ثنائي هيدروإرغوتامين

Dihydroergotamine

دواء ثنائي هيدروإرغوتامين وبالإنجليزية يعرف Dihydroergotamine؛ استخدامات هذا الدواء وجرعته، نصائح مهمة قبل الاستخدام، الآثار الجانبية.

0 3

ثنائي هيدروإرغوتامين Dihydroergotamine هو دواء قلويد الإرغوت يستخدم لعلاج الصداع النصفي أو نوبة الصداع العنقودي. لن يمنع ثنائي هيدروإرغوتامين الصداع أو يقلل من عدد النوبات. هذا الدواء ليس لصداع التوتر أو الاستخدام اليومي


ما هو دواء ثنائي هيدروإرغواتامين؟

دواء ثنائي هيدروإرغوتامين هو دواء يستخدم لعلاج الصداع النصفي والصداع العنقودي. لا ينصح باستخدامه في حالات الصداع النصفي التي تؤثر على جانب واحد فقط من الدماغ (الصداع النصفي الفالج) أو قاعدة الدماغ / منطقة الرقبة (الصداع النصفي القاعدي)، أو لمنع حدوث الصداع النصفي. في الرأس، مما يقلل من آثار الخفقان لهذا الصداع.


موانع استعمال دواء ثنائي هيدروإرغوتامين

يجب ألا تستخدم ثنائي هيدروإرغوتامين إذا كان لديك حساسية من هذه الماجة الفعالة، أو إذا كان لديك:

  • أمراض القلب وآلام الصدر (الذبحة الصدرية) ومرض الشريان التاجي وتاريخ الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.
  • مشاكل الدورة الدموية مثل أمراض الأوعية الدموية الطرفية.
  • ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.
  • تعفن الدم (رد فعل شديد لعدوى).
  • أمراض الكبد أو الكلى الحادة.
  • إذا كنت تعاني من حساسية تجاه ثنائي هيدروإرغوتامين أو أدوية إرغوت أخرى (إرغونوفين، إرغوتامين، ميثيلرجونوفين)؛ أو
  • إذا كنت قد خضعت مؤخرًا لعملية جراحية في القلب أو الأوعية الدموية (مثل جراحة المجازة).

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع ثنائي هيدروإرغوتامين. قد تتغير خطة العلاج الخاصة بك إذا كنت تستخدم أيضًا:

  1. مضاد حيوي مثل كلاريثروميسين أو إريثروميسين.
  2. الأدوية المضادة للفطريات مثل إيتراكونازول أو كيتوكونازول. أو
  3. الأدوية المضادة للفيروسات لفيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد سي.

أخبر طبيبك إذا كنت قد عانيت من قبل:

  1. مشاكل الدورة الدموية في ذراعيك أو يديك أو ساقيك أو قدميك ؛
  2. ألم في الصدر وضيق في التنفس.
  3. أمراض الكبد أو الكلى.
  4. عوامل الخطر لمرض الشريان التاجي:
    • ارتفاع ضغط الدم.
    • ارتفاع الكوليسترول.
    • السكري.
    • انقطاع الطمث.
    • التدخين.
    • التاريخ العائلي لمرض الشريان التاجي.
    • زيادة الوزن.
    • تجاوز سن الأربعين.
    • الرجال أكثر عرضة للإصابة بمرض الشريان التاجي.

