دواء حمض ناليديكسيك؛ ما هي أبرز دواعي وموانع استعماله؟

دواء حمض ناليديكسيك من المضادات الحيوية، التي توصف بشكل خاص لعلاج إنتانات السبيل البولي. ماهو حمض ناليديكسيك؟، أيضا أهم استطباباته وآثاره الجانبية. وما أبرز دواعي وموانع استعماله؟

النقاط الرئيسية:

nalidixic acid دواء، nalidixic acid الاسم التجاري، nalidixic acid للاطفال.
naligyl شراب للاطفال، nalidixic acid استخدام.
شراب naligyl، حمض الناليديكسيك، دواء nalidixic acid.

الاسم العام للدواء	حمض ناليديكسيك
أسماء العلامات التجارية	نيغ غرامNeg Gram ، ديكسيكون Dexicon ، ناليديكس Nalidex
الدواء البديل
تصنيف الدواء	الصادات الحيوية
الأشكال الصيدلانية	أقراص – مسحوق لتحضير شراب معلق
الشركات المصنعة للدواء	سانوفي Sanofy ، جايسون Jayson
يستخدم لعلاج	إنتانات الجهاز البولي ، الزحار

ما هو دواء حمض ناليديكسيك؟

ينتمي دواء حمض ناليديكسيك إلى زمرة الكينولونات، وهو من المضادات الحيوية الفعالة تجاه العديد من الجراثيم. أيضا يستخدم بشكل أساسي في علاج العديد من الإنتانات المسببة بالجراثيم المتحسسة تجاهه. لاسيما إنتانات السبيل البولي السفلي.

دواعي استعمال دواء حمض ناليديكسيك

يوصف ناليديكسيك أسيد في حالات: (أبرز 3 حالات يوصف الناليديكسيك أسيد لها)

إنتانات الجهاز البولي السفلي المسبب بالجراثيم سلبية الغرام.
داء الشيغلات أو الزحار العصوي.
الوقاية من تكرار التهابات السبيل البولي.

موانع استعمال حمض ناليديكسيك

لا يتوجب وصف دواء ناليديكسيك لمرضى بعض الحالات الطبية، وفي حال الحاجة يوصف ضمن مراقبة طبية دقيقة. وتتضمن هذه الحالات:

مرضى القصور الكلوي الشديد.
تصلب الشرايين الدماغي.
القصور الكبدي.
فرط الحساسية تجاه الدواء أو عائلة الكينولونات.
عوز أنزيم G6PD.
وجود سيرة مرضية للصرع.
مرضى البرفيرية.

نصائح هامة قبل تناول جمض ناليديكسيك

يجب إجراء تعداد للدم وتقييم وظائف الكبد والكلى قبل البدء باستخدام دواء حمض ناليديكسيك، مع إعادة تقييم الجرعة المعتمدة في حالة القصور الكبدي أو الكلوي.

و لتجنب الحساسية الضوئية، علينا أن ننصح المرضى بتجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة خلال فترة العلاج. كما يجب إطلاع المريض على التأثير المركن للدواء، حيث يسبب دواء حمض ناليديكسيك النعاس والدوار. لذلك يجب تجنب قيادة السيارات أو الآليات الثقيلة. أو القيام بأعمال تتطلب البقظة أو الحذر أثناء فترة العلاج.

الحمل والإرضاع

يدرج دواء حمض ناليديكسيك ضمن الفئة C بالنسبة للحمل، وقد بينت الدراسات التي أجريت على الحيوانات المخبرية وجود تأثير مشوه قد يكون قاتلًا للأجنة. لذلك لا يعطى الدواء خلال فترة الحمل، خصوصًا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

كما يفرز ناليديكسيك أسيد في حليب الأم، وقد يسبب تأثيرات على الرضيع، لذلك فهو لا يعطى في حال الرضاعة الوالدية.

كيفية تناول حمض ناليديكسيك

يجب أن يتم تناول دواء حمض ناليديكسيك مع وجبات الطعام، وذلك بهدف تقليل التأثيرات الهضمية المزعجة. كما ينصح بشرب كمية جيدة من السوائل مع الجرعة. وتحدد الجرعة عادةً من قبل مقدم الرعاية الصحية، الذي يحدد الجرعة المناسبة لعمر وحالة المريض.

جرعات حمض ناليديكسيك

يحدد الطبيب الجرعة الموصوفة حسب حالة المريض وشدة الإنتان، وتكون الجرعة الموصوفة عادةً:

الأشخاص البالغين 500ملغ تقسم على أربع دفعات، أي تؤخذ كل 6 ساعات، وفي الحالات الشديدة يمكن أن تزاد الجرعة إلى 1 غرام.
في حال الحاجة لتمديد فترة العلاج تنقص أو تخفض الجرعة الكلية إلى 2 غرام باليوم.
الأطفال تبلغ جرعة حمض ناليديكسيك 50 ملغ لكل كغ مقسمة على 4 دفعات باليوم.
في حال تمديد مرحلة العلاج تخفض أو تنقص الجرعة إلى 15 ملغ لكل كغ باليوم.
يجب الاستمرار بالعلاج من 1-2 أسبوع.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

