دواء نومورفان Numorphan؛ و5 من أبرز موانع استخدام الأفيونات

Numorphan

دواء نومورفان، مسكن أفيوني قوي يستخدم للآلام الشديدة والمتوسطة، ينتمي إلى فئة المسكنات المخدرة، ويُطلق عليه أيضًا اسم أوكسي مورفون، تعرف على أهم آثاره الجانبية.

22

دواء نومورفان (Numorphan)، هو مسكن أفيوني قوي، يستخدم لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة التي تستمر لأكثر من بضعة أيام، كما يمكن استخدام هذا الدواء لأغراض أخرى. كذلك سنوضح أبرز موانع استخدام الأفيونات.


ما هو دواء نومورفان؟

نومورفان Numorphan أو Opana هو الاسم التجاري لـ Oxymorphone وهو مسكن أفيوني قوي جدا، يستخدم لعلاج الآلام الشديدة. يبدأ تسكين الألم بعد الحقن بحوالي 5-10 دقائق، وبعد تناوله عن طريق الفم، يبدأ بعد حوالي 30 دقيقة، ويستمر حوالي 3-4 ساعات للأقراص سريعة المفعول و 12 ساعة للأقراص الممتدة المفعول.

الاسم العام للدواءأوكسي مورفون oxymorphone
أسماء العلامات التجاريةنومورفان (Numorphan) -اوبانا (Opana)
تصنيف الدواءالمسكنات المخدرة
الأشكال الصيدلانيةأقراص سريعة المفعول – أقراص ممتدة المفعول – حقن – تحاميل
الشركة المصنعة للدواءAmneal Pharmaceuticals

دواعي استعمال دواء نومورفان

ينتمي دواء Oxymorphone إلى مجموعة أدوية يطلق عليها المسكنات المخدرة، إذ يعمل على الجهاز العصبي المركزي لتسكين الآلام، ومن دواعي استعماله:

  • علاج الآلام المتوسطة والشديدة، بما في ذلك آلام المخاض.
  • يُعطى قبل الجراحة أو التخدير العام.
  • يستخدم لتخفيف القلق لدى المرضى الذين يعانون مشاكل في التنفس.
  • عند استخدام الدواء لفترة طويلة، قد يؤدي إلى الاعتماد العقلي أو البدني.
  • يمكن منع الآثار الجانبية الشديدة للانسحاب عن طريق تقليل الجرعة تدريجيًا.

موانع استعمال دواء نومورفان

فيما يلي سنوضح أهم المعلومات عن دواء نومورفان و5 من أهم موانع الاستخدام:

  • لا ينبغي إعطاء NUMORPHAN لمن يعاني من فرط الحساسية لمادة oxymorphone hydrochloride.
  • يجب تجنب استخدام NUMORPHAN للمرضى أثناء نوبة ربو حادة.
  • لا ينبغي استخدام الدواء للمرضى الذين يعانون مشاكل الجهاز التنفسي، أو انسداد مجرى الهواء العلوي.
  • لا تستخدم (oxymorphone) في علاج الوذمة الرئوية الثانوية لمهيجات تنفسية كيميائية.
  • يجب الحذر من استخدام الدواء للمرأة الحامل أو المرضع.

نصائح هامة قبل تناول نومورفان

نصائح قبل تناول نومورفان
نصائح قبل تناول نومورفان

عند اتخاذك لقرار استخدام دواء oxymorphone، ينبغي أن توازن بين المخاطر المحتملة لتناول الدواء وبين الفوائد، ويجب مراعاة ما يلي:

  • الحساسية
    أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل تحسسي لهذا الدواء أو حساسية من أي أدوية أخرى. وإذا كان لديك حساسية من الأطعمة أو المواد الحافظة أو الأصباغ، عليك أيضًا قراءة الملصق المرفق بالعبوة بعناية.
  • الشيخوخة
    لا شك أن المرضى المسنين هم الأكثر عرضة للإصابة بمشاكل الكبد أو القلب أو أمراض الرئة، فينبغي الحذر وتعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون حقن oxymorphone.

الحمل والإرضاع

من غير المعروف حتى الآن ما إذا كان NUMORPHAN يسبب ضررًا للجنين عند إعطائه للمرأة الحامل، كما هو الحال مع المسكنات الأفيونية الأخرى، وينبغي الحذر من  استخدام (oxymorphone) في الحمل أو للنساء في سن الإنجاب، لأن ذلك يتطلب موازنة فوائد الدواء مقابل المخاطر المحتملة على صحة الأم والطفل.

يؤدي استخدام المسكنات الأفيونية لفترات طويلة أثناء الحمل إلى أعراض الانسحاب لحديثي الولادة والتي تشمل:

  • التشنجات، والتهيج.
  • الحمى، والتقيؤ، والإسهال.
  • البكاء المفرط، والهزات.
  • العطس، والتثاؤب.
  • زيادة معدل التنفس.

