دواء توفياز

يعرف دواء توفياز – Toviaz بدواء فيزوتيرودين حيث يستخدم في علاج مشاكل التبول فتختلف جرعته حسب السن والاستخدام مع مثبطات CYP3A4.

0 204

يقلل دواء توفياز – Toviaz المحتوي على فيزوتيرودين من تقلصات المثانة لذلك يستخدم لعلاج سلس البول، فما هي جرعته مع مثبطات CYP3A4، كيف يتم تناوله؟


ما هو دواء توفياز وفيما يستخدم؟

الاسم العام:fesoterodine (FES oh TER oh deen)
الاسم التجارى:Toviaz

يستخدم دواء توفياز لعلاج فرط نشاط المثانة مع أعراض تكرار التبول، والإلحاح البولي، بالإضافة إلى سلس البول حيث يقلل من تقلصات عضلات المثانة.

علاوة على ذلك، يحسن دواء فيزوتيرودين من قدرتك على التحكم في التبول؛ حيث يساعد على تقليل سلس البول، والشعور بالحاجة للتبول على الفور، وتكرار الذهاب إلى الحمام ليلًا.

دواء توفياز غير آمن للاستخدام في الأطفال أبدًا، كما يمكن استخدامه لأغراض أخرى غير مدرجة أيضًا.

اقرأ أيضًا: دواء رانيكسا


معلومات مهمة عن دواء توفياز

يجب ألا تتناول توفياز إذا كان لديك:

  • مرض الزرق.
  • إذا كان لديك انسداد في المسالك البولية أو المعدة أو الأمعاء.
  • لا تقم بمضغ أو كسر أقراص توفياز ممتدة المفعول.
  • قم بابتلاعها بالكامل؛ لأن كسر الحبوب قد يؤدي إلى إفراز الكثير من الدواء في وقت واحد.
  • تجنب التعرض للحرارة العالية أو الجفاف أثناء التمرين وفي الطقس الحار.
  • يمكن أن يقلل دواء توفياز من العرق وقد تكون أكثر عرضةً لضربة الشمس.
  • يزيد شرب الكحول من بعض الآثار الجانبية لدواء توفياز.
  • علاوة على ذلك، لا تبدأ دواءً جديدًا دون إخبار الطبيب أبدًا.

اقرا أيضًا: دواء ماكسالت


نصائح قبل تناول دواء توفياز

لا تزيد جرعة دواء توفياز في كثير من الأحيان دون موافقة للطبيب، فلن تتحسن حالتك بشكل أسرع. كذلك قد تزداد مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة.

يجب ألا تستخدم دواء توفياز إذا كان لديك حساسية من فيزوتيرودين أو تولتيرودين (ديترول) أو إذا كان لديك على سبيل المثال:

  • انسداد المسالك البولية.
  • صعوبة التبول.
  • انسداد في المعدة أو الامعاء.

كذلك أخبر الطبيب إذا كان لديك من قبل:

من غير المعروف ما إذا كان دواء توفياز سيؤذي الجنين أم لا؛ لذلك أخبري الطبيب إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل.

من غير المعروف ما إذا كان دواء فيزوتيرودين يمر في حليب الثدي أو إذا كان يمكن أن يضر بطفل رضيع أم لا؛ لذلك أخبري الطبيب إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية.

اقرأ أيضًا: دواء الأوفلوكساسين


كيف يجب أن أتناول دواء توفياز؟

  • عادةً ما يتم تناول توفياز مرةً واحدة يوميًا.
  • اتبع جميع التوجيهات على ملصق الوصفة الطبية.
  • قد يقوم الطبيب أحيانًا بتغيير الجرعة.
  • لا تستخدم دواء توفياز بكميات أكبر أو أصغر أو لفترة أطول من الموصى بها أبداََ.
  • تناوله مع كوب كامل من الماء مع أو بدون الطعام.
  • مع ذلك، قم بالتخزين في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة العالية.

اقرأ أيضاً: دواء تريزينوكس


معلومات عن جرعات توفياز

جرعة الكبار المعتادة من توفياز

  • إن الجرعة الأولية هي 4 ملليجرام عن طريق الفم مرةً واحدة يوميًا.
  • لاسيما أن يمكن زيادة الجرعة إلى 8 ملليجرام عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا بناءً على الاستجابة الفردية وقدرة المريض علي التحمل.

