دواء زولفت

يحتوي دواء زولفت Zoloft على المادة الفعالة سيرترالين Sertraline التي تقوم بزيادة السيروتونين في الدم، فهو مضاد للاكتئاب، فما هي جرعته؟

0 101

دواء زولفت والمعروف بالإنجليزية Zoloft هو دواء مضاد للاكتئاب؛ حيث تقوم مادة سيرترالين بزيادة مستوى السيريتونين serotonin في الدم، فيحسن المزاج ويعالج الاكتئاب.


ما هو دواء زولفت؟

يحتوي دواء زولفت Zoloft على المادة الفعالة سيرترالين Sertraline التي تنتمي لفئة مثبطات استرداد السيريتونين الانتقائية (SSRI)، فيقوم بزيادة السيريتونين في الدم.

يؤثر سيرترالين على المواد الكيميائية الغير متوازنة في الدماغ في الأشخاص المصابين بالاكتئاب أو نوبات الهلع أو القلق أو أعراض الوسواس القهري.

الوصفالأسماء
الاسم العلمي للدواءSertraline سيرترالين
الاسم التجاري للدواءZoloft زولفت
اسم البديل الأجنبيLustral
الأشكال الصيدلانيةأقراص 25، 50، 100 مجم، سائل فموي.

دواعي استعمال دواء زولفت

  • الاكتئاب.
  • اضطراب الوسواس القهري (OCD).
  • المتلازمة السابقة للحيض (PMDD).
  • اضطراب الهلع، أو اضطرابات القلق.
  • الرهاب الاجتماعي أو اضطراب القلق الاجتماعي SAD.
  • اضطراب الكرب التالي للصدمة أو اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).

لا يوصف دواء Zoloft لأي شخص يقل عمره عن 18 عامًا دون استشارة الطبيب، فهو معتمد من إدارة الغذاء والدواء للأطفال المصابين باضطراب الوسواس القهري (OCD)، ولكن لم تتم الموافقة عليه حتى الآن لعلاج الاكتئاب عند الأطفال.

اقرأ أيضاً: دواء توباماكس


موانع استعمال دواء زولفت

يجب ألا تستخدم دواء زولفت في الحالات الآتية إذا:

  • كنت تتناول بيموزيد pimozide؛ فقد يسبب مشاكل في القلب.
  • تناولت مثبطات لإنزيم MAO في الـ 14 يومًا الماضية مثل:
    • الإيزوكاربوكسازيد isocarboxazid.
    • لينيزوليد linezolid.
    • حقن الميثيلين الأزرق.
    • فينليزين phenelzine.
    • راساجيلين rasagiline.
    • سيليجيلين selegiline.
    • ترانيلسيبرومين tranylcypromine.
    • حقن الميثلين الأزرق Methylene blue.
  • الحساسية من سيرترالين.
لا تتناول الشكل السائل من زولفت إذا كنت تتناول ديسليفرام (disulfiram) أو لديك رد فعل شديد منه.

الحمل والإرضاع

تسبب مضادات الاكتئاب SSRI أثناء الحمل مشاكل خطيرة في الرئة أو مضاعفات أخرى عند الطفل أيضاً، ومع ذلك، إذا توقفت عن تناول زولفت، فقد يعود الاكتئاب مرة أخري، فأخبري الطبيب في الحال إذا أصبحت حاملاً.

لا تبدأ أو تتوقف عن تناول زولفت أثناء الحمل بدون نصيحة الطبيب أبداً.

كما يجب أن تخبري الطبيب أنك تتناولي الدواء إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية؛ لأنه ليس معروفاً ما إذا كان الدواء يمر في حليب الثدي أو أنه يضر الرضيع.

اقرأ أيضاً: دواء الإنسولين


نصائح هامة قبل تناول زولفت

يمكن أن يسبب سيرترالين أفكار انتحارية عند تناول مضادات الاكتئاب لأول مرة، لذلك ابق متيقظًا لأي تغيرات تحدث في مزاجك أو تصرفاتك.

يمكن أن يسبب زولفت إيجابية اختبار فحص المخدرات الكاذب، فأخبر المختبر أنك تتناول Zoloft.

يستغرق الأمر حوالي 4 أسابيع قبل تحسن أعراضك، فاستمر في تناوله حسب التوجيهات وأخبر الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض.

يجب أن تبلغ الطبيب عن أي أعراض جديدة أو متفاقمة.

اتجه إلى العناية الطبية في الحال إذا كنت تعاني من أعراض متلازمة السيروتونين مثل:

  • الهياج أو الهلوسة.
  • الحمى.
  • التعرق.
  • الرعشة.
  • سرعة دقات القلب.
  • تيبس العضلات.
  • فقدان التنسيق.
  • الغثيان أو القيء.
  • الإسهال.

لكي يكون دواء زولفت آمناُ لك، أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من:

  • أمراض القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • السكتة الدماغية.
  • أمراض الكبد أو الكلى.
  • نوبات أو تشنجات.
  • مشاكل النزيف.
  • إذا كنت تتناول وارفارين Warfarin:
    • كومادين Coumadin.
    • جانتوفين Jantoven.
    • اضطراب ثنائي القطب (الهوس الاكتئابي).
    • انخفاض مستوى الصوديوم في الدم.

عادةً قبل بدء العلاج بدواء زولفت أو أي مضاد اكتئاب، يجب فحص المرضى لمعرفة التاريخ الشخصي أو العائلي لاضطراب ثنائي القطب أو الهوس.

اقرأ أيضاً: دواء باروكستين


كيفية تناول زولفت

  • تناول دواء زولفت كما وصفه الطبيب تماماً.
  • اتبع جميع التعليمات على ملصق الوصفة الطبية.
  • لا تأخذ Zoloft بكميات أكبر أو أصغر أو لفترة أطول من الموصى بها أبداً.
  • يمكنك تناوله مع أو بدون الطعام.
  • يجب تناول الدواء في نفس الوقت يومياً.
  • يجب تخفيف الشكل السائل من زولفت قبل تناوله.
  • قم بقياس السائل بالقطارة المرفقة للدواء.
  • امزج الجرعة مع نصف كوب من الماء، أو زنجبيل، أو ليمون / صودا ليمون، أو عصير برتقال.
  • لا تستخدم أي سوائل أخرى للتخفيف.
  • حرك هذا الخليط واشربه فوراً.
  • لا تتوقف عن تناول زولفت فجأة، فقد تظهر عليك أعراض انسحاب غير سارة.
أضف قليلاً من الماء إلى نفس الكوب، وحرك بلطف واشرب في الحال لكي تتأكد من حصولك على الجرعة بأكملها.

جرعات زولفت

يمكن زيادة جرعة دواء زولفت عن 25 مجم أو 50 مجم في البالغين والأطفال إذا كانت هذه الجرعة غير كافية يوميًا مرة واحدة في الأسبوع، وذلك اعتمادًا على مدى تحمل المريض، بحد أقصى 200 مجم في اليوم.

 الفاصل الزمني الموصى به بين تغييرات جرعة دواء Zoloft هو أسبوع واحد.

جرعة البالغين

عادة يوصف دواء وزلفت 25 مجم أو 50 مجم، والمدى العلاجي 50-200 مجم.

التشخيصجرعة البداية
الاكتئاب الشديد50 مجم
اضطراب ما بعد الصدمة PTSD25 مجم
الوسواس القهري OCD25 مجم

جرعة الأطفال

الوسواس القهريالجرعة
لسن 6-12 عام25 مجم
لسن 13-17 عام50 مجم

جرعة زولفت لاضطراب ما قبل الحيض PMDD

جرعة البدء الموصى بها من دواء زولفت في النساء المصابات بالـ PMDD هي 50 مجم يومياً، حيث يمكن إعطاؤه إما بشكل مستمر (كل يوم طوال الدورة الشهرية) أو بشكل متقطع (خلال المرحلة الأصفرية من الدورة الشهرية، أي بدء الجرعة اليومية قبل 14 يومًا من بداية الدورة الشهرية المتوقعة والاستمرار حتى بداية الدورة الشهرية). سيتم تكرار الجرعات المتقطعة مع كل دورة جديدة.

في حالة تناول الجرعة باستمرار، يمكن زيادة جرعة دواء زولفت 50 بمقدار 50 مجم لكل دورة شهرية إلى أن تصل إلى 150 مجم في اليوم.

أما عند تناول الجرعات بشكل متقطع، فيمكن زيادة جرعة دواء زولفت 50 مجم بحد أقصى 100 مجم يوميًا خلال الدورة الشهرية التالية (والدورات اللاحقة) على النحو التالي:

  • 50 مجم يوميًا خلال أول ثلاثة أيام.
  • ثم 100 مجم يومياً خلال الأيام المتبقية في دورة الجرعات.

اعتبارات خاصة

تكون جرعة دواء Zoloft للمرضى الذين يعانون من قصور كبدي خفيف (تصنيف تشايلد بو 5 أو 6) هي نصف الجرعة اليومية الموصى بها، ولا ينصح بتناول دواء زولفت في المرضى الذين يعانون من قصور كبدي معتدل (تصنيف تشايلد بو 7 إلى 9) أو ضعف كبدي شديد (تصنيف تشايلد بو 10-15).

يجب أن يمر 14 يومًا على الأقل بين التوقف عن استخدام مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين (MAOI) وبدء استخدام زولفت. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يمر 14 يومًا على الأقل بعد إيقاف دواء زولفت قبل البدء بمضاد اكتئاب MAOI.

اقرأ أيضاً: دواء باكسيل


ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

  • تناول الجرعة الماضية عندما تتذكرها.
  • تخط الجرعة الفائتة إذا جاء الوقت لجرعتك التالية.
  • لا تأخذ دواءًا إضافياً لتعويض الجرعة المنسية أبداً.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

يجب أن تتجه للعناية الطبية فوراً، وتشمل أعراض الجرعة الزائدة:

  • الرعاش.
  • الخمول أو الضعف.
  • الغثيان.
  • الارتباك.
  • القيء.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

  • شرب الكحول.
  • كن حذرًا أثناء قيادة السيارة؛ لأنه يؤثر على ردود أفعالك.

الآثار الجانبية لدواء زولفت

لا بد أن تحصل على مساعدة طبية إذا وجد علامات رد فعل تحسسي تجاه زولفت:

  • طفح جلدي مع أو بدون حمى أو آلام في المفاصل.
  • صعوبة في التنفس.
  • تورم وجهك، أو الشفتين أو اللسان، أو الحلق.

أعراض جديدة أو متفاقمة قد تظهر عليك مثل:

  • تغيرات المزاج أو السلوك.
  • القلق.
  • نوبات الهلع.
  • مشاكل النوم أو الأرق.
  • شعور بالاندفاع أو العدائية.
  • نشاط مفرط (عقليًا أو جسديًا).
  • أفكار انتحارية حول إيذاء نفسك.

اتصل بالطبيب في الحال إذا كان لديك:

  • نوبات أو تشنجات.
  • عدم وضوح الرؤية.
  • ألم أو تورم في العين.
  • انخفاض مستوى الصوديوم في الجسم:
    • صداع.
    • ارتباك.
    • مشاكل في الذاكرة.
    • ضعف شديد.
    • الشعور بعدم الاستقرار.
  • نوبات الهوس.
  • أفكار متسارعة.
  • زيادة الطاقة.
  • سلوك غير معتاد.
  • سعادة شديدة.
  • سرعة الانفعال.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لزولفت:

  • النعاس.
  • التعب.
  • الشعور بالدوار أو القلق أو الهياج.
  • عسر الهضم.
  • الغثيان.
  • الإسهال.
  • فقدان الشهية.
  • التعرق.
  • الهزات أو الاهتزاز.
  • مشاكل النوم.
  • العجز الجنسي.

