دواء أميودارون؛ تعرف إلى دواعي وموانع الاستعمال والآثار الجانبية

الاسم العام للدواء	Amiodarone
أسماء العلامات التجارية	Nexterone ، Cordarone ، Pacerone
الدواء البديل	غير متوفر
تصنيف الدواء	مضاد للاضطرابات النظمية القلبية
الأشكال الصيدلانية	متعدد الأشكال
الشركات المصنعة للدواء	Baxter ، Pfizer
يستخدم لعلاج	الاضطرابات النظمية القلبية ، الأريتميا ، تسرع نظم القلب

يستخدم دواء أميودارون في علاج عدم انتظام ضربات القلب، تعرف إلى دواعي وموانع الاستعمال والآثار الجانبية، بالإضافة إلى التفاعلات الدوائية، وأسعار دواء اميودارون في بعض الدول العربية.

ما هو دواء أميودارون؟

ينتمي دواء الأميودارون إلى فئة من العقاقير تسمى مضادات اضطراب النظم بالإنجليزية (Antiarrhythmics). يتحكم الدواء في ضربات القلب غير الطبيعية، ذلك من خلال السيطرة على تقلصات العضلات في القلب، هذا يساعد قلبك على النبض بشكل طبيعي. يعد دواء amiodarone من حاصرات قنوات الصوديوم والبوتاسيوم، بالإضافة إلى مستقبلات ألفا وبيتا، كما أن له تأثير ضعيف على على قنوات الكالسيوم Ca channels.

يؤثر دواء الأميودارون على إيقاع دقات قلبك. لذا يستخدم بغرض المساعدة في الحفاظ على القلب ينبض بشكل طبيعي لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات ضربات القلب التي تهدد الحياة في البطينين (الغرف السفلية للقلب التي تسمح بتدفق الدم من القلب).

دواعي استعمال دواء أميودارون

يستخدم Amiodarone لعلاج مشاكل معدل ضربات القلب التي تهدد الحياة، يُعطى عادةً عندما لا تعمل الأدوية الأخرى.
علاج عدم انتظام دقات القلب البطيني أو الرجفان البطيني.

موانع استعمال دواء أميودارون

إليك أبرز 5 موانع استعمال للدواء:

حساسية تجاه الأميودارون أو اليود.
حالة خطيرة في القلب تسمى “كتلة AV” (الدرجة الثانية أو الثالثة)، إلا إذا كان لديك جهاز تنظيم ضربات القلب.
تاريخ مرضي تعاني فيه من بطء معدل ضربات القلب، الذي أحياناً قد يؤدي إلى الإغماء.
إذا كان قلبك لا يستطيع ضخ الدم بشكل صحيح.
مشاكل في القلب أو الكبد، أو الرئتين، أو الغدة الدرقية.

الحمل والإرضاع

دواء الأميودارون والحمل

قد يؤدي تناول دواء اميودارون أثناء الحمل إلى الإضرار بالطفل الذي لم يولد بعد، أو يسبب مشاكل في الغدة الدرقية أو عدم انتظام ضربات القلب لدى الطفل بعد ولادته.

دواء الأميودارون والرضاعة

يجب عدم الإرضاع أثناء تناول دواء amiodarone ولمدة عدة أشهر بعد التوقف. ذلك لأن الدواء يستغرق وقتًا طويلاً للتخلص من جسمك.

نصائح هامة قبل تناول أميودارون

خذ الأميودارون تمامًا كما وصفه طبيبك.
قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك.
ستتلقى جرعاتك القليلة الأولى في المستشفى، حيث يمكن مراقبة إيقاع قلبك.
قد تحتاج إلى التوقف عن تناول أدوية القلب الأخرى تدريجيًا عند البدء في تناول الأميودارون.
اتبع تعليمات جرعات طبيبك بعناية فائقة.

ربو أو اضطراب رئوي آخر.
مرض الكبد.
اضطراب الغدة الدرقية.
مشاكل في الرؤية.
ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم.
عدم توازن المعادن في الجسم (مثل انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم).
جهاز لتنظيم معدل ضربات القلب مزروع في صدرك.

كيفية تناول دواء أميودارون

يمكنك تناول الأقراص مع الطعام أو بدونه لكن تناولها بنفس الطريقة في كل مرة.
استمر في استخدام الدواء حسب التوجيهات حتى لو كنت تشعر جيدًا.
يمكن أن يكون للأميودارون تأثيرات طويلة الأمد على جسمك.
يمكن أن يؤثر amiodarone دواء على نتائج بعض التحاليل الطبية.
يخزن دواء الأميودارون في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة، أو الحرارة، أو الضوء.

جرعات أميودارون

الجرعة اللازمة لعلاج الرجفان البطيني

جرعة البالغين (من 18 إلى 64 سنة)

جرعة البداية:

800 – 1600 مجم يوميًاعن طريق الفم إما جرعة واحدة، أو من خلال جرعات منفصلة لمدة 1-3 أسابيع.
يتم مراقبة المريض عن قرب للتأكد من أن الدواء يعمل بصورة فعالة.

الجرعة الاستمرارية:

800-600 مجم يوميًا تؤخذ عن طريق الفم بجرعة واحدة أو على جرعات منفصلة لمدة شهر واحد.

جرعة الأطفال (من سن 0 إلى 17 سنة)

لم تثبت سلامة وفعالية اميودارون دواء لدى الأشخاص دون 18 عامًا.

جرعة كبيرة (65 سنة فما فوق)

يتم إطاء المريض الحد الأدنى من الجرعات الدوائية؛ لتقليل مخاطر الآثار الجانبية.
بشكل عام، مع التقدم في العمر، لا تعمل أعضائك، مثل الكبد والكلى والقلب، كما كانت تعمل من قبل.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

تخطي الجرعة الفائتة من دواء أميودارون، واستخدم جرعتك التالية في الوقت المعتاد.
لا تستخدم جرعتين في وقت واحد.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

إذا تناولت جرعة زائدة من دواء أميودارون اطلب العناية الطبية الطارئة على الفور.

قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:

الضعف أو بطء معدل ضربات القلب.
الشعور بالدوخة.
فقدان الوعي.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ دواء أميودارون

تجنب القيادة أو النشاط الخطير، لأنه قد يؤثر على ردود أفعالك.
امتنع عن تناول عصير الجريب فروت.
لا تناول المكملات العشبية التي تحتوي على نبتة سانت جون.
يمكن أن يسبب اميودارون دواء حروق الشمس بسهولة أكبر؛ لذا تجنب أشعة الشمس أو أسرة التسمير. ارتدِ ملابس واقية واستخدم واقيًا من الشمس (SPF 30 أو أعلى) عندما تكون بالخارج.

الآثار الجانبية لدواء أميودارون

إليك أبرز 10 آثار جانبية شائعة للدواء:

غثيان (nausea).
التقيؤ.
إعياء.
رعشه.
نقص التنسيق.
إمساك.
الأرق.
صداع الرأس.
آلام في المعدة.
انخفاض الدافع الجنسي .

اتصل بالطبيب على الفور إذا كان لديك أعراض جانبية خطيرة مثل:

ردود الفعل التحسسية.
الطفح الجلدي.
قشعريرة.
تورم في شفتيك أو وجهك أو لسانك.
مشاكل الرئة.
أزيز.
صعوبة في التنفس.
سعال.
ألم صدر.
بصق الدم.
لون الجلد الأزرق الرمادي.
حروق الشمس الشديدة.

تغييرات الرؤية يمكن أن تشمل الأعراض التالية:

عدم وضوح الرؤية.
زيادة الحساسية للضوء.
رؤية هالات حول الأشياء.

مشاكل في الكبد يمكن أن تشمل الأعراض التالية:

التعب أو الضعف غير العادي.
البول الداكن.
اصفرار البشرة.
بياض العين.

مشاكل قلبية يمكن أن تشمل الأعراض التالية:

ألم في الصدر.
معدل ضربات القلب السريع أو غير المنتظم.
الشعور بالدوار.
الإغماء.
فقدان الوزن أو زيادة الوزن غير المبررة.

مشاكل الغدة الدرقية يمكن أن تشمل الأعراض التالية:

قلة تحمل الحرارة أو البرودة.
زيادة التعرق.
ضعف.
فقدان الوزن أو زيادة الوزن.
شعر رقيق.
ألم وتورم في كيس الصفن.

تلف العصب يمكن أن تشمل الأعراض التالية:

تنميل في الأطراف.
ضعف العضلات.
حركات لا يمكن السيطرة عليها.
مشكلة في المشي.

التفاعلات الدوائية مع دواء أميودارون

يستغرق دواء أميودارون وقتًا طويلاً حتى يتخلص جسمك تمامًا منه. هذه التفاعلات الدوائية ممكنة لمدة تصل إلى عدة أشهر بعد التوقف عن استخدام الأميودارون، ومن بين التفاعلات الدوائية ما يلي:

Aspir 81 (الأسبرين).
الأسبرين منخفض القوة (الأسبرين).
Coreg أو (كارفيديلول).
الكومادين أو (الوارفارين).
كريستور أو (رسيوفاستاتين).
إليكويس (أبيكسابان).
أوميغا 3.
فلوماكس أو (تامسولوسين).
لازيكس أو (فوروسيميد).
ليبيتور (أتورفاستاتين).
ميتوبرولول سكسينات ER (ميتوبرولول).
بلافيكس (كلوبيدوجريل).
ميتوبرولول طرطرات أو (ميتوبرولول).
بروتونيكس أو (بانتوبرازول).
سينثرويد أو (ليفوثيروكسين).
تايلينول (اسيتامينوفين).
فيتامين ب 12 (سيانوكوبالامين).
دواء أسكوربيك أسيد.
فيتامين د 3 (كولي كالسيفيرول).
Xarelto أو (ريفاروكسابان)

يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية مع الأميودارون. يشمل ذلك الأدوية التي تصرف بوصفة طبية والأدوية المتاحة دون وصفة طبية، أو الفيتامينات، أو المنتجات العشبية التي لم يتسع المجال للحديث عنها.

سعر دواء أميودارون في الأسواق المحلية

اسم الدولة	السعر
السعودية	AMIRON أقراص دواء amiodarone 200 mg مجم بسعر 23 ريال سعودي تقريباً.
مصر	يتواجد amiodarone دواء تحت مسمى تجاري فاركودارون أقراص بسعر 21 جنيه مصري.
الأردن	أميودارون أقراص تركيز 100 مجم بسعر 53،5 دينار أردني تقريباً.
الكويت	أميودارون أقراص تركيز 100 مجم بسعر 23 دينار كويتي تقريباً.

هل هناك أعراض انسحاب من الأميودارون؟

في التقارير القديمة، كان الرعاش والرنح مع اعتلال الدماغ والاعتلال العصبي هما السبب الأكثر شيوعًا لسحب الأميودارون، وقد تم وصف السمية العصبية للجهاز العصبي المركزي والمحيطي بشكل شائع

كم من الوقت يجب أن تبقى على الأميودارون؟

يجب تناول هذا الدواء بانتظام لمدة أسبوع إلى ثلاثة أسابيع قبل ظهور الاستجابة ولمدة عدة أشهر قبل حدوث التأثير الكامل. نظرًا لعمر النصف الطويل للدواء، سيبقى في جسمك لمدة تصل إلى شهرين.

هل هناك دعوى قضائية ضد أميودارون؟

ادعت دعوى قضائية أقيمت في عام 2015 أن التسمم الرئوي للأميودارون هو أحد الآثار الجانبية المعروفة للدواء ولكن لم يتم تحذير المرضى بشكل كافٍ من قبل الشركة المصنعة للأدوية.

اقرأ المزيد:

تذكر، احتفظ بدواء أميودارون Amiodarone وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال، واتبع جميع التعليمات السابق ذكرها.