دواء بروليا Prolia؛ تعرف معنا على دواعي الاستعمال والآثار الجانبية

الاسم العام للدواء	Denosumab
أسماء العلامات التجارية	Prolia ، Xgeva
الدواء البديل	unavailable
تصنيف الدواء	Osteoporosis treatment
الأشكال الصيدلانية	Subcutaneous injection
الشركات المصنعة للدواء	Amgen
يستخدم لعلاج	هشاشة العظام ، سرطان العظام ، التهاب العظام النخاعي المتعدد

دواء بروليا – Prolia أو حقن بروليا ( الاسم العام دينوسوماب denosumab) هي دواء ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مضادات الأورام، أو الأجسام المضادة أحادية النسيلة؛ ويوصف لعلاج هشاشة العظام ، وفقدان العظام الناتج عن العلاج، وورم الخلايا العملاقة في العظام. تعرف معنا على دواعي الاستعمال والآثار الجانبية.

ما هو دواء بروليا ؟

تحتوي حقن بروليا على عقار دينوسوماب (denosumab)، والذي ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى الأجسام المضادة وحيدة النسيلة (هذه الأدوية مصنوعة من خلايا الجهاز المناعي). حيث تصنع الأجسام المضادة وحيدة النسيلة لاستهداف وