تشريح الرحم (رحم المرأة بالانجليزي Uterus)؛ يشمل التعرف على أجزاء الرّحم بالانجليزي؛ القاع Fundus، جسم الرحم Corpus، برزخ الرحم Isthmus وعنق الرحم Cervix. كما يشمل وصفاً لشكل الرحم من الخارج في الحوض، مواصفات الرحم السليم، أين يوجد الرحم بالصور، أين يقع الرحم في المرأة في الحوض، شكل الرحم الحقيقي، الرحم المقلوب، حجم الرحم الطبيعي ومشاكل الرحم (سرطان الرحم) وعلاقة السرطان بتشريح الرحم. إليك نموذج من التشريح للجهاز التناسلي .
شكل الرحم الحقيقي؛ تشريح الجهاز التناسلي
- توضح الصورة السابقة الحوض الإناث نموذج تشريح الجهاز التناسلي
- أهم وظائف الرحم أن الرحم هو عضو عضلي تعشعش فيه البييضة الملحقة وتنمو وتتغذى حتى الولادة
- يشكل في الجهاز التناسلي مع جوف المهبل طريق في الحوض في الجهاز التناسلي الذي يسلكه الجنين من داخل الرحم أثناء الولادة الطبيعية في الشهر الأخير من الحمل
- يفتح نفيرا الرحم في القسم العلوي منه
- شكل الرحم: جدرانه ثخينة وعضلية وشكله كمثري وهو أكبر الأعضاء التناسلية
نموذج الرحم السليم لدى الإنسان
- حجم الرحم الطبيعي: طوله 8 سم وعرضه العلوي 4 سم وثخانته 2 سم
- الرحم في الشهر التاسع من الحمل يبلغ طول عنقه حوالي 4 سم تمهيداً لبدء المخاض
- هذه الأبعاد مهمة لمراقبة ومعرفة حالات الأمراض التي تصيب الرحم وحجم الرحم المرضي، مثلاً:
- إذا كان في الرّحم ورم كيسي قطره المرضي 2 سم، والرحم 8 سم يمكن مراقبته
- إذا كان الورم 10 سم والرّحم 8 سم، يصبح من الضروري إجراء تداخلات
الرحم المقلوب
للرحم شكل المثلث المقلوب، له زاوية في الجزء الأسفل، وزاويتين في الجزء الأعلى يدخل منهما البوقين.
نموذج تشريح الرحم يوضح أجزاء الرحم بالإنجليزي
في علم التشريح يتكون الرحم من 4 أقسام:
قاع الرّحم Fundus Of Uterus
- قاع الرّحم الأنثوي مدور الشكل
- يمثل المنطقة الواقعة فوق وأمام فتحة نفيري الرحم
جسم الرحم Corpus Of Uterus
- أكبر أقسام الرّحم عند الإناث
- يمتد من مدخل البوقين حتى البرزخ
- لجسم الرحم وجهان مثاني في الأمام ومعوي في الخلف
- له حافتان؛ تجاوران الرباط العريض من الجانبين
- أيضاً، له قرنان؛ هما بقايا التحام قناتي مولر المشكلتان للرحم، يصلهما النفيران
البرزخ في التشريح Isthmus Of Uterus
- قسم متضيق
- يصل جسم الرحم بعنق الرحم
تشريح عنق الرحم Cervix Of Uterus anatomy
- عنق الرحم هو القسم المتحرك نسبياً
- يبدأ عنق الرحم بفوهة الرحم الداخلية
- عنق الرّحم له شكل أسطواني
- عنق الرّحم له قناة مركزية ضيقة
- يتجه عنق الرّحم للأسفل والخلف بالنسبة للبرزخ
- يعبر جدار المهبل الأمامي لينفتح في المهبل
- يشكل المهبل حول عنق الرّحم قبو أمامي وقبو خلفي
- يكون القبو الخلفي أعلى من القبو الأمامي
- يتصل عضو الرّحم مع تشريح المهبل عبر فوهة الرحم الخارجية
- يتم إجراء اختبار لطاخة عنق الرحم لتحري سرطان عنق الرحم لدى النساء
- لقراءة لطاخة عنق الرحم يتم جمع خلايا من الرحم uterus
الرحم المقلوب؛ نموذج يوضح شكل الرحم من الخارج
بتشريح الرّحم، يكون الرحم في الجهاز التناسلي في وضعية:
انقلاب أمامي
ينحني عنق الرحم نحو الأمام والأعلى مشكلاً زاوية 190 درجة مع المهبل
انعطاف أمامي
- بين عنق الرحم وجسم الرحم في مستوى البرزخ، يكون جسم الرحم منعطفاً نحو الأسفل في مستوى اتصاله مع البرزخ
- وضعية الرّحم في التشريح تشبه وضعية الشخص الذي يحيي الجمهور
نموذج يوضح أين يوجد الرحم بالصور ونموذج الحوض مع الرحم
يغطي البريتوان الرحم وينعطف عليه ويتكون في التشريح من الجيبين:
- الردب (الجيب) الرحمي باتجاه المثانة Uterovisical Pouch
- الردب (الجيب) المستقيمي الرحمي Rectouterine Pouch
التشريح لوسائل تثبيت الرحم
يتم تثبيت الرحم في مكانه بواسطة:
- ارتباطه المباشر بالمهبل
- أهم وسيلة في التشريح الرحمي للتثبيت هي الرباط العنقي المستعرض الموجود على جانبي الرحم، يتشكل من القسم السفلي للرباط العريض، تمر فيه الأوعية الرحمية
- أربطة الرحم؛ الرباط العريض Broad Ligament، الرباط المدور Round Ligament، الرباط العجزي الرحمي.
تشريح الرّحم؛ الرباط العريض Broad ligament
- طية من وريقتي البريتوان المغطي للرحم في الجهاز التناسلي
- تمتد إلى الجدار الحشي للحوض في مستوى إكليلي
- تتواصل الوريقتان فوق بوقي الرحم
- يتصل مع مسراق المبيض
- يحتوي الرباط العريض على:
- بوق الرحم
- رباط المبيض الأخص
- قسم من الرباط المدور
- الشريان الرحمي
- قسم من الحالب
بدورها مساريقا المبيض التي ترتكز على الرباط العريض تقسمه إلى:
تشريح مسراق البوق Mesosalpinx anatomy
قسم الرباط بين النفير ومنشأ مساريقا المبيض.
تشريح مسراق الرحم Mesometrium anatomy
القسم من الرباط العريض المتوضع أسفل مساريقا المبيض.
نموذج التشريح للرباط المدور Round ligament
- ينغرس في الرحم تحت قناة فالوب وأمامها
- يتجه إلى الوحشي والأمام ليسير في النفق الإربي
- يقابله عند الذكر الحبل المنوي
- ينتهي في النسيج تحت الجلدي للشفر الكبير
الرباط العجزي الرحمي
- توضح الصورة السابقة نموذج تشريح الجهاز التناسلي
- يمتد بين عنق الرحم والعجز من الخلف
- الرباط المدور يحافظ على وضعية الانعطاف الأمامي بسحب جسم الرحم للأمام
- الرباط الرحمي العجزي يحافظ على وضعية الانقلاب الأمامي بسحب عنق الرحم إلى الخلف
التروية الدموية لرحم المرأة
- التروية الشريانية للرحم:
تأتي تغذية الرحم الرحم من الشريانين الرحميين (فرع القسم الأمامي الحشوي للحرقفي الباطن).
الشريان الرحمي
- توضح الصورة السابقة الإناث نموذج تشريح
- يغذي عنق الرحم ويعطي فروعاً إلى المهبل
- يتجه نحو الأعلى بين وريقتي الرباط العريض قرب الحافة الوحشية للجسم
- يمر أعلى الحالب، يتصالب معه (تشبه علاقتهما النهر والجسر إذ يكون الحالب هو النهر والشريان هو الجسر)
- ينقسم في الأعلى ليعطي فرعاً مبيضياً وفرعاً نفيرياً يتفاغران مع الفروع القادمة من الشريان المبيضي
العود الوريدي في تشريح الرّحم
- يسلك مسار الضفيرة الوريدية للشريان الرحمي
- ثم، إلى الشريان الحرقفي الداخلي
تعصيب رحم المرأة
يتلقى الرحم تعصيبه من الضفيرة الرحمية المهبلية (فروع من الضفيرة الخثلية السفلية). تؤمن التعصيب الذاتي للرحم (الودي ونظير الودي).
