دواء فالاسيكلوفير valacyclovir؛ 4 استخدامات لمضاد فيروسات الهربس

الاسم العام للدواء	Valacyclovir
أسماء العلامات التجارية	Valtrex ، Zelitrex  ، Valacyclovir
الدواء البديل	unavailable
تصنيف الدواء	Antiviral
الأشكال الصيدلانية	Polymorphic
الشركات المصنعة للدواء	GlaxoSmithKline
يستخدم لعلاج	الهربس البسيط ، الهربس ، النقرس

دواء فالاسيكلوفير هو مضاد للفيروسات يستخدم لعلاج عدوى الهربس Herpes، ويتميز بكونه آمن على الأطفال؛ يمكن استخدامه للأطفال تحت 12 عام بحرية تامة. كما أُثبتت صلاحية استخدامه للأطفال بدءًا من سن عامين لعلاج فيروس الجدري، تعرف فيما يلي على 4 استخدامات لمضاد فيروسات الهربس.

ما هو دواء فالاسيكلوفير؟

فالاسيكلوفير هو اسم الدواء وأيضا اسم المادة الفعالة الأساسية فيه. هو مضاد قوي لفيروسات الهربس بأنواعها وباختلاف مكان الإصابة؛ يحد من نمو الفيروسات وانتشارها في الجسم برغم كونه لا يقتل الفيروسات نفسها.

دواعي استعمال دواء فالاسيكلوفير

تستخدم أقراصه لعلاج الإصابات الفيروسية. على الرغم من عدم قتله للفيروسات إلا أنه يقلل الأعراض المصاحبة للإصابة، مثل: الحكة والحرارة. ويساعد أيضًا في الوقاية من تكرار الإصابات ويحد من نمو الفيروسات في الجسم.

يوصف الدواء للحالات التالية:

•  القرح الفموية في الأطفال نتيجة الإصابة بفيروس الهربس البسيط (Herpes simplex).
•  فيروس الجدري للأطفال (Chickenpox).
•  الجديري المائي النطاقي في الفم.
• عدوى الهربس النطاقي المائي في الأعضاء التناسلية.

موانع استعمال دواء فالاسيكلوفير

يوصف لعلاج الجديري المائي بواسطة الطبيب المختص فقط ولا يسمح بتناوله أو إيقافه دون علمه. يجب إخطار الطبيب بالحالة الصحية للمريض كاملة بصورة واضحة؛ لأن دواء فالاسيكلوفير قد يتعارض مع بعض الحالات الصحية مسببًا مشكلات خطيرة.

أمراض الدم

خاصةً من أجروا عمليات نقل أعضاء أو نخاع دم. برغم ارتفاع احتمالية إصابتهم بفيروسات الهربس وضرورة علاجها والوقاية منها. إلا أن الدواء يقلل من عدد كريات الدم الحمراء بشكل ملحوظ ويؤثر على الصفائح الدموية أيضًا؛ ونتيجة لذلك قد يتسبب في خلل خطير يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.

خلل في وظائف الكلى

قد يتسبب الدواء في إيقاف عمل الكلي في حالة الضغط عليها بجرعة زائدة من دواء فالاسيكلوفير، أو في الأشخاص الذين يعانون من الجفاف ونقص التروية في الدم. أكثر الفئات عرضة لذلك من زاد عمرهم عن 65 عام (Year).

نصائح هامة قبل تناول دواء فالاسيكلوفير

يعمل بفاعلية في أثناء وجوده داخل الجسم بجرعة ثابتة محددة بالزمن؛ لذلك يجب أن يحرص المريض على الالتزام بالنقاط التالية خلال فترة تناول فالاسيكلوفير.

1. تناول فالاسيكلوفير في موعده المحدد لتجنب اختلاف تركيزه داخل الجسم.
2. ابتلاع فالاسيكلوفير مع كمية وفيرة من الماء لتجنب الآثار الجانبية المحتملة.
3. وصف الحالة الصحية للمريض كاملة للطبيب المعالج؛ لأن الدواء يتعارض مع مرضى الكبد والمناعة وزراعة الأعضاء.
4. تجنب التواصل الجنسي في حالة الإصابة بهربس الأعضاء التناسلية؛ للحد من انتشار العدوى.

الحمل والإر‎ضاع

الحمل والرضاعة الطبيعية من أكثر الفترات حساسية في حياة الأم والجنين معًا؛ ونتيجة لذلك يجب إتباع كافة الاحتياطات والتأكد من أمان تناول الدواء لكليهما.

يعد العقار في فئة أدوية الحمل (B)، وتعني هذه الفئة للدواء أنه لم يثبت ضرره على حيوانات التجارب ولم تجرى دراسات كافية على البشر لضمان أمنه من عدمه. ونتيجة لذلك يجب توخي الحذر وتناوله فقط عند الضرورة وبإشراف طبي.

بينما لم يثبت أي ضرر لتناول الدواء في خلال فترة الرضاعة الطبيعية. لكن يجب استشارة الطبيب قبل تناول الدواء؛ لأنه يمر خلال لبن الرضاعة.

كيفية تناول أقراص فالاسيكلوفير

• يجب اتباع دواء فالاسيكلوفير بشرب كمية وافرة من الماء للحد من الآثار الجانبية.
• يجب تناول أقراص العقار متبوعًا بمياه وفيرة، ويمكن تناوله بعد أو في أثناء الطعام لتقليل آثاره الجانبية المحتملة.

جرعات دواء فالاسيكلوفير

ينقسم تحديد جرعات الدواء تبعًا لدواعي الاستعمال، وعمر المصاب ووزنه وبالطبع حالته الصحية.

لعلاج الهربس النطاقي التناسلي

• للبالغين فقط من سن 18 إلى 64 عام

تكون الجرعة 1 جم كل 12 ساعة مدة 10 أيام متواصلة.

• في حالة الهجمات المتكررة من الفيروس

تتحدد الجرعة بـ500 مجم كل 12 ساعة مدة 3 أيام فقط.

• للوقاية ضد الهجمات المتكررة

يمكن تناول 500 مجم إلى 1 جم مرة واحدة يوميًا، تزداد إلى 500 مجم كل 12 ساعة في حالة الإصابة بالإيدز.

• لوقاية الشريك من الإصابة بالفيروس في أثناء الاتصال الجنسي

يمكن تناول 500 مجم مرة واحدة يوميًا.

لعلاج الجدري للأطفال

من عمر 2 إلى 18 عام تحسب جرعتهم بمقدار 20 مجم لكل كيلو كل 8 ساعات مدة 5 أيام متواصلة. أقصى جرعة مسموحة هي 1جم كل 8 ساعات وتحسب وفقا للوزن، ويتم تحضيره بواسطة الصيدلي كمحلول معلق.

لم تجرى دراسات كافية لتحديد جرعة الأطفال أقل من عامين؛ لذا ينصح بعدم تناوله.

لعلاج الجديري المائي للبالغين

من عمر 18 إلى 64 عام تكون الجرعة 1 جم كل 8 ساعات لمدة 7 أيام متواصلة.

لعلاج الهربس الفموي

للبالغين فقط من عمر 18 إلى 64 عام جرعتهم 1 جم كل 8 ساعات مدة 7 أيام. ويبدأ العلاج في خلال 48 ساعة من بدأ أعراض الحكة وظهور القرح.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

يجب تناول جرعة أقراص فالاسيكلوفير بمجرد تذكرها، إلا في حالة اقتراب موعد الجرعة التالية فيتم تناول قرص واحد فقط من الجرعتين لتجنب الآثار الجانبية الناتجة عن زيادة الجرعات.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

يجب مراجعة طبيبك في الحال أو التوجه لمركز السموم. أو الاتصال بالخط الساخن لمركز السموم في حالة تناول جرعة زائدة من الدواء؛ لأنه يسبب آثار جانبية شديدة، مثل: الصداع والغثيان وانخفاض الطاقة واضطرابات الجهاز الهضمي بين إسهال وإمساك.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

يجب الالتزام بالتعليمات الموصوفة على الدواء بدقة للحفظ على فعاليته وقوة تأثيره، وأيضًا للحرص على عدم انتقال العدوى لأن الدواء لا يمنع انتقال الفيروس من شخص لآخر. ونتيجة لذلك على المريض اتباع التالي:

1. لا يجب وضعه في مكان رطب مثل صيدليات الحمام.
2. تجنب لمس الأجزاء المصابة أو اتصالك بأشخاص أخرى.
3. تجنب الاتصال الجنسي أو استخدام واقي في حالات إصابات الهربس في الأعضاء التناسلية.
4. يمنع التقبيل في حالات الهربس الفموي.
5. عدم لمس الأجزاء المصابة في علاج الجدري المائي للأطفال لتجنب نقل الفيروس لأجزاء أخرى في الجسم أو لأفراد آخرين.

الآثار الجانبية لدواء فالاسيكلوفير

اضطرابات المعدة والدوار من أشهر الآثار الجانبية لأقراص فالاسيكلوفير

قد يتبع تناول الأقراص بعض الآثار الجانبية المحتملة كنتيجة لحساسية ضد المكون الفعال في الدواء، على سبيل المثال:

• حساسية جلدية
• تورم الشفتين أو الفم.
• صعبة في التنفس.
• دوار وعدم اتزان.
• هلوسة.
• صعوبة في الكلام.
• تشنجات.
• صعوبة في التبول.
• انخفاض كمية البول المعتادة مما يشير إلى تأثر الكلى بالدواء.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• نزيف الأنف.
• تورم ونزيف اللثة.
• وجود دم في البول.
• غثيان وآلام المعدة.

وعلى المريض إيقاف الدواء فورًا والرجوع للطبيب في حالة ظهور أيًا من هذه الأعراض.

أدوية تتفاعل مع دواء فالاسيكلوفير

يتعارض فالاسيكلوفير مع الأدوية التي يتم إخراجها عن طريق الكلى؛ وذلك نظرًا لتأثيره الواضح على كفاءة الكلى وعملها. بعضها موصوف وبعضها عشبي. لذلك من الضروري إخطار الطبيب بلائحة العلاجات التي يستخدمها المريض في خلال فترة تناوله لدواء فالاسيكلوفير، وتشمل هذه الأدوية:

• مضادات الفيروسات الأخرى.
• العلاج الكيميائي.
• المضادات الحيوية المعطاة عن طريق الحقن.
• بعض علاجات ارتفاع الضغط.
• أدوية ما بعد زرع الأعضاء.
• اللقاحات والأمصال المختلفة.
• علاج التهابات المفاصل، مثل: أدفيل (Advil) ومودرين (Modrin).
• بعض الفيتامينات والعلاجات العشبية.

الأدوية البديلة لفالاسيكلوفير

هناك مثائل لدواء فالاسيكلوفير أي أدوية بنفس المادة الفعالة للدواء وتركيزاتها، وهم:

• زيلتيركس (Zelitrex).
• فالتريكس (Valtrex).

وهناك أدوية بديلة للدواء أي تستخدم لنفس الاستخدام ولكن بمواد فعالة وتركيزات مختلفة، وهم:

• اسيكلوفير (ACyclovir).
• فيميسيلكلوفير (Femicyclovir).

سعر أقراص فالاسيكلوفير في الأسواق المحلية

يبلغ سعر الدواء 400 مجم في مصر 87 جنيه مصري.

الأسئلة الشائعة حول أقراص زيلتريكس

هل يتعارض دواء فالاسيكلوفير مع لقاحات فيروس كورونا؟

نعم، يتعارض الدواء مع أي مصل أو لقاح خلال فترة تناوله؛ وذلك لكونه يؤثر على عمل الكلى المسؤولة عن إخراج معظم هذه اللقاحات.

هل يجب إخطار طبيب الأسنان بتناول أقراص فالاسيكلوفير؟

نعم، لأنه قد يسبب تناوله نزيفًا في اللثة أو الأسنان.

أثبت دواء فالاسيكلوفير (Valacyclovir) نجاحًا ساحقًا لعلاج الجدري للأطفال وعلاج الهربس النطاقي على الرغم من آثاره الجانبية المحتملة الشديدة. لذلك ينبغي تناوله وفقا لتعليمات الطبيب، ونكون في الختام وضحنا 4 نصائح لعلاج فيروسات الهربس.