الرجفان الأذيني عند الكلاب (Atrial fibrillation in dogs) هو حالة عدم انتظام في نظم القلب، حيث يبدأ القلب في الضرب بشكل عشوائي وسريع جدًا. كما يمكن أن تحدث هذه الحالة سواء كان كلبك يعاني من أي نوع من أمراض القلب الأساسية أم لا. فيما يلي تعرف إلى أسباب الإصابة بهذا المرض وطرق العلاج المتاحة. بالإضافة إلى أبرز 7 أعراض لهذه الحالة.
لمحة عامة عن الرجفان الأذيني عند الكلاب
يعد الرجفان الأذيني عند الكلاب (AF) اضطراب كهربائي شائع أو عدم انتظام نبضات القلب، يتميز بانقباضات عشوائية سريعة لعضلة القلب الأذينية مما يؤدي إلى المعدل البطيني غير المنتظم تمامًا ويكون سريع في كثير من الأحيان. في حالة عدم انتظام ضربات القلب، يتم فقد النشاط الكهربائي المنسق بشكل طبيعي في أقسام القلب العلوية، الأذين الأيمن والأذين الأيسر. حيث تبدأ عضلات هذه الغرف في الاهتزاز مثل “كيس مليء بالديدان”.
تشبه الرفرفة الأذينية الرجفان الأذيني، لكن الانقباضات الأذينية سريعة ولكنها منتظمة. كلا الإيقاعات غير طبيعية للغاية وتقلل من وظائف القلب. كما يمكن أن يحدث الرجفان الأذيني كمشكلة فردية (الرجفان الأذيني الوحيد) أو في كثير من الأحيان كمضاعفات لأمراض عضلة القلب (حالة اعتلال عضلة القلب) أو مرض صمام القلب المزمن. حيث إنه يحدث في الكلاب بشكل أكثر شيوعًا من القطط. والعديد من الكلاب المصابة بالرجفان الأذيني تعاني أيضًا من قصور القلب الاحتقاني (CHF).
أسباب إصابة الكلب بالرجفان الأذيني
تلعب الوراثة دورًا في إصابة الكلب بالرجفان الأذيني afib، حيث إن كلاب السلالات العملاقة، مثل Saint Bernard و wolfhound الأيرلندية مهيأة لهذا الاضطراب في الإيقاع. بشكل عام، كلما زاد حجم الكلب أو زادت حدة مرض القلب، زاد خطر الإصابة بالرجفان الأذيني أو الرفرفة الأذينية.
كما أن الجرعات المفرطة من مكملات هرمون الغدة الدرقية يمكن أن تؤدي إلى الرجفان الأذيني عند الكلاب. وهناك أيضًا العديد من أسباب الرجفان الأذيني، بما في ذلك أمراض القلب المزمنة التي تشمل الصمامات وأمراض عضلة القلب وتضخم القلب والأورام وأمراض القلب الخلقية وتسمم الديجيتوكسين ومجموعة من الأسباب الأخرى غير المعروفة.
أعراض الرجفان الأذيني عند الكلاب
مثل العديد من الحالات الطبية الأخرى، يمكن أن يظهر الرجفان الأذيني عند الكلاب afib مجموعة متنوعة من الأعراض بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر:
- تسارع ضربات القلب.
- عدم تحمل التمارين الرياضية.
- السعال.
- الضعف العام.
- صعوبة التنفس.
- التنفس السريع.
- الخمول.
تشخيص إصابة الكلب بالرجفان الأذيني
هناك حاجة لاختبارات تشخيصية للتعرف على جميع حالات الرجفان الأذيني عند الكلاب afib واستبعاد جميع الأمراض الأخرى. قد تشمل هذه الاختبارات:
- التاريخ الطبي الكامل والفحص البدني.
- الفحص البدني للقلب والرئتين باستخدام سماعة الطبيب. حيث سيحدد هذا الإيقاع الفوضوي ويوضح الحاجة إلى رسم القلب الكهربائي (EKG). كما يمكن التأكد من وجود قصور القلب الاحتقاني من خلال هذا الاختبار.
- يجب إجراء رسم القلب لتشخيص الإيقاع بشكل مؤكد واستبعاد المشاكل الكهربائية الأخرى للقلب. تتم هذه الدراسة بطريقة مماثلة لتلك المستخدمة عند البشر.
