دواء أبريبيتانت (Aprepitant)؛ لعلاج الغثيان والإقياء الناجمين عن العلاج الكيماوي

دواء أبريبيتانت (Aprepitant)؛ يعرف أيضاً باسم دواء سينفانتي (Cinvanti). هو عقار يعطى لمرضى السرطان الخاضعون للعلاج الكيماوي لوقايتهم من أعراض الغثيان والقياء. ما هي دواعي استعماله، التحذيرات المتعلقة به، أبرز 8 آثار جانبية له، معلومات الجرعة المتعلقة به، سعره وأهم التداخلات الدوائية غير المرغوبة معه؟

دواعي استعمال دواء أبريبيتانت – Aprepitant

يستخدم عقار أبريبيتانت مع مجموعة من الأدوية الأخرى لعلاج الغثيان والإقياء الناجمين عن العلاج الكيماوي لدى مرضى السرطان. في نفس السياق، يعطى دواء Aprepitant في وقت مبكر من المرض وهو يساهم في منع الأعراض وليس علاجها كليّاً. تستخدم كبسولات Aprepitant عند كل من البالغين والأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن 12 سنة. كما يمكن استخدام المعلق الفموي السائل منه لكل من البالغ والطفل بعمر 6 أشهر.

تحذيرات قبل أخذ دواء أبريبيتانت

يجب الامتناع عن أخذ دواء حاوٍ على البيموزيد مع دواء ابريبيتانت لأن هذه المشاركة الدوائية يمكنها أن تكون خطرة وذات نتائج مميتة. في نفس السياق، يحذر أخذ الدواء بحال وجود تحسس على المادة الفعالة المتواجة فيه لأن ردود الفعل التحسسية يمكنها أن تكون مميتة بحال عدم اتخاذ الحذر بشأنها. من المهم أن تخبر طبيبك بحال وجود أي مرض في عضو الكبد.

دواء أبريبيتانت للحامل والمرضعة

يجب إعلام الطبيب من قبل المرأة الحامل قبل أخذ العقار لأنه لا يجب أن تعالج بهذا الدواء أبداً طيلة فترة حملها. في نفس السياق، يمكن للعقار أن يجعل وسائل منع الحمل ذات فاعلية قليلة ويشمل ذلك حبوب منع الحمل والغرسات وكذلك اللصاقات الجلدية والحلقات المهبلية. لذا، من أجل تجنب حدوث الحمل في فترة العلاج يجب استخدام الواقي الذكري أو غطاء عنق الرحم أو وسيلة أخرى بموجب إشراف ونصيحة طبية.

كيفية استعمال دواء أبريبيتانت

• اتبع كافة التعليمات التي أوصاك بها الطبيب.
• احرص على قراءة التعليمات المتعلقة بالدواء المكتوبة على الكرتونة بعناية.
• تؤخذ كبسولات أبريبيتانت عن طريق الفم.
• بالنسبة لحقن Aprepitant، فهي تعطى عن طريق الوريد (IV) من قبل طبيب مختص أو ممرض مدرب.
• لا ينصح بالاستمرار بأخذ الدواء لفترة طويلة، يعطى الدواء على جرعة واحدة إلى 3 جرعات فقط.
• تعطى الجرعة الأولى من عقار Aprepitant قبل نصف ساعة إلى ساعة من بدء العلاج الكيماوي.
• تقيد بتعليمات الجرعة بحسب توصيات طبيبك وخذها بعناية فائقة.
• يمكن أخذ دواء أبريبيتانت عن طريق الفم مع وجبة الطعام أو بدون وجبة الطعام.
• قم بابتلاع كبسولة أبريبيتانت تماماً دون أن تمضغها أو تسحقها.
• قم بضبط الجرعة بحال كان الشكل الفموي معلق سائل عن طريق الحقنة المخصصة لتحديد الجرعة وليس ملعقة المطبخ.
• بحال كنت تأخذ دواء وارفارين إلى جانب علاجك بعقار أبريبيتانت (كومادين أو جانتوفين) فسيكون عليك إجراء اختبارات دورية للـ “INR” (اختبارات زمن الثرومبين).

معلومات تخزين دواء أبريبيتانت

قم بتخزين كبسولات ابريبيتانت في مكان بعيد عن متناول أيدي الأطفال وبعيداً عن الحيوانات الأليفة في المنزل. احرص أيضاً على حفظه بدرجة حرارة الغرفة في مكان لا تصله أشعة الشمس والحرارة ولا تؤثر فيه الرطوبة الجوية. اتبع التعليمات التالية:

• قم بحفظ عبوة الحقن المعبأة بشكل مسبق في الثلاجة البيتية ولا تقم بتجميدها.
• ثم بعد إخراج الدواء السائل منها يتوجب عليك استخدامه في غضون 3 ساعات.
• بحال لم تستخدم الدواء السائل في غضون 3 أيام (72 ساعة) لا تقم بإعادة حفظه لمعاودة استعماله لاحقاً.

معلومات حول جرعة دواء أبريبيتانت

تقيد بتعليمات الجرعة كالتالي:

جرعة البالغين لعلاج الغثيان والإقياء الناجم عن العلاج الكيماوي

كبسولات فموية:

• أول يوم: 125 مجم، تعطى عن طريق الفم، مرة واحدة قبل ساعة من بدء العلاج الكيماوي.
• ثاني يوم: 80 مجم، بالطريق الفموي، مرة في اليوم، قبل ساعة من بدء العلاج الكيماوي أو صباحاً بحال لم يعطى العلاج الكيماوي في اليومين 2 و 3.
• فترة العلاج: 3 أيام (بشكل دوري).

معلق فموي:

• اليوم الأول: 3 مجم / كغ، بالطريق الفموي، مرة واحدة قبل ساعة من بدء العلاج الكيماوي.
• الجرعة القصوى: 125 مجم / جرعة.
• اليومين 2 – 3: 2 مجم / كغ عن طريق الفم مرة وحيدة في اليوم قبل ساعة من بدء العلاج الكيماوي أو صباحاً بحال لم يعطى العلاج الكيماوي في اليومين 2 و3.
• الجرعة القصوى في اليومين 2 – 3: 80 مجم.
• مدة العلاج: دورة من 3 أيام.

حقن أبريبيتانت:

• نظام الجرعة الواحدة (HEC / MEC):

130 مجم من دواء أبريبيتانت، تعطى بالطريق الوريدي لمدة 2 دقيقة أو يجرى تسريبها لمدة 30 دقيقة (لمرة واحدة) قبل حوالي 30 دقيقة من بدء العلاج الكيماوي.

• نظام الـ 3 أيام / تركيبات عن طريق الفم (MEC):
• أول يوم: 100 مجم عن طريق الوريد (IV) تسريباً لمدة 2 دقيقة أو يجرى التسريب لمدة 30 دقيقة لنمرة واحدة، يستكمل الإعطاء قبل حوالي 30 دقيقة من العلاج الكيماوي.
• اليومين 2 – 3: 80 مجم عن طريق الفم تعطى لمرة واحدة في اليوم.

إن الجرعة الموصى بها في هكذا حالات من الديكساميتازون تبلغ حوالي 12 مجم تعطى عن طريق الفم في اليوم الأول. يتم إعطاء الجرعة قبل 30 دقيقة من بدء العلاج الكيماوي و 8 مجم تعطى عن طريق الفم في الصباح في الأيام من 2 – 4 (HEC) أو من 2 – 3 (MEC). يتم إعطاء مضاد الهيستامين (5-HT3) في أول يوم فقط، لذا عليك بقراءة النشرة المرفقة بعناية قبل بدء علاجك.

• استخدامات دواء أبريبيتانت:

يعطى الدواء بشكليه (عن طريق الفم وحقن) بالاشتراك مع أدوية أخرى من العوامل المضادة للقياء للوقاية من شعور الغثيان والتقيؤ الحاد المتأخر المرتبط بدورات العلاج الأولى والمتكررة من HEC، يشمل ذلك الجرعات العالية من دواء سيسبلاتين. كما يعطى مع عوامل أخرى مضادة للقياء للوقاية من الغثيان والتقيؤ المرتبط لدورات العلاج الأولية والمتكررة من MEC.

معلومات جرعة الأطفال المعتادة لعلاج الغثيان والقياء المحرض بالعلاج الكيماوي

• الأطفال بعمر 6 أشهر – أقل من 12 عاماً – وزن فوق 6 كجم

معلق فموي من دواء أبريبيتانت:

• • أول يوم: 3 مجم / كجم، عن طريق الفم، مرة واحدة فقط قبل ساعة من العلاج الكيميائي.
  • الجرعة القصوى المسموح بها: 125 ملغ / يوم.
  • اليومين 2 – 3: 2 مجم / كجم، فموياً، مرة في اليوم، قبل ساعة من بدء العلاج الكيماوي أو صباحاً (إذا لم يخضع المريض للعلاج الكيماوي في اليومين 2 – 3).
  • الجرعة القصوى: 80 مجم / يوم.
  • مدة العلاج: دورة من 3 أيام.
• الأطفال بعمر 12 سنة وما فوق

كبسولات عن طريق الفم من دواء أبريبيتانت:

• • أول يوم: 125 ملغ، عن طريق الفم، مرة واحدة في اليوم، قبل ساعة من العلاج الكيميائي.
  • اليومين 2 – 3: 80 ملغ عن طريق الفم، مرة في اليوم فقط، قبل ساعة من العلاج الكيماوي أو صباحاً بحال لم يتم إعطاء علاج كيميائي في اليومين 2 و 3.
  • مدة العلاج: 3 أيام.