الاستخدام المتزامن مع مثبطات إنزيم CYP3A4

جرعة توفياز مع استخدام مثبطات CYP3A4

مثبطات إنزيم CYP3A4 القوية على سبيل المثال:

[error]لا تتجاوز جرعة دواء توفياز معهم 4 مبليجرام كل يوم.[/error]

لا يلزم تعديل الجرعة مع مثبطات إنزيم CYP3A4 المعتدلة على سبيل المثال:

  • إريثروميسين erythromycin.
  • فلوكونازول fluconazole.
  • ديلتيازيم diltiazem.
  • فيراباميل verapamil.
  • عصير جريب فروت.

لم يتم إثبات الأمان والفعالية حتي الآن مع مثبطات CYP3A4 الضعيفة على سبيل المثال السيميتيدين cimetidine.

جرعة توفياز مع القصور الكلوي

  • في حالة القصور الكلوي المعتدل (CrCl ≥30 مل / دقيقة): لا يلزم تعديل الجرعة.
  • في حالة القصور الكلوي الشديد (CrCl <30 مل / دقيقة): لا تتجاوز الجرعة 4 ملليجرام كل يوم.

اقرأ أيضاً: دواء فوكالين


ماذا يحدث إذا نسيت جرعة دواء توفياز؟

  • يجب أن تتخطَ الجرعة الفائتة، كما تتناول الجرعة التالية المجدولة بانتظام.
  • لا تستخدم دواءََ إضافيًا لتعويض الجرعة الفائتة أبدًا.

[notice]إذا تناولت جرعة زائدة، فاطلب العناية الطبية الطارئة، وقم باستشارة الطبيب او الصيدلى الخاص بك.[/notice]


ما الذي يجب أن أتجنبه أثناء تناول توفياز؟

قد يتسبب دواء توفياز في عدم وضوح الرؤية، ومن الممكن أن يضعف تفكيرك أو ردود أفعالك. لذا كن حذرًا إذا كنت تقود سيارة أو تفعل أي شيء يتطلب منك الانتباه، والرؤية بوضوح.

اقرأ أيضًا: فوائد الزنجبيل للحمل


ما هي الآثار الجانبية لدواء توفياز؟

احصل على مساعدة طبية في الحال إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي لدواء فيزوتيرودين:

  • قشعريرة.
  • صعوبة في التنفس.
  • تورم الوجه والشفتين.
  • تورم اللسان والحلق.

يجب أن تتوقف عن استخدام دواء توفياز واتصل بالطبيب على الفور إذا كان لديك:

  • ألم في الصدر
  • سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب.
  • تورم اليدين.
  • تورم القدمين.
  • آلام شديدة في المعدة
  • الإمساك.
  • الارتباك
  • الهلوسة.
  • قلة التبول أو عدمه.
  • ألم أو حرقان عند التبول.
  • علامات الجفاف.
  • فم جاف.
  • الشعور بالعطش الشديد
  • الشعور بالسخونة.
  • عدم القدرة على التبول
  • التعرق الشديد.
  • الجلد الجاف.
  • صعوبة في التبول.
  • ألم في المثانة.
  • انتفاخ.
  • تورم فى الذراعين.
  • بول دموي.
  • بول عكر.
  • آلام في الجسم.
  • سعال.
  • انخفاض في كمية البول.
  • صعوبة في التنفس.
  • عيون جافة.
  • احتقان الأذن.
  • حمى.
  • صداع الراس.
  • فقدان الصوت.
  • آلام أسفل الظهر أو الجانب.
  • إحتقان بالأنف.
  • زيادة الوزن بسرعة.
  • سيلان الأنف.
  • العطس.
  • إلتهاب الحلق.
  • وخز في اليدين.
  • وخز فى القدمين.
  • التعب أو الضعف غير العادي.
  • زيادة أو فقدان الوزن غير العادي.
  • رؤية مشوشة.
  • النبض السريع.
  • التجشؤ.
  • حرقان في المعدة.
  • عسر الهضم.
  • غثيان.
  • طفح جلدي.
  • مشاكل في النوم.
  • آلام في الجزء العلوي من البطن.
  • دوخة.
  • حكة في الجلد.

إن البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا هم أكثر عرضةً للإصابة بالآثار الجانبية لدواء توفياز.

لتخفيف جفاف الفم:

  • قم بمص الحلوى الصلبة أو رقائق الثلج (الخالية من السكر).
  • امضغ علكة خالية من السكر.
  • اشرب الماء أو استخدم بديلًا للعاب.

للوقاية من الإمساك:

  • قم بتناول الألياف الغذائية.
  • اشرب كمية كافية من الماء.
  • مارس الرياضة أيضًا.

إذا كنت في حاجة إلى تناول ملين، فاسأل الصيدلي عن نوع الملين المناسب لك.

تذكر أن الطبيبك قد وصف لك دواء توفياز؛ لأنه رأى أن الفائدة التي تعود عليك أكبر من مخاطر الآثار الجانبية الممكنة.

تم الإبلاغ عن تأثيرات مضادات الكولين على الجهاز العصبي المركزي مثل الصداع، والدوخة، والنعاس، لذلك ينصح المرضى بعدم القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة إلى أن يتكيفوا مع العلاج.

اقرأ أيضًا: الآثار الجانبية لدواء الداكتون


ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على دواء توفياز؟

لابد أن تخبر الطبيب أو الصيدلى الخاص بك عن جميع أدويتك الحالية وأي دواء تبدأ أو تتوقف عن تناوله خاصةََ:

  • المضادات الحيوية.
  • الأدوية المضادة للفطريات.
  • ثالث أكسيد الزرنيخ.
  • الكونيفابتان conivaptan.
  • مضادات الاكتئاب.
  • أدوية تنظيم ضربات القلب.
  • مضادات الملاريا.
  • أدوية فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز.
  • أدوية الصداع النصفي.
  • المسكنات الأفيونية.
  • أدوية علاج الاضطرابات النفسية .
  • أدوية الغثيان والقيء.

دواء توفياز مع دواء كاربامازيبين

يقلل كاربامازيبين من مستوى فيزوتيرودين بالتأثير على إنزيم CYP3A4 في الكبد والأمعاء؛ لذلك يجب أن تتجنب تناولهما معاً.

دواء توفياز مع دواء سيميتيدين

يزيد دواء السيميتيدين من مستوى فيزوتيرودين عن طريق التأثير على إنزيم CYP3A4 في الكبد والأمعاء؛ لذلك يجي أن تتجنب تناولهما معاً.

دواء توفياز مع دواء givosiran

يزيد دواء givosiran من مستوى فيزوتيرودين من خلال التأثير على إنزيم CYP2D6 الكبدي، وبالتالي تجنب تناولهما معًا وإذا كان لا مفر من ذلك، فقم بتقليل الجرعة.

دواء التوفياز مع دواء ريفيفيناسين

دواء ريفيفيناسين وفيزوتيرودين يقللان من التأثيرات الكولينية. قد يسبب التناول المتزامن لهما تأثيرات مضافة لمضادات الكولين.

دواء توفياز مع دواء ريفامبين

يقلل دواء الريفامبين من مستوى فيزوتيرودين بالتأثير على إنزيم CYP3A4 في الكبد والأمعاء؛ لذلك يجب أن تتجنب تناولهما معًا.

أمثلة لأدوية أخرى تتداخل مع دواء توفياز:

  • abobotulinumtoxinA.
  • aclidinium.
  • amantadine.
  • amitriptyline.
  • amobarbital.
  • amoxapine.
  •  combos.
  • aprepitant.
  • aripiprazole.
  • armodafinil.
  • artemether/lumefantrine.
  • atazanavir.
  • atracurium.
  • atropine.
  • atropine IV/IM.
  • belladonna alkaloids.
  • belladonna.
  • opium.
  • benperidol.
  • benztropine.
  • bethanechol.
  • bosentan.
  • budesonide.
  • bupropion.
  • butabarbital.
  • butalbital.
  • carbachol.
  • cevimeline.
  • chlorpromazine.
  • cisatracurium.
  • clomipramine.
  • كلوزابين clozapine.
  • conivaptan.
  • cortisone.
  • crizotinib.
  • cyclizine.
  • cyclobenzaprine.
  • cyclosporine.
  • darifenacin.
  • darunavir.
  • dasatinib.
  • deferasirox.
  • desvenlafaxine.
  • dexamethasone.
  • DHEA, herbal.
  • dicyclomine.
  • diltiazem.
  • diphenhydramine.
  • donepezil.
  • dosulepin.
  • doxepin.
  • dronedarone.
  • droperidol.
  • duloxetine.
  • echothiophate iodide.
  • efavirenz.
  • ethotoin.
  • etravirine.
  • eucalyptus.
  • flavoxate.
  • fludrocortisone.
  • fluoxetine.
  • fluphenazine.
  • fluvoxamine.
  • fosamprenavir.
  • فوسفينيتوين fosphenytoin.
  • galantamine.
  • glycopyrrolate.
  • glycopyrrolate inhaled.
  • grapefruit.
  • griseofulvin.
  • haloperidol.
  • henbane.
  • homatropine.
  • huperzine A.
  • hydrocortisone.
  • hyoscyamine.
  • hyoscyamine spray.
  • iloperidone.
  • imipramine.
  • indinavir.
  • ipratropium.
  • isoniazid.
  • lapatinib.
  • lofepramine.
  • loxapine.
  • loxapine inhaled.
  • lumefantrine.
  • maprotiline.
  • marijuana.
  • meclizine.
  • methscopolamine.
  • methylprednisolone.
  • metronidazole.
  • miconazole vaginal.
  • modafinil.
  • nafcillin.
  • نيفازودون nefazodone.
  • nelfinavir.
  • neostigmine.
  • nevirapine.
  • nifedipine.
  • nilotinib.
  • nortriptyline.
  • olanzapine.
  • oliceridine.
  • onabotulinumtoxinA.
  • orphenadrine.
  • أوكسكاربازين oxcarbazepine.
  • oxiconazole.
  • oxybutynin.
  • paliperidone.
  • pancuronium.
  • pentobarbital.
  • بيرفينازين perphenazine.
  • phenobarbital.
  • الفينيتوين phenytoin.
  • physostigmine.
  • pilocarpine.
  • pilocarpine ophthalmic.
  • pimozide.
  • posaconazole.
  • prabotulinumtoxinA.
  • pralidoxime.
  • prednisolone.
  • prednisone.
  • primidone.
  • prochlorperazine.
  • promethazine.
  • propantheline.
  • protriptyline.
  • pyridostigmine.
  • quetiapine.
  • كينيدين quinidine.
  • quinupristin/dalfopristin.
  • rapacuronium.
  • rifapentine.
  • ريسبيربيدون risperidone.
  • ritonavir.
  • rivastigmine.
  • rocuronium.
  • rufinamide.
  • scopolamine.
  • secobarbital.
  • solifenacin.
  • succinylcholine.
  • thioridazine.
  • thiothixene.
  • tiotropium.
  • tolterodine.
  • topiramate.
  • trifluoperazine.
  • trihexyphenidyl.
  • trimipramine.
  • trospium chloride.
  • vecuronium.
  • verapamil.
  • voriconazole.
  • zafirlukast.
  • ziprasidone.
  • amiodarone.
  • asenapine.
  • celecoxib.
  • chloroquine.
  • cimetidine.
  • darifenacin.
  • desipramine.
  • dimenhydrinate.
  • diphenhydramine.
  • donepezil.
  • dronedarone.
  • eslicarbazepine acetate.
  • galantamine.
  • haloperidol.
  • ايماتينيب imatinib.
  • levodopa.
  • maraviroc.
  • marijuana.
  • nilotinib.
  • parecoxib.
  • باروكستين paroxetine.
  • propafenone.
  • quinacrine.
  • ranolazine.
  • ريتونافير ritonavir.
  • sertraline.
  • thioridazine.
  • tipranavir.
  • trazodone.
  • venlafaxine.

قد تغير أدوية مضادات الكولين امتصاص دواء توفياز بسبب انخفاض حركة الجهاز الهضمي.

كما أن هذه ليست كل الأدوية التي تتداخل مع دواء توفياز، وقد تتفاعل أدوية أخرى مع فيزوتيرودين بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية OTC، والفيتامينات، والمنتجات العشبية أيضًا.

لم يتم سرد جميع التفاعلات الممكنة لدواء توفياز في دليل الدواء هذا.

اقرأ أيضًا: دواء أنزيميت


بالطبع احتفظ بدواء توفياز – Tovias وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا تشارك الأدوية الخاصة بك مع الآخرين، واستخدمه كما هو موصوف.

اترك رد