دواء زوفيراكس (Zovirax)

يستخدم دواء زوفيراكس Zovirax أو مادته الفعالة دواء آسيكلوفير Acyclovir لعلاج الالتهابات التي تسببها فيروسات متنوعة مثل الهربس، ويوجد بعدة أشكال دوائية كالأقراص والحقن والشراب، ويجب تناوله في نفس الوقت يومياً حتى علاج العدوى تماماً.

ما هو دواء زوفيراكس؟

إن دواء زوفيراكس Zovirax أو آسيكلوفير دواء مضاد للفيروسات يبطئ نمو وانتشار بعض الفيروسات في الجسم ومن أشهرها فيروس الهربس Herpes بمختلف أشكاله حيث يحتوي على دواء آسيكلوفير الذي تم اكتشافه بواسطة العالم جرترود إليون Gertrude B. Elion وحصلت على جائزة نوبل عام 1988 بسبب هذا الاكتشاف العظيم,

لن يعالج Zovirax الهربس، ولكنه قد يقلل من أعراض العدوى.

كيف يعمل دواء آسيكلوفير Acyclovir؟

آسيكلوفير Acyclovir هو مضاد للنوكليوزيد، حيث يعطل عملية تكاثر الفيروس عن طريق هدم بناء الفيروس، وذلك بإضافة مجموعة الفوسفات (p) إلى الآسيكلوفير عن طريق إنزيمات الفيروس المعروف باسم ثيميدين كيناز (يتم إنتاجه في خلايا البشر أيضاً، ولكنه أضعف 3000 مرة من إنزيم الفيروس)، فينتج من هذه العملية أسيكلو-أحادي فسفات غوانوزين (acyclo-GMP) ثم تستمر عملية الفسفرة من خلال إنزيمات الكيناز لينتج أسيكلو-ثلاثي فسفات غوانوزين (acyclo-GTP)، فتثبط هذه المادة لإنزيم البوليميراز.

و بالتالي فإن دواء آسيكلوفير دواء مبدئي يتم تحويله لشكل أكثر كفاءة وفاعلية بواسطة إنزيمات الفيروس داخل الخلية، فيستخدم الفيروس هذا الشكل النشط لاستخدامه في صنع الحمض النووي منزوع الأكسجين، وبذلك نجح الدواء في إصابة أو تدمير الفيروس.

الوصف	الأسماء
الاسم العام للدواء	آسيكلوفير Acyclovir
الاسم التجاري للدواء	زوفيراكس Zovirax
اسم البديل	Virustat, Pandrocear, Nepiralin, Valtrex, Valtrovir, Cymevene, Zovir, Herpex, Acivirax
الأشكال الصيدلانية	أقراص أو كبسولات، كريم، شراب معلق، محلول حقن للتسريب في الوريد

دواعي استعمال دواء زوفيراكس

أقراص زوفيراكس كريم زوفيراكس

ثبت فعالية دواء Zovirax لعلاج الالتهابات التي تسببها الفيروسات الآتية:

الهربس البسيط HSV-1 أوالنطاقي VZV أوالتناسلي.
التهابات الدماغ أو القرنية أو الجفن الهربسية.
قروح البرد حول الفم.
القوباء المنطقية.
جدري الماء.

كما يستخدم للوقاية من الفيروس المضخم للخلايا CMV بعد المضاعفات الشديدة لعدوى فيروس إبشتاين بار EBV.

يمكن أن تتحسن أعراضك قبل علاج العدوى تمامًا.

موانع استعمال دواء زوفيراكس

لا تتناول دواء زوفيراكس إذا كنت تعاني:

حساسية تجاه آسيكلوفير Acyclovir أو فالاسيكلوفير Valacyclovir.
أمراض الكلى أو الكبد الشديدة.

يجب عدم تناول دواء زوفيراكس لطفل يقل عمره عن سنتين أبداً.

الحمل والإرضاع

قد ينتقل فيروس الهربس إلى الطفل أثناء الولادة إذا كنت تعانين من الهربس التناسلي عند ولادة الطفل، فإذا كنت تعانين من الهربس التناسلي، فمن المهم جدًا منع الإصابة بالهربس أثناء الحمل، وتناول دواء زوفيراكس وفقًا لتوجيهات الطبيب وذلك للسيطرة على العدوى بشكل أفضل.

تجنب الرضاعة الطبيعية أثناء تناول دواء زوفيراكس Zovirax.

نصائح هامة قبل تناول زوفيراكس

إن عدوى الهربس معدية ولذلك يمكن أن تصيب أشخاصًا آخرين حتى أثناء علاجك بدواء Zovirax.
تجنب لمس المناطق المصابة الأشخاص آخرين.
يجب ألا تلمس المنطقة المصابة ثم تقوم بلمس العين.
قم بغسل اليدين بشكل متكرر لمنع انتقال العدوى للآخرين.
واظب على تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم.
يجب أن تتبع جميع الإرشادات على ملصق الوصفة الطبية.
أخبر مقدمي الرعاية الصحية عن كل الحالات الطبية، والحساسية.
قد يؤدي تخطي جرعات دواء زوفيراكس إلى مقاومة الفيروس للأدوية.