نصائح هامة قبل تناول دواء ثنائي هيدروإرغوتامين

  • إذا تم إعطاء  حقن ثنائي هيدروإرغوتامين في الوريد، فلا تستخدم أكثر من 2 ملليلتر في 24 ساعة أو 6 ملليلتر في الأسبوع.
  • إذا كنت تعطي هذا الدواء لنفسك في المنزل فتعرف على جميع تعليمات الإعداد والاستخدام من أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. عادة ما يكون محلول الحقن صافي وعديم اللون. قبل الاستخدام، تحقق من الحقن بصريًا بحثًا عن جزيئات أو تغير في اللون. في حالة وجود أي منهما، لا تستخدم السائل. تعلم كيفية تخزين المستلزمات الطبية والتخلص منها بأمان.
  • يجب عدم استخدام عقاقير “الإرغوت” الأخرى (مثل الإرغوتامين، ميثيسرجيد)، أو عقاقير “التريبتان” (على سبيل المثال، سوماتريبتان) في غضون 24 ساعة من هذا الدواء.
  • إذا كنت تستخدم أدوية لعلاج نوبات الصداع النصفي لمدة 10 أيام أو أكثر كل شهر، فقد تؤدي الأدوية في الواقع إلى تفاقم الصداع (صداع الإفراط في استخدام الأدوية). لا تستخدم الأدوية بجرعة كبيرة أو لفترة أطول من التوجيهات. أخبر طبيبك إذا كنت بحاجة إلى استخدام هذا الدواء لمدة اطول، أو إذا كان الدواء لا يعمل بشكل جيد، أو إذا كان الصداع يزداد سوءًا

الحمل والإرضاع

دواء ثنائي هيدروإرغواتامين
دواء ثنائي هيدروإرغوتامين

يمكن أن يؤثر ثنائي هيدروإرغوتامين على الدورة الدموية في الرحم. لا تستخدم إذا كنت حاملا. اسأل طبيبك عن دواء أكثر أمانًا لاستخدامه أثناء الحمل، لأن الصداع النصفي قد يسبب مضاعفات للأم والطفل.

يجب عدم استخدام هذا الدواء أثناء الحمل. قد يؤذي الجنين. ناقش استخدام أشكال موثوقة لتحديد النسل (مثل الواقي الذكري وحبوب منع الحمل) مع طبيبك. إذا أصبحت حاملاً أو تعتقد أنك حامل، أخبر طبيبك على الفور.

قد ينتقل هذا الدواء إلى حليب الثدي ويمكن أن يكون له آثار غير مرغوب فيها على الرضيع. لذلك، لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام دواء ثنائي هيدروإرغوتامين. استشر طبيبك قبل الرضاعة الطبيعية.


كيفية تناول حقن ثنائي هيدروإرغوتامين

  • اقرأ نشرة معلومات المريض التي قدمها الصيدلي قبل البدء في استخدام ثنائي هيدروإرغوتامين وفي كل مرة تحصل على عبوة. إذا كان لديك أي أسئلة، استشر طبيبك أو الصيدلي.
  • احقن دواء ثنائي هيدروإرغوتامين في الوريد أو العضلات أو تحت الجلد حسب توجيهات الطبيب. تعتمد الجرعة على حالتك الطبية والاستجابة للعلاج.
يجب استخدام هذا الدواء فقط عند الحاجة. إنه غير مخصص للاستخدام اليومي طويل الأمد.

يعمل دواء ثنائي هيدروإرغوتامين بشكل أفضل إذا تم تناوله عند ظهور العلامات الأولى للصداع. إذا انتظرت حتى تفاقم الصداع، فقد لا يعمل الدواء جيدًا. لو عاد الصداع أو لم تشعر بالراحة من الجرعة الأولى، يمكنك تكرار الجرعة بعد ساعة واحدة من الجرعة الأولى، ولكن فقط إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.

إذا تم إعطاء هذا الدواء في العضلات أو تحت الجلد، يمكن إعطاء جرعة ثالثة بعد ساعة واحدة من الجرعة الثانية إذا لزم الأمر. لا تستخدم أكثر من 3 ملليلتر في 24 ساعة أو 6 ملليلتر في الأسبوع.


الشكل الكيميائي لدواء ثنائي هيدروإرغوتامين

الشكل الكيميائي لدواء ثنائي هيدروإرغوتامين
الشكل الكيميائي لدواء ثنائي هيدروإرغوتامين

جرعات حقن ثنائي هيدروإرغوتامين

جرعة البالغين المعتادة للصداع النصفي

بالحقن:
الجرعة الأولية: 1 مجم في العضل / عن طريق الوريد / تحت الجلد.
– يمكن إعطاء جرعة إضافية 1 مجم على فترات كل ساعة حسب الحاجة ولا تتجاوز الحد الأقصى اليومي.
الجرعات القصوى:
– الوريد: 2 مجم / 24 ساعة؛ 6 مجم / 7 أيام.
– IM / تحت الجلد: 3 مجم / 24 ساعة؛ 6 مجم / 7 أيام.

رذاذ الأنف:
الجرعة الأولية: 0.5 مجم (رذاذ واحد) عن طريق الأنف في كل من فتحتي الأنف. كرر بعد 15 دقيقة.
الجرعة الإجمالية: 2 ملغ (2 بخاخات في كل فتحة أنف بفاصل 15 دقيقة).
– الجرعات الحادة التي تزيد عن 2 مجم لم تثبت أنها تقدم فوائد إضافية.
الجرعات القصوى: 3 مجم / 24 ساعة ؛ 4 مجم / 7 أيام.

تعليقات:
– يجب استخدام هذا الدواء فقط في حالة وجود تشخيص واضح للصداع النصفي.
– هذا الدواء غير مخصص للإعطاء اليومي المزمن.

جرعة الكبار المعتادة للصداع العنقودي

الجرعة الأولية: 1 مجم في العضل / عن طريق الوريد / تحت الجلد.
– يمكن إعطاء جرعة إضافية 1 مجم على فترات كل ساعة حسب الحاجة ولا تتجاوز الحد الأقصى اليومي
الجرعات القصوى:
– الوريد: 2 مجم / 24 ساعة ؛ 6 مجم / 7 أيام.
– IM / تحت الجلد: 2 مجم / 24 ساعة ؛ 6 مجم / 7 أيام.

تعليقات:
– هذا الدواء غير مخصص للإعطاء اليومي المزمن.


ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

يستخدم ثنائي هيدروإرغوتامين عند الحاجة. إذا كنت تتبع جدول الجرعات، فتجاوز أي جرعة فائتة. لا تستخدم جرعتين في وقت واحد.

لا تستخدم أكثر من 3 حقن في اليوم أو 6 حقن في الأسبوع.

الآثار الجانبية لدواء ثنائي هيدروإرغوتامين

دواء ثنائي هيدروإرغوتامين
دواء ثنائي هيدروإرغوتامين

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

  1. خدر أو وخز في أصابعك أو أصابع قدميك.
  2. ألم عضلي في ذراعيك أو ساقيك.
  3. ضعف الساق.
  4. ضربات القلب السريعة أو البطيئة.
  5. ألم أو ضيق في الصدر، وضيق في التنفس.
  6. تورم أو حكة
  7. تقلصات في المعدة، إسهال قد يكون دموي.
  8. صداع حاد؛ أو
  9. تغير لون الجلد في اليدين أو القدمين.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة:

  • الصداع والدوخة والقلق.
  • إسهال؛
  • خدر، وخز، وألم حارق.
  • زيادة ضغط الدم.
  • طفح جلدي وزيادة التعرق. أو
  • احمرار (دفء مفاجئ أو احمرار أو شعور بخفة).

قد يحدث الدوخة أو النعاس أو الصداع أو الغثيان أو القيء أو الإسهال أو الاحمرار أو زيادة التعرق. إذا استمرت أي من هذه الآثار أو ساءت، أخبر طبيبك.

تذكر أن طبيبك قد وصف هذا الدواء لأنه قد رأى أن الفائدة التي تعود عليك أكبر من مخاطر الآثار الجانبية. كثير من الناس الذين يستخدمون هذا الدواء ليس لديهم آثار جانبية خطيرة.

أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي آثار جانبية خطيرة، بما في ذلك:

  • بطء / سرعة/ عدم انتظام ضربات القلب.
  • وخز / ألم / برودة في الأصابع / أصابع القدم، وأصابع اليد / أصابع القدم / الأظافر البيضاء.
  • فقدان الإحساس في الأصابع / أصابع القدم، اليدين / القدمين.
  • ألم عضلي / ضعف في الذراعين / الساقين.
  • آلام شديدة في المعدة / البطن، آلام أسفل الظهر.
  • علامات لمشاكل في الكلى (مثل تغير كمية البول).

