دواء ريفليميد (Revlimid)؛ لعلاج سرطان نخاع العظم

Revlimid drug

دواء ريفليميد – Revlimid يوجد على رأس قائمة الأدوية المستخدمة لعلاج سرطان نخاع العظم، تعرف على كل المعلومات التي تحتاجها لاستخدامه.

دواء ريفليميد Revlimid هو دواء يستخدم لعلاج سرطان نخاع العظم، تعرف على كل المعلومات التي تحتاج إليها لاستخدام علاج ريفليميد، وجرعته الصحيحة، والآثار الجانبية الناتجة عنه، وأهم الأسئلة الشائعة عن علاج ريفليميد.


ما هو دواء ريفليميد – Revlimid؟

هو إحدى الأدوية التي تعزز استجابة الجهاز المناعي وتساعد في إبطاء نمو الورم. يستخدم علاج ريفليميد لعلاج سرطان نخاع العظم سواء استُخدم مع علاج آخر، أو استخُدم بعد زرع الخلايا الجذعية.

الاسم العام للدواءليناليدوميد – lenalidomide.
أسماء العلامات التجاريةريفليميد – Revlimid.
تصنيف الدواءمضادات الأورام المتنوعة، مثبطات المناعة.
الأشكال الصيدلانيةكبسولات.
الشركة المصنعة للدواءشركة سيلجين الدولية – Celgene International Sarl.

دواعي استعمال دواء ريفليميد

يستخدم علاج ريفليميد في الحالات التالية:

  • علاج سرطان نخاع العظام، سواء تم استخدامه مع علاجات أخرى، أو بعد عملية زراعة الخلايا الجذعية.
  • يستخدم لعلاج فقر الدم الناتج عن خلل وراثي ناتج عن كروموسوم غير طبيعي، والذي ينتج عنه عدم قدرة نخاع العظام على إنتاج ما يكفي من خلايا الدم السليمة بما يعرف بخلل التنسج النقوي.
  • يمكن استخدامه في علاج ورم الغدد الليمفاوية، إذا لم يعطي أي من أدويتها تأثيرًا. 

“اقرأ أيضاً: مرض سرطان العظام


موانع استعمال دواء ريفليميد

يمنع استخدام علاج ريفليميد في بعض الحالات مثل:

  • إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه ريفليميد.
  • توقف عن استخدام الدواء إذا لاحظت وجود كدمات أو نزيف أو أي علامات عدوى؛ لأنه يعمل على خفض خلايا الدم البيضاء التي تساعد جسمك على مكافحة العدوى. 
  • يمنع استخدامه لعلاج ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن؛ لأنه يمكن أن يزيد من خطر الوفاة بسبب مشاكل القلب الخطيرة.
  •  قد يتسبب هذا العلاج في الجلطات؛ لذلك توقف عن استخدام هذا الدواء وتواصل مع طبيبك فور وجود إحدى هذه العلامات:
    • خدر مفاجئ.
    • صداع.
    • مشاكل في الكلام أو الرؤية.
    • ألم في الصدر أو ضيق في التنفس.
  • يمنع استخدام هذا العلاج للحامل؛ لأنه يؤدي إلى تشوهات في الجنين.
  • لا يجب مشاركة الدواء مع الأشخاص الآخرين حتى ولو كانت لديهم نفس الأعراض.

نصائح هامة قبل تناول دواء ريفليميد

استخدام علاج ريفليميد
نصائح عند استخدام دواء ريفليميد وجرعته

هناك بعض النصائح التي يجب على المريض الالتزام بها أثناء أخذ هذا العلاج وهي:

  • اختيار وسيلة منع حمل فعالة؛ لأن حدوث الحمل مع هذ الدواء يسبب مشاكل كثيرة.
  • إخبار الطبيب إذا أحسست بأي أعراض غريبة خلال أخذ الدواء؛ لأنه قد يسبب الإصابة بأمراض سرطانية أخرى.
  • أخبر الطبيب إذا كانت لديك أحد هذه الأعراض أو المشكلات قبل أخذ العلاج لتفادي الأضرار:
    • مرض في الكلى خاصة الأشخاص الذين يقومون بغسيل الكلى.
    • مرض في الكبد.
    • سكتة دماغية.
    • جلطات دموية.
    • ارتفاع في الكولستيرول.
    • اضطراب في الغدة الدرقية.
لا يجب أن يلامس محتوى الكبسولة بشرتك، إذا حدث ذلك اغسل يدك جيداً بالماء والصابون واستشر الطبيب عن كيفية التخلص من هذه الكبسولة بطريقة آمنة.

الحمل والإرضاع

يمنع أخذ هذا الدواء من قبل الأم والأب الذين يخططون للإنجاب وبالتالي إذا وصف الطبيب هذا العلاج لأي من الأم أو الأب، فإنه يجب أخذ وسيلتين من وسائل منع الحمل قبل أخذ العلاج ب 4 أشهر للنساء، أما للذكور فيجب استخدام الواقي الذكري (Condom) لمدة 4 شهور قبل البدء في العلاج و 4 شهور بعد استخدام العلاج.