الجدار الرحم Uterine wall
يتألف جدار الرحم من 3 طبقات:
الطبقة المخاطية – تشريح بطانة الرحم Endometrium
- تختلف سماكة بطانة الرّحم تبعاً لتطور الدورة الطمثية وأثناء الحمل وتحوي غدداً عديدة
- حين لا يحدث تلقيح للبييضة، يعقب الطمث الإباضة إذ يحدث كل 4 أسابيع ويتوافق مع تراجع الجسم الأصفر وتناقص مستوى الأستروجين والبروجسترون
- حيث تعشعش البيضة الملقحة في بطانة الرّحم، تشكل المخاطية الأغشية الساقطة (الساقط المخفي والساقط القاعدي والساقط الرحمي)
شرح الدورة الطمثية وتشريح الرحم
- تبلغ مدة الدورة الطمثية حوالي 28 يوماً
- يبدأ العد فيها من بداية ظهور الدم بسبب انسلاخ البطانة
- تختلف الفترة التي يستمر فيها النزف بين النساء (عادة من 3 – 7 أيام)
- تحدث الإباضة في اليوم 14 من بدء الدورة الطمثية أي من بداية ظهور الدم
- إذا حدث إلقاح، يكون بعد 24 ساعة من الإباضة، أي حوالي اليوم 15
- يكون التطور الأعظمي للمخاطية في اليوم 21 وهو اليوم الذي سيوافق وصول التويتة (مجموعة الخلايا الجنينية) إلى الحم في حال حدوث الإلقاح للتعشيش (تقريباً عندما يصبح عمر البويضة الملقحة 5 أيام)
- في حال عدم الإلقاح، تبدأ مخاطية بطانة الرحم بالتراجع من جديد
- يتم طرح مخاطية بطانة الرحم المتراجعة في دورة طمثية جديدة
-
القسم العضلي (تشريح الطبقة العضلية) Myometrium
- تتمادى مع الطبقة المثيلة في نفيري الرحم والمهبل
- يقل النسيج العضلي في مستوى البرزخ ويزداد النسيج الليفي بالنسبة إلى الجسم
تشريح الطبقة المصلية (غمد الرحم) Perimetrium
- يشكلها البريتوان
الرحم وقراءة الخزعات والتشريح المرضي
- تأخذ نتائج قراءة لطاخة عنق الرحم خزعة بطانة الرحم وقت قد يصل حتى 4 أسابيع للحصول على النتئجة وتشخيص المرض
- تكون نتائج فحص اللطاخة طبيعية عند عدم وجود خلايا تدل على السرطان
- عنق الرحم وقراءة الخزعات والتشريح المرضي: تكون خلايا لطاخة (Smear) عنق الرحم شاذة جداً وتؤكد وجود السرطان
الأسئلة الشائعة حول تشريح الرحم
بعد أن تعرفت على الأجزاء الـ4 المكونة للرحم اطلع على أبرز الأسئلة الشائعة حوله:
أين يقع الرحم في جسم الإنسان؟
يقع الرحم في الحوض ويأخذ وضعية انقلاب وانعطاف أماميان.
لتشريح عضو الرحم ضرورة فهو مهم لفهم حالات الرحم المرضية وعلاقتها والتشريح، فلا يمكن استئصال الرحم دون معرفة تشريحه الدقيق كما يعتبر أداة وعلم يساعد الجراح لفهم أمراض الأنثى بالرحم ويساعده في إجراء أي اختبار تداخلي لتشخيص أي حالة مرضية فيه.
عذراً التعليقات مغلقة