من غير المعروف أيضًا ما إذا كان دواء نومورفان يُفرز في لبن الأم، ولكن نظرًا لأن معظم الأدوية الأفيونية تمر عبر حليب الأم، فينبغي توخي الحذر عند استخدام هذا الدواء للمرضع.

“اقرأ أيضًا: حقن إيتوبوفوس


كيفية تناول دواء نومورفان؟

يجب أن تستعمل الدواء تماما كما يوصي طبيبك واتبع إرشاداته:

  • تناول هذا الدواء عن طريق الفم مع كوب من الماء، واتبع توجيهات الطبيب.
  • خذ هذا الدواء على معدة فارغة، قبل ساعة واحدة على الأقل أو بعد مرور ساعتين من تناول الطعام.
  • ابتلع قرصًا واحدًا فقط في كل مرة.
  •  لا تتناول نومورفان مع الطعام.
  • لا تتوقف عن تناول الدواء إلا بناءً على نصيحة طبيبك.

جرعات دواء نومورفان

جرعات نومورفان
جرعات نومورفان

تختلف الجرعة نظرا لوجود العديد من العوامل التي تؤثر في استجابة الدواء كالتالي:

  • جرعة الكبار المعتادة من حقن NUMORPHAN، يتم الحقن تحت الجلد (subcutaneous injection) أو العضل:
    •  يعطى 1 مجم إلى 1.5 مجم في العضل كجرعة أولية، ثم تكرر كل 4 إلى 6 ساعات حسب حلة المريض.
    • في حالة الحقن في الوريد: يعطى 0.5 مجم في البداية ويمكن زيادة الجرعة بحذر.
    • وللتسكين أثناء المخاض يوصى باستخدام من 0.5 مجم إلى 1 مجم في العضل.
  • جرعة الكبار المعتادة من تحاميل NUMORPHAN:
    • تعطى تحميلة واحدة 5 مجم كل 4 إلى 6 ساعات.
    • يمكن للطبيب أن يزيد الجرعة بحذر حتى يتم تسكين الألم.
  • جرعة الكبار المعتادة من الأقراص:
    • في حالات الألم الحاد
      يعطى قرص 10 – 20 ملجم عن طريق الفم وذلك كل 4 – 6 ساعات عند الحاجة ويمكن زيادة الجرعة بزيادة تبدأ بـ 5 ملجم.
    • في حالات الألم المزمن
      تعطى الأقراص طويلة المفعول بجرعة مقدارها 5 ملجم كل 12 ساعة عبر الفم كجرعة أولية، ويمكن زيادة الجرعة تدريجياً بمقدار 5 – 10 ملجم كل 12 ساعة، وذلك كل 3-7 أيام.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

في حال نسيت جرعة من الدواء، يجب تناولها بمجرد أن تتذكرها، ولكن إذا تذكرت الجرعة الفائتة قرب وقت الجرعة التالية، يفضل تخطي الجرعة الفائتة، ولا تستخدم علاجات أخرى لتعويض الجرعة الفائتة.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

في حال أخذت جرعة زائدة ينبغي طلب مساعدة طارئة فورًا وإذا ظهرت أي من الأعراض التالية أثناء تناول دواء أوكسيمورفون:

  • تغيير في الوعي.
  • برودة الجلد ورطوبته.
  • ضيق حدقة العين.
  • قلة الوعي أو الاستجابة.
  • صعوبة في التنفس.
  • ضعف العضلات.
  • انخفاض ضغط الدم أو النبض.
  • فقدان الوعي.
  • زرقة الجلد والأظافر مع شحوب الشفاه.
  • النعاس الشديد أو النعاس غير المعتاد.
  • التنفس غير المنتظم أو السريع أو البطيء.
يجب استخدام دواء NUMORPHAN بحذر أثناء المخاض، فقد يؤثر على معدل ضربات قلب الجنين الجيبية.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

هناك أفعال يجب تجنبها وبعض الاحتياطات يجب الأخذ بها أثناء تناول دواء نومورفان كما يلي:

  • تجنب استخدام هذا الدواء بالتزامن مع مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (MAO) خلال 14 يوم من بعضهما.
  • لا تستخدم أوكسيمورفون مع مثبطات الجهاز العصبي المركزي مثل:
    • أدوية الحساسية أو نزلات البرد أو مضادات الهيستامين.
    • المهدئات أو الأدوية المنومة أو أدوية الألم.
    • أدوية التخدير وأدوية علاج  النوبات
    • الباربيتيورات بالإضافة إلى أدوية مرخيات العضلات.
  • اتصل بالطبيب على الفور إذا تم ملاحظة إحدى الأعراض التالية:
    • توقف التنفس أثناء النوم.
    • طفح جلدي أو حكة.
    • صعوبة في البلع أو التنفس
    • تورم الفم أو الوجه أو اليدين أثناء استخدام هذا الدواء.

