مرض إنفلونزا الخنازير

swine flu H1N1 - H3N2

مرض إنفلونزا الخنازير، أسباب المرض، وأعراضه، طرق العلاج والوقاية، كيفية التشخيص، مضاعفات المرض، وكل المعلومات التي يهمك معرفتها عن مرض إنفلونزا الخنازير.

كتابة: أبرار الدمرداش | آخر تحديث: 12 يونيو 2020 | تدقيق: د. هبة حجزي
مرض إنفلونزا الخنازير

إنفلونزا الخنازير – swine flu H1N1 مرض تنفسي يصيب الجهاز التنفسي للخنازير، ولكن يمكن أن ينتقل الفيروس إلى البشر ويسبب مرض إنفلونزا الخنازير.

معلومات عن مرض إنفلونزا الخنازير

  • قد تتحول فيروسات إنفلونزا الخنازير بحيث يسهل انتقالها بين البشر.
  • تتشابه أعراض إنفلونزا الخنازير في البشر مع معظم حالات العدوى بالإنفلونزا: الحمى (100 فهرنهايت أو أكثر)، والسعال، وإفرازات الأنف، والتعب، والصداع.
  • تتراوح فترة حضانة المرض من يوم إلى أربعة أيام.
  • إنفلونزا الخنازير معدية قبل يوم واحد من ظهور الأعراض إلى حوالي خمسة إلى سبعة أيام بعد ظهور الأعراض، قد يكون بعض المرضى معديين لفترة أطول.
  • يستمر المرض حوالي ثلاثة إلى سبعة أيام مع عدوى أكثر خطورة تستمر حوالي تسعة إلى عشرة أيام.
  • أفضل طريقة لمنع أو تقليل فرص الإصابة بفيروسات الإنفلونزا التطعيم.
  • تم الإبلاغ عن أربعة عوامل مضادة للفيروسات للمساعدة في منع أو تقليل آثار انفلونزا الخنازير إذا تم تناولها خلال 48 ساعة من ظهور الأعراض:
    • زاناميفير (ريلينزا).
    • أوسيلتاميفير (تاميفلو).
    • البيراميفير (رابيفاب).
    • بالوكسافير ماربوكسيل (إكسوفلوزا).
  • يختلف بعض الباحثين ويقترحون أن العوامل المضادة للفيروسات ليس لها تأثير.
  • العلاجات المنزلية فعالة، ولكن يجب على المرضى استشارة أطبائهم قبل الاستخدام.
  • قد تساعد الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية في تقليل الأعراض.
  • أخطر مضاعفات الأنفلونزا هي الالتهاب الرئوي.

تاريخ المرض

  • كان تفشي إنفلونزا الخنازير في أبريل 2009 (جائحة) بسبب الإصابة بفيروس H1N1 وقد لوحظ لأول مرة في المكسيك.
  • أحدث فيروس تسبب في إنفلونزا الخنازير هو أنفلونزا A H3N2v التي بدأت تتفشي في عام 2011.
  • “v” في الاسم يعني أن الفيروس هو نوع يصيب عادة الخنازير فقط ولكنه بدأ يصيب البشر.
  • كانت هناك فاشيات صغيرة من انفلونزا H1N1 منذ الوباء، آخرهم موجود في الهند حيث مات ثلاثة أشخاص على الأقل.
  • كان سبب إنفلونزا الخنازير لعام 2009 هو نوع فيروس الإنفلونزا A يسمى H1N1.
  • في عام 2011، تم اكتشاف فيروس أنفلونزا الخنازير الجديد.
  • تم تسمية السلالة الجديدة بالإنفلونزا A (H3N2) أصيب عدد قليل فقط من الأشخاص (معظمهم من الأطفال) لأول مرة.
  • حاليا، لا يوجد عدد كبير من المصابين بفيروس H3N2v، لسوء الحظ، تم اكتشاف فيروس آخر يسمى H3N2 (لاحظ عدم وجود “v” في اسمه) وتسبب في الإصابة بالإنفلونزا، ولكن هذه السلالة تختلف عن H3N2v.
  • بشكل عام، تحتوي جميع فيروسات الإنفلونزا على بنية مشابهة لفيروس H1N1 ؛ كل نوع له بنية H و / أو N مختلفة إلى حد ما.

احصائيات هامة عن إنفلونزا الخنازير – Swine flu H1N1

  • يبلغ معدل الوفيات المعتاد للإنفلونزا الموسمية حوالي 0.1٪.
  • شهدت إنفلونزا الخنازير (H1N1) في المكسيك حوالي 160 حالة وفاة وحوالي 2500 حالة مؤكدة، وهو ما يتوافق مع معدل وفيات يبلغ حوالي 6 ٪.
  • يبلغ متوسط ​وفيات الأنفلونزا التقليدية حوالي 36000 سنويًا
  • كان معدل الوفيات المتوقع للانفلونزا H1N1 90.000 سنويًا.

أسباب مرض انفلونزا الخنازير

  • تصيب فيروسات الإنفلونزا الخلايا التي تبطن الرئتين والحلق والأنف.
  • يدخل فيروس إنفلونزا الخنازير جسم الإنسان عندما تستنشق قطرات رذاذ ملوثة أو تنقل فيروسًا حيًا من سطح ملوث إلى العين أو الفم أو الأنف.
  • لا تنتقل عن طريق تناول منتجات لحم الخنزير المطبوخة.

أعراض مرض انفلونزا الخنازير

 إنفلونزا الخنازير
أعراض مرض إنفلونزا الخنازير H1N1

تتشابه أعراض انفلونزا الخنازير مع معظم حالات العدوى بالإنفلونزامثل:

  1. الحمى (100 فهرنهايت أو أكثر).
  2. السعال (الجاف عادة).
  3. إفرازات الأنف.
  4. التعب.
  5. الصداع.
  6. التهاب في الحلق.
  7. الطفح الجلدي.
  8. أوجاع أو آلام في الجسم (العضلات).
  9. القشعريرة.
  10. الغثيان والقيء والإسهال.
  • يعاني بعض المرضى من أعراض تنفسية شديدة، مثل:
    • ضيق التنفس.
    • يحتاجون إلى جهاز تنفس صناعي.
  • يمكن أن يصاب المرضى بالالتهاب الرئوي.
  • إذا استمرت العدوى الفيروسية، قد يصاب البعض بالتشنجات.
  • تحدث الوفاة في الغالب بسبب عدوى بكتيرية ثانوية في الرئتين، يجب استخدام المضادات الحيوية المناسبة في هؤلاء المرضى.

“اقرأ أيضاً: أعراض الأنفلونزا والفرق بينها وبين نزلات البرد


علاج مرض إنفلونزا الخنازير

اللقاح

  • أفضل علاج لعدوى الإنفلونزا لدى البشر هو الوقاية عن طريق التطعيم.
  • أنتج العديد من المختبرات لقاحات، كان لقاح H1N1 الذي تم إصداره في أوائل أكتوبر 2009 هو لقاح رذاذ أنفي تم اعتماده للاستخدام في الأفراد الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 2-49.
  • لكن لم يرشح استخدام رذاذ الأنف منذ عام 2016، حيث أصبح اللقاح القابل للحقن متاحًا في الأسبوع الثاني من أكتوبر 2009.
  • تمت الموافقة على هذا اللقاح للمسنين.
  • لقاح الأنفلونزا مصنوع من جزيئات الفيروس المميتة حتى لا يتمكن الشخص من الحصول على الأنفلونزا من اللقاح نفسه.
  • جميع اللقاحات لها بعض الآثار الجانبية، تعتبر الآثار الجانبية الشائعة للقاحات H1N1 (بمفردها أو بالاشتراك مع سلالات فيروسية أخرى من الإنفلونزا) مثل لقاحات الإنفلونزا المستخدمة على مدى سنوات عديدة وهي:
  1. وجع واحمرار وتورم طفيف في مكان الحقن وأوجاع عضلية وحمى منخفضة والغثيان، لا تستمر عادة لأكثر من 24 ساعة.
  2. لقاح رذاذ الأنف: سيلان الأنف وحمى منخفضة الدرجة والقيء والصداع والسعال والتهاب الحلق.
  3. لقاح الحقن في الجلد: احمرار، تورم، ألم، صداع، آلام في العضلات، تعب.

