دواء إنتيكافير – entecavir؛ دواعي وموانع الاستعمال وآثاره الجانبية

الاسم العام للدواء
أسماء العلامات التجارية
الدواء البديل
تصنيف الدواء
الأشكال الصيدلانية
الشركات المصنعة للدواء
يستخدم لعلاج

دواء إنتيكافير – (entecavir) لعلاج عدوى الالتهاب الذي يسببه فيروس الكبدي بي. تعرف على دواعي وموانع الاستعمال وآثاره الجانبية، وقائمة بأهم النصائح التي يجب أن يلتزم بها المريض أثناء استخدامه، وسعره.

ما هو دواء إنتيكافير – entecavir؟

هو من أهم وأشهر الأدوية المُستخدمة لعلاج عدوى التهاب الكبدي B المزمن، ينتمي هذا الدواء إلى فئة من الأدوية تُعرف بنظائر النيوكليوزيد. يعمل عن طريق تقليل كمية فيروس التهاب الكبد B في الجسم.يمكن استخدامه مع نطاق واسع من المرضى حيث يُستخدم مع كبار السن، البالغين، والأطفال الذين لا تقل أوزانهم عن 10 كيلو جرام. على المريض أن يعلم أن هذا الدواء لا يمكنه منع المضاعفات التي يمكن أن تلي الإصابة ب HBV من تليف الكبد أو سرطان في الكبد.

الاسم العام للدواء	entecavir.
أسماء العلامات التجارية	Baraclude.
تصنيف الدواء	مضادات للفيروسات.
الأشكال الصيدلانية	أقراص للبلع – شراب.
الشركة المصنعة للدواء	———

دواعي استعمال دواء إنتيكافير

دواعي استخدام إنتيكافير

من أشهر دواعي استعمال إنتيكافير هو استخدامه في علاج العدوى المُصاحبة لالتهاب الكبدي الوبائي بي، والتي تنتج عن الإصابة بفيروس التهاب الكبد بي. لا يجب على المريض إهمال هذه العدوى؛ لأنها يمكن أن تسبب على المدى الطويل تليف في الكبد والذي يمكن أن يتطور مسبباً فشل في الكبد. ومع هذا فإن هذا العلاج لا يضمن للمريض أن لا يصاب بمضاعفات التهاب الكبدي بي، والتي تنتهي بالإصابة بتليف في الكبد.

موانع استعمال لدواء إنتيكافير

هناك العديد من الأسباب التي يُمكن أن يُمنع معها أخذ هذا الدواء وفيما يلي أشهر 3 مانع استعمال له:

• حساسية المريض سواء كان طفل أو بالغ تجاه المادة الفعالة للدواء.
• إذا كان المريض طفل، أي يقل عمره عن سنتين ووزنه أقل من 10 كيلو جرام.
• يُمنع أخذ هذا العلاج إذا شُخص المريض بالإصابة بفيروس نقص المناعة البشري.

يجب على المريض إخبار الطبيب فور الشعور بألم عضلي غير عادي، أو صعوبة في التنفس، أو ألم في المعدة؛ لأن كل هذا الأعراض دليل على تراكم حمض اللاكتيك في الدم ،المعروف باسم تراكم الحماض اللبني وهي حالة خطرة تهدد حياة الفرد.

نصائح هامة قبل أخذ علاج إنتيكافير – entecavir

هذه أهم النصائح التي يجب على المريض الالتزام بها مع الدواء لضمان نتيجته:

1. عادة ما يطلب الطبيب إجراء العديد من الفحوصات والاختبارات مع وبعد الانتهاء من الدواء، خاصة اختبارات وظائف الكبد؛ للكشف عن نشاط الفيروس من عدمه.
2. يُجري المريض اختبار للتأكد من عدم إصابته بفيروس نقص المناعة قبل البدء في العلاج؛ لأن علاجات التهاب الكبدي بي تقلل من كفاءة أدوية نقص المناعة.
3. يجب على المريض إخبار الطبيب في حال كان:
   • المريض قد أجرى عملية زراعة كبد.
   • شُخص بالإصابة بالإيدز أو فيروس نقص المناعة.
   • إذا كان المريض يشكو من أي مشاكل في الكبد.
   • يعاني من مرض في الكلى.
   • إذا كان المريض يأخذ أي أدوية مثل:إبيفير ، إيبزيكوم ، تريزيفير أو تيلبيفودين.
4. بعض الحالات يزيد معها خطر الإصابة بالحماض اللبني وهي: المريض الذي يعاني من زيادة في الوزن، السيدات، الأدوية المضادة للفيروسات، لذلك يجب عليهم مراقبة الأعراض.
5. يجب إخبار الطبيب عن أي علاجات أخذها المريض سابقاً لعلاج التهاب الكبدي بي.
6. يجب على السيدة إخبار الطبيب في حال حدوث حمل أثناء أخذ الدواء.
7. إذا إحتاج المريض زيارة طبيب الأسنان، عليه عرض هذا الدواء على طبيب الأسنان.

الحمل والإرضاع

نظراً لأن الدراسات التي أُجريت على هذا الدواء غير كافية، فلا يجب على السيدة الحامل أخذ هذا الدواء إلا تحت إشراف الطبيب وعند الحاجة الماسة إليه. أما بالنسبة للسيدة المرضعة، ولأن هناك بعض الدراسات التي تُثبت مروره من الأم إلى الابن خلال الرضاعة، فلا يجب أخذه إلا إذا أوصى الطبيب بذلك.

كيفية أخذ إنتيكافير – entecavir

كيفية أخذ علاج entecavir

لأن أخذ الدواء لا يقل أهمية عن الدواء نفسه، هذه أهم النقاط التي تشرح كيفية أخذ إنتيكافير بطريقة صحيحة:

• لا بد من اتباع جميع إرشادات وتعليمات الطبيب الخاصة بأخذ الدواء، والتي يُرفِقها الطبيب مع كل مريض.
• يؤخذ هذا الدواء على معدة فارغة، أي قبل الطعام بساعتين أو بعد الطعام بساعتين.
• يجب الالتزام بالجرعات التي وصفها الطبيب؛ لأن الجرعة تعتمد على الوزن، واحتياجات المريض.
• للحصول على النتيجة المتوقعة، لا بد من أخذ الدواء في نفس الموعد يومياً وبانتظام.
• استخدام مقياس خاص لقياس الجرعة الصحيحة، من أهم الأشياء التي يجب أن يحرص عليها المريض.لا يجب إيقاف الدواء أو استبداله أو تغييره بدون الرجوع إلى الطبيب.

جرعات دواء إنتيكافير – entecavir

تختلف الجرعات التي يُوصي بها الطبيب من مريض إلى آخر بناء على، حالته الصحية ووزنه وعمره ويمكن تقسيمها كالتالي:

• الجرعة الموصى بها مع مريض التهاب الكبد B المزمن للبالغين والذين تبلغ أعمارهم 16 عام وما فوق هي: 0.5 مليجرام تُؤخذ مرة واحدة يومياً.
• الجرعة المعتادة للبالغين والمراهقين من مرضى التهاب الكبد بي، والذين يتلقون بدائل مقاومة للمرض مثل لاميفودين، تبلغ جرعتهم 1 مليجرام مرة واحدة يومياً.
• مرضى الكبد اللاتعويضي المصابون بعدوى التهاب الكبد بي تعطى لهم جرعة: 1 مليجرام مرة واحدة يومياً.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

تجاهلها في حال اقترب موعد الجرعة التي تليها، أو خذها في حال كان هناك فاصل زمني بينها وبين ما يليها. وفي كلتا الحالتين لا تضاعف الجرعة لأي سبب.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

اتصل بطبيبك فوراً وتوجه إلى المستشفى واطلب المساعدة.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

المعروف أن هذا المرض ينتقل بأكثر من طريقة، لذلك لا تتردد في سؤال طبيبك عن طرق وقاية الآخرين منه. وبشكل عام لا يجب على المريض عمل التالي:

1. استخدام شفرات الحلاقة (Razor) الخاصة بالغير.
2. مشاركة فرشاة الأسنان بينه وبين شخص آخر.
3. استخدام الأدوية والسرنجات الخاصة بالآخرين.

هذه القائمة ليست شاملة لجميع الأفعال التي يجب أن يبتعد عنها المريض أو من حوله؛ لذلك على المريض أن لا يتردد في سؤال الطبيب عن كل الطرق الممكنة لوقاية الغير من الإصابة بهذا المرض.

الآثار الجانبية لدواء entecavir

هناك بعض الآثار الجانبية التي يمكن أن تظهر مع هذا الدواء ولكن ليس مع كل المرضى وهي:

• ظهور علامات تدل على حساسية المريض من الدواء مثل: تورم في الوجه والشفتين، وصعوبة في التنفس مع أخذ الدواء.
• الشعور بالبرد، وألم عضلي شديد.
• الإحساس بالدوار والدوخة، والضعف الشديد.
• اضطراب في ضربات القلب وعدم انتظامها.
• آلام في المعدة والقيء.
• غثيان دائم وفقدان للشهية.
• تورم حول منطقة الوسط.
• تغير في لون البول إلى الداكن، أو براز بلون الطين.
• اصفرار في الجلد والعينين.

هذه القائمة ليست شاملة لجميع الآثار الجانبية التي يُمكن أن تظهر مع الدواء؛ لذلك على المريض أن يُراقب نفسه جيداً، ولا يتردد في سؤال الطبيب حول أي عرض غريب يظهر عليه مع الدواء.

أدوية تتفاعل مع إنتيكافير – entecavir

يتداخل هذا الدواء ويتفاعل مع أدوية أخرى؛ لذلك على المريض تجديد قائمة العلاج الخاصة به، وعرضها على الطبيب المعالج، على أن تحتوي هذه القائمة جميع الأدوية الموصوفة وخاصة أدوية المُعالجة للأمراض المزمنة مثل: الميتفورمين. والأدوية الغير موصوفة والفيتامينات والأعشاب التي اعتاد على أخذها.

الأدوية البديلة لدواء إنتيكافير – entecavir

هناك بعض البدائل التي يمكن استخدامها بعد الرجوع إلى الطبيب؛ لأن لكل منها ظروف معينة مناسبة لاستخدامه بها وهي:

1. فيريد.
2. فيمليدي.
3. هيبسيرا.
4. بيغاسيس.
5. إنترون أ.

سعر إنتيكافير – entecavir في الأسواق

سعر علاج إنتيكافير في الأسواق

نظراً لأن هذا الدواء غير مُتوفر في الأسواق العربية، فمن الصعب تحديد سعره محلياً. ولكن دواء إنتيكافير يتواجد في الأسواق الأجنبية، تحت مُسمى تجاري هو باراكلود ويبلغ سعره 1,126.01 دولار للعلبة التي تحتوي على 30 قرص.

الأسئلة الشائعة حول entecavir

ما هي التركيزات المُتاحة من إنتيكافير؟

يُوجد هذا الدواء في صورة أقراص بتركيزي 0.5 مجم و 1 مجم، كما يُوجد في صورة دواء شرب بتركيز 0.05 مجم/ ملي.

كيف يمكن تخزين عقار إنتيكافير بطريقة صحيحة؟

يجب الاحتفاظ بالأقراص في درجة حرارة الغرفة بعيدة عن الشمس والرطوبة، بالنسبة للشراب فيجب التأكد أنه مُحكم الإغلاق، وأنه بعيد عن الرطوبة والحرارة أيضاً.

في النهاية علاج إنتيكافير – entecavir لعلاج عدوى التهاب الكبدي B والذي يُستخدم مع البالغين والأطفال، لا يجب القلق منه كل ما يجب فعله هو الالتزام بالجرعات التي وصفها الطبيب، وإرشاداته ونصائحه والابتعاد عن القيام ببعض الأفعال أثناء أخذه؛ لتفادي انتشاره وآثاره الجانبية.