التفاعلات الدوائية مع زولفت

يؤدي تناول دواء زولفت مع أدوية أخرى تسبب شعورك بالنعاس إلى تفاقم ذلك التأثير، فاسأل الطبيب قبل تناول المنومات أو دواء مخدر أو مرخِيات للعضلات أو دواء للقلق أو الاكتئاب أو النوبات.

يتفاعل سيرترالين Sertraline مع بعض الأدوية، ويسبب حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين serotonin syndrome.

أدوية قد تسبب متلازمة السيروتونين

  • المنشطات.
  • المسكنات الأفيونية.
  • المنتجات العشبية.
  • مضادات الاكتئاب الأخرى.
  • أدوية الأمراض العقلية لـ:
    • مرض باركنسون.
    • الصداع النصفي.
  • مضادات الالتهابات الخطيرة.
  • أدوية الوقاية من الغثيان أو القيء.

أدوية تتداخل مع زولفت وتسبب نزيفاً

  • مضادات تخثر الدم.
  • الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAID) للألم أو التهاب المفاصل أو الحمى أو التورم مثل:
    • الأسبرين Aspirin.
    • إيبوبروفين Ibuprofen (أدفيل Advil، موترين Motrin).
    • نابروكسين Naproxen (أليف Aleve).
    • سيليكوكسيب Celecoxib (سيليبريكس Celebrex).
    • ديكلوفيناك Diclofenac.
    • إندوميثاسين Indomethacin ( إندوسين Indocin).
    • ميلوكسيكام Meloxicam.

قد يزيد مستوى دواء زولفت في الجسم عند تناوله مع دواء السيمتيدين (cimetidine)، كما تزيد مستوياته مع أدوية مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة أيضاً مثل أميتربتلين amitriptyline وإيمبرامين imipramine.

يمكن أن يتفاعل أدوية أخرى مع سيرترالين، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون روشتة طبية OTC، والفيتامينات، والمنتجات العشبية أيضاً. 


سعر زولفت في الأسواق المحلية

اسم الدولةالسعر
السعودية150 ريال سعودي تقريباً.
مصر50 جنيه.
الأردن4 ريال أردني.
الكويت3 دينار كويتي.


الأسئلة الشائعة حول دواء زولفت

هل يسبب دواء زولفت الصداع؟

نعم، قد يسبب أحياناً الصداع كأثر جانبي.

هل يصنف زولفت ضمن قائمة الجدول؟

لا، فقد يصرف أحياناً بدون وصفة طبية، ويمكن أن يوصفه أطباء آخرين غير النفسيين.

هل يسبب دواء زولفت تشنج عضلي؟

عادةً لا يسبب التشنج العضلي على عكس أدوية أخرى مثل ريزبيريدون، واستلازين.

متى أرى تحسناً بعد تناول دواء Zoloft؟

يمكن أن ترى تحسناً في أول أسبوع من العلاج، ولكن في بعض الأحيان قد يصل الأمر إلى 6 أسابيع وأكثر.


مقالات ذات صلة:


يصف كثير من الأطباء النفسيين دواء زولفت Zoloft لعلاج الاكتئاب، والوسواس القهري وغيره من الاضطرابات النفسية التي يجب علاجها بحذر. يجب الاحتفاظ بالدواء في درجة حرارة الغرفة 20-25 درجة مئوية بعيداً عن الحرارة والضوء.

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

اشترك في النشرة البريدية
اشترك هنا للحصول على آخر المقالات والتحديثات والعروض الخاصة التي يتم تسليمها مباشرة إلى بريدك الكتروني.
لن نزعجك؛ ويمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت

يستخدم هذا الموقع ملفات تعريف الارتباط لتحسين تجربتك. سنفترض أنك موافق على ذلك ، ولكن يمكنك إلغاء الاشتراك إذا كنت ترغب في ذلك. قبول قراءة المزيد