دواء إدورانت؛ دواعي استعماله وأهم 8 آثار جانبية شائعة له

الاسم العام للدواء
أسماء العلامات التجارية
الدواء البديل
تصنيف الدواء
الأشكال الصيدلانية
الشركات المصنعة للدواء
يستخدم لعلاج

دواء إدورانت (Edurant) يعرف أيضًا باسمه العلمي ريلبيفيرين، يشير إلى نوع من الأدوية المستخدمة في تقديم الرعاية الطبية لمرضى فيروس نقص المناعة البشرية، يعمل الدواء عن طريق تقليل حجم فيروس نقص المناعة البشرية الذي يجري في مجرى الدم، ويعزز وظيفة الجهاز المناعي، ويقاوم العدوى بشكل أكبر. فما هي دواعي استعماله وأهم 8 آثار جانبية شائعة له؟

ما هو دواء إدورانت؟

يستخدم إدورانت لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، فهو ينتمي إلى مجموعة من الأدوية المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية تسمى مثبطات النسخ العكسي غير النوكليوزيدية (Non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors).

يعمل على منع تكاثر فيروس نقص المناعة البشرية داخل الجسم عن طريق منع إنزيم النسخ العكسي، ولاحظ أن هذا الدواء لا يعالج شخصًا مصابًا بالعدوى، بل يساعد الشخص على تقليل مخاطر الإصابة بمرض الإيدز، وهي المرحلة الأكثر تقدمًا من الإصابة.

الاسم العام للدواء	ريلبيفيرين (Rilpivirine)
أسماء العلامات التجارية	إدورانت (Edurant)
تصنيف الدواء	مثبط النسخ العكسي غير النوكليوزيدي (NNRTIs)
الأشكال الصيدلانية	أقراص
الشركة المصنعة للدواء	شركة Janssen CarePath

دواعي استعمال أقراص إدورانت

يستخدم ادورانت جنبًا إلى جنب مع أدوية أخرى مضادة للفيروسات لعلاج البالغين والمراهقين من سن 12 عامًا المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية من النوع الأول، والذي يسبب مرض الإيدز.

يتم استخدامه فقط في المرضى الذين لم يتلقوا علاجًا مضادًا لهذا الفيروس من قبل، الذين لديهم مستويات من فيروس نقص المناعة البشرية في الدم (الحمل الفيروسي) لا تزيد عن 100،000 نسخة من HIV – 1 في الحمض النووي الريبي / مل.

موانع استعمال دواء إدورانت

من المهم جدًا التوقف عن تناول دواء إدورانت في حالة وجود تحسس من أي من مكوناته. أضف إلى ذلك، إن إدورانت غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 12 عامًا أو يقل وزنه عن 77 رطلاً (أي 35 كجم).

نصائح هامة قبل تناول ادورانت

للتأكد من أن إدورانت ملائم لك، أبلغ معالجك إذا كنت قد عانيت من قبل من الحالات الآتية:

طفح جلدي خطير، أو رد فعل تحسسي بعد تناول دواء يحتوي على ريلبيفيرين.
أمراض الكبد، حيث يمكن أن يتسبب ريلبيفيرين في عودة التهاب الكبد ب أو ج، أو تفاقمه.
مرض الكلية، أو الاكتئاب، أو المرض العقلي.

الحمل والإرضاع

في الوقت الذي يسبق استعمال إدورانت، يرجى إعلام الطبيب في حالة الحمل أو الترتيب له. في الأبحاث التي أجريت على الحيوانات، أعطيت الحيوانات الحوامل أقراص إدورانت، ولم تظهر عليهم أي مشاكل طبية تتعلق بهذا الدواء.

يوجد سجل حمل خاص بالنساء اللاتي يتناولن الأدوية المضادة للفيروسات أثناء الحمل، والغرض من هذا السجل هو الإحاطة بمعلومات عن صحتك وصحة طفلك، لهذا، تناقشي مع طبيبك حول طريقة الانضمام إلى هذا السجل.

قومي بإبلاغ دكتورك إذا كنت ترضعين طفل أو تعدين لذلك قبل تناول إدورانت. توصي مراكز مكافحة الأمراض واتقائها الأمهات المصابات بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية بعدم الرضاعة الطبيعية؛ لأنهن يمكن أن ينقلن هذه العدوى عبر لبنهن إلى الطفل.

من غير المعروف ما إذا كانت مكونات إدورانت باستطاعتها الانتقال إلى حليب الثدي، وإيذاء الطفل، لذلك تحدثي إلى طبيبك حول أفضل طريقة لإطعام طفلك.

كيفية تناول إدورانت

خذ أقراص إدورانت بالضبط كما وصفها لك الطبيب، والتزم بكل التوجيهات المتواجدة على ملصق عبوة الدواء، والتي قد تشمل أي مما يلي:

يتم تناول Edurant مع الطعام دومًا.
عند تناول ادورانت مع دواء كابوتغرافير معًا، فعادةً ما يتم استعمالهما مرة واحدة يوميًا بدءًا من 28 يومًا على الأقل قبل التبديل إلى الحقن الشهرية، وفي اليوم الأخير الذي تتناولهما فيه، ستتلقى أول جرعة شهرية قابلة للحقن من هذه الأدوية.
إذا كنت تخطط لتفويت حقنة شهرية لأكثر من 7 أيام، فابدأ في تناول أقراص إدورانت وكابوتغرافير بعد حوالي شهر واحد من إعطاء حقنك الأخير، واستمر في تناول الأقراص كل يوم حتى موعد الحقن في الشهر التالي.
قد تحتاج إلى فحوصات طبية وتحاليل متكررة أثناء تناول إدورانت، ولمدة عدة أشهر بعد التوقف.
احفظ دواء Edurant في الحاوية الأصلية في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الأماكن الرطبة.

