اشترك في النشرة البريدية
اشترك هنا للحصول على آخر المقالات والتحديثات والعروض الخاصة التي يتم تسليمها مباشرة إلى بريدك الكتروني.
لن نزعجك؛ ويمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت

دواء ألتيفا

يُعرف دواء ألتيفا – Ultiva بدواء رميفنتانيل، حيث يعد من الأدوية الأفيونية المستخدمة في التسكين وفي تحريض واستمرارية التخدير العام.

0 6

يعد دواء ألتيفا – Ultiva أو كما هو معروف باسم دواء رميفنتانيل من الأدوية الأفيونية، فما هي دواعي استعماله، وجرعاته، وآثاره الجانبية الشائعة والنادرة؟


ما هو دواء ألتيفا؟

يتكون ألتيفا من مكون فعال يعرف باسم هيدروكلوريد الريميفنتانيل. ينتمي هذا العامل الفعال إلى مجموعة من الأدوية تعرف باسم المسكنات المخدرة (مسكنات الألم الأفيونية). الاختلافات الرئيسية بين ألتيفا والمواد الأفيونية الأخرى هي:

  • بداية سريعة للعمل من قبل ألتيفا؛ إنه يعمل بسرعة كبيرة.
  • مدة عمله قصيرة جدًا، حيث يمكن أن تختفي آثاره المسكنة في غضون 5-10 دقائق بعد التوقف عن استخدام ألتيفا. 
الاسم العام للدواءرميفنتانيل Remifentanil
أسماء العلامات التجارية®Ultiva
اسم البديل الأجنبي
الأشكال الصيدلانيةبودر للحقن 

دواعي استعمال دواء ألتيفا

 

يستخدم ألتيفا كعامل مسكن أثناء التحريض أو المداومة على التخدير العام تحت إشراف دقيق. كما يستخدم لتسكين الآلام والتهدئة لمرضى العناية المركزة المستخدمين لجهاز التنفس الصناعي بعمر 18 عامًا وأكثر.


موانع استعمال دواء ألتيفا

يمنع استخدام حقن ألتيفا في الحالات الآتية:

  • بما أن الجلايسين موجود في المستحضر، فإن ألتيفا ممنوع من الاستخدام في منطقة حول الجافية أو بداخل القراب.
  • فرط الحساسية للمادة الفعالة رميفنتانيل، أو لأي من مكونات ألتيفا الأخرى.
  • استخدامها كعامل وحيد لتحريض التخدير.

نصائح هامة قبل تناول ألتيفا

لا ينبغي أن تُعالج بدواء ألتيفا إذا كان لديك حساسية منه.

أخبر طبيبك إذا أصيبت سابقًا بما يلي:

  • مشاكل في التنفس، توقف التنفس أثناء النوم.
  • إصابة في الرأس أو ورم في المخ أو نوبة.
  • مشاكل في المرارة أو البنكرياس.
  • إدمان الكحول أو المخدرات.
  • إذا كنت قد استخدمت الكحول أو المهدئات أو الأدوية الأفيونية الأخرى مؤخرًا.
  • إذا كنت قد تناولت مثبط الأوكسيداز أحادي الأمين خلال الـ 14 يومًا الماضية، مثل إيزوكاربوكسازيد، أو لينيزوليد، أو حقن الميثيلين الأزرق، أو فينيلزين، أو راساجيلين، أو سيليجيلين، أو ترانيلسيبرومين.

قد يسبب تناول دواء ألتيفا أثناء الحمل المتأخر آثارًا جانبية لدى المولود الجديد، بما في ذلك النعاس الشديد ومشاكل التنفس، ولهذا ستتم مراقبة تنفس طفلك وضغط دمه ومستويات الأكسجين وعلامات حيوية أخرى عن كثب.

اسأل الطبيب قبل استخدام الأدوية الأفيونية إذا كنتِ مرضعة. أخبر طبيبك إذا لاحظت النعاس الشديد أو التنفس البطيء في الرضيع.

الحمل والإرضاع

الحمل

لا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا عند النساء الحوامل بخصوص حقن ألتيفا. لذا يجب استخدام ألتيفا أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

الولادة 

لم يتم إثبات سلامة الريميفنتانيل أثناء المخاض أو الولادة. لا توجد بيانات كافية للتوصية باستخدام دواء رميفنتانيل أثناء المخاض والولادة القيصرية، حيث يعبر دواء رميفنتانيل حاجز المشيمة ويمكن أن تسبب نظائر الفنتانيل الاكتئاب التنفسي (نقص التهوية) لدى الطفل.

