التهاب غمد الوتر عند الخيول (digital sheath tenosynovitis in horses) هي حالة شائعة خاصةً في الخيول العاملة، تحدث نتيجة التهاب الغشاء الزليلي لغمد الوتر المثنى الإصبعي، ويشمل هذا الالتهاب كلََا من الأوتار القابضة السطحية والعميقة؛ مما يسبب العديد من الأعراض المرضية، مثل: الألم والتورم والعرج. في هذه المقالة تعرف إلى أهم الأسباب والأعراض وطرق العلاج.
أسباب Digital Sheath Tenosynovitis in horses
التهاب غمد الوتر هو تورم الغلاف الواقي المحيط بالأوتار السطحية والعميقة بالتزامن مع التهاب الوتر نفسه. يمكن أن تسبب هذه الحالة أيضًا التهابََا شديدََا وتورمََا في أطراف الخيول، كما يمكن أن تؤدى إلى العرج. قد تنتج هذه المشكلة عن زيادة التمارين أو الإصابات وقد تظهر دون سبب واضح. فيما يلي تعرف إلى أهم 4 مراحل للالتهاب:
- المرحلة الأولى
تظهر في جانب واحد أو كلا الجانبين في الأطراف الأمامية أو الخلفية، حيث يحتوي المفصل المصاب على مستوى معتدل من السوائل، ولا يعاني الحصان العرج الشديد.
- المرحلة الثانية
تعاني الخيول المصابة في هذه المرحلة علامات خفيفة إلى متوسطة من العرج، وفي أغلب الأحيان تكون متقطعة، وقد تؤثر على طرف واحد فقط من الأطراف الأربعة.
- المرحلة الثالثة من التهاب غمد الوتر عند الخيول
يعاني الحصان في هذه المرحلة عرجًا معتدلاً ودائمًا بسبب التهاب زليل الوتر، وقد يحدث أيضًا تلفًا في الأوتار .
- التهاب غمد الوتر الإنتاني في الخيول
يعاني الحصان في هذه المرحلة الألم الشديد والعرج، وغالبََا لا تستطيع الخيول المصابة بهذا النوع من التهاب غمد الوتر حمل أي وزن على الطرف المصاب.
أعراض التهاب غمد الوتر لدى الخيول
قد يلاحظ الطبيب البيطري التهاب غمد الوتر عند الخيول من خلال الفحص البصري، وهناك بعض الأعراض التي تؤكد هذه الحالة، منها:
- الألم الشديد عند الانثناء القوي للطرف في حالات التهاب غمد الوتر الحاد.
- الانصباب وهو تورم السوائل في الغمد نفسه.
- التشوه وتغيير شكل الغلاف المحيط الوتر.
- العرج خاصةً بعد التمرين، وتختلف درجة العرج من حالة إلى أخرى.
- ألم شديد وحرارة عند لمس هذه المنطقة في الحصان.
- ضعف الحركة وعدم القدرة على ممارسة الرياضة.
- في بعض الحالات يمكن رؤية نقطة دخول جرثومي، مثل: جرح أو ثقب.
- الإصابة بالحمى في حالات التلوث الجرثومي.
- التهاب النسيج الخلوي في نفس الموقع.
طرق تشخيص التهاب غمد الوتر عند الخيول
قد يكون تشخيص حالات التهاب غمد الوتر في الخيول أمرََا صعبََا على الرغم من أنها شائعة الحدوث، وهذه بعض طرق التشخيص:
- الفحص البدني للخيل
يلاحظ الطبيب البيطري الخيل من مكان بعيد لتقييم مشية الخيل غير المتوازنة، ومراقبة عدم توازن القدم وارتفاع الكعب غير المتوازن، كما يتحسس مكان العرج لمعرفة السبب.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية
تبين الموجات فوق الصوتية مدى التهاب غمد الوتر، وتختلف درجة الالتهاب حسب مرحلة المرض. يفحص الطبيب قلب الأوتار ثم الهوامش باستخدام الموجات فوق الصوتية ثنائية الأبعاد، كما يقيم حجم السائل الزليلي، وتستخدم أيضًا لفحص صلابة الأنسجة أو ليونتها.
طرق أخرى للتشخيص
- جمع عينة من السائل الزليلي لعمل مزرعة وإجراء اختبار الحساسية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- التصوير بالأشعة المقطعية.
- الأشعة السينية لرؤية مناطق التلف البارزة.
علاج التهاب غمد الوتر عند الخيل
في حالات التهاب غمد الوتر عند الخيول من المرحلة الأولى والثانية، يمكن علاج الحصان من خلال الراحة مع التزام العلاجات الموضعية والأدوية المضادة للالتهابات (NSAIDs) لمدة 2 – 3 أسابيع، وقد يفيد أيضًا استخدام المضادات الحيوية، والمعالجة بالتبريد. إضافة إلى ذلك، يمكن أيضًا استخدام بعض الطرق الأخرى للعلاج، إذا لم تكن الأدوية السابقة كافية لتخفيف الأعراض، تتضمن طرق العلاج الأخرى:
- حقن الكورتيكوستيرويدات (corticosteroids) قصيرة المدى في الغمد.
- استخدام حمض الهيالورونيك (hyaluronic acid)، ولكن بعض الأبحاث تؤكد عدم فعاليته فمويََا.
- استخدام حقن الخلايا الجذعية، أو البلازما الغنية بالصفائح الدموية.
- تنظير الوتر لإزالة الأنسجة الزائدة.
إذا لم يتحسن الحصان في خلال 4 – 6 أسابيع من العلاج، من الضروري إجراء جراحة للحصان باستخدام المنظار والتي تكون في معظم الحالات مخيبة للآمال.
رعاية الخيول المصابة بالتهاب غمد الوتر
على الرغم من أن بعض حالات التهاب غمد الوتر عند الخيول حالات أولية تستجيب للعلاج سريعََا، إلا أنه يوصى بعدة طرق لرعاية الخيول المصابة ب DDFT من أجل دعم التعافي التام للخيول، وهي:
- الراحة التامة للخيل مع الالتزام بأخذ العلاج.
- مراقبة عودة الخيل المصاب إلى التمرين تدريجيََا بعناية.
- السباحة مفيدة لعلاج الخيول المصابة.
- المحافظة على الخيول من زيادة الوزن يساعد في العلاج بشكل أسرع.
ما المدة التي يحتاجها الحصان المصاب لكي يتعافى من DDFT؟
معظم حالات إصابات التهاب غمد الوتر لدى الخيول تحتاج إلى ٣ شهور على الأقل من الراحة، وبعض الخيول تحتاج إلى سنة كاملة حتى تستعيد نشاطها مرة أخرى.
ماذا يحدث إذا تم إهمال حالة التهاب غمد الوتر في الخيول؟
قد يصبح الوتر مقيدََا بشكل دائم، بالإضافة إلى أنه قد يتمزق، ويصبح المفصل المصاب متصلبََا، مما يسبب العرج الدائم.
هل هناك أسباب أخرى لحدوث التهاب غمد الوتر لدى الخيول؟
هناك بعض الأسباب الشائعة التي يمكن أن تسبب التهاب غمد الوتر عند الخيول، ومنها التهابات الأربطة والأوتار، ويمكن تشخيص هذه الحالات عادةً باستخدام الموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي.
التهاب غمد الوتر عند الخيول (Digital Sheath Tenosynovitis in horses) حالة شائعة الحدوث نتيجة لعدة أسباب، منها: الحوادث والإصابات، قد تسبب هذه الحالة تورم الأربطة والتصاقها وتمزقها، وفي بعض الأحيان يصعب تشخيصها بسبب تشابه أعراضها مع العديد من الأمراض الأخرى، لذا عند ملاحظة أي التهاب أو تورم في أطراف الخيول يجب استدعاء الطبيب البيطري وتوفير الراحة الكاملة للخيول حتى تستعيد نشاطها.
عذراً التعليقات مغلقة