كذلك السيدة التي تواجه مشاكل في الخصوبة يجب عليها أخذ وسيلة منع حمل قبل أخذ هذا العلاج. إذا لاحظت السيدة التي تأخذ هذا العلاج انقطاع أو تأخر في الدورة الشهرية فيجب عليها سرعة التوجه للطبيب؛ لمعرفة سبب تأخر الدورة الشهرية. كما يجب على السيدة إجراء اختبار الحمل كل أسبوعين من أول معرفتها بأنها ستأخذ هذا العلاج وأيضا خلال أخذها للعلاج. بالتالي يمنع منعًا باتًا استخدام هذا العلاج من قبل السيدة الحامل؛ لأنه يسبب تشوهات كبيرة جدًا للجنين في جميع أجزاء جسمه. 

“اقرأ أيضاً: مرض الجلطات الدموية الوريدي


كيفية تناول دواء Revlimid

يتم تناول هذا الدواء طبقًا للإرشادات التالية:

  • يجب أخذ الدواء كما وصفه الطبيب تمامًا.
  •  يمنع أخذ جرعات أكبر أو أقل من تلك التي وصفها الطبيب. 
  • ينصح بأخذ الدواء في نفس الميعاد يوميًا.
  • يمكن أخذ الدواء مع أو بدون طعام.
  • يتم أخذ حبة الدواء مع كوب كامل من الماء ويمنع تكسيرها. 
  • لا تشعر بالقلق إذا طلب منك الطبيب إجراء فحوصات دورية للدم؛ لأن هذا العلاج يزيد من خطر النزيف. 

جرعات دواء ريفليميد

  • جرعة البالغين لعلاج الورم النخاعي
    • الجرعة الأولية

يستخدم علاج ريفليميد بالاشتراك مع ديكساميثازون، تؤخذ كبسولة من العلاج بتركيز 25 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا لمدة 28 يومًا أي دورة واحدة.

    • علاج الصيانة (الجرعة التكميلية)

يؤخذ من الدواء 10 مجم مرة في اليوم بشكل مستمر لمدة 3 دورات، ثم تزيد الجرعة إلى 15 مجم مرة واحدة يوميًا إذا تم تحملها من قبل المريض. 

    • ملاحظات
      •  بالنسبة للمرضى غير القادرين على زراعة الخلايا الجذعية، يجب عليهم الاستمرار في أخذ الدواء.
      •  بالنسبة للمرضى المؤهلين لعمل زراعة للخلايا الجذعية، يجب تعبئة الخلايا الجذعية المكونة للدم في غضون 4 دورات.
      • استشر الطبيب في جرعة الديكساميثازون اللازم أخذها مع العلاج.
      • يستخدم الاشتراك مع ديكساميثازون لعلاج الورم النخاعي.
      • يستخدم كجرعة تكميلية لدى المرضى الذين يعانون من ورم نخاعي بعد عملية زرع الخلايا الجذعية.
  • جرعة دواء ريفليميد للبالغين لعلاج مرض خلل التنسج النقوي

يؤخذ 10 مجم مرة واحدة في اليوم. يستمر أخذ العلاج أو يتم تعديله بناءً على النتائج السريرية والمخبرية. يستخدم دواء ريفليميد لعلاج فقر الدم بسبب متلازمات خلل التنسج النقوي المنخفضة أو المتوسطة الخطورة.

  • جرعة دواء ريفليميد للكبار لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية

يؤخذ من العلاج بتركيز 20 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا، لمدة 28 يومًا لمدة تصل إلى 12 دورة بالاشتراك مع دواء ريتوكسيماب.

  • جرعة استخدمه مع لمفومة الخلية القشرية

25 مجم من الدواء يؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا، لمدة 28 يومًا حتى تطور المرض أو ظهور سمية غير مقبولة منه؛ استمرار العلاج أو تعديله أو إيقافه يتوقف على النتائج السريرية والمخبرية.

يستخدم لعلاج المرضى الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية، الذين انتكسوا أو تطور بعد استخدام علاجات سابقه، مثل علاج بورتيزوميب.
ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

  • خذ جرعة العلاج حالما تذكرتها ولكن إذا فات على الجرعة أكثر من 12 ساعة، فلا تأخذ هذه الجرعة وخذ الدواء في معاده التالي.
ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

  • إذا أخذت جرعة زائدة من ريفليميد توجه إلى أقرب مستشفى واطلب المساعدة.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

أهم الأسئلة الشائعة عن ريفليميد
أفعال يجب تجنبها هند أخذ الدواء

هناك بعض الأشياء التي يجب تجنبها أثناء أخذ العلاج مثل:

  • عدم محاولة التبرع بالدم خلال أخذ هذا الدواء ولمدة 4 أسابيع بعده.
  • يمكن أن ينتقل هذا الدواء خلال الإفرازات الأخرى للمريض. مثل البول، والبراز، والقيء.
  • يجب على الأطباء أو الممرضين الذين من الممكن أن يتعرضوا إلى هذه الأشياء استخدام القفازات الطبية كذلك الحال لعمال النظافة.
  • غسل اليدين جيدًا بالماء والصابون فور التعرض لأحد المرضى بعد التخلص من القفازات.
  • غسل الملابس التي يرتديها الشخص عند تعرضه لهؤلاء المرضى، بالماء الساخن والمبيض وفصل هذه الملابس عن باقي الملابس الأخرى التي يرتديها.