الرضاعة الطبيعية

من غير المعروف ما إذا كان دواء رميفنتانيل يُفرز في لبن الأم. ومع ذلك، نظرًا لأن نظائر الفنتانيل تُفرز في لبن الإنسان وتم العثور على المواد المتعلقة بالريميفنتانيل في حليب الفئران بعد تناول جرعات مع الريميفنتانيل، يجب أن تُنصح الأمهات المرضعات بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية لمدة 24 ساعة بعد تناول الريميفنتانيل.


كيفية تناول دواء ألتيفا

[error]يمكن أن يؤدي سوء استخدام الأدوية الأفيونية إلى الإدمان أو الجرعة الزائدة أو الوفاة.[/error]

  • يتم حقن ألتيفا في الوريد من خلال التسريب الوريدي، وسوف يعطيك مقدم الرعاية الصحية هذا الحقن.
  • عادةً ما يتم إعطاء ألتيفا من خلال التسريب المتصل بالمضخة التي ستطلق الجرعة الصحيحة من الدواء لتوفير تخفيف مستمر للألم أثناء الجراحة وبعدها.
  • ستتم مراقبة تنفسك وضغط الدم ومستويات الأكسجين ووظيفة الكلى والعلامات الحيوية الأخرى عن كثب عند اخذ دواء رميفنتانيل.
  • قد يتم إعطاؤك أدوية أخرى للألم لاستخدامها بعد إيقاف علاج ألتيفا. استمر في استخدام هذه الأدوية طالما وصفها طبيبك.

جرعات دواء ألتيفا

لتحريض التخدير 

0.5-1 ميكروجرام / كجم / دقيقة عن طريق الوريد حتى بعد التنبيب؛ قد تعطي جرعة أولية من 1 ميكروجرام / كجم إذا حدث التنبيب بعد أقل من 8 دقائق بعد بدء التسريب.

لاستمرارية التخدير 

0.25-0.5 ميكروجرام / كجم / دقيقة عن طريق الوريد؛ قد يتم إعطاء بُلعة بجرعة 0.5-1 ميكروغرام / كجم خلال 2 إلى 5 دقيقة استجابةً للتخدير الخفيف أو النوبات العابرة من الإجهاد الجراحي الشديد

للتسكين الواعي

1 ميكروجرام / كجم بلعة وريدية، تليها 0.05-0.2 ميكروجرام / كجم / دقيقة في الوريد.

للتسكين فترة ما بعد الجراحة مباشرة

0.025-0.2 ميكروجرام / كجم / دقيقة عن طريق الوريد.


ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

نظرًا لأن دواء ألتيفا يتم إعطاؤه في بيئة سريرية لفترة قصيرة فقط، فمن غير المحتمل أن تكون على جدول الجرعات.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

نظرًا لأن دواء رميفنتانيل يتم إعطاؤه في بيئة طبية، فستتم مراقبتك عن كثب للتأكد من أنك لا تتلقى الكثير من هذا الدواء. سيتعامل معك مقدمو الرعاية بسرعة إذا كنت تعاني من أعراض الجرعة الزائدة.

جرعة زائدة من حقن ألتيفا يمكن أن تكون قاتلة. قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:

  • بطء التنفس ومعدل ضربات القلب.
  • النعاس الشديد.
  • ضعف العضلات.
  • البرودة والجلد الرطب.
  • الإغماء.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

  • لا تشرب الكحول لمدة 24 ساعة على الأقل بعد الجراحة، حيث يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة أو الموت.
  • تجنب القيادة أو النشاط الخطير حتى تعرف كيف سيؤثر دواء رميفنتانيل عليك، حيث يمكن أن يسبب الدوخة أو النعاس السقوط أو الحوادث أو الإصابات الشديدة.

الآثار الجانبية لدواء ألتيفا

الآثار الجانبية الشائعة

تعد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا والمرتبطة بحقن ألتيفا والتي تحدث في أكثر من 1 ٪ من المرضى المعالجين هي:

  • بطء التنفس.
  • ضيق التنفس.
  • بطء ضربات القلب.
  • انخفاض في ضغط الدم.
  • ارتفاع ضغط الدم الذي قد يسبب صداعًا أو إحساسًا بالدفء أو الاحمرار.
  • تصلب العضلات.
  • الارتجاف.
  • الغثيان والتقيؤ.
  • الشعور بالألم.

أعراض جانبية غير شائعة

تحدث الآثار الجانبية التالية في أقل من 1٪ من المرضى الذين يعالجون بدواء ألتيفا. لا تنزعج من هذه القائمة لأنها غير شائعة جدًا ولن يعاني المريض بالضرورة من أي من هذه الآثار الجانبية. ومع ذلك، إذا واجهت أيًا من هذه الآثار الجانبية، فاتصل بطبيبك على الفور.

  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • إمساك.
  • عدم ارتياح في البطن.
  • فم جاف.
  • إسهال.
  • حرقة من المعدة.
  • ألم صدر.
  • آلام ما بعد الجراحة.
  • سعال.
  • إحتقان بالأنف.
  • التهاب البلعوم.
  • قلق.
  • حركة لا إرادية.
  • التشوش الذهني.
  • الارتباك.
  • كوابيس وهلوسة.
  • اضطرابات النوم.
  • نوبة.

التفاعلات الدوائية مع دواء ألتيفا

تفاعلات الأدوية الأفيونية كدواء رميفنتانيل مع العديد من الأدوية الأخرى محتمل، حيث قد يسبب آثارًا جانبية خطيرة أو تؤدي إلى الوفاة، لذلك تأكد من أن طبيبك يعرف ما إذا كنت تستخدم أيضًا:

  • المواد الأفيونية الأخرى مثل مسكنات الألم الأفيونية أو أدوية السعال الموصوفة.
  • مهدئ مثل الفاليوم، ديازيبام، ألبرازولام، لورازيبام، زاناكس، كلونوبين، أتيفان، وغيرهم.
  • الأدوية التي تجعلك تشعر بالنعاس أو تبطئ تنفسك مثل حبة نوم، أو مرخيات العضلات، أو دواء لعلاج اضطرابات المزاج أو الأمراض العقلية.
  • الأدوية التي تؤثر على مستويات السيروتونين في الجسم مثل دواء للاكتئاب أو مرض باركنسون أو الصداع النصفي أو الالتهابات الخطيرة أو الغثيان والقيء. 

سعر ألتيفا في الأسواق المحلية

السعودية
  • 1 مجم بسعر 82.1 أو 100.65 ريال.
  • 2 مجم بسعر 155.5 أو 388.8 ريال.
  • 5 مجم بسعر 388.8 ريال.
مصر
  • 1 مجم بسعر 20 جنيه.
  • 2 مجم بسعر 30 جنيه.
  • 5 مجم بسعر 52 جنيه.
الأردن
الكويت

الأسئلة الشائعة حول دواء ألتيفا

كيف يمكن تخفيف ألتيفا؟

يجب تخفيف ألتيفا إلى التركيز النهائي الموصى به من 20 أو 25 أو 50 أو 250 ميكروجرام / مل قبل الإعطاء، ولا ينبغي أن تُعطى حقن ألتيفا دون تخفيف.

هل يتم تخدير المرضى قبل التنبيب؟

قبل التنبيب، يتم تخدير المريض أو يكون غير واعٍ بسبب المرض أو الإصابة، مما يسمح للفم والمجرى الهوائي بالاسترخاء.


مقالات ذات صلة:


لا تأخذ دواء ألتيفا – Ultiva من تلقاء نفسك بدون إشراف طبي وبجرعات مستمرة، فقد تصاب بإدمانه، مثله كمثل باقي الأدوية الأفيونية.

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

اشترك في النشرة البريدية
اشترك هنا للحصول على آخر المقالات والتحديثات والعروض الخاصة التي يتم تسليمها مباشرة إلى بريدك الكتروني.
لن نزعجك؛ ويمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت

يستخدم هذا الموقع ملفات تعريف الارتباط لتحسين تجربتك. سنفترض أنك موافق على ذلك ، ولكن يمكنك إلغاء الاشتراك إذا كنت ترغب في ذلك. قبول قراءة المزيد