قد تسبب الجرعات الكبيرة من دواء حمض ناليديكسيك حدوث أعراض جانبية خطيرة، بالإضافة إلى ذلك قد يحصل تسمم دوائي. لذلك يستدعي هذا الإجراء طلب الرعاية الطبية، أو التوجه للمشفى.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

في حال نسيان جرعة دواء حمض ناليديكسيك، يجب الإسراع بتناولها فور التذكر، وفي حال تم ذلك في وقت مقارب لتوقيت الجرعة التالية، يفضل تفويت الجرعة، أيضا الانتظام بعدها بالعلاج حسب الجرعة الموصوفة.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

يسبب دواء ناليديكسيد أسيد حساسية ضوئية (Photosensitivity) لذلك يجب تجنب التعرض لضوء الشمس المباشر، أو ضوء المصابيح خلال فترة استعمال الدواء، كما ينبغي إخبار الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية عن الحالات التحسسية للمريض، وأيضًا إطلاعه في حال ظهور تأثيرات جانبية خطيرة، أو حال تناول جرعة كبيرة أو مغلوطة. وقد ذكرنا سابقًا تأثير دواء ناليديكسيك أسيد على اليقظة والإدراك، لذلك يتم النصح بتجنب القيادة وممارسة الأعمال التي تتطلب الحذر أثناء أخذ الدواء.

الآثار الجانبية لدواء حمض ناليديكسيك

تم الإبلاغ عن بعض التأثيرات الجانبية التي تزامنت مع استعمال دواء ناليديكسيك، وقد تراوحت هذه التأثيرات بين الخفيفة العابرة. أو التأثيرات الشديدة، والتي قد تستدعي إيقاف العلاج نذكر منها:

تأثيرات هضمية تضمنت غثيان وإقياء مع ألم بطني وإسهال.
تفاعلات تحسسية كالطفح الجلدي والحكة والشرى.
صداع واضطرابات بالنوم.
دوار ونعاس.
وهن وإعياء.
حساسية ضوئية.
اختلاج.
وذمة وعائية (Angioedema) .
ألم عضلي ومفصلي.
اضطرابات بالصيغة الدموية كنقص الكريات البيض ونقص الصفيحات.
ارتفاع الضغط داخل القحف.
ازدواجية وعدم وضوح بالرؤية.
يرقان ركودي.
التهاب أمعاء وكولون يلاحظ بالجرعات العالية.

أدوية تتفاعل مع حمض ناليديكسيك

ينبغي إخبار الطبيب المعالج أو مقدم الرعاية الصحية عن أية أدوية، مكملات غذائية، أو علاجات عشبية مستخدمة قبل البدء بالمعالجة بدواء ناليديكسيك أسيد، وقد يتداخل الدواء مع العديد من الأدوية بتفاعلات محتملة، نذكر أمثلة عنها:

دواء أسيتامينوفين الذي ينقص استقلابه عند المزامنة بالإعطاء.
أسيتازولاميد تخف فعاليته عند الإعطاء مع ناليديكسيك أسيد.
دواء سكرالفات إضافةً إلى الأدوية المضادة للحموضة تقلل امتصاص الدواء.
أسيكلوفير المضاد الفيروسي.
أسيكلوفيناك يزيد احتمالية حدوث الآثار الجانبية لدواء حمض ناليديكسيك.
دواء مترونيدازول.
الأملاح المعدنية تسبب إنقاص إطراح الدواء وترفع تركيزه.
يزيد الدواء من تأثير مضاد التخثر الوارفارين، مما قد يسبب نزفا خطيرة.

الأدوية البديلة لدواء حمض ناليديكسيك

يتوافر العديد من التراكيب العلمية البديلة للدواء، وهي تتضمن أنواعًا من المضادات الحيوية التي تستخدم لإنتانات الجهاز البولي نذكر منها أبرز 4 أدوية بديلة:

نتروفورانتوين
ليفوفلوكساسين
سيبروفلوكساسين
سيفترياكسون.

سعر دواء ناليديكسيك في الأسواق المحلية

الدولة	التركيز والشكل الدوائي	السعر
السعودية	_	_
مصر	أقراص 500 ملغ في عبوة 20 قرص	9.6 جنيه مصري
الأردن	_	_
الكويت	_	_

هل يسبب تناول المضاد الحيوي السرطان؟

تم إجراء دراسات سريرية على تأثير دواء ناليديكسيك بالجرعات العالية في إحداث سرطان الغدد اللمفاوية، وقد بينت النتيجة عدم وجود تأثير ورمي أو مسرطن لدواء حمض ناليديكسيك.

هل من الآمن قيادة السيارة أثناء استعمال دواء ناليديكسيك؟

يسبب الدواء ضبابية ودوار، لذلك لاينصح بممارسة الأعمال التي تتطلب اليقظة أثناء تناول الدواء.

هل يتداخل الكحول مع دواء ناليديكسيك؟

يسبب الدواء النعاس والدوار، وقد يزيد الكحول من هذه التأثيرات، لذلك ينبغي تجنب تزامن استهلاك الكحول مع هذا المضاد الحيوي.

اقرأ أيضاً:

في النهاية نذكر أهمية دواء حمض ناليديكسيك nalidixic acid drug في علاج إنتانات المجاري البولية على وجه الخصوص. وننصح بعدم التوقف عن العلاج عند تحسن الأعراض، أيضا الحرص على إكمال العلاج وفق المدة الموصوفة.