دواء إنبريل (Enbrel) يحد من آلام المفاصل: تحسينات مذهلة في أسابيع

دواء إنبريل (Enbrel)؛ هل تعاني من آلام وتيبس في المفاصل؟ إن دواء إنبريل قد يكون الحل المناسب لك. إنبريل هو عقار مضاد للالتهابات يستخدم لعلاج أمراض المفاصل المزمنة. يشهد العديد من المرضى تحسنًا ملحوظًا بعد استخدامه، وقد يكون الأمر سريعًا لبعضهم وأبطأ لآخرين. دعنا نتعرف على فوائد عقار إنبريل وآلية عمله وجرعات استخدام حقن انبريل في هذا المقال.

ما هو دواء إنبريل؟

دواء إنبريل هو مثبط للمناعة، ويحتوي على المادة الفعالة إيتانيرسيبت (etanercept therapy)، وهو منتج طبي بيولوجي، يستخدم لعلاج أمراض المناعة الذاتية، وأيضًا في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي (rheumatoid arthritis)، وذلك من خلال العمل كمثبط لعامل نخر الورم (TNF)، بحيث يحد من آلام المفاصل.

دواعي استعمال دواء إنبريل

تتمثل استخدامات دواء انبريل في الحالات التالية:

• التهاب المفاصل الروماتويدي أو الروماتويد المعتدل إلى الشديد (moderate to severe).
• التهاب المفاصل الصدفي (psoriatic arthritis).
• الصدفية اللويحية.
• التهاب الفقار اللاصق (ankylosing spondylitis).
• التهاب المفاصل اليفعي مجهول السبب.

موانع استعمال دواء إنبريل

بالطبع، يمنع استعمال دواء إنبريل (دواء إيتانيرسيبت) في الحالات الآتية:

• العدوى.
• فرط الحساسية من المادة الفعالة إيتانيرسيبت.

نصائح هامة قبل تناول إنبريل

للتأكد من أن دواء انبريل آمن لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك:

• ضعف جهاز المناعة، فيروس نقص المناعة البشرية، الإيدز، السل، بالإضافة إلى ذلك أي نوع من العدوى المتكررة.
• أعراض عدوى نشطة، على سبيل المثال، الحمى أو أعراض الأنفلونزا أو الإسهال والتبول المؤلم.
• جرح مفتوح، أو تقرحات جلدية.
• داء السكري.
• فشل القلب الاحتقاني.
• تاريخ من اضطرابات الأعصاب، مثل التصلب المتعدد، متلازمة غيلان باريه، التهاب النخاع، أو التهاب العصب البصري.
• الصرع أو اضطراب النوبات الأخرى.
• الربو، أو اضطرابات التنفس الأخرى.
• إذا كان لديك في أي وقت مضى التهاب الكبد ب.
• الحساسية من المطاط اللاتكس.
• إذا كان من المقرر أن تتلقى أي لقاحات، أو إذا تم تطعيمك مؤخرًا بلقاح السل الرئوي BCG.

قد يؤدي استخدام دواء إنبريل إلى زيادة خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان، بما في ذلك نوع نادر من سرطان الغدد الليمفاوية. لذلك، اسأل طبيبك عن المخاطر المحددة. يحدث ذلك بشكل رئيسي عند المراهقين والشباب الذين يستخدمون دواء إنبريل أو أدوية مماثلة؛ لعلاج مرض كرون والتهاب القولون التقرحي؛ لأن إنربيل يضعف جهاز المناعة، وربما تحدث التهابات خطيرة ومميتة في بعض الأحيان.

تخزين إنبريل

اتبع جمبع تعليمات التخزين المتوفرة مع دواء انبريل، وهي كالتالي:

• قم بتخزين إنبريل في الثلاجة من 36 درجة فهرنهايت إلى 46 درجة فهرنهايت (2 درجة مئوية إلى 8 درجات مئوية).
• قم بتخزين إنبريل في الكرتون الأصلي؛ لحمايته من الضوء أو التلف المادي.
• تخلص من أي دواء إنبريل تم تخزينه في درجة حرارة الغرفة أكثر من 14 يومًا.
• لا تقم بتخزين إنبريل في مكان شديد الحرارة أو البرودة، على سبيل المثال، تجنب تخزينه في صندوق السيارة.
• لا تستخدم دواء إنبريل بعد انقضاء تاريخ انتهاء الصلاحية على الملصق.
• كل حقنة إنربيل مملوءة مسبقًا للاستخدام مرة واحدة فقط. لذلك، تخلص منها بعد استخدام واحد، حتى لو بقي دواء بداخله.
• استخدم إبرة ومحقنة إنربيل مرة واحدة فقط، ثم ضعهما في وعاء مقاوم للثقب “الأدوات الحادة”.

الحمل والإرضاع

يعبر دواء إنربيل المشيمة، حيث تم اكتشافه في مصل الأطفال المولودين لمريضات عولجن أثناء الحمل، لذلك لا ينبغي استخدام إنبريل أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر على الجنين.

أما بالنسبة للرضاعة الطبيعية، يتم إفراز دواء اتانيرسيبت في لبن الأم بشكل ضئيل، وأيضًا امتصاصه بشكل سيء من قبل الرضيع، وهو أمر متوقع بسبب وزنه الجزيئي المرتفع. لذلك، يجب اتخاذ قرار بوقف الإرضاع أو التوقف عن تناول دواء إنبريل، مع مراعاة أهمية الدواء للأم.

كيفية تناول دواء إنبريل

يُعطى إنربيل دواء كحقنة تحت الجلد، ومن المحتمل أن تحصل على جرعتك الأولى من إنبريل في عيادة طبيبك، وانتظر حينها تحسينات مذهلة خلال أسابيع. لا تقلق! سيوضح لك الطبيب كيفية حقن إنبريل؛ حتى تتمكن من استخدامه في المنزل.

فيما يلي بعض النصائح الأخرى لاستخدام دواء إنبريل:

• يمكن حقن إنربيل في فخذك أو المنطقة الخارجية من أعلى ذراعك أو بطنك (باستثناء منطقة 2 بوصة حول الصرة). كما يجب عليك تغير المكان في كل مرة تقوم فيها بحقن إنبريل، ولا تحقنه في أي مناطق من الجلد بها كدمات أو حمراء أو بها بقع صدفية.
• ينبغي إخراج إنبريل من الثلاجة لمدة 30 دقيقة على الأقل قبل استخدامه؛ حتى يصل إلى درجة حرارة الغرفة.
• إذا كنت تستخدم إنبريل من فيال، فسيلزم خلط الدواء وسحبه في حقنة قبل الاستخدام، وستنتهي صلاحية الفيال من بدأ خلط المحلول حتى 14 يوما من خلطه. كذلك يجب تبريده بمجرد خلطه.
• عند حقن إنبريل باستخدام الحاقن الذاتي SureClick، استخدمه دائمًا خلال 5 دقائق من إزالة غطاء الإبرة، فقد يؤدي ترك الغطاء لفترة أطول إلى تجفيف المحقنة؛ نتيجةً لذلك قد لا تحصل على جرعتك الكاملة من الدواء.
• يأتي إنبريل أيضا كحاقن قابل لإعادة الاستخدام مع خراطيش Enbrel Mini، فإذا كنت تستخدم حاقن AutoTouch، فأنت تحتاج فقط إلى استبدال الخرطوشة التي تحتوي على الدواء بكل حقنة جديدة.
• يحتوي جهاز AutoTouch على مؤشرات ضوئية وصوتية لإعلامك بوقت إجراء الحقن، لذلك تأكد من استخدام الدواء في غضون 5 دقائق من إزالة غطاء المحقنة.

جرعات إنبريل

تعتمد جرعتك من دواء انبريل على الحالة التي يتم استخدامها للعلاج وعوامل أخرى، ويشمل ذلك العمر والوزن، بالإضافة إلى أي ظروف صحية أخرى.

يمكنك أيضًا بدء العلاج بجرعة معينة يقوم طبيبك بتعديلها بمرور الوقت حتى تصل إلى المقدار المناسب لك، وسيصف طبيبك في النهاية أصغر جرعة توفر التأثير المطلوب.

• جرعة التهاب المفاصل الروماتويدي:

عادةً ما تكون جرعة دواء إنربيل لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي عند البالغين 50 مجم، ويتم حقنها مرة واحدة أسبوعيًا. كما يمكن وصف الميثوتريكسات مع إنربيل لبعض المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي، حيث سيحدد طبيبك ما إذا كان يجب عليك استخدام الميثوتريكسات.

• جرعة التهاب المفاصل الصدفي:

تعد جرعة إنربيل النموذجية للبالغين المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي هي 50 مجم تعطى مرة واحدة أسبوعيًا، وذلك اعتمادًا على الأعراض الخاصة بك.

• جرعة الصدفية اللويحية:

للبالغين المصابين بالصدفية اللويحية، جرعة البدء النموذجية من إنبريل هي 50 مجم مرتين في الأسبوع لمدة 3 أشهر، حيث سيبدأ طبيبك بهذه الجرعة الأعلى لمساعدة جسمك على الاستجابة بشكل أسرع للعلاج. لكن بعد 3 أشهر، سيخفض طبيبك جرعتك إلى 50 مجم مرة واحدة في الأسبوع.

في بعض الحالات، لا بد من أن يبدأ طبيبك بجرعة أقل من 25 مجم أو 50 مجم مرة واحدة في الأسبوع، وذلك بدلاً من جرعة البدء مرتين في الأسبوع، حيث سيعتمد هذا على حالتك وعوامل صحية أخرى.

• جرعة التهاب الفقار اللاصق:

جرعة البدء النموذجية من إنبريل لالتهاب الفقار اللاصق هي 50 مجم، كما يتم حقنها مرة واحدة أسبوعيا. أيضًا، قد يصف طبيبك أدوية أخرى، مثل الميثوتريكسات، لاستخدامها مع إنربيل.

