دواء زانافليكس Zanaflex؛ يستخدم عند الحاجة لإرخاء العضلات بشكل مؤقت

الاسم العام للدواء	Tizanidine
أسماء العلامات التجارية	Zanaflex
الدواء البديل	Sirdalud
تصنيف الدواء	relaxant muscles
الأشكال الصيدلانية	tablets
الشركات المصنعة للدواء	Acorda Therapeutics
يستخدم لعلاج	تشنج العضلات ، تشنجات الظهر ، تيبس العضلات

دواء زانافليكس Zanaflex أو دواء تيزانيدين tizanidine يستخدم عند الحاجة لإرخاء العضلات بشكل مؤقت بعد 1-3 ساعات من تناوله، ويمكن تناوله بمفرده أو مع أدوية أخرى. تعرف إلى دواعي استعماله، بالإضافة إلى أبرز 7 نصائح عند تناوله.

ما هو دواء زانافليكس؟

يعد دواء زانافليكس Zanaflex مرخياً للعضلات بشكل مؤقت لا تستمر فعاليته طويلاً؛ فهو قصير المفعول؛ حيث يمنع توصيل النبضات العصبية لأحاسيس الألم إلى الدماغ، فيستخدم لعلاج تشنج العضلات. يعمل دواء تيزانيدين tizanidine على مستقبلات ألفا 2 الأدرينالية، فهو يشبه الكلونيدين clonidine.

دواعي استعمال دواء زانافليكس

يستخدم دواء Zanaflex لعلاج التشنج العضلي المرتبط بـ:

• التصلب المتعدد MS.
• إصابات الحبل الشوكي.

موانع استعمال دواء زانافليكس

لا تتناول دواء Zanaflex إذا كنت:

• تتناول فلوفوكسامين مضاد الاكتئاب (لوفوكس Luvox) أو سيبروفلوكساسين المضاد الحيوي (سيبرو Cipro).
• تعاني من حساسية تجاه دواء تيزانيدين.

الحمل والإرضاع

من غير المعروف ما إذا كان دواء زانافليكس Zanaflex سيؤذي الجنين أم لا؛ لذلك أخبر الطبيب إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل قريباً، كما أنه من غير المعروف أيضاً ما إذا كان سيمر إلى حليب الثدي أم لا؛ لذلك أخبر الطبيب إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية.

نصائح هامة قبل تناول زانافليكس

• يتم تناول دواء زانافليكس للأنشطة اليومية التي تتطلب الراحة من التشنج العضلي فقط.
• لا تأخذ أكثر من ثلاث جرعات (36 مجم) من دواء تيزانيدين في خلال 24 ساعة.
• أخبر الطبيب إذا كنت تتناول أي دواء يجعلك تشعر بالنعاس.
• عليك أن تتبع تعليمات الطبيب بعناية.
• اتصل بالطبيب إذا لاحظت أي تغيير في كيفية عمل الدواء أو إذا تسبب في زيادة الآثار الجانبية أيضاً.
• ستحتاج لعمل إختبار متكرر لدم لفحص أي تلف كبدي.
• أبلغ الطبيب إذا أنك تتناول دواء تيزايندين قبل أي جراحة وخاصةً الأسنان.

لا تتناول دواء Zanaflex في الوقت الذي تحتاج فيه إلى قوة العضلات لتحقيق التوازن والحركة بشكل آمن أثناء أداء بعض الأنشطة؛ لأنه قد تتعرض سلامتك الجسدية للخطر إذا كنت في حالة ضعف العضلات. يؤدي التبديل بين أقراص وكبسولات Zanaflex، أو تغيير طريقة تناولها فيما يتعلق بتناول الطعام، إلى زيادة الآثار الجانبية أو انخفاض فعالية الدواء.

كما يؤدي الإفراط في تناول دواء تيزانيدين إلى تلف الكبد.

يجب أن تبلغ الطبيب قبل تناول زانافليكس أنك تعاني من:

• أمراض الكبد أو الكلى.
• انخفاض أو ارتفاع ضغط الدم.

كيفية تناول زانافليكس

• تناول دواء Zanaflex كما تم وصفه لك تماماً.
• اتبع كل التوجيهات على ملصق الوصفة الطبية.
• قد يقوم الطبيب بتغيير الجرعة أحياناً للتأكد من أفضل النتائج.
• لا تتناول دواء زانافليكس بكمية أكبر أو أصغر أو لفترة أطول أبداً.
• عادةً يمكن تناول دواء Zanaflex حتى 3 مرات في اليوم الواحد إذا لزم الأمر، فيسمح بمرور من 6 إلى 8 ساعات بين الجرعات.
• يمكنك تناول الدواء مع أو بدون الطعام، ولكن تناوله بنفس الطريقة في كل مرة؛ فتبديل طريقة التناول قد تحد من فعاليته أو زيادة الآثار الجانبية.

إذا توقفت عن تناول دواء Zanaflex فجأة بعد استخدام طويل المدى، فقد تعاني من أعراض الانسحاب مثل:

• الدوخة أو الدوار.
• سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب.
• الرعشة والقلق.

اسأل الطبيب عن كيفية التوقف عن تناول دواء زانافليكس بأمان.

جرعات زانافليكس

يوجد دواء زانافليكس على شكل كبسولات بتركيز 2، 4، 6 مجم، ولكن تركيز الأقراص 4 مجم.

جرعة زانافليكس لتشنج العضلات

• الجرعة الأولية من أقراص زانافليكس هي 2 مجم كل 6 إلى 8 ساعات حسب الحاجة.
• كما قد يزيد الطبيب من جرعة زانافليكس إذا لزم الأمر.
• تبلغ آثار الدواء إلى ذروتها في خلال ساعة إلى ساعتين وتستمر لمدة 3 إلى 6 ساعات.

يمتص الجسم الكبسولات والأقراص بشكل مختلف كل على حدة، فلا تنتقل من واحدة إلى أخرى دون التحدث مع الطبيب.

اعتبارات خاصة

يتم استخدام دواء Zanaflex بحذر في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي (تصفية الكرياتينين <25 مل / دقيقة)؛ لأن تصفية الدواء قد تقل لأكثر من 50 ٪. في هؤلاء المرضى، وبالتالي يجب تقليل الجرعات الفردية.

أما في حالة الحاجة إلى جرعة أعلى من دواء زانافيكس، فتتم زيادة الجرعات الفردية بدلاً من تكرار الجرعات.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

تناول الجرعة الماضية من دواء زانافليكس Zanaflex عندما تتذكرها، ولكن تخط جرعتك الفائتة إذا جاء الوقت لجرعتك التالية.

لا تأخذ دواءًا إضافياً من تيزانيدين لتعويض الجرعة المنسية أبداً.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

يجب أن تتجه لأقرب مستشفى في حالة الجرعة الزائدة؛ فتشمل أعراض الجرعة الزائدة من دواء زانافليكس:

• الضعف.
• النعاس.
• الارتباك والقلق الشديد.
• بطء معدل ضربات القلب.
• اضطراب التنفس.
• الشعور بالدوخة، أو الإغماء.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

• شرب الكحول؛ لأنه قد يزيد من بعض الآثار الجانبية للتيزانيدين.
• الاستيقاظ بسرعة كبيرة من وضع الجلوس أو الاستلقاء، فقد تعاني من دوار، لذلك قم ببطء وثبت نفسك لمنع السقوط.

يمكن أن يضعف دواء زانافليكس من التفكير أو ردود الأفعال؛ لذلك كن حذرًا إذا كنت ستقود السيارة أو ستفعل أي شيء يتطلب منك الانتباه أو اليقظة.

الآثار الجانبية لدواء زانافليكس

يجب أن تحصل على مساعدة طارئة إذا ظهر عليك علامات رد فعل تحسسي تجاه دواء Zanaflex:

• صعوبة في التنفس.
• تورم الوجه، والشفتين واللسان، أو الحلق.

اتصل بالطبيب في الحال إذا ظهر عليك:

• شعور بالدوخة.
• تنفس ضعيف.
• الارتباك أو الهلوسة.
• اليرقان (اصفرار العينين أو الجلد).
• ألم أو حرقان عند التبول.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة للدواء:

• النعاس أو الدوخة.
• الضعف.
• جفاف الفم.
• شعور بالتوتر أو القلق.
• عدم وضوح الرؤية.
• أعراض تشبه أعراض الانفلونزا.
• اختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية.
• سيلان الأنف.
• التهاب الحلق.
• مشاكل في التبول.
• القيء أو الغثيان.
• الإمساك.
• حركة غير منضبطة للعضلات.

آثار جانبية خطيرة يجب إبلاغ الطبيب بها:

• غثيان.
• تعب شديد.
• نزيف غير عادي أو كدمات.
• نقص الطاقة.
• فقدان الشهية.
• ألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة.
• اصفرار الجلد.
• رؤية أو سماع أشياء غير موجودة.
• بطء أو عدم انتظام ضربات القلب.
• تغييرات في الرؤية.

التفاعلات الدوائية مع زانافليكس

قد تزيد أدوية البرد أو الحساسية، ومسكنات الألم المخدرة، والمنومات، ومرخيات العضلات الأخرى، وأدوية النوبات، والاكتئاب أو القلق، من النعاس الناتج عن دواء زانافليكس. أبلغ الطبيب عن كل الأدوية الحالية وأي دواء تبدأ أو تتوقف عن استخدامه، خاصةً:

• الأسيكلوفير acyclovir (زوفيراكس Zovirax).
• baclofen.
• الدانترولين dantrolene.
• ديازيبام diazepam (فاليوم Valium).
• تيكلوبيدين ticlopidine.
• زيلوتون zileuton (زيفلو Zyflo).
• حبوب منع الحمل
• مضاد حيوي مثل:
  • سيبروفلوكساسين ciprofloxacin.
  • جيميفلوكساسين gemifloxacin.
  • ليفوفلوكساسين levofloxacin.
  • موكسيفلوكساسين moxifloxacin.
  • أوفلوكساسين ofloxacin.
• أدوية ضغط الدم مثل:
  • الكلونيدين clonidine.
  • جوانفاسين guanfacine.
  • ميثيل دوبا methyldopa.
• أدوية نظم القلب مثل:
  • أميودارون amiodarone (كوردارون Cordarone).
  • ميكسيليتين mexiletine.
  • بروبافينون propafenone.
  • فيراباميل verapamil.
• أدوية المعدة مثل:
  • سيميتيدين Cimetidine (تاجاميت Tagamet).
  • فاموتيدين famotidine (بيبسيد pepcid).

إذا كنت تتناول لوفوكس أو سيبرو

يمنع التناول المتزامن لدواء زانافليكس مع فلوفوكسامين أو سيبروفلوكساسين؛ وذلك لتغير الخصائص الحركية لدواء تيزانيدين فيؤدي إلى انخفاض ملحوظ في ضغط الدم، وزيادة النعاس.

زانافليكس ومثبطات CYP1A2

يمنع تماماُ الاستخدام المتزامن لدواء Zanaflex مع مثبطات CYP1A2 الأخرى مثل زيليتون، الفلوروكينولونات، مضادات التجلط، أدوية نظم القلب، سيميتيدين. أما إذا كان من الضروري تناولهم، فيتم بدء العلاج بجرعة 2 مجم وقد تزداد تدريجياً إلى 2-4 مجم يوميًا وذلك بناءً على استجابة المريض للعلاج. ولكن في حالة حدوث تفاعلات عكسية مثل انخفاض ضغط الدم، أو بطء ضربات القلب، أو النعاس المفرط، فقم بتقليل جرعة أو إيقاف الدواء.

دواء زانافليكس مع المهدئات

ستكون التأثيرات المهدئة لـ Zanaflex أقوي إذا تم تناوله مع مثبطات الجهاز العصبي المركزي مثل البنزوديازيبينات، المسكنات الأفيونية، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. كما أن هذه القائمة ليست كاملة من التفاعلات ادوائية لدواء زانافليكس، لذلك أبلغ الطبيب عن أي دواء آخر تتناوله.

سعر زانافليكس في الأسواق المحلية

اسم الدولة	السعر
السعودية	4 ريال سعودي.
مصر	17 جنيه مصري.
الأردن	ــــــــــــــــــ
الكويت	ــــــــــــــــــ

هل دواء Zanaflex أفضل من Flexeril؟

دواء زانافليكس هو دواء تم اعتماده حديثاً لعلاج التشنج العضلي بسبب التصلب المتعدد MS وإصابات الحبل الشوكي، أما Flexeril فهو دواء قديم يستخدم لعلاج آلام العضلات والعظام، ولكن الدواء الأفضل هو الذي يعمل بشكل أفضل حسب حالتك الصحية.

هل يساعد دواء زانافليكس في علاج القلق؟

بالإضافة إلى كون الدواء مرخياً للعضلات، فإنه قد يساعد في تخفيف القلق الناتج عن الألم.

كم يستغرق وقت عمل دواء زانافليكس؟

يبدأ تيزانيدين في العمل من ساعة إلى ساعتين، ويختفي تأثيره من 6-8 ساعات، ولا تأخذ أكثر من 36 مجم أو أكثر من 3 جرعات في اليوم. تعتمد الجرعة عامةً على حالتك الصحية ومدى استجابتك للعلاج.

هل يمكن استخدام تيزانيدين لعلاج آلأم الظهر؟

الراحة في الفراش مفيدة للمرضى الذين يعانون من آلام أسفل الظهر الحادة.

يستخدم دواء زانافليكس Zanaflex في إسترخاء العضلات فيسخدم لعلاج التشنج العضلى وآلام الظهر، وعادةً يستخدم قبل النوم مباشرة، كما يجب أن تحتفظ به في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة أو الرطوبة العالية ومتناول الأطفال.