احصل على مساعدة طبية على الفور إذا كان لديك أي آثار جانبية خطيرة للغاية، بما في ذلك:

  • التنفس الصعب / المؤلم.
  • ألم الصدر.
  • الارتباك.
  • صعوبة التحدث.
  • الضعف في جانب واحد من الجسم.
  • مشاكل الرؤية.

من النادر حدوث رد فعل تحسسي خطير للغاية تجاه هذا الدواء. ومع ذلك، احصل على مساعدة طبية على الفور إذا لاحظت أي أعراض لرد فعل تحسسي خطير، بما في ذلك:

  1. طفح جلدي.
  2. حكة / تورم (خاصة في الوجه / اللسان / الحلق).
  3. دوار شديد.
  4. صعوبة في التنفس.

أدوية تتفاعل مع دواء ثنائي هيدروإرغوتامين

أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية. يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية مع ثنائي هيدروإرغوتامين، وخاصة:

  • أدوية القلب أو ضغط الدم.
  • علكة النيكوتين أو بقع.
  • مضاد للاكتئاب أو
  • دواء لعلاج العدوى ( المضادات الحيوية).

هذه القائمة ليست كاملة. يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية مع ثنائي هيدروإرغوتامين. يشمل ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد جميع التفاعلات الممكنة هنا. أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها.


أفعال يجب تجنبها أثناء تناول هذا الدواء

قد يجعلك دواء ثنائي هيدروإرغوتامين تشعر بالدوار. يمكن أن يجعلك الكحول أو الماريجوانا (الحشيش) أكثر دوخة. لا تقود السيارة أو تستخدم الآلات أو تفعل أي شيء يحتاج إلى اليقظة حتى تتمكن من القيام بذلك بأمان. قلل من المشروبات الكحولية. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تستخدم الماريجوانا (القنب). تذكر أن الكحول قد يكون سببًا للصداع.

يمكن أن يؤدي استخدام منتجات التبغ / النيكوتين أثناء استخدام هذا الدواء إلى زيادة مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة مثل مشاكل القلب (مثل ألم الصدر وسرعة / بطء / عدم انتظام ضربات القلب) وانخفاض تدفق الدم إلى المخ / اليدين / القدمين. لا تستخدم التبغ أثناء تناول هذا الدواء. إذا كنت تدخن، تحدث إلى طبيبك حول كيفية الإقلاع عن التدخين.

قبل إجراء الجراحة، أخبر طبيبك أو طبيب الأسنان عن جميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة، والأدوية غير الموصوفة ، والمنتجات العشبية).


الأسئلة الشائعة حول دواء ثنائي هيدروإرغوتامين

ما هو اسم العلامة التجارية لدواء ثنائي هيدروإرغوتامين dihydroergotamine؟

يباع ثنائي هيدروأرغوتامين (DHE) تحت الأسماء التجارية D.H.E. 45 و Migranal، وهو دواء يستخدم لعلاج الصداع النصفي. وهو مشتق من الإرغوتامين. يتم إعطاؤه على شكل بخاخ أو حقن للأنف وله فعالية مماثلة لتلك الموجودة في سوماتريبتان.

كم مرة يمكنك تناول ثنائي هيدروإرغوتامين؟

لا ينبغي أن يستخدم أكثر من ثلاث مرات في اليوم ولا يزيد عن 2-3 مرات في الأسبوع إلا تحت إشراف الطبيب الدقيق. استخدام هذا الدواء بشكل متكرر أو في غضون 24 ساعة من تناول دواء التريبتان للصداع النصفي يمكن أن يسبب انقباض الأوعية الدموية في القلب والدماغ ويؤدي إلى سكتة دماغية أو نوبة قلبية.

اترك رد