• جرعة التهاب المفاصل اليفعي مجهول السبب:

يمكن استخدام دواء إنبريل في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 17 عاما المصابين بالتهاب المفاصل اليفعي مجهول السبب، ولكن تعتمد الجرعة على الوزن:

• • بالنسبة للأطفال الذين يزنون 138 رطلاً أو أكثر، فإن الجرعة النموذجية هي 50 مجم، وتعطى مرة واحدة في الأسبوع.
  • بالنسبة للأطفال الذين يقل وزنهم عن 138 رطلاً، تكون الجرعة 0.8 مجم لكل كيلوجرام، وتعطى مرة واحدة في الأسبوع.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

إذا فاتتك جرعة من دواء إنبريل، فتناولها بمجرد أن تتذكرها، ولكن إذا حان الوقت للجرعة التالية، فلا بد من تخطي الجرعة الفائتة من دواء انبريل؛ ومن ثم، أعط نفسك الحقنة التالية في وقتها المعتاد.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك استخدمت الكثير من دواء إنبريل.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

عليك الالتزام بالتعليمات التالية عند استعمال حقن إنبريل:

• عليك استشارة طبيبك قبل تلقي العلاج الوقائي إذا تعرضت لجدري الماء، وأيضا تجنب الاقتراب من المرضى أو المصابين بأي عدوى.
• لا تتلقى لقاح حي أثناء استخدام إنبريل، فقد لا يعمل اللقاح جيدا خلال هذا الوقت، وقد لا يحميك تمامًا من المرض، حيث تشمل اللقاحات الحية (الحصبة، والنكاف، والحصبة الألمانية، وشلل الأطفال، والتيفود، والحمى الصفراء، جدري الماء، والشكل الأقدم من لقاح القوباء المنطقية، ولقاح الأنفلونزا).

الآثار الجانبية لدواء إنبريل

قد يسبب دواء إيتانيرسيبت (إنبريل) آثارًا جانبية خطيرة بما في ذلك:

• أعراض الإنفلونزا.
• كدمات أو نزيف.
• فقدان الوزن.
• ألم في المعدة أو القيء.
• حمى، نفضان، تعرق ليلي.
• تورم الغدد (الرقبة أو الإبط أو الفخذ).
• ضيق في التنفس، سعال، فقدان الشهية، أو التعب.
• احمرار الجلد أو بقع متقشرة جديدة.
• حبوب بارزة مليئة بالصديد (Pus).
• دوخة ومشاكل في الرؤية، أو ضعف في الذراعين أو الساقين.
• ألم أو تورم المفاصل.
• وجود طفح جلدي على الذراعين أو الخدين يتفاقم مع ضوء الشمس.
• جلد شاحب أو اصفرار البشرة والعين (اليرقان).

أدوية تتفاعل مع enbrel دواء

قد يتفاعل دواء إنبريل مع الأدوية المذكورة أدناه:

• أملوديبين.
• أتورفاستاتين.
• سيكلوبنزابرين.
• سيمبالتا (دولوكستين).
• حمض الفوليك.
• جابابنتين.
• هيوميرا (أداليموماب).
• ليفوثيروكسين.
• ليسينوبريل.
• ليريكا (بريجابالين).
• ميلوكسيكام.
• ميتفورمين.
• أوميبرازول.
• بلاكوينيل (هيدروكسي كلوروكوين).
• بريدنيزون.
• سينثرويد (ليفوثيروكسين).
• ترامادول.
• ترازودون.

بديل دواء انبريل

فيما يخص بديل حقن انبريل فيمكن استعمال الأدوية التالية كبديل لدواء إنبريل:

• إتيكوفو.
• ريميكاد.

سعر إنبريل في الأسواق المحلية

هل يسبب انبريل تساقط الشعر؟

لا؛ لا يعد تساقط الشعر من الآثار الجانبية لإنبريل.

هل يعمل إنبريل على الفور؟

يسبب إنبريل تحسنًا عند بعض الأشخاص بعد أسابيع قليلة، ولكنه قد يستغرق وقتًا أطول عند البعض الآخر للشعور بالتحسن الكامل في مدة تتراوح من 3 إلى 6 أشهر.

هل حقن إنبريل تزيد الوزن؟

من غير المثبت أن ابرة انبريل فاتحة للشهية، وبالتالي فهي لا تؤدي لزيادة الوزن.

اقرأ المزيد:

• دواء يوناسين؛ تعرف على دواعي وموانع الاستعمال والآثار الجانبية
• دواء سابريل؛ تعرف إلى أهم استخدامات عقار Sabril وآثاره الجانبية
• دواء ترازودون؛ تعرف إلى دواعي وموانع الاستعمال والآثار الجانبية

في الختام، دواء إنبريل (Enbrel) هو العلاج المثالي والفعال لآلام المفاصل المزمنة. إنه يعمل عن طريق تثبيط عامل نخر الورم، مما يقلل من الالتهاب والألم. لكن يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه، حيث يعد التأثير والجرعة المناسبة متغيرة من شخص لآخر.