دواء كاريفا؛ تعرف إلى كيفية تناوله وسعره ودواعي استعماله وآثاره الجانبية

الاسم العام للدواء	ethinyl estradiol and desogestrel
أسماء العلامات التجارية	Kariva ، Viorele ، Azurette
الدواء البديل	Mircette
تصنيف الدواء	منع الحمل
الأشكال الصيدلانية	أقراص
الشركات المصنعة للدواء	Barr Laboratories ، Watson Laboratories
يستخدم لعلاج	منع الحمل ، تنظيم الدورة الشهرية ، تخفيف الأعراض النفسية والجسدية لمتلازمة ما قبل الطمث

دواء كاريفا Kariva هو عبارة عن دواء مانع للحمل يحتوي على مادة مركبة من الهرمونات الأنثوية (بروجيستين والاستروجين)، بحيث يمنع هذا المركب حدوث عملية الاباضة (إطلاق بويضة من المبيض). كما يعمل على منع وصول النطاف إلى البويضة وإتمام الإلقاح وذلك من خلال إحداث تبديل هام في بطانة الرحم، تعرف إلى كيفية تناوله وسعره ودواعي استعماله وآثاره الجانبية.

ما هو دواء كاريفا؟

دواء كاريفا مانع للحمل يتألف من مادة مركبة من الهرمونات الأنثوية التي تمنع عملية الاباضة (إطلاق بويضة من المبيض). كما يعمل أيضاً على إحداث تغيرات هامة في مخاطية عنق الرحم وبطانة الرحم، مما يشكل جدار يصعب على الحيوانات المنوية تجاوزه والوصول إلى الرحم، بالإضافة إلى الصعوبة التي توجهها البويضة المخصبة في الالتصاق بالرحم.

دواعي استعمال دواء كاريفا

يتركب هذا الدواء من الهرمونات الأنثوية (بروجيستين والاستروجين)، وهو يستعمل كدواء مانع للحمل.

ملاحظة: الحبوب المانعة للحمل لن تحمي من الأمراض المنقولة بالجنس مثل الإيدز والتهاب الكبد وغيرها، لذلك من الهام جداً استعمال الطرق الوقائية الأساسية في الحماية من الأمراض المنقولة بالجنس.

موانع استعمال دواء كاريفا

لا يستخدم هذا الدواء في حالات الحمل وبعد الإنجاب مباشرةً.
يمنع استخدام حبوب منع الحمل كاريفا عند معناة السيدة من أحد الأمراض المزمنة التالية:

ارتفاع ضغط الدم غير المعالج.
أمراض القلب والشريان.
اضطرابات الدورة الدموية (خاصة مع مرض السكري).
النزيف المهبلي غير المشخص.
أمراض الكبد أو سرطان الكبد.
الصداع النصفي بشكله الحاد.

كما يمنع استعمال دواء كاريفا بالحالات التالية:

عند تناول دواء لمعالجة التهاب الكبد الفيروسي C .
التخطيط لعمل جراحي كبير.
التدخين وكان العمر أكثر من 35 عامًا.

بالإضافة إلى منع استخدمه عند وجود قصة بالإصابة بأحد الأمراض التالية:

نوبة قلبية.
سكتة دماغية.
جلطة دموية.
يرقان بسبب الحمل أو حبوب منع الحمل.
سرطان الثدي أو الرحم.
سرطان عنق الرحم أو المهبل.

ملاحظة: عادة ما تبدأ الدورة الشهرية أثناء استخدام هذه الحبات. مما يسبب حدوث نزيف مفاجئ، وخاصة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من استعمال الدواء. ومن الهام جداً أخبار الطبيب المعالج عند استمرار هذا النزيف أو إذا كان نزيفاً شديدًا.

الحمل والإرضاع

الحمل

لا يستخدم دواء كاريفا في فترة الحمل. لذلك يوقف الدواء عن الاستخدام على الفور في حالات الحمل، أو عند غياب دورتين شهريتين على التوالي. كما يمنع الدواء بعد الولادة مباشرةً، عندها يجب الانتظار 4 أسابيع على الأقل قبل البدء بتناول حبوب منع الحمل هذه.

الإرضاع

لا يجب على الأم المرضع أن تستخدم الدواء طوال فترة الرضاعة الطبيعية. حيث تنتقل الهرمونات الموجودة في هذا الدواء إلى حليب الأم وقد تضر بالطفل الرضيع. عموما يؤدي دواء كاريفا أيضًا إلى إبطاء إفراز الحليب عند الأم المرضع.