- تعتبر الأشعة السينية (X-ray) للصدر مهمة لقياس حجم القلب واكتشاف قصور القلب الاحتقاني. سيظهر هذا على شكل تراكم للسوائل في الرئتين، يسمى الوذمة الرئوية، أو تراكم السوائل في تجويف الصدر، ويسمى الانصباب الجنبي.
- هناك حاجة إلى مخطط صدى القلب، أو الموجات فوق الصوتية للقلب، لتشخيص مرض القلب الأساسي بشكل مؤكد. يمكن أن يُظهر هذا الفحص حجم القلب والاضطرابات الموجودة ووظيفة عضلة القلب.
- يجب إجراء الاختبارات البيوكيميائية في المصل (اختبارات الدم) وتحليل البول مع الاهتمام الخاص بوظائف الكلى وإلكتروليتات الدم.
- يجب قياس وظيفة الغدة الدرقية في الكلب الذي يتلقى مكملات هرمون الغدة الدرقية.
- يجب إجراء اختبار مستضد الدودة القلبية (HW) إذا كان ذلك متوفرًا في المنطقة الجغرافية.
- قد يوصي الطبيب البيطري بإجراء اختبارات تشخيصية إضافية أو يحيل كلبك إلى أخصائي لتأمين الرعاية الطبية المثلى. يتم تحديد هذا الأمر على أساس كل حالة على حدة.
علاج الرجفان الأذيني عند الكلاب
تتضمن مبادئ علاج الرجفان الأذيني عند الكلاب (Atrial fibrillation in dogs) ما يلي:
- تحكم في قصور القلب الاحتقاني في حال وجوده.
- التحكم في معدل ضربات القلب لمنع تسارع ضربات القلب بشكل مفرط.
- توفير العلاج المنزلي لإبطاء تطور أمراض القلب.
قد يتطلب العلاج الأولي لحالة فشل القلب دخول المستشفى وإعطاء الكلب مدر للبول والأكسجين وعلاجات أخرى. كما يمكن إعطاء الأدوية الموسعة للأوعية مثل النتروجليسرين أو التي تسبب توسع الأوعية الدموية. في بعض أشكال قصور القلب، قد يكون من الضروري استخدام الدوبوتامين أو المنشطات القوية الأخرى لعضلة القلب. وقد يتطلب تراكم السوائل حول الرئتين (الانصباب الجنبي) تصريفًا بإبرة (بزل الصدر). قد يشمل العلاج الإضافي لحالة afib:
مدر للبول
تمنع مدرات البول الكلى من الاحتفاظ بالصوديوم والماء مما يؤدي إلى زيادة حجم البول المنتج. وعادةً ما توصف مدرات البول للعناية المنزلية لمنع احتباس السوائل. كما يجب أن تكون الجرعة كافية لمنع احتباس السوائل ولكن في نفس الوقت لا يمكن أن تكون عالية بحيث تسبب الفشل الكلوي أو فقدان البوتاسيوم المفرط.
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
يتم علاج معظم حالات الرجفان الأذيني عند الكلاب afib بمثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل إنالابريل أو بينازيبريل. حيث يمنع إنالابريل، وبينازيبريل والأدوية ذات الصلة بعض الهرمونات الضارة التي تنتشر في حالة قصور القلب، كما أنها تطيل العمر وتقلل الأعراض السريرية التي تظهر عند إصابة الكلب بالرجفان الأذيني.
المكملات الغذائية
تستخدم المكملات الغذائية في بعض أشكال اعتلال عضلة القلب. حيث يوصف توراين الأحماض الأمينية أحيانًا لاعتلال عضلة القلب في بعض السلالات. ويُنصح أحيانًا باستخدام دواء إل-كارنيتين لمعالجة اعتلال عضلة القلب التوسعي. كما يوصى بعض الأطباء البيطريين بالمكملات الغذائية الأخرى مثل فيتامين E والإنزيم المساعد Q10، ولكن لا يوجد دليل على فائدتها في مرض الرجفان الأذيني عند الكلاب.
