأس، أو الصدر، أو البطن، أو القلب، أو الكبد.
- للكشف عن الاحتشاءات ونقص التروية عند استخدام التصوير المقطعي المحوسب.
موانع استعمال دواء الترافيست
يجب الانتباه قبل استعمال زجاجة الترافيست إلى موانع الاستعمال والتي تشمل:
- الحساسية للأيوبرومايد، أو اليود.
- فشل الكلية.
- الجفاف.
- يمنع استخدام عقار ألترافيست للحقن داخل القراب؛ لأن ذلك يؤدي إلى:
- الموت.
- اختلاجات.
- نزف دماغي.
- شلل.
- سبات.
- التهاب الغشاء العنكبوتي.
- فشل كلوي حاد.
- سكتة قلبية.
- استسقاء دماغ.
- ارتفاع حرارة.
- انحلال العضلات الهيكلية.
نصائح هامة قبل حقن دواء الترافيست
قبل البدء باستخدام زجاجة الترافيست 300 يجب مقارنة الفوائد التي سنحصل عليها من الدواء مع المضار المحتملة. علاوة على ذلك، يجب على المريض إخبار طبيبه إذا كان يعاني أي نوع من الحساسية سواء تجاه دواء، أو طعام، أو حيوان، أو أي مادة. كذلك يجب إخبار الطبيب بالأدوية التي يتم استعمالها حاليًا خشية حدوث تداخلات دوائية. بالإضافة إلى وجوب زيادة كمية السوائل المتناولة قبل استخدام دواء الترافيست. علاوة على ذلك، يجب أن يكون الطبيب على علم إن كان مريضه يعاني أحد الحالات الآتية:
- حمى القش (التهاب أنف تحسسي)، أو الربو؛ وجود هذه الحالات يزيد احتمال حدوث تفاعلات تحسسية.
- مشاكل في تخثر الدم (التهاب أوردة، أو خثرات دموية).
- أمراض قلبية وعائية.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- ورم القواتم.
- فقر دم منجلي (استخدام الدواء في هذه الحالة قد يفاقم المرض).
- داء السكري.
- وجود جفاف لدى المريض.
- أمراض كلوية.
- الورم النقوي المتعدد.
- فرط بارابروتين الدم (تزداد خطورة فشل الكلية عند وجود هذا المرض).
- بيلة الهوموسيستين (تزداد خطورة حدوث خثرات دموية).
- الوهن العضلي الوبيل.
يجب تدفئة دواء الترافيست إلى درجة حرارة قريبة من حرارة الجسم قبل الحقن.
الحمل والإرضاع
تعبر كمية قليلة من عقار ألترافيست المشيمة لتصل إلى الجنين، لكن لا توجد معلومات عن استخدام هذا الدواء عند الحوامل لمعرفة تأثيراته. لم تظهر الدراسات التي أجريت على الحيوانات أي تأثير على تطور الأجنة، بالتالي إن التصنيف الحملي للدواء هو B. لذلك لا يجب استخدام دواء الترافيست للحامل قبل استشارة الطبيب، ومقارنة الفوائد المرجوة مع المخاطر المحتملة.
كذلك الأمر في حالة الإرضاع، إذ لا توجد دراسات كافية لتحديد خطره على الرضيع. لذلك يجب مناقشة استخدام صبغة الترافيست للمرضع مع الطبيب، تتم الموازنة بين الفوائد والأخطار المحتملة بسبب استعمالها. من الجدير ذكره أن نفوذ هذه المادة إلى الحليب قليل أو معدوم، كذلك الأمر بالنسبة للامتصاص الفموي لهذا الدواء.
كيفية حقن دواء الترافيست
يتم أخذ هذا الدواء في المشفى، يقوم الطبيب بإعطائك الجرعة المناسبة حقنًا بالوريد أو الشريان المطلوب. يجب الإكثار من شرب السوائل قبل وبعد أخذه لزيادة إدرار البول؛ بالتالي الوقاية من المشاكل الكلوية.
جرعات دواء الترافيست
يوجد أربع تراكيز من الترافيست وهي:
يستخدم لتصوير الأوعية بالطرح الرقمي داخل الشريان.
يستعمل لتصوير الأوردة المحيطية.
- دواء الترافيست 300 مغ/ مل
يستخدم لتصوير شرايين الدماغ والشرايين المحيطية، كذلك يحقن في الأوردة لتصوير الجهاز البولي، أو لإجراء تصوير مقطعي محوسب للرأس والجسم من أجل تقييم الآفات الورمية وغير الورمية.
- زجاجة الترافيست 370 مغ/ مل
تستعمل لتصوير البطين الأيسر للقلب، بالإضافة إلى تصوير الشرايين، مثل: الشرايين الإكليلية، والحشوية.
يحدد الطبيب الجرعة المطلوبة من الدواء حسب العوامل الآتية:
- العمر.
- الوزن.
- حجم الوعاء.
- معدل التدفق الدموي في الوعاء.
- امتداد العتامة المطلوب.
- نوع المرض.
- العضو أو الناحية التي يتم تصويرها.
- الأدوات والتقنيات التي يتم استخدامها في التصوير.
أعلى جرعة للبالغين هي 86 غرام، بينما لم يتم تحديد أقصى جرعة يمكن إعطاؤها للأطفال.
ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟
لا يعطى الدواء إلا بإشراف الطبيب؛ بالتالي احتمال حقن جرعة زائدة قليل. لكن في حال أخذ جرعة زائدة من عقار ألترافيست فإن هذا الأمر مهدد للحياة، ويؤثر بشكل رئيسي على الرئتين والقلب والأوعية. علاوة على ذلك، قد تحدث مشاكل كلوية حادة بسبب الجرعة الزائدة. عليك إخبار الطبيب فورًا إذا ظهرت الأعراض الآتية:
- تهيج.
- تشويش.
- نقص كمية البول.
- دوار.
- ألم رأس.
- زيادة سريعة في الوزن.
- تورم الوجه، واليد، والكاحل.
- تشنج العضلات.
يكون العلاج عرضي في هذه الحالة، بالإضافة إلى دعم الوظائف الحيوية، كذلك يمكن إجراء جلسات غسيل كلوي.
أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء
يجب عليك تجنب الإصابة بالجفاف لتتجنب حصول مشاكل كلوية، وذلك بالإكثار من تناول السوائل. كذلك لا تأخذ دواء آخر قبل استشارة الطبيب.
الآثار الجانبية لدواء الترافيست
من أخطر الآثار الجانبية التي قد تحدث هي الحساسية الدوائية، لذلك يجب على الطبيب مراقبة المريض أثناء حقن عقار ألترافيست تحسبًا لحدوث تفاعل فرط حساسية، وفيما يلي أبرز 6 آثار جانبية للدواء:
- طفح جلدي.
- حكة.
- قصر النفس.
- تعرق.
- تورم الوجه، واللسان، والحلق.
- ضيق الصدر.
تشمل الآثار الجانبية الأخرى:
- ألم صدري.
- الدوار.
- الشعور بالدفء أو الحرارة.
- زيادة الرغبة في التبول.
- ألم رأس.
- تعرق.
- ازرقاق الشفاه أو الجلد.
- تشنجات.
- سعال.
- صعوبة تبول أو تبول مؤلم.
- صعوبة تنفس.
- الشعور الزائد بالعطش.
- غثيان وإقياء.
- عدم انتظام دقات القلب.
- تنميل اليد أو القدم.
- ألم أو عدم راحة في اليد والفك والظهر والرقبة.
- تبول مدمى.
- إسهال.
- توسع أوعية العنق.
- تعب شديد.
- ألم مفاصل.
- فقد الشهية.
- مشاكل في النوم.
- تغير الرؤية وحاسة التذوق.
- متلازمة ستيفن جونسن.
- انحلال بشرة سمي.
كذلك يجب إعلام الطبيب عند ظهور العلامات الآتية مكان الحقن:
- ألم حارق معتدل.
- شعور بالحرارة أو البرودة.
- شحوب الجلد.
- احمرار.
- تورم.
حقن دواء الترافيست 300 خارج الوعاء عن طريق الخطأ يؤدي إلى تنخر الأنسجة أو متلازمة الحجرات.
أدوية تتفاعل مع دواء الترافيست
تحدث تفاعلات دوائية عند استخدام الترافيست مع بعض الأدوية، لذلك يمنع استخدامه مع زمرة البيغوانيد مثل الميتفورمين (Metformin). كذلك يجب على الطبيب تعديل الجرعة أو تغيير عدد مرات تناول الأدوية الآتية:
- حمض ايوسيتاميك (Iocetamic Acid).
- حمض الأيوبانويك (Iopanoic Acid).
- ايبودات (Ipodate).
- تيروبانوات الصوديوم (Tyropanoate Sodium).
- سبيرونولاكتون (Spironolactone).
- أميودارون (Amiodarone).
- بوميتانيد (Bumetanide).
- حاصرات بيتا.
يمنع مزج أي دواء مع صبغة الترافيست في نفس المحقنة ويسمح فقط بالسيروم الملحي إذا كانت الصبغة على شكل بودرة يجب حلّها.
الأدوية البديلة لدواء الترافيست
إليك بعض بدائل دواء ألترافيست 300:
- إيوكسول (Iohexol).
- دياتريزوات (Diatrizoate).
سعر دواء الترافيست
سعر الترافيست 300 في مصر 112 جنيه مصري، أما سعر الترافيست 370 فهو 280 جنيه مصري.
هل تستخدم صبغة الترافيست للأطفال؟
نعم، لأن الدراسات لم تظهر وجود أي مشاكل خاصة عند استخدام دواء الترافيست للأطفال، لكن لم تدرس فاعليته وأمانه عند الأطفال بعمر سنتين وتحت.
أيستخدم الترافيست للمسنين؟
نعم، تستخدم زجاجة ألترافيست للمتقدمين بالسن، لأن الأبحاث لم تظهر وجود أي مخاطر خاصة عند استخدامه لهم. لكن يجب الحذر لأن وجود المشاكل الكلوية أكثر احتمالًا عند المعمرين، بالتالي سنتحتاج لتعديل الجرعة.
هل يؤثر الترافيست على اختبارات الغدة الدرقية؟
نعم يؤثر هذا الدواء على تحاليل الغدة الدرقية لعدة أسابيع.
في الختام، يعد دواء الترافيست (Ultravist) من المواد المفيدة التي يجب الحذر عند استعمالها، بالتالي لا تستخدم صبغة الترافيست دون استشارة الطبيب. كذلك تختلف الجرعة حسب الاستخدامات، ومن الجدير ذكره أن هذا الدواء لا يحقن داخل القراب. لا تنسى إخبار الطبيب بكل الأدوية والحالات المرضية التي تعاني منها قبل أخذ الصبغة.
عذراً التعليقات مغلقة