معلق فموي من دواء أبريبيتانت:

• • أول يوم: 3 مجم / كجم، تعطى فموياً، لمرة واحدة قبل ساعة من بدء العلاج الكيماوي.
  • الجرعة القصوى: 125 ملغ / الجرعة.
  • اليومين 2 – 3: 2 مجم/ كجم. شفوياً ولمرة واحدة فقط في اليوم، قبل ساعة من بدء اللعاج الكيماوي أو صباحاً (إذا لم يأخذ المريض علاجه الكيماوي في اليومين 2 – 3).
  • الجرعة القصوى: 80 مجم.
  • فترة العلاج: دورة من 3 أيام.

ماذا يحدث إذا فاتتك جرعة من دواء أبريبيتانت؟

يجب الاتصال بالطبيب للحصول على تعليمات استئناف العلاج خلال المدة المحددة للعلاج الكيميائي.

ماذا تفعل إذا فاتتك جرعة من دواء أبريبيتانت؟

يجب طلب العناية الطبية الإسعافية قبل ظهور أي من أعراض التسمم الدوائي.

أشياء يجب تجنبها طيلة فترة العلاج بدواء أبريبيتانت

تقيد بتعليمات طبيبك بما يتعلق بالتقييد على الطعام والشراب والحمية المطلوبة.

الآثار الجانبية لدواء أبريبيتانت

يجب طلب عناية طبية إسعافية طارئة فور ظهور أي رد فعل تحسسي قد يشمل أعراضاً مثل صعوبة التنفس، الحكة، دوخة ودوار، صعوبات بلع الطعام نتيجة الوذمة (edema) والتورمات في الوجه وسقف الحلق واللسان والشفاه. يمكن يف بعض الحالات أن يظهر رد فعل جلدي يتمثل بالحمى والألم والطفح الحاك الأحمر المترافق مع التقرح والتقشير. في نفس السياق، يمكن للدواء أن يتسبب بظهور رد فعل خطر يتجلى بظهور أعراض مثل:

• شعور بخفة الرأس والدوار.
• ألم وشعور بالحرقة عند التبول.
• تقرحات وبقع بيضاء في الفم والحلق والتهاب الحلق.
• انخفاض تعداد خلايا الدم مع شعور بالحمى.
• قشعريرة وإرهاق، وتقرح بالفم.
• سهولة التكدم والنزف، شحوب البشرة.
• برودة القدمين واليدين.
• شعور بالدوخة وضيق الصدر.
• أعراض الجفاف وشعور بالعطش الشديد.
• عدم القدرة على إدرار البول وصعوبة التبول.
• التعرق الشديد وشعور حارق بالجلد.

نوجز قائمة بأهم الآثار الجانبية المتعلقة بدواء أبريبيتانت:

• ألم في الشرسوف (أعلى المعدة).
• عسر الهضم والتجشؤ.
• فقدان الشهية، عدم الجوع، فقدان الوزن.
• انخفاض تعداد خلايا الدم.
• اضطرابات هضمية تشمل الإسهال والإمساك.
• اضطراب وظائف الكبد وفواق.
• صداع ودوخة.
• تجفاف عام.

التداخلات الدوائية مع دواء أبريبيتانت

في بعض الحالات، يمكن لمجموعات دوائية أن تتسبب بنقص فاعلية الدواء مما يؤثر على النتائج العلاجية المرغوبة. بينما يمكن لمجموعات دوائية أخرى أن تتسبب برفع تأثير الدواء لدرجة التسمم الدوائي. لذا يجب طلب استشارة طبية قبل أخذ أي دواء إلى جانب العلاج بأبريبيتانت. في نفس السياق، يجب توخي الحذر في ما يتعلق بالأدوية التي تعطى في الصيدليات بدون وصفة طبية بما في ذلك الفيتامينات والمكملات العشبية.

سعر دواء Aprepitant

كبسولات فموية من دواء أبريبيتانت:

ما هي استخدامات دواء أبريبيتانت؟

يستخدم دواء أبريبيتانت لمنع الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي ولمنع الغثيان والقيء بعد عمليات الجراحة.

هل يمكن تناول دواء أبريبيتانت مع الطعام؟

يجب تناول أقراص أبريبيتانت قبل نصف ساعة من الوجبات ثم شرب كوب من الماء.

ما هي الآثار الجانبية لدواء أبريبيتانت؟

من بين الآثار الجانبية المحتملة لدواء أبريبيتانت: الصداع، الدوخة، الإمساك، الإسهال، الشعور بالتعب، القيء، الغثيان، والحكة.

اقرأ المزيد:

• حقن سيريبروليسين Cerebrolysin؛ هل تعالج الزهايمر؟ وما آثارها الجانبية؟
• دواء ألير-كلور؛ تعرف معنا على دواعي استعماله وآثاره الجانبية
• دواء أتوزيت (Atozet)؛ دواعي الاستعمال وأهم 9 تأثيرات جانبية
• دواء بيلسومرا؛ تعرف إلى كيفية تناوله ومضاعفاته ودواعي استعماله

دواء أبريبيتانت (Aprepitant)؛ من الأدوية التي أبدت فاعلية في علاج أعراض الغثيان والتقيؤ الناجم عن العلاج الكيميائي. لكن لا يجب أخذه إلا بموجب استشارة طبيب.