لا بد أن تبق المناطق المصابة نظيفة وجافة قدر الإمكان، فارتداء الملابس الواسعة تمنع تهيج المناطق المصابة.

لكي يكون دواء Zovirax آمناً لك، أخبر الطبيب إذا كنت تعاني:

أمراض الكلى أو الكبد أو الأذن.
ضعف الجهاز المناعي بسبب مرض ما أو بعض الأدوية.

كيفية تناول زوفيراكس

تناول دواء زوفيراكس طوال المدة الزمنية التي يحددها الطبي حتى بعد تحسن الأعراض.
يجب أن يبدأ العلاج بدواء آسيكلوفير في أسرع وقت ممكن بعد ظهور الأعراض لأول مرة (مثل الوخز، والحرقان، والبثور).
قم بهز المعلق الفموي لدواء زوفيراكس قبل قياس الجرعة.
استخدم جهاز قياس الجرعات ولا تستخدم ملعقة المطبخ.
اشرب الكثير من الماء أثناء تناول Zovirax لكي تعمل الكليتين بشكل صحيح.

جرعات زوفيراكس

تعتمد جرعة دواء زوفيراكس على الوزن وذلك خاصةً في الأطفال والمراهقين، لذلك يمكن أن تتغير احتياجات جرعتك في حالة زيادة أو فقدان الوزن.

أشكال دواء زوفيراكس هي:

محلول تسريب في الوريد 50 مجم/ مل.
شراب معلق 200 مجم /5 مل.
أقراص 400، 800 مجم.
كبسولات 200 مجم.

جرعة زوفيراكس للهربس النطاقي

هي أقراص فموية 800 مجم كل 4 ساعات، 5 مرات يومياً لمدة 7 إلى 10 أيام.

جرعة زوفيراكس للهربس التناسلي

الأقراص الفموية جرعتها 200 مجم كل 4 ساعات، أي 5 مرات لمدة 10 أيام.

أما في العلاج المطول في حالة تكرار العدوى تكون الجرعة 400 مجم مرتين يوميًا لمدة 12 شهرًا، ثم بعد ذلك يجب إعادة التقييم، وتضمن الأنظمة البديلة جرعة تتراوح من 200 مجم 3 مرات إلى 200 مجم 5 مرات.

يجب إعادة تقييم شدة عدوى الهربس التناسلي في المريض لتقييم الحاجة إلى استمرار العلاج أم لا بعد عام من العلاج.

جرعة زوفيراكس لجدري الماء

الأطفال (سنتان وما فوق): 20 مجم / كجم فمياَ 4 مرات يومياً (80 مجم / كجم / يوم) لمدة 5 أيام.
يجب أن يتلق الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 40 كجم جرعة البالغين لجدري الماء.
أما البالغين والأطفال فوق 40 كجم: 800 مجم 4 مرات في اليوم لمدة 5 أيام.

ييستخدم دواء آسيكلوفير كمحلول تسريب في الوريد لعلاج عدوى الحماق النطاقي VZV في مرضى نقص المناعة.

في حالة القصور الكلوي

يجب تعديل جرعة أقراص، وشراب دواء زوفيراكس في حالة القصور الكلوي كما في الجدول التالي:

إذا كانت الجرعة	معدل تصفية الكرياتينين (مجم/مل)	الجرعة المعدلة
200 مجم كل 4 ساعات		200 مجم كل 4 ساعات. 200 مجم كل 12 ساعة.
400 مجم كل 12 ساعة		400 مجم كل 12 ساعة. 200 مجم كل 12 ساعة.
800 مجم كل 4 ساعات		800 مجم كل: 4 ساعات. 8 ساعات. 12 ساعات.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

تناول جرعة دواء زوفيراكس Zovirax عندما تتذكرها تماماً، ولكن تخط جرعتك الماضية إذا جاء الوقت بالفعل لجرعتك التالية.

لا تأخذ جرعتين من زوفيراكس في وقت واحد أبداً.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

يجب أن تتجه لأقرب مستشفى طبية في حالة الجرعة الزائدة من دواء Zovirax؛ فقد يسبب دوار أو دوخة شديدة.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

لمس المناطق المصابة أو التعامل مع الآخرين لو كنت مصاباً بفيروس الهربس.
الجماع أثناء الإصابة بآفات نشطة أو المعاناة من الأعراض الأولى لانتشار المرض.

قد يبقى الهربس التناسلي معديًا من خلال “التناثر الفيروسي” من الجلد، حتى إذا لم تعاني من أية أعراض.

الآثار الجانبية لدواء زوفيراكس

لا بد أن تحصل على مساعدة طبية إذا ظهر عليك أعراض لرد فعل تحسسي تجاه Zovirax مثل:

صعوبة أو مشاكل التنفس.
تورم الوجه، أو الشفتين واللسان، أو الحلق.

احرص على إبلاغ الطبيب حالاً إذا كنت تعاني من:

كدمات أو نزيف بسهولة .
بقع حمراء أو أرجوانية مميزة تحت الجلد.
تورم أو حكة.
تغير السلوك أو التصرفات.
اضطرابات ذهنية كالارتباك أو الهلوسة.
علامات لاضطراب الكلى مثل قلة أو عدم أو صعوبة التبول، وتورم القدمين أو الكاحلين.
شعور بالتعب أو ضيق التنفس.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لدواء زوفيراكس:

ألم خفيف في الجلد أو طفح جلدي.
وجع في الفم أثناء تناول أقراص الشدق buccal.
الغثيان أو القئ.
الإسهال.
صداع الراس.

التفاعلات الدوائية مع زوفيراكس

وجد أن دواء زوفيراكس Zovirax يضر بالكليتين، وذلك خاصةً إذا كنت تتناول أدوية معينة مثل أدوية للعدوى أو السرطان أو هشاشة العظام أو رفض زرع الأعضاء أو اضطرابات الأمعاء أو الألم أو التهاب المفاصل (بما في ذلك الأسبرين Aspirin وتايلينول Tylenol وأدفيل Advil وأليف Aleve).

تفاعلات دوائية خطيرة

يجب عدم تناول دواء زوفيراكس مع نيوميسين neomycin، و سيدوفوفير cidofovir، وباسيتراسين bacitracin؛ لأن تناولهم مع زوفيراكس يزيد من السمية الكلوية والأذنية، لذلك يستخدم الدواء البديل في هذه الحالة.

تفاعلات دوائية يجب متابعتها

أميكاسين amikacin.
أموكسيسيلين amoxicillin.
كابريوميسين capreomycin.
كاربوبلاتين carboplatin.
سيفالوريدين cephaloridine.
سيسبلاتين cisplatin.
كلوسيتين colistin.
سيكلوسبورين cyclosporine.
فلوكلوكساسيلين flucloxacillin.
جينتاميسين gentamicin.
اوكساليبلاتين oxaliplatin.
بيراميفير peramivir.
بوليميكسين polymyxin B.
بروبينسيد probenecid.
تاكروليموس tacrolimus.
تينوفوفير tenofovir.
تيكارسيلين ticarcillin.
توبراميسين tobramycin.

كما يمكن أن تتفاعل أدوية أخرى مع دواء آسيكلوفير متضمنة الأدوية التي تصرف دون روشتة طبية OTC، والفيتامينات، والمنتجات العشبية أيضاً.

أخبر الطبيب عن كل الأدوية التي تتناولها وأي دواء ستبدأ أو تتوقف عن تناوله.

سعر زوفيراكس في الأسواق المحلية

اسم الدولة	السعر
السعودية	30 ريال سعودي تقريباً.
مصر	أقراص (35 جنيه)، شراب معلق (145 جنيه)، مرهم للعين 3%( 50 جنيه)، أما محلول حقن وريدي (450 جنيه).
الأردن	7 دينار أردني تقريباً.
الكويت	3 دينار كويتي تقريباً.

الأسئلة الشائعة حول دواء زوفيراكس

هل يمكن قيادة السيارة أثناء تناول دواء زوفيراكس؟

لا؛ لأنه قد يسبب دوار أو دوخة شديدة في بداية العلاج.

ما هي الشركة المصنعة لزوفيراكس؟

شركة جلاكسو Glaxo.

هل يمكن استخدام زوفيراكس للفم؟

إذا كانت قروح الفم بسبب عدوى فيروسة ولا تزول بالطرق العادية، فيمكن استخدام كريم زوفيراكس الموضعي حول المناطق المصابة.

ما الفرق بين زوفيراكس وفالتريكس؟

يحتوي زوفيراكس على آسيكلوفير، بينما فالتريكس يحتوي على فالاسيكلوفير، وكلاهما يستهدف منع تكاثر الفيروس، ولكن فالتريكس يستمر لمدة أطول في الجسم لذلك يؤخذ بمدة أقل عن زوفراكس.

هل يمكن شراء آسيكلوفير بدون روشتة طبية؟

لا يصرف زوفراكس أو أي دواء يحتوى على آسيكلوفير بدون وصفة طبية أبداً.

مقالات مقترحة لك:

دواء أوميكلاموكس باك.

دواء أونيفايد (Onivyde).

دواء لوسازيد Losazide.

دواء دانازول (danazol).

يستخدم دواء زوفيراكس Zovirax لعلاج فيروسات مختلفة بما فيها فيروس الهربس المعدي البسيط والتناسلي، يجب على المريض الالتزام بالجرعة وتجنب لمس المناطق المصابة حتى لا تنتشر إلى أماكن أخرى. يجب الاحتفاظ في درجة حرارة الغرفة بالدواء بعيداً عن الحرارة أوالرطوبة ومتناول الأطفال.