علاجات دوائية تستخدم في علاج مرض انفلونزا الخنازير

تم الإبلاغ عن العديد من العوامل المضادة للفيروسات للمساعدة في منع أو تقليل آثار إنفلونزا الخنازير.

الأكثر استخدامًا هي

  • zanamivir) Relenza)
  • oseltamivir) Tamiflu)
  1. كلاهما يستخدم أيضًا لمنع أو تقليل أعراض الإنفلونزا A و B.
  2. لا ينبغي استخدام هذه الأدوية بشكل عشوائي، حتى لا تتولد لها المقاومة الفيروسية.
  3. لا يوصى بها إذا كانت أعراض الأنفلونزا موجودة بالفعل لمدة 48 ساعة أو أكثر.
  4. وقد اقترحت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) أنه يمكن علاج الإناث الحوامل بالعوامل المضادة للفيروسات.
  5. قد تتطلب العدوى الشديدة في بعض المرضى تدابير داعمة إضافية مثل دعم التهوية وعلاج الالتهابات الأخرى مثل الالتهاب الرئوي.
  •  Rapivab

في 22 ديسمبر 2014، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على حقن peramivir (Rapivab).

المرضى البالغين الذين يناسبهم العلاج بالأدوية الوريدية (IV) سريريًا، بناءً على واحد أو أكثر من الأسباب التالية:

  1. المريض لا يستجيب للعلاج المضاد للفيروسات عن طريق الفم أو الاستنشاق.
  2. يقرر الطبيب أن العلاج الوريدي مناسب لظروف أخرى.
  • Xofluza

وهو مضاد للفيروسات فموي تمت الموافقة عليه في 2018 للاستخدام في الأطفال الذين يبلغون من العمر 12 عامًا أو أكثر.

“اقرأ أيضاً: مرض الإنفلونزا الموسمية


طرق الوقاية من مرض إنفلونزا الخنازير

الوقاية من إنفلونزا الخنازير
اللقاح من أهم طرق الوقاية من إنفلونزا الخنازير
  • التطعيم هو أفضل طريقة للوقاية من انفلونزا الخنازير.
  • إذا لم تلب إمدادات اللقاح في المستقبل، فهناك بعض الأشياء لمحاولة منع العدوى.
  • يعد عزل أي شخص مصاب بالفيروس إجراءً قد يعمل في بعض الحالات.
  • قد ينتشر الفيروس من قبل الأشخاص الذين يعانون من أعراض بسيطة أو ليس لديهم أي أعراض.
  • وضع للأشخاص المصابين ب H1N1 بالحجر الذاتي حتى يصبحوا غير معديين.
  • يمكن للأشخاص المصابين ارتداء أقنعة جراحية لتقليل كمية رذاذ القطرات من السعال والعطس.

الطرق لمنع انتقال الفيروس هي كما يلي:

  1. قتل الفيروس أو تعطيله قبل أن يصل إلى خلية بشرية باستخدام الصابون والماء لتنظيف يديك.
  2. غسل الملابس والاستحمام  لحماية بقية جسمك.
  3. استخدم معقم اليدين الذي يحتوي على الكحول إذا لم يكن الماء والصابون متاحين بسهولة.
  4. استخدم المطهرات على الأشياء التي قد يلمسها العديد من الأشخاص.
    • على سبيل المثال، مقابض الأبواب ولوحات مفاتيح الكمبيوتر والدرابزين والهواتف.
  5. حاول أن لا تلمس عينيك أو فمك، أو أنفك.
  6. تجنب الأماكن المزدحمة والحفلات وخاصة الأشخاص الذين يسعلون ويعطسون
  7. إذا كنت لا تستطيع تجنب الأماكن المزدحمة، حاول أن تظل على دراية بالأشخاص من حولك واستخدم قاعدة 6 أقدام مع أي شخص يسعل أو يعطس.
  8. تجنب لمس أي شيء في حدود 6 أقدام من السعال / العطاس غير المكتشف.
  9. تشير الدراسات إلى أن الأفراد الذين يرتدون الأقنعة الجراحية أو N95 قد يمنعون استنشاق بعض فيروس H1N1.
  10. تمنع الأقنعة حوالي 50 ٪ فقط من التعرضات المحمولة جواً ولا توفر حماية ضد قطرات السطح.
  11. الأقنعة مهمة للمصابين بفيروس H1N1 لأنها تقلل بشكل ملحوظ من انتشار الرذاذ المحمل بالفيروس ومن ثم تقليل انتشار المرض.

“اقرأ أيضاً: مرض إنفلونزا الطيور


فترة الحضانة لانفلونزا الخنازير

  • تتراوح فترة حضانة انفلونزا الخنازير من يوم إلى أربعة أيام، بمتوسط يومين.
  • في بعض الناس، قد تكون فترة الحضانة ما يقرب من سبعة أيام في البالغين والأطفال.
  • عادة ما تبدأ الفترة المعدية لدى البالغين قبل يوم واحد من ظهور الأعراض وتستمر حوالي خمسة إلى سبعة أيام بعد أن يصاب الشخص بالمرض.
  • في حالات العدوى غير المعقدة، عادةً ما تبدأ انفلونزا الخنازير بالشفاء بعد ثلاثة إلى سبعة أيام، لكن الشعور بالضيق والسعال يمكن أن يستمر أسبوعين أو أكثر لدى بعض المرضى.
  • إنفلونزا الخنازير الشديدة قد تتطلب دخول المستشفى مما يزيد من طول فترة العدوى إلى حوالي تسعة إلى عشرة أيام.

مضاعفات مرض إنفلونزا الخنازير H1N1

على الرغم من تطور فيروس H1N1، فإن معدل الوفيات في الولايات المتحدة والعديد من البلدان الأخرى يقترب من العدد المعتاد للوفيات بسبب الإنفلونزا في جميع أنحاء العالم.

مثل الإنفلونزا الموسمية، يمكن أن تكون أعراض انفلونزا الخنازير خفيفة أو شديدة للغاية.

في معظم الأحيان، يشعر الأشخاص المصابون بالأنفلونزا بالمرض لبضعة أيام ويستمرون في التحسن دون أي مضاعفات أو علاج.

ويقول خبراء من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إن غالبية الإصابات الناجمة عن إنفلونزا H1N1 كانت طفيفة، وقد تم حلها دون وقوع حوادث.

ولكن مع كلا النوعين من الإنفلونزا، يمكن حدوث أعراض ومضاعفات خطيرة، مما يتطلب دخول المستشفى والعلاج.

الأشخاص الأكثر عرضة للمضاعفات الذين يعانون من أمراض مزمنة والنساء الحوامل.

مضاعفات إنفلونزا الخنازير هي نفسها بشكل عام كما هي مع الإنفلونزا الموسمية:

  1. ضيق التنفس.
  2. القيء المستمر.
  3. الجفاف .
  4. أكبر المضاعفات هو الالتهاب الرئوي، والذي يحدث عندما تصيب عدوى بكتيرية ثانوية بالإضافة إلى الأنفلونزا.

تتضمن العلامات التحذيرية الإضافية عند الأطفال:

  1. رفض شرب السوائل.
  2. التغييرات في لون البشرة (تظهر باللون الرمادي أو الأزرق).
  3. رفض الاستيقاظ أو التواصل مع الآخرين.