الآثار الجانبية لدواء ريفليميد

هناك بعض الآثار الجانبية الناتجة عن استخدام هذا الدواء والتي يجب أن يكون المريض على علم بها ليتوجه إلى الطبيب في حالة وجود إحداها:

  • ظهور بعض العلامات التي تدل على أن الشخص يعاني من الحساسية تجاه الدواء مثل:
    • تورم في الوجه.
    • التهاب في الحلق.
    • ظهور طفح جلدي أحمر أو أزرق اللون.
  • إذا ظهر أي من علامات السكتة الدماغية أو الجلطة مثل: ضعف مفاجئ، ومشاكل في الكلام، وضيق في التنفس.
  • أعراض الذبحة القلبية وأشهرها ألم في الكتف الأيسر يمتد من الرقبة وحتى الصدر مرورًا بالكتف.
  • وجود أي مشاكل في الكبد.
  • ظهور ما يدل على انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء مثل تقرحات بالفم، والإنفلونزا.
  • انخفاض درجة الحرارة.
  • تدهور في حالة الورم.
  • ألم أسفل الظهر.
  • الشعور بضيق في النفس.
  • الإسهال والميل للقيء.
  • تآكل في الجلد أو احمرار.
هذا قائمة بأشهر الآثار الجانبية وأكثرها حدوثًا من دواء ريفليميد، إذا لاحظت ظهور أي آثار جانبية أخرى غير مذكورة يجب سؤال الطبيب عليها فور ملاحظتها. 

أدوية تتفاعل مع دواء ريفليميد

يتفاعل علاج ريفليميد مع بعض الأدوية أشهرها:

  • دواء بيمبروليزوماب.
  • وسائل منع الحمل الهرمونية. بعضها يكون أقل فاعلية مع هذا الدواء؛ لذلك يجب إخبار الطبيب بنوع وسيلة منع الحمل التي تستخدمها السيدة.
  • الديجوكسين؛ لذلك يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يأخذ هذا الدواء.
  • يستخدم بحذر في المرضى الذين يستخدمون عوامل تحفيز إرثروبويتين، والعلاجات المحتوية على هرمون الاستروجين لتفادي زيادة خطر الإصابة بالجلطات.
يجب على المريض أن يذكر للطبيب جميع الأدوية الأخرى التي يتناولها سواء وصفت هذه الأدوية بواسطة طبيب آخر، أو أُخذت هذه الأدوية بدون وصفة طبية. كما يجب إخبار الطبيب بالأعشاب التي يأخذها لمعرفة ما إذا كان لها تأثير أو لا.

الأدوية البديلة لدواء ريفليميد

هناك بعض البدائل المستخدمة بدلا من ريفليميد ولكن لا تؤخذ إلا تحت إشراف الطبيب وهي:

  • ليدوفا.
  • سوتيرا.

سعر دواء ريفليميد في الأسواق المحلية

الدولةالتركيز والشكل الدوائي السعر
السعوديةريفليميد 10 مجم علبة تحتوي على 21 كبسولة.12.18 ريال سعودي.
مصرريفليميد 10 مجم علبة تحتوي على 21 كبسولة.51 جنيه مصري.
الأردنريفليميد 10 مجم علبة تحتوي على 21 كبسولة.2.30 دينار أردني.
الكويتريفليميد 10 مجم علبة تحتوي على 21 كبسولة.98. دينار كويتي.

الأسئلة الشائعة حول دواء ريفليميد

هل يمكن اعتبار دواء ريفليميد علاج كيميائي؟

من أهم الأسئلة الشائعة عن ريفليميد لأنه يستخدم لعلاج سرطان النخاع. مع ذلك لا يعتبر هذا العلاج كيميائي، بل هو علاج مناعي يساعد جهاز المناعة على محاربة السرطان. 

هل المريض بحاجة لوصفة طبية لأخذ علاج ريفليميد؟

نعم يحتاج المريض إلى وصفة طبية لأخذه.

ما هي التركيزات المتاحة من دواء ريفليميد؟

يوجد من الكبسولات ثلاث تركيزات وهي: 2.5 مجم، 10 مجم، 15 مجم، 20 مجم، 25 مجم.


في النهاية دواء ريفليميد – Revlimid من أفضل الأدوية المستخدمة لعلاج بعض الأمراض، بما فيها سرطان نخاع العظام، لذلك يجب على المريض معرفة استخدامات علاج ريفليميد، وآثاره الجانبية حتى يحرص على استخدامه بطريقة صحيحة ولتفادي أن يسبب له هذا العلاج أي مشاكل.

فهرس على قوقل نيوز

تابعنا الأن