“اقرأ أيضًا: لاصقة النيكوتين


الآثار الجانبية لدواء نومورفان

الآثار الجانبية لدواء نومورفان
الآثار الجانبية لدواء نومورفان

قد يسبب عقار أوكسي مورفين بعض الآثار الغير مرغوبة، وفي حالة حدوثها سوف تحتاج إلى رعاية طبية طارئة. استشر الطبيب فورا إذا ظهرت أي من الآثار الجانبية التالية أثناء تناولك للدواء.

  • الآثار الجانبية الأقل شيوعًا:
    • صداع الرأس.
    • التعرق وسرعة التنفس.
    • ضيق في الصدر.
    • العطش وجفاف الفم.
    • تورم في اليدين أو الكاحلين أو القدمين.
    • إرهاق أو ضعف غير عادي.
    • تجاعيد الجلد.
    • تشوش في الرؤية.
    • الالتباس.
    • انخفاض التبول.
    • صعوبة في التنفس.
    • سرعة ضربات القلب أو النبض السريع أو الخفقان.
    • حدوث دوخة أو ضعف أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس.
  • أثار جانبية نادرة الحدوث:
    • ألم أو انزعاج في الصدر.
    • تعرق بارد وقشعريرة.
    • ارتباك حول المكان والزمان
    • انخفاض في الوعي مع النعاس.
    • تنفس عميق أو سريع مع دوخة.
    • صعوبة في التبول.
    • صعوبة النوم.
    • صعوبة في البلع.
    • حكة أو طفح جلدي.
    • سعال مع بحة في الصوت.
    • شحوب في الشفاه وزرقة الجلد.
    • التنفس غير المنتظم أو البطيء.
    • خدر في القدمين واليدين وحول الفم.
    • آلام المفاصل أو تصلبها أو تورمها.
    • تورم الجفون وحول العينين
    • انتفاخ الوجه أو الشفتين أو اللسان.
    • الشعور بوجود أشياء ليس لها وجود، ورؤية أو سماع تلك الأشياء.
    • إمساك شديد.
    • آلام في المعدة.
    • بلادة ونعاس غير طبيعي، والشعور بالخمول.
    • قيء شديد.
    • التهيج والأرق.
    • احمرار الجلد.

أدوية تتفاعل مع دواء نومورفان

تحدث بعض التداخلات الدوائية عند استعمال أكثر من دواء في آنِِ واحد، ومن الأدوية التي تتداخل مع استعمال نومورفان ما يلي:

  • فينتانيل.
  • ألبرازولام.
  • آبومورفين.
  • أتاراكس (هيدروكسيزين).
  • أتيفان (لورازيبام).
  • أفينزا (مورفين).
  • بوترانس (البوبرينورفين).
  • ديميرول (ميبيريدين).
  • Dilaudid (الهيدرومورفون).
  • لورتاب (اسيتامينوفين / هيدروكودون).
  • ليريكا (بريجابالين).
  • نوركو (اسيتامينوفين/ هيدروكودون).
  • أوكسيكونتين (كسيكودون).
  • بيركوسيت (اسيتامينوفين/ كسيكودون).
  • فاليوم (ديازيبام).
  • فيكودين (اسيتامينوفين/ هيدروكودون).
  • زاناكس (ألبرازولام).
  • أميتال الصوديوم (أموباربيتال).

“اقرأ أيضًا: دواء ليفوسيتريزين


الأدوية البديلة لدواء نومورفان

توجد بدائل تنتمي إلى فئة الأفيونات وهي مكافئة لمفعول هذا الدواء مثل:

  • اوبانا (Opana)
  • Oxymorphone Global

أدوية أخرى لا تشترك مع نومورفان في المادة الفعالة مثل:

  • ترامال (TRAMAL)
  • Durogesic
  • Mefenam
  • Brufen
  • Nureflex Junior

سعر دواء نومورفان

يبلغ سعر الدواء حوالي 60.95 دولار.


الأسئلة الشائعة حول دواء Numorphan

ما أضرار خلط دواء Numorphan مع بعض الأعشاب؟

تتأثر درجة امتصاص الجسم للدواء ومعالجته بالأعشاب، ويصبح Numorphan أقل فاعلية، لذا يجب استشارة الطبيب قبل خلط تلك الأعشاب أثناء تناولك للدواء.

ما كيفية الحد من خطر دواء Numorphan؟

  • لا توقف جرعات الدواء دفعة واحدة، ويجب سحب الدواء من الدم تدريجيًا تحت اشراف الطبيب.
  • لا تتناول جرعات مضاعفة، حتى لا تتعرض لخطر التعود أو الإدمان.

دواء نومورفان (Numorphan)، من المسكنات الأفيونية الذي يستخدم لتخفيف الألم، وهو من الأدوية الآمنة بشكل عام عند أخذها لفترة قصيرة وكما حدد جرعاتها طبيبك الخاص، ومع ذلك ينبغي الحذر فقد تتعرض لخطر الاعتماد على المواد الأفيونية والإدمان عند إساءة استخدام هذا الدواء.

فهرس على قوقل نيوز

تابعنا الأن

التعليقات مغلقة.