جرعات إدورانت

بالنسبة لجرعة البالغين المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية، فيوصف 25 مجم لهم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم أما الجرعة في حالة الاشتراك مع كابوتغرافير، فيجب تناول إدورانت مع أقراص كابوتغرافير 30 مجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم في نفس الوقت تقريبًا كل يوم مع الوجبة.

يتم استعمال إدورانت في الأطفال الذين يعانون من عدوى نقص المناعة البشرية من عمر 12 سنة، أو أكثر، وبوزن 35 كجم على الأقل بجرعة 25 مجم بالفم مرة واحدة في اليوم.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

إذا لاحظت أنك نسيت قرص إدورانت في غضون 12 ساعة من الوقت الذي عادةً ما تتناوله فيه، فيجب عليك تناوله في أقرب وقت ممكن، ثم تناول الجرعة التالية كالمعتاد.

على الجانب الآخر، إذا لاحظت بعد 12 ساعة نسيان جرعة إدورانت، فتجاوز الجرعة المنسية، وتناول الجرعات التالية كالعادة، ولا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة الفائتة.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

لا يوجد ترياق محدد للجرعة الزائدة من ادورانت؛ ومع ذلك نسبة حدوث الجرعة زائدة من ريلبيفيرين محدودة، وقد تتمثل أعراضها في الإصابة بصداع، وغثيان، ودوار. إن علاج الجرعة الزائدة من دواء ادورانت تتضمن تدابير داعمة عامة، بما في ذلك مراقبة العلامات الحيوية وتخطيط القلب وكذلك مراقبة الحالة السريرية للمريض.

من الضروري التوجه إلى مركز السموم في أقرب وقت حيثما وجد، ونظرًا لأن دواء ريلبيفيرين مرتبط بشدة ببروتين البلازما، فإن غسيل الكلى غير محتمل من أجل إزالة المادة الفعالة.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

إن استخدام أقراص Edurant لن يمنع مرضك من الانتشار، لذلك لا تمارس الجنس بدون وسيلة وقاية، ولا تشارك شفرات الحلاقة، أو فرش الأسنان مع أحد، وتحدث مع الطبيب حول احتياطات حظر انتشار عدوى HIV أثناء ممارسة الجنس.

الآثار الجانبية لدواء إدورانت

مقارنة بالعقاقير الأخرى المضادة للفيروسات، يمكن أن ينتج عن استهلاك ريلبيفيرين آثارًا جانبية مختلفة أو ردود فعل سلبية، وتصنف على أنها شائعة وخطيرة.

الآثار الجانبية الشائعة:
- الصداع الخفيف.
- الحمى.
- التهاب الحلق.
- غثيان.
- تقيؤ.
- دوخة.
- نعاس.
- ألم المعدة.
أبرز 10 آثار جانبية خطيرة:
- ألم في العضلات.
- صداع شديد.
- ألم المفاصل.
- تنميل.
- مشاكل الكبد والكلى.
- الاكتئاب.
- القلق.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- إغماء.
- النعاس الشديد.

أدوية تتفاعل مع Edurant

ينبغي ألا تتناول دواء إدورانت مع المنتجات الطبية التالية، حيث قد تحدث انخفاضات كبيرة في تركيزات ريلبيفيرين (بسبب تحفيز إنزيم CYP3A أو زيادة درجة الحموضة في المعدة)، مما قد يؤدي إلى فقدان التأثير العلاجي لأقراص إدورانت:

الأدوية المضادة للتشنج:

- كاربامازيبين.
- أوكسكاربازيبين.
- الفينوباربيتال.
- الفينيتوين.

الأدوية المضادة للسل:

- ريفامبين.
- ريفابنتين.
مثبطات مضخة البروتون لبعض مشاكل المعدة، أو الأمعاء:
- إيزوميبرازول.
- لانسوبرازول.
- أوميبرازول.
- بانتوبرازول الصوديوم.
- رابيبرازول.
- ديكساميثازون، أو ديكساميثازون صوديوم فوسفات.
- نبتة سانت جون.

الأدوية البديلة لدواء إدورانت

يمكن استعمال دواء ديلافيردين (Delavirdine) كبديل جيد لأقراص إدورانت، وهو أيضًا يعد من مثبطات النسخ العكسي غير النوكليوزيدية.

سعر إدورانت في الأسواق المحلية

تبلغ تكلفة أقراص ادورانت عن طريق الفم 25 مجم حوالي 1،352 دولارًا أمريكيًا لعبوة تحتوي على 30 قرصًا، ولا تتوفر حاليًا أسعار لهذا الدواء بالأسواق المحلية.

الأسئلة الشائعة حول دواء إدورانت

كيف أعرف أن دواء إدورانت يعمل أم لا؟

يتم التأكد من فعالية الدواء عن طريق اختبارات الدم المنتظمة، حيث ستظهر ما إذا كان علاجك يعمل عن طريق قياس مستوى فيروس نقص المناعة البشرية في دمك (الحمل الفيروسي) وقوة جهاز المناعة لديك (تعداد CD4).