| الاسم العام للدواء |
Clomiphene |
|---|---|
| أسماء العلامات التجارية |
Serophene ، Clomid |
| الدواء البديل |
غير متوفر |
| تصنيف الدواء |
مثبطات استروجين |
| الأشكال الصيدلانية |
أقراص |
| الشركات المصنعة للدواء |
Sanofi ، Aventis |
| يستخدم لعلاج | العقم النسائي ، اضطراب الدورة الشهرية |
أقراص الكلوميد (Clomid) أو ما يعرف بالكلوميفين سيترات (Clomiphene Citrate)، دواء من أهم العلاجات المحفزة لعملية الإباضة، خاصةً في حالة ضعف التبويض، أو ظاهرة المبيض متعدد التكيسات، تعرف إلى جرعته ودواعي الاستعمال والآثار الجانبية.
ما هو دواء كلوميد وآليه عمله؟
تعمل مادة الكلوميفين على تحفيز الغدة النخامية لإنتاج الهرمونات اللازمة لتحفيز عملية الإباضة مثل
- follicle stimulating hormone or FSH،
- luteinizing hormone or LH.
دواعي استخدام دواء كلوميد
- يستخدم لتحفيز الإباضة لدى السيدات اللواتي يعانين من ضعف في الاباضة، سواء نتيجة عدم خروج البويضة شهرياً، أو حدوث التبويض بشكل غير منتظم.
- يحفز المبايض كما في حالة تكيس المبايض(PCOS).
الأشكال الدوائية لدواء كلوميد clomid
يوجد الكلوميد في شكل أقراص، يحتوي القرص على 50 مجم من الكلوميفين سيترات.
مميزات استخدام دواء كلوميد
- علاج فعال من حيث التكلفة للعقم، خاصة عند مقارنته بعلاجات أخرى مثل أطفال الأنابيب.
- يتم تناوله عن طريق الفم، وبالتالي هو أفضل لمن يهابون الحقن.
الإحتياطات الواجب مراعاتها قبل استخدام دواء كلوميد
إليك أهم 7 احتياطات قبل تناوله:
- إذا كان لديك حساسية من الكلوميد أو أي من مكوناته.
- كنت تعاني من نزيف مهبلي.
- إذا كان لديكِ ارتفاع في الدهون الثلاثية أو أحد أفراد العائلة يعانون منها.
- أيضاً إذا كانت لديكِ نوبات تشنجية في الماضي.
- في حالة وجود ورم في الغدة النخامية، أو مشكلة في الغدة الدرقية، أو أمراض الغدة الكظرية.
- إذا كنتِ تعانين من نقص الوزن.
- إذا كانت لديكِ أمراض كبد سابقة أو حالية.
الجرعات وطريقة استعمال دواء كلوميد
- الجرعة الأولى:
يوصى بتناول 50 مجم في اليوم لمدة خمسة أيام، بدءًا من اليوم الثاني أو اليوم الخامس من الدورة الشهرية، سواء كانت الدورة الشهرية طبيعية أو مصطنعة. لكن تلك الجرعة قد تختلف الجرعة من سيدة لأخرى.
- الجرعة الثانية:
في حالة عدم حدوث إباضة بعد أخذ الجرعة الأولى، يمكن زيادة الجرعة إلى 100مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 5 أيام فقط.
ما هي الجرعة القصوى لعقار الكلوميفين؟
الجرعة القصوى الموصى بها للنساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض PCOS هي 150 مجم يومياً.
متى تكرر دواء كلوميد؟
يمكن أن تتكرر دورة العلاج لمدة 5 أيام بعد 30 يوماً من الدورة السابقة مع التأكد من عدم وجود حمل.
يجب التوقف عن استخدام دواء كلوميد في الحالات التالية:
- عدم استجابة المبيض للعلاج على مدار 3 دورات شهرية.
- لا ينصح باستخدامه مدة أكثر من 6 شهور.
ما هى الأثار الجانبية للكلوميد؟
على الرغم من كون الكلوميد دواءََا فعالاََ لعلاج الخصوبة، إلا أنه لا يوجد دواء على وجه الأرض يخلو من الأعراض الجانبية. قد تكون تلك الأعراض شائعة، ويمكن تحملها والبعض الأخر لا.
ومن الأعراض الشائعة للكلوميفين:
- إنتفاخ في البطن.
- غثيان وقيء (Vomiting).
- صداع.
- زيادة الوزن.
- مشاكل في الرؤية.
لكن إذا زادت تلك المضاعفات عن الحد الطبيعي فلابد من الرجوع للطبيب المعالج.
ومن الأعراض الغير شائعة
- آلام في الثدي.
- تورم في الثدي.
- تساقط الشعر.
- صعوبة في التنفس.
- طفح جلدي.
- اليرقان.
دواء كلوميد والتوائم المتعددة
تعزز أقراص الكلوميد من حدوث الحمل المتعدد، فمن المحتمل تحفيزه كلا المبيضين، فتخرج بويضة أو أكثر على حسب استجابة الجسم للعلاج.
يترتب على تلك البويضات القابلة للإخصاب ( توائم، ثلاث توائم، أو أكثر).
متى يحدث التبويض؟
إذا قررتي أخذ أقراص الكلوميفين فقد يدور سؤال بذهنك الآن وهو متى تحدث الإباضة؟ وما هو أفضل وقت للجماع؟
يحدث التبويض لمعظم النساء خلال 7 إلى 10 أيام بعد تناول الكلوميد، تلك الأيام تعتمد على البروتوكول المستخدم في تناول الدواء.
بروتوكول استخدام الكلوميد
يوصي بعض الأطباء بتناول أقراص الكلوميد بدءًا من اليوم الثاني للدورة الشهرية لمدة 5 أيام، بينما يوصي البعض الأخر بتناول الأقراص من اليوم الخامس للدورة الشهرية لمدة 5 أيام أيضاً.
أفضل وقت لممارسة الجماع
لكي يحدث حمل يجب ممارسة الجماع قبل الإباضة ببضعة أيام ( أيام الخصوبة).
كيفية التنبؤ بالإباضة؟
- اختبار التبويض:
يشبه اختبار التبويض اختبار الحمل المنزلي، وهو عبارة عن شريط يقيس مستوى هرمون LH في البول، يعتبر مؤشر لفترة الخصوبة.
- متابعة درجة حرارة الجسم:
يصبح الجسم في تلك الفترة أكثر بروداً.
- زيادة الرغبة الجنسية.
- أوجاع في أسفل البطن والظهر.
- الشعور بالتشنج:
بعض النساء يشعرن بالتشنجات أسفل البطن والبعض الأخر لا، لكن إذا كانت تلك التشنجات تحدث بشكل متكرر فلا شك أنها مؤشر لمرض آخر مثل تكيس المبايض(PCOS).
- ظهور مخاط الإباضة.
- الغثيان والصداع.
- الانتفاخ:
نتيجة إرتفاع هرمون البروجيستيرون و احتباس المياه بالجسم يزداد الشعور بالانتفاخ.
لماذا لا يحدث حمل على الرغم من استخدام دواء كلوميد؟
الكلوميد دواء له صفتان متناقضتان من الناحية العلاجية، فهو يساعد على حدوث الإباضة، في الوقت ذاته يؤثر سلباً على إفرازات مخاط عنق الرحم فيجعله أكثر لزوجة، مما يصعب من اختراقه من قبل الحيوانات المنوية.
ماذا تفعلين في حالة نسيان جرعة من دواء كلوميد؟
ينبغي تناول الجرعة فور تذكرها، إذا كان قد حان موعد الجرعة التالية يتم إخبار الطبيب بذلك. تناولي الجرعة التالية في موعدها ولا يجب مضاعفة الجرعة.
الفحوصات الدورية التي يجب القيام بها عند استخدام أقراص الكلوميد
- يجب التأكد من عدم حدوث حمل قبل وأثناء استخدام العلاج.
- إجراء فحص لإنزيمات الكبد وكذلك الكلى.
- فحص مستوى هرمون الإستروجين، وهرمونات الغدة الدرقية، وهرمونات الغدة الكظرية،
- التأكد من عدم وجود أورام في الرحم، والغدة النخامية قبل البدء في الاستخدام.
التداخلات الغذائية والدوائية
- الغذائية: لا توجد هناك أي تداخلات غذائية مذكورة حتى الآن، من المرجح أن امتصاص الدواء يزداد مع تناول الطعام.
- الدوائية: تشير الدراسات إلى وجود تداخل دوائي بين:
- bexarotene & clomiphene: عند تناول كلا الدوائين معاً تزداد احتمالية الإصابة بالتهاب في البنكرياس.
- ospemifene & clomiphene: كلا الدوائين لهما نفس الفاعلية وبالتالي تناولهما معاً يزيد من خطر الإصابة بالمضاعفات الجانبية.
هل تؤثر أقراص الكلوميد على الحمل والرضاعة؟
- الحمل : يجب عدم استعمال الكلوميد أثناء فترة الحمل Category X.
- الرضاعة: لم يتم دراسة تأثير Clomiphene أثناء الرضاعة الطبيعية، لكن وجدت العديد من الدراسات أنه يثبط الرضاعة لدى النساء اللواتي لا يرغبن في الرضاعة الطبيعية.
طريقة التخزين
- يجب تخزينه في درجة حرارة الغرفة (15-30 درجة مئوية).
- يحفظ بعيداً عن أشعة الشمس و الرطوبة.
سعر دواء كلوميد
- الأقراص متوفرة بجميع الصيدليات وتباع العبوة بسعر 43.25 جنية مصري.
هل يمكن استخدام هذا الدواء لعلاج الرجال؟
نعم، يمكن استخدام دواء Clomid لعلاج بعض حالات انخفاض إنتاج الهرمونات الذكرية التي تؤثر على الخصوبة والانجاب لدى الرجال، ولكن يجب استشارة الطبيب المختص قبل استخدامه، حيث يتطلب ذلك تقييماً طبياً وفحوصات مخبرية لتحديد الجرعة المناسبة والمدة الزمنية للاستخدام والمتابعة الطبية المناسبة.
إذا كانت لديك نية بتناول ذلك العقار لابد وأن تعي جيداً كل تلك الارشادات التي تم ذكرها. دواء كلوميد clomid من الأدوية الفعالة لزيادة الخصوبة، حاول ألا تفوت جرعته، ولا تشاركه مع الآخرين أبداََ.
عذراً التعليقات مغلقة