نصائح هامة قبل تناول دواء كاريفا

يجب اتباع بعض النصائح قبل البدء بتناول الدواء والتي تتمثل بما يلي:

العمل على ترك التدخين وتعاطي الكحول.
استخدام طرق احتياطية أخرى للوقاية من الحمل والاستمرار بذلك حتى بعد البدء بالعلاج لعدة أيام.
إعلام الطبيب المعالج بجميع الأمراض المزمنة مثلا القلبية والعصبية والدموية وغيرها مهما كانت.
اجراء الفحص المخبري الخاص بالحمل وعدم تناوله في حال وجود الحمل.
عدم تناول الدواء أثناء الإرضاع.

ملاحظة: يجب استخدم وسيلة منع حمل أخرى احتياطية إذا كانت السيدة تعاني من القيء الشديد أو الإسهال.

كيفية تناول دواء كاريفا

يجب اتبع جميع التعليمات والارشادات الطبية الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بالدواء. يمكن استعمال الدواء كما يلي:

تأخذ حبوب منع الحمل هذه بحيث تكون الحبات الأولى في اليوم الأول من الدورة الشهرية..
يجب استخدام وسائل احتياطية أخرى في منع الحمل.
تأخذ حبة واحدة فقط في كل يوم.
المسافة الزمنية بين الجرعات يجب أن لا تتجاوز 24 ساعة.
يجب البدء بعلبة جديدة في اليوم التالي عند انتهاء الدواء.

ملاحظة: قد يحدث الحمل عند ترك الدواء حتى لو كانت حبة واحدة فقط منسية. لذلك يجب الحصول على الوصفة الطبية المناسبة قبل أن تنفد الحبوب بشكل كامل. كما تحتو بعض عبوات الدوائية الخاصة بتحديد النسل على سبع حبوب للتذكير لإبقاء السيدة في الدورة النظامية.

جرعات دواء كاريفا

أقراص: 0.15/0.01 ملغ.
قراص: 0.15/0.02 ملغ.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

من الهام جداً إتباع التعليمات المرفقة مع الدواء. لذلك يجب سؤال الطبيب أو الصيدلي إذا لم يتم فهم هذه التعليمات الهامة. فعند نسيان أخذ حتى لو كانت حبة واحدة من الدواء يزيد من خطر حدوث الحمل غير المرغوب. إذا تم نسيان أخذ حبة واحدة، عندها يجب تناول حبتين معاً في اليوم نفسه. ثم تناول حبة واحدة فقط يوميًا لبقية الأيام.

أما إذا تم نسيان حبتين ليومين على التوالي في الأسبوع الأول أو الثاني، عنده يجب تناول حبتين معاً يوميًا لمدة يومين متتاليين. ثم يكمل بتناول حبة واحدة يوميًا لبقية الأيام. والأفضل استخدم الوسائل الاحتياطية الأخرى لمنع حدوث الحمل لمدة سبعة أيام على الأقل وذلك بعد الحبوب الفائتة.

وعند نسيان حبتين معاً على التوالي في الأسبوع الثالث من بدء المعالجة، عندها يجب التخلص من بقية الحبات والبدء بحزمة دوائية جديدة في نفس اليوم. كذلك الأمر عند نسيان ثلاث حبات دوائية متتالية في الأسبوع الأول أو الثاني أو الإسبوع الثالث، عنده يجب التخلص أيضا من بقية العبوة والبدء بحزمة دوائية جديدة في نفس اليوم.

ملاحظة: عند نسيان حبتين من دواء كاريفا أو أكثر، فقد لا تأتي الدورة الشهرية النظامية خلال شهر كامل. ولكن إذا تأخرت الدورة الشهرية لمدة شهرين كاملين متتاليين، عندها يجب الإتصال بالطبيب المعالج من أجل نفي أو تأكيد الحمل.

أما إذا تم نسيان حبة التذكير عندها يجب التخلص منها والاستمرار في تناول حبة تذكير واحدة في اليوم حتى نفاذ العبوة الدوائية.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

لا يجب التردد في طلب العناية الطبية اللازمة أو الاتصال بمركز مساعدة السموم المحلي.فقد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:

الغثيان.
القيء.
النزيف النسائي.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ دواء كاريفا

يعتبر كاريفا من الأدوية الهرمونية الهامة والتي قد تحدث تبدلات جدية في جسم المرأة لذلك يجب استخدامه بحذر وتجنب بعض الأمور الهامة في الاستعمال، إليك 4 أفعال تجنبها عند استعمال الدواء:

لا يأخذ هذا الدواء بكميات مخالفة أكبر أو أصغر أو حتى لفترة زمنية أطول من الموصى بها.
عدم مشاركة الدواء مع الآخرين مهما كانت أعراضهم.
يمنع بيع الدواء لأي أسباب كانت.
عدم تخطي أي حبة من الدواء أو نسيانها.

الآثار الجانبية لدواء كاريفا

يجب عدم التردد في الحصول على المساعدة الطبية المناسبة خاصة عند ظهور أيً من العلامات الجانبية والتي تشمل ما يلي:

رد الفعل التحسسي

والتي تشمل الأعراض التالية:

صعوبة في التنفس.
تورم الوجه.
ضخامة الشفتين أو اللسان.
الطفح الجلدي.

الآثار الجانبية العصبية

السكتة الدماغية.
إحساس الخدر.
ضعف مفاجئ في جانب واحد من الجسم بشكل خاص.
الصداع الحاد والمفاجئ.
تشوش والتخليط في الكلام.
اضطرابات حادة في الرؤية.
اضطراب التوازن.

الآثار الجانبية النفسية لدى دواء كاريفا

الصداع الشديد.
الاكتئاب.
اضطراب النوم.
الضعف أو الشعور بالتعب.
تغيرات المزاج.
تبدل في طبيعة أو تواتر الصداع النصفي.

الآثار الجانبية القلبية والدموية

و التي تتمثل في ظهور علامات حديثة لتشكل الجلطة دموية الحادة والتي تتظاهر بما يلي:

فقدان مفاجئ للرؤية.
إحساس الطعن والألم الصدري.
شعور بضيق التنفس.
السعال الدموي.
الألم الشديد في أحد أو كلا الساقين.
زيادة ضغط الدم.

أما بالنسبة لأعراض النوبة القلبية فهي كما يلي:

الألم الصدري أو ضغط في الصدر، وهو ألم ينتشر إلى الفك السفلي أو إلى الكتف.
الغثيان.
التعرق البارد.

الآثار الجانبية الهضمية الجانبية

المشاكل الكبدية.
فقدان الشهية للطعام.
الآلام المعدية.
التعب.
الحمى.
ظهور البول الداكن.
تلون البراز بلون الطيني.
اللون اليرقاني (اصفرار الجلد أو بياض العينين).

الآثار الجانبية الشائعة

إليك أبرز 6 آثار جانبية شائعة لدواء كاريفا:

الغثيان أو القيء (Vomiting).
ظهور قساوة في الثدي.
حب الشباب.
إسمرار بشرة والوجه.
زيادة الوزن.
المعناة من العدسات اللاصق.

التفاعلات الدوائية مع دواء كاريفا

تتفاعل العديد من الأدوية الأخرى مع الحبوب المانعة للحمل هذه، بما في ذلك تلك الأدوية التي تصرف دون الحصول فيها على وصفة طبية من الطبيب مثلا الفيتامينات المتعددة والمنتجات المختلفة العشبية. فقد تلعب بعض الأدوية دورا سلبياً في جعل حبوب منع الحمل أقل فعالية.

مما قد تسبب إلى حدوث الحمل. لذلك يجب أخبار الطبيب المعالج عن جميع الأدوية الحالية المستخدمة في أيٍ علاج كان وأي دواء آخر قد يبدأ أو يتوقف المريض عن استخدامه.

سعر دواء كاريفا في الأسواق المحلية

اسم الدولة	السعر
السعودية	علبة دوائية تحتوي على 28 قرص دوائي تساوي 60.02 ريال سعودي.
مصر	علبة دوائية تحتوي على 28 قرص دوائي تساوي 251.04 جنيه مصري.
الأردن	علبة دوائية تحتوي على 28 قرص دوائي تساوي 11.34 دينار أردني.
الكويت	علبة دوائية تحتوي على 28 قرص دوائي تساوي 4.85 دينار كويتي.

ما هو الخطر الأكبر في استعمال دواء كاريفا؟

يتمثل الخطر الأكبر والمهدد للحياة في استعمال هذا الدواء تشكل الصمة الرئوية القاتلة.

ما العمر الذي تزداد فيه الخطورة الدوائية والتدخين في آنٍ واحد عند السيدة؟

يزاد خطر تشكل الصمات الرئوية والجلطات الدموية وخاصة مع متابعة التدخين في عمر 35 عاماً.

يحتفظ بدواء كاريفا Kariva بعيدا عن مصادر الحرارة والرطوبة وبعيداً عن متناول الأطفال، يمنع مشاركة دواء كاريفا مع الأشخاص الآخرين مهما كانت أعراضهم، كما يستخدم فقط من أجل الغرض الموصوف من أجلها.