دواء يوريدين ثلاثي الأسيتات (Uridine Triacetate)؛ دواعي وموانع الاستعمال

الاسم العام للدواء	Uridine triacetate
أسماء العلامات التجارية	Vistogard ، Xuriden
الدواء البديل	الفحم النشط
تصنيف الدواء	دواء للتسمم
الأشكال الصيدلانية	حبوب فوارة
الشركات المصنعة للدواء	Wellstat Therapeutics
يستخدم لعلاج	التسمم بالعلاج الكيميائي

دواء يوريدين ثلاثي الأسيتات هو نظير بيريميدين، حيث يستخدم لعكس الجرعة الزائدة، والسمية المبكرة أو الشديدة أو التي تهدد الحياة في الجهاز العصبي المركزي أو السمية القلبية للفلورويوراسيل أو الكابسيتابين. من خلال هذا المقال-عزيزي القارئ- سوف نناقش جميع المعلومات التي تتعلق بدواء يوريدين، بما في ذلك، دواعي وموانع الاستعمال، والجرعات الخاصة بأعراض بيلة حمض الأوروتيك والجرعة الزائدة، والآثار الجانبية، وكذلك التفاعلات الدوائية.

ما هو دواء يوريدين ثلاثي الأسيتات؟

دواء يوريدين ثلاثي الأسيتات هو دواء يُصرف بوصفة طبية يستخدم لعلاج بيلة حمض الأوروتيك الوراثي، وهو اضطراب استقلابي نادر لا يستطيع الجسم فيه إنتاج اليوريدين. كما أنها تستخدم لعلاج الجرعات الزائدة أو السمية لأنواع معينة من العلاج الكيميائي.

ينتمي دواء يوريدين ثلاثي الأسيتات إلى مجموعة من الأدوية تسمى نظائر بيريميدين. عند علاج الجرعة الزائدة أو السمية لأنواع معينة من العلاج الكيميائي، يعمل هذا الدواء عن طريق منع تلف الخلايا وموتها، حيث يجب إعطاؤه في غضون 96 ساعة من نهاية إدارة فلورويوراسيل أو كابسيتابين.

اليوريدين ثلاثي الأسيتات ليس علاجًا للسرطان، ولكنه دواء داعم. هذا يعني أنه يستخدم لمواجهة آثار السرطان وعلاجاته. أما عند علاج بيلة حمض الأوروتيك الوراثي، فإنه يعمل عن طريق استبدال اليوريدين.

دواعي استعمال دواء يوريدين ثلاثي الأسيتات

يستخدم دواء يوريدين ثلاثي الأسيتات لعلاج حالات الطوارئ للأطفال والبالغين الذين إما تلقوا الكثير من أدوية العلاج الكيميائي مثل فلورويوراسيل أو كابسيتابين (زيلودا) أو الذين أصيبوا ببعض السمية الشديدة أو التي تهدد الحياة في غضون 4 أيام من تلقي الفلورويوراسيل أو كابسيتابين.

موانع استعمال دواء يوريدين ثلاثي الأسيتات

لا ينبغي استخدام دواء يوريدين ثلاثي الأسيتات في الحالات الآتية:

إذا كان هناك حساسية أو فرط حساسية تجاه اليوريدين.
النساء الحوامل والمرضعات.
لا ينصح به للعلاج غير الطارئ للآثار الجانبية المرتبطة بالفلورويوراسيل أو الكابسيتابين؛ لأنه قد يقلل من فعالية هذه الأدوية.
لا ينبغي أن يعطى بعد 4 أيام أو 96 ساعة من إعطاء الفلورويوراسيل أو كابسيتابين.

نصائح هامة قبل تناول يوريدين ثلاثي الأسيتات

قبل استخدام دواء يوريدين ثلاثي الأسيتات، أخبر طبيبك عن جميع حالاتك الطبية أو الحساسية، وجميع الأدوية التي تستخدمها. في بعض الحالات، قد لا تتمكن من استخدام يوريدين ثلاثي الأسيتات، أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو احتياطات خاصة.

الحمل والإرضاع

لا توجد دراسات جيدة أجريت على البشر باستخدام دواء يوريدين ثلاثي الأسيتات. لكن في الدراسات التي أجريت على الحيوانات، أعطيت الحيوانات الحوامل هذا الدواء، ولم تظهر على الأطفال أي مشاكل طبية تتعلق بهذا.

من غير المعروف ما إذا كان دواء يوريدين ثلاثي الأسيتات ينتقل إلى حليب الأم. بالإضافة إلى ذلك، لا توجد بيانات عن تأثير يوريدين ثلاثي الأسيتات على الرضاعة الطبيعية أو على إنتاج الحليب.

ومع ذلك، سيحدد الطبيب التطور والفوائد الصحية للرضاعة الطبيعية وكذلك الحاجة السريرية للأم إلى يوريدين ثلاثي الأسيتات وأي آثار محتملة على الرضيع منه أو من حالة الأم الأساسية.

كيفية تناول يوريدين ثلاثي الأسيتات

فيما يلي أهم 10 نصائح عد بدء الاستخدام:

اتبع جميع التعليمات على ملصق الوصفة الخاص بك، ولا تأخذ يوريدين ثلاثي الأسيتات بكميات أكبر أو أصغر أو لفترة أطول من الموصى بها.
يوريدين ثلاثي الأسيتات يأتي في عبوة من الحبيبات الفموية التي يجب خلطها مع الطعام اللين قبل تناولها. لا تأكل الحبيبات من تلقاء نفسها.
بعد قياس جرعة الطفل، تخلص من باقي urodine دواء في العبوة المفتوحة، ولا تقم بحفظ يوريدين ثلاثي الأسيتات لاستخدامه لاحقًا.
لكل من البالغين والأطفال: امزج الجرعة التي تم قياسها مع 3 إلى 4 أونصات من الطعام الطري مثل عصير التفاح أو البودينج أو الزبادي، وابتلع المزيج على الفور دون مضغ. كذلك لا تقم بحفظه لاستخدامه لاحقًا.
بعد ابتلاع جرعة يوريدين ثلاثي الأسيتات، اشرب ما لا يقل عن 4 أونصات من الماء.
إذا تقيأت في غضون ساعتين بعد تناول يوريدين ثلاثي الأسيتات، فقم بقياس جرعة كاملة أخرى واخلطها وابتلعها، ثم تناول الجرعة التالية في الوقت المحدد بانتظام.
إذا لزم الأمر، يمكن إعطاء يوريدين ثلاثي الأسيتات من خلال أنبوب أنفي معدي. اتبع تعليمات طبيبك بعناية لقياس وخلط حبيبات يوريدين ثلاثي الأسيتات عن طريق الفم عند إعطاء الدواء من خلال أنبوب تغذية.
استخدم دواء يوريدين ثلاثي الأسيتات طوال المدة الزمنية المحددة، حتى لو كنت تشعر أنك جيدًا. من المهم للغاية أن تنهي جميع الجرعات العشرين لإكمال علاجك باستخدام يوريدين ثلاثي الأسيتات.
قم بتخزين العبوات غير مفتوحة من يوريدين ثلاثي الأسيتات في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.
كل عبوة من uridine دواء هي للاستخدام مرة واحدة فقط. لذا، تخلص من العبوة بعد قياس جرعتك، حتى إذا كان لا يزال هناك بعض الأدوية بداخلها.

جرعات يوريدين ثلاثي الأسيتات

علاج بيلة حمض الأوروتيك الوراثي

تكون جرعة البدء 60 مجم / كجم مرة واحدة يوميًا، كما يمكن زيادة الجرعة إلى 120 مجم / كجم (لا تتجاوز 8 جرام) مرة واحدة يوميًا إذا لزم الأمر.

علاج الجرعة الزائدة أو السمية لأنواع معينة من العلاج الكيميائي

الجرعة الموصى بها للبالغين هي علبة واحدة (ما يعادل 10 جرام من فيستوجارد) كل 6 ساعات مقابل 20 جرعة. أما الجرعة الموصى بها للأطفال هي 6.2 جرام / م 2 من مساحة سطح الجسم (لا تتجاوز 10 جرام لكل جرعة) كل 6 ساعات مقابل 20 جرعة.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

إذا فاتتك جرعة من يوريدين ثلاثي الأسيتات، فيجب تناول الجرعة الفائتة في أقرب وقت ممكن، ثم تناول الجرعة التالية في الوقت المحدد بانتظام.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

إذا كنت أخذت الكثير من اليوريدين ثلاثي الأسيتات، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية أو اطلب العناية الطبية الطارئة على الفور.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

اتبع تعليمات طبيبك بشأن أي قيود على الطعام (Food) أو المشروبات أو النشاط مع استخدام دواء يوريدين ثلاثي الأسيتات.

الآثار الجانبية لدواء يوريدين ثلاثي الأسيتات

الآثار الجانبية ليوريدين ثلاثي الأسيتات التي يجب أن تبلغ طبيبك في أسرع وقت ممكن هي ردود الفعل التحسسية، مثل الطفح الجلدي أو الحكة أو الشرى أو تورم الجسم.

أما الآثار الجانبية لدواء يوريدين ثلاثي الأسيتات التي لا تتطلب عادة عناية طبية:

إسهال.
غثيان او قيء.

التفاعلات الدوائية مع يوريدين ثلاثي الأسيتات

قد يتفاعل يوريدين ثلاثي الأسيتات مع الأدوية التي تستخدم ناقل البروتين السكري-P. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أدوية مثل:

الديجوكسين (لانوكسين).
لوبيراميد (إيموديوم).
كينيدين (كارديوكين وكيناكت، ودوراكين).
فينبلاستين (فيلبان).
فيكسوفينادين (أليجرا).
إندينافير (كريكسيفان).
كولشيسين (كولكريس).
توبوتيكان ( هيكامتين).
باكليتاكسيل (أبراكسان، أونكسول، تاكسول).

سعر يوريدين ثلاثي الأسيتات في الأسواق المحلية

تبلغ تكلفة دواء يوريدين ثلاثي الأسيتات 10 جم حوالي 17,759 دولارًا أمريكيًا لتوريد 4 حبيبات فوارة.

ما هي أعراض بيلة حمض الأوروتيك؟

تشمل أعراض المرض التخلف العقلي، وتأخر النمو، وفقر الدم الضخم الأرومات، ونقص المناعة، ومستويات عالية من حمض الأوروتيك في بول المريض، ما يقرب من 500 إلى 1000 ضعف الكمية الطبيعية.