تشخيص مرض إنفلونزا الخنازير

H1N1 اختبار
كيفية تشخيض مرض إنفلونزا الخنازير والاختبارات التي تحدد الاصابة بالمرض

يُفترض أن يتم تشخيص إنفلونزا الخنازير سريريًا من خلال تاريخ ارتباط المريض بأشخاص معروف أنهم مصابون بالمرض وأعراضهم المذكورة سابقا.

  • يتم إجراء اختبار سريع (عينة المسحة البلعومية) لتحديد ما إذا كان المريض مصابًا بفيروس الإنفلونزا A أو B.
  • معظم الاختبارات تميز بين أنواع فيروسات الإنفلونزا A و B.
  • يمكن أن يكون الاختبار سلبيًا (بدون عدوى بالإنفلونزا) أو إيجابي للنوع A و B.
  • إذا كان الاختبار إيجابيًا للنوع B، فمن غير المحتمل أن يكون الإنفلونزا انفلونزا الخنازير.
  • إذا كان ذلك إيجابيًا للنوع أ، فقد يعاني الشخص من سلالة الأنفلونزا التقليدية أو انفلونزا الخنازير.
  • يتم تشخيص إنفلونزا الخنازير بشكل نهائي من خلال تحديد البروتينات السطحية المرتبطة بنوع الفيروس ب.
  • بسبب العدد الكبير من حالات إنفلونزا الخنازير H1N1 الجديدة التي حدثت في موسم الإنفلونزا 2009-2010 (كانت الغالبية العظمى من حالات الإنفلونزا [حوالي 95٪ -99٪] بسبب فيروسات إنفلونزا H1N1 الجديدة)
  •  اختبارًا جديدًا تم تطويره من للكشف عن H1N1 بشكل موثوق يعتمد على تقنية PCR.

“اقرأ أيضاً: فحص الإنفلونزا


مشاهير أصيبوا بمرض انفلونزا الخنازير

نجم فيلم “هاري بوتر” روبرت جرينت من أوائل المشاهير المعروفين الذين أصيبوا بفيروس H1N1.

في يوليو كشفت أنباء أن الشاب البالغ من العمر 20 عامًا أصيب بالفيروس أثناء تصوير الجزء الأخير من سلسلة “هاري بوتر”.

بعد أن أخذ إجازة لبضعة أيام من التصوير، كان قادراً على حضور العرض الأول للفيلم ثم العودة للتصوير لاحقاً.


أمراض مشابهة لمرض إنفلونزا الخنازير في الأعراض

  • انفلونزا الطيور: تتشابه كثيرا أعراض انفلونزا الطيور وإنفلونزا الخنازير واحتمال الاصابة بعدوى ثانوية للالتهاب الرئوي و طريقة العدوى.
  • الانفلونزا الموسمية: تتشابه مع أعراض انفلونزا الخنازير ولكنها أخف كثيرا ويسهل علاجها أو التعامل مع الأعراض حتى تزول.
  • جميع انواع الانفلونزا تتشابه كثيرا في الأعراض ولكن يتم التفرقة بينها من خلال الفحص السريري وإجراء الطبيب المعالج التحاليل المميزة لكل نوع منها.

إنفلونزا الخنازير (swine flu) هي مرض تنفسي تسببه فيروسات (فيروسات الإنفلونزا) تصيب الجهاز التنفسي للخنازير، ولكنها انتقلت للبشر أيضا، علينا جميعا الاهتمام بالنظافة الشخصية والحفاظ على المسافة المناسبة بيننا وبين الآخرين.

المراجع

  1. author: Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on Jan 10, 2019.,Swine flu (H1N1 flu), www.drugs.com, Retrived 9-6-2020
  2. author: Medical Author: Charles Patrick Davis, MD, PhD Medical Editor: Melissa Conrad Stöppler, MD, swine flu, www.rxlist.com, Retrived 9-6-2020
251 مشاهدة

ساهم باثراء المحتوى من خلال اضافة تعليق