| الاسم العام للدواء |
Allopurinol |
|---|---|
| أسماء العلامات التجارية |
Uroquad ، Lopurin ، Zyloprim |
| الدواء البديل |
فيبوكسوستات |
| تصنيف الدواء |
دواء للنقرس |
| الأشكال الصيدلانية |
أقراص |
| الشركات المصنعة للدواء |
BOEHRINGER MANNHEIM GmbH |
| يستخدم لعلاج |
مرض النقرس ، حصوات الكلى والمغص الكلوي |
دواء يروكواد (Uroquad)؛ لقد تزايدت مؤخرًا نسبة الإصابة بمرض النقرس الناتج عن فرط حمض يوريك في الدم، وعليه فقد تمت الموافقة من إدارة الغذاء والدواء في 1966 على دواء ألوبيورينول الذي تواجد منه أسماء تجارية عدة فيما بعد، والتي منها دواء يروكواد. هيا تعرف معنا على سعره ودواعي استعماله وآثاره الجانبية!
ما هو دواء يروكواد؟
يروكواد هو أحد مثبطات إنزيم أكسيداز الزانتين الذي يعتبر من أكثر الأدوية فعالية لخفض مستويات اليورات ويستخدم بشكل متكرر في علاج النقرس المزمن.
دواعي استعمال دواء يروكواد
إليك أهم 6 دواعي استعمال للدواء:
- علامات وأعراض مرض النقرس الأولي أو الثانوي (النوبات الحادة، الحصوات، تدمير المفاصل، تحص حمض اليوريك، أو اعتلال الكلية).
- مرضى اللوكيميا والأورام اللمفاوية والأورام الخبيثة الذين يتلقون علاج السرطان الذي يتسبب في ارتفاع مستويات حمض اليوريك في الدم والبول.
يجب التوقف عن العلاج باستخدام الوبيورينول عند عدم وجود احتمالية للإفراط في إنتاج حمض اليوريك.
- علاج المرضى الذين يعانون من حصوات أكسالات الكالسيوم المتكررة الذين يزيد إفرازهم اليومي لحمض اليوريك عن 800 مجم / يوم في المرضى الذكور و750 مجم / يوم في المرضى الإناث.
- علاج النوبات والألم الناجم عن مرض البنكرياس وبعض أنواع العدوى.
- بعد جراحة المجازة، لتحسين البقاء على قيد الحياة.
- بعد عمليات زرع الكلى، لمنع رفضها.
موانع استعمال دواء يروكواد
لا ينبغي إعطاء دواء يروكواد للأفراد المعروفين بفرط الحساسية للألوبيورينول أو لأي من مكوناته. كما يمنع أيضًا من الأطفال (باستثناء علاج المستويات العالية من حمض اليوريك الناجم عن السرطان).
نصائح هامة قبل تناول يروكواد
يجب عدم استخدام دواء ألوبيورينول إذا كان لديك حساسية من ذلك. للتأكد من أن دواء ألوبيورينول آمن لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:
- اضطراب في الكلية.
- مرض الكبد.
- مرض السكري.
- فشل القلب الاحتقاني.
- ضغط دم مرتفع.
- إذا كنت تتلقى علاجًا كيميائيًا.
- إذا كان لديك تباين جيني يسمى HLA-B * 58:01 أليل (سيختبر طبيبك هذا).
الحمل والإرضاع
فئة الحمل لدواء يروكواد من إدارة الغذاء والدواء هي (ج). من غير المعروف ما إذا كان يروكواد سيؤذي الجنين، لذا أخبر طبيبك إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل أثناء استخدام هذا الدواء.
كما يمكن أن ينتقل يروكواد إلى حليب الثدي وقد يضر بطفل رضيع. لذا، عليكِ ألا تستخدمي يروكواد دون إخبار طبيبك إذا كنت ترضعين طفلًا.
كيفية تناول يروكواد
- استخدم يروكواد حسب توجيهات الطبيب، وتحقق من الملصق الموجود على الدواء للحصول على تعليمات الجرعات الدقيقة.
- عند البدء في تناول ألوبيورينول لأول مرة، سوف تحتاج إلى إجراء اختبارات الدم لمراقبة مستويات اليورات كل 4 أسابيع حتى الوصول إلى المستوى المستهدف. ستحتاج بعد ذلك إلى إجراء فحوصات الدم من 3 إلى 6 شهريًا لفحص اليورات ووظائف الكلى.
- خذ يروكواد عن طريق الفم بعد الوجبات لتقليل اضطراب المعدة.
- يوصى بشرب سوائل إضافية أثناء تناول يروكواد. استشر طبيبك للحصول على التعليمات.
- استمر في تناول يروكواد حتى لو كنت تشعر جيدًا، ولا تفوت أي جرعة.
- اسأل الطبيب عن أي أسئلة قد تكون لديك حول كيفية استخدام يروكواد.
جرعات يروكواد
تختلف جرعة دواء يروكواد لتحقيق السيطرة الكاملة على مرض النقرس وخفض حمض اليوريك في الدم إلى المستويات الطبيعية أو شبه الطبيعية باختلاف شدة المرض.
المتوسط هو 200 إلى 300 مجم / يوم للمرضى الذين يعانون من مرض النقرس الخفيف و400 إلى 600 مجم / يوم لأولئك الذين يعانون من مرض النقرس الحاد المعتدل. أما الجرعة المعتادة للأطفال هي 10 إلى 20 مجم / كجم أو 4.5 إلى 9.1 مجم / رطل يوميًا (لا تزيد عن 400 مجم يوميًا).
يمكن إعطاء الجرعة المناسبة على جرعات مقسمة أو كجرعة واحدة مكافئة بقرص 300 مجم. كما يجب أن تدار متطلبات الجرعة التي تزيد عن 300 مجم في جرعات مقسمة.
الحد الأدنى من الجرعة الفعالة هو 100 إلى 200 مجم يوميًا، والجرعة القصوى الموصى بها هي 800 مجم يوميًا.
لتقليل احتمالية حدوث نوبات النقرس الحادة، يوصى بأن يبدأ المريض بجرعة منخفضة من دواء يروكواد (100 مجم يوميًا) ويزيد على فترات أسبوعية بمقدار 100 مجم حتى يصل مستوى حمض اليوريك في الدم إلى 6 مجم / ديسيلتر أو أقل ولكن دون تجاوز الجرعة القصوى الموصى بها.
أثناء تعديل جرعة دواء يروكواد في المرضى الذين يعالجون بالكولشيسين أو بالأدوية المضادة للالتهابات، من الحكمة الاستمرار في العلاج الأخير حتى يبقى حمض اليوريك في الدم طبيعيًا ويكون هناك خلو من نوبات النقرس الحادة من أجل عدة أشهر.
عند تحويل المريض من دواء محفز بيلة حمض اليوريك إلى يروكواد، يجب تقليل جرعة دواء محفز بيلة حمض اليوريك تدريجيًا على مدى عدة أسابيع وزيادة جرعة يروكواد تدريجيًا إلى الجرعة المطلوبة اللازمة للحفاظ على المستوى الطبيعي لحمض اليوريك.
ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟
إذا فاتتك جرعة من دواء يروكواد، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد.
لا تأخذ جرعتين من يروكواد في وقت واحد.
ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟
إذا تناولت جرعة زائدة من دواء يروكواد، فقم بالاتصال على الفور بالطوارئ.
أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء
تجنب القيادة أو النشاط الخطير حتى تعرف كيف سيؤثر دواء ألوبيورينول عليك، حيث قد تتأثر ردود أفعالك.
الآثار الجانبية لدواء يروكواد
مع تناول دواء يروكواد، احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك أي من علامات الحساسية التالية:
- صعوبة في التنفس.
- التورم.
توقف عن استخدام دواء يروكواد، واتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة، مثل:
- الحمى والتهاب الحلق والصداع مع ظهور تقرحات شديدة وتقشير وطفح جلدي أحمر.
- أول إشارة على وجود أي طفح جلدي، مهما كانت خفيفة.
- ألم أو نزيف عند التبول.
- الغثيان وآلام الجزء العلوي من المعدة والحكة وفقدان الشهية وفقدان الوزن والبول الداكن والبراز الشاحب واليرقان.
- التبول بكمية أقل من المعتاد أو عدم التبول على الإطلاق.
- آلام المفاصل وأعراض الانفلونزا.
- وخز شديد، وتنميل، وألم، وضعف عضلي.
- كدمات، نزيف غير عادي، بقع أرجوانية أو حمراء محددة تحت جلدك.
قد تشمل الآثار الجانبية الأقل خطورة ليروكواد ما يلي:
- القيء والإسهال.
- النعاس والصداع.
- تغييرات في حاسة التذوق لديك.
- ألم عضلي.
التفاعلات الدوائية مع يروكواد
يزيد دواء ألوبيورينول من مستويات الدم من مركابتوبورين عن طريق الفم (بورينيثول) وآزاثيوبرين (إيموران) عن طريق تقليل تكسيرهما في الجسم. لذلك، يجب تقليل جرعة المركابتوبورين والآزاثيوبرين لتجنب السمية (Poison).
هناك خطر متزايد لحدوث طفح جلدي عند المرضى الذين يتناولون دواء ألوبيورينول مع البنسلين. قد يزيد ألوبيورينول أيضًا من تأثير الوارفارين عن طريق تقليل تكسيره.
سعر يروكواد في الأسواق المحلية
| الدولة | السعر |
|---|---|
| السعودية | تركيز 100 مجم بسعر 19.55 ريال سعودي.
تركيز 300 مجم بسعر 95.35 ريال سعودي. |
| مصر | – |
| الأردن | – |
| الكويت | – |
هل دواء يروكواد ضار بالكلى؟
لا، يقلل يروكواد من البروتين سي التفاعلي ويبطئ تطور أمراض الكلى لدى مرضى الكلى المزمن.
هل يجب أن أتناول يروكواد في الصباح أم في الليل؟
عادةً ما يتم تناول دواء يروكواد مرة واحدة يوميًا. ومع ذلك، إذا كانت جرعتك أكثر من 300 مجم، فقد ينصحك طبيبك بتناول دوائك مرتين في اليوم، ثم يجب تناوله صباحًا ومساءً بعد الإفطار والعشاء.
ختامًا، لقد تعرفت على كل ما يخص دواء يروكواد (Uroquad)، ولكن لا تستخدمه إلا باستشارة طبيبك.
عذراً التعليقات مغلقة