| الاسم العام للدواء |
Dostarlimab |
|---|---|
| أسماء العلامات التجارية |
Dostarlimab ، Jemperli |
| الدواء البديل |
unavailable |
| تصنيف الدواء |
PD-1 checkpoint inhibitors |
| الأشكال الصيدلانية |
Intramuscular injection |
| الشركات المصنعة للدواء |
GlaxoSmithKline ، TESARO |
| يستخدم لعلاج |
سرطان الرحم ، سرطان المبيض ، سرطان المثانة البولي |
سبّب دواء دوستارليماب Dostarlimab ضجة علمية وطبية مؤخرًا بسبب نتائج دراساته التي أُجريت بواسطة شركته المنتجة والتي ظهرت نتائجها مبشرة بالقضاء نهائيًا على الأورام السرطانية التي لم يكن مصابيها يتوقعون الخلاص منها بهذا الشكل على الإطلاق! فما هو “عقار الأمل” الجديد كما أُطلق عليه؟ سنوضح هنا سعره وآثاره الجانبية وحقيقة قضاؤه على السرطان نهائيًا، بالإضافة إلى توضيح أكثر من 15 عارض جانبي.
ما هو دواء دوستارليماب Dostarlimab؟
يعمل دوستار ليماب عن طريق تثبيط قناة تسمى PD-1 والتي تتحكم في رد فعل مناعة الجسم تجاه الأورام، والمعروف عنها قدرة السرطان على التحكم فيها متسببًا في اضطراب رد فعل المناعة ضده، بمعنى آخر كان يمكن لمرض السرطان منع الجسم من مقاومته مناعيًا حتى تم تصنيع دوستارليماب لعلاج السرطان.
أظهرت دراسات بحثية على العقار تم نشرها يوم الأحد الماضي والموافق 5 يونيو 2022 عن نجاح باهر لنتائج عقار دوستارليماب لسرطان المستقيم. حتى إن بعض المرضى زعموا اختفاء الورم نهائيًا عقب استخدامه وهو ما يعد حدثًا يقلب المجتمع الطبي رأسًا على عقب.
في الغالب تكون الإصابة من نوع صعب الإصلاح أو ما يسمى طبيًا ب”Mismatch Repair Deficient (dMMR)”، بمعنى أن الخلايا المصابة بالورم قد عانت تغيرًا جينيًا كبيرًا بحيث لا تستجيب للعلاج العادي.
دواعي استعمال حقن دوستارليماب
يستخدم دواء دوستارليماب لعلاج سرطان الرحم الذي لم يستجيب لعلاج السرطان المعروفة الأخرى.
موانع استعمال دواء دوسترليماب
يجرى الطبيب متابعة وتشخيص دقيق لحالة المريض قبل البدء في استخدام دواء دوستارليماب؛ إذ يمنع استخدامه على الإطلاق لمن يعانون من:
- اضطرابات مناعية.
- مشاكل في التنفس.
نصائح هامة قبل تناول دواء دوستارليماب
يجب أن يكون الطبيب المعالج على علم بحالة المريض الصحية وتاريخه المرضي، يشمل ذلك على وجه الخصوص أي تاريخ لزرع الأعضاء أو وجود حساسية ضد المادة الفعالة للدواء أو أي مواد فعالة أخرى.
الحمل والإرضاع
يمنع استخدام دواء دوستارليماب على الإطلاق في الحمل؛ إذ قد يتسبب في مشكلات تشوهية خطيرة للجنين. حتى إن الأطباء يصفون موانع الحمل لفترة 4 شهور قبل البدء في تناول العقار وبعد توقف استخدامه. أما في حالة كون المريضة حاملًا فيجب استشارة الطبيب المتابع وتقييم الحالة الصحية للأم والجنين وتقرير الخطة اللازمة للتعامل مع الأمر بحرص.
كذلك يمنع استخدام دوستارليماب في الرضاعة. يجب أن تتوقف الرضاعة في حالة تناول المريضة العقار في خلال 4 شهور؛ إذ تعد تلك الفترة هي فترة ضمان تخلص الجسم منه بشكل كامل.
كيفية استخدام دوستارليماب؟
يتم الحقن بعقار دوستارليماب لعلاج سرطان الرحم ببطء لحوالي 30 دقيقة. بواسطة الفريق الطبي وتحت متابعة ليتم ملاحظة أي آثار جانبية.
جرعات حقن دوستارليماب
يبدأ العلاج بحقن تركيز 500 مجم كحقن وريدي مستمر لمدة 30 دقيقة كل 3 أسابيع وذلك لمدة 4 جرعات متتالية. يتبع ذلك جرعة 1000 مجم وريديًا كل 6 أسابيع ويستمر ذلك حتى التخلص من الورم أو ظهور أي أعراض تسمم.
ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟
يجب الاتصال الطبيب المعالج وتحديد موعد جديد لتلقى الجرعة في أسرع وقت ممكن للالتزام بجدول العلاج.
ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟
يتم استخدام الحقن تحت إشراف طبي في المستشفى (Hospital) فقط؛ لهذا لم تسجل أي علامات لزيادة الجرعة حتى الآن وتعد غير واردة الحدوث.
أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ دواء دوستارليماب
تختلف تلك المحظورات بين مريض وآخر. لذلك يجب اتباع إرشادات الفريق الطبي بخصوص كل ما يتعلق بيوم المريض من طعام وشراب وعلاج وحتى أدواؤه الحركي.
الآثار الجانبية لعقار دوستارليماب
تنقسم الآثار الجانبية لحقن دوستارليماب إلى:
آثار جنبية تحسسية
تحدث نتيجة وجود حساسية ضد المادة الفعالة للدواء أو أي من المواد غير الفعالة المضافة مثل المذيبات. تشمل تلك العوارض:
- انتفاخ الوجه.
- تورم اللسان أو الحلق.
- حساسية جلدية.
- صعوبة التنفس.
آثار جانبية متوقعة مع دوستارليماب
حدثت تلك العوارض وتم تسجيلها في الدراسات الطبية للعقار والمسجلة بتصريحات الموافقة عليه. لذلك لا يستدعي وجودها أي قلق ولا تستوجب إيقاف العلاج، وهي:
- اضطرابات معدية بين غثيان وقيء.
- إسهال ومشكلات هضمية.
- أنيميا.
- إرهاق وخمول.
علامات خطر
يستدعي ظهور أي من تلك العوارض إبلاغ الطبيب المعالج. قد يترتب عليها إيقاف العلاج إما بصورة مؤقتة أو دائمة، وهي:
- سعال شديد سواء أكانت عرض جديد أو تطور سيئ له.
- صعوبة التنفس.
- ألم الصدر.
- اضطراب ضربات القلب.
- إرهاق شديد قد يؤدي إلى فقدان الوعي.
- تشنجات عصبية.
- ذهان أو هلوسة.
- مشكلات في النظر أو الرؤية بشكل عام أو احمرار العين.
- وجود دم في البراز أو إمساك شديد أو غثيان قوي.
- انخفاض معدل هيموجلوبين الدم بشدة، لدرجة برودة الأطراف وشحوب البشرة وزيادة الخمول.
- أعراض فشل كلوي، مثل تورم الكاحل وقلة التبول أو وجود دم في البول.
- خلل في وظائف الكبد. يظهر ذلك في صورة ألم في أعلى يمين البطن وغثيان شديد واصفرار العين أو الجلد مع تغير لون البول.
- تغير سلوكي أو هرموني.
- صداع مستمر.
- تغير في الصوت وطريقة الكلام.
- تغير الوزن بصورة كبيرة مفاجئة.
- فقدان الشعر.
- جوع شديد أو فقدان شهية بدون سبب واضح.
أدوية تتفاعل مع Dostarlimab
تم تسجيل تفاعل دوائي واحد فقط ضد عقار الأمل دواء دوستارليماب، وهو دواء “Efgartigimod Alfa”.
الأدوية البديلة لدواء دوستارليماب
هناك علاج واحد فقط وهو دواء “جمبرلي Jemperli” من إنتاج شركة جلاكسو سميثكلاين GSK.
سعر حقن دوستارليماب في الأسواق المحلية
يعد العقار غالي الثمن جدًا؛ إذ قُدرت سعر الحقنة الواحدة من Dostarlimab ب11 ألف دولار. بهذا يمكن القول بأن تكلفة العلاج الكاملة بالعقار قد تصل بين 88 ألف دولار أو تزيد وفقًا لعدد الجرعات.
أسئلة شائعة حول دواء دوستارليماب
ما التحاليل الطبية الواجب متابعها خلال فترة العلاج بدوستارليماب؟
وفقًا للآثار الجانبية للعقار يجب متابعة تحليل كل من:
- تحليل صورة دم كاملة.
- انزيمات الكبد.
- انزيمات الكلى.
- ضغط الدم وحالة القلب.
هل يعد عقار دوستارليماب بديلًا للعلاج الكيماوي؟
لا يمكن الجزم حتى الآن بدقة تلك المعلومة، برغم نتائج العقار المبشرة إلا أنه لم يستخدم بعد على نطاق واسع وضد جميع الأورام السرطانية المحتملة.
هل عقار دوستارليماب معتمد من هيئة الصحة والغذاء FDA؟
نعم تمت الموافقة على العقار منذ عام 2021 رسميًا من FDA لشركة جلاكسوسمثكلاين تحت اسم جمبرلي Jemperli.
ختامًا يسعدنا القول بأن عام 2022 يشهد تطورًا طبيًا إيجابيًا، بشكل يثلج الصدور بعد وابل الأمراض الفيروسية والتطورات السيئة لانتشارها. ونأمل بأن يكون دواء دوستارليماب Dostarlimab حقًا نهاية لجاثوم الأورام السرطانية.
عذراً التعليقات مغلقة