حاصرات بيتا
عادةً ما توصف حاصرات بيتا مثل ميتوبرولول، بروبرانولول أو أتينولول للتحكم في معدل ضربات القلب، للسيطرة على عدم انتظام ضربات القلب وحماية عضلة القلب في الرجفان الأذيني عند الكلاب. ولكن يجب تناول هذه الجرعات بحذر شديد – يجب البدء بجرعات منخفضة وزيادتها تدريجياً.
يستخدم بعض الأطباء البيطريين حاصرات قنوات الكالسيوم، ديلتيازيم، بدلاً من حاصرات بيتا لإبطاء معدل ضربات القلب.
العناية والرعاية المنزلية
بمجرد استقرار نبض قلب كلبك وأخذه إلى المنزل، فإن الأمر متروك لك لرعايته والتأكد من عدم حدوث ذلك مرة أخرى. ستحتاج إلى اتباع الإرشادات الغذائية التي قدمها لك الطبيب البيطري، وتأكد من حصوله على أي أدوية أعطاها له الطبيب البيطري والحصول على قسط كبير من الراحة والتمارين الرياضية. كما ستحتاج إلى مراقبة صحة كلبك عن كثب والاتصال بالطبيب البيطري فورًا إذا لاحظت أي شيء خارج عن المألوف.
غالبًا ما تتضمن الرعاية البيطرية المثلى لمتابعة الرجفان الأذيني عند الكلاب ما يلي:
- الفحوصات المنتظمة التي تشمل الأسئلة حول الأعراض السريرية ونوعية الحياة. كن مستعدًا للإجابة على الأسئلة المتعلقة بنشاط كلبك، وشهيته، وقدرته على النوم بشكل مريح، ومعدل التنفس والجهد، والسعال، وتحمل التمارين الرياضية، ونوعية الحياة بشكل عام.
- أحضر الأدوية معك ليراها الطبيب البيطري. حيث إن الجرعات أمر بالغ الأهمية لأدوية القلب.
- غالبًا ما يتم قياس ضغط الدم الشرياني عندما يكون كلبك مصاب بحالة قصور في القلب.
- إجراء اختبارات الدم بشكل روتيني لفحص وظائف الكلى وإلكتروليتات الدم.
- يوصى بإجراء اختبار الديجوكسين في الدم بشكل منتظم إذا تم إعطاء هذا الدواء للعلاج.
- قد تكون هناك حاجة إلى تصوير الصدر بالأشعة السينية لتقييم السوائل في الرئتين.
- يوصى بإجراء مخطط كهربائي دوري لتقييم إيقاع القلب والتحقق من التحكم في معدل ضربات القلب.
الأسئلة الشائعة حول Atrial fibrillation in dogs
إليك أبرز الأسئلة التي قد تراود أذهان مالكي الكلاب حول الرجفان الأذيني afib:
كم من الوقت يمكن للكلاب أن تعيش مع afib؟
كان متوسط وقت البقاء على قيد الحياة للكلاب التي يقل معدل ضربات قلبها عن 125 نبضة في الدقيقة (1037 يومًا)، أطول بكثير من تلك التي يبلغ معدل ضربات قلبها 125 أو أعلى (105 يومًا).
هل الرجفان الأذيني شائع في الكلاب؟
الرجفان الأذيني هو أكثر أنواع عدم انتظام ضربات القلب غير الفسيولوجية شيوعًا في الكلاب والبشر.
مقالات مقرحة:
- تسمم الحمل عند القطط؛ أهم أعراضه وطرق التشخيص والعلاج
- السعال عند الخيل؛ أبرز أسباب الكحة في الخيول وكيفية العلاج وطرق الوقاية
- صدمة الذيل في القطط؛ الأسباب والأعراض وأهم سبل التشخيص والعلاج
- شلل الحنجرة في الكلاب؛ الأعراض والأسباب وطرق العلاج
- سرطان الدم في الكلاب؛ الأعراض والأسباب وطرق العلاج
ينشأ كل من الرجفان الأذيني عند الكلاب (Atrial fibrillation in dogs) والإيقاع المرتبط به، الرفرفة الأذينية، في الحجرتين العلويتين للقلب المسماة الأذينين. كما أن الرجفان الأذيني هو أحد الأمراض التي تسبب انخفاض في وظائف القلب. لذلك، يجب علاج هذا المرض بأسرع وقت للحفاظ على صحة حيوانك الأليف.
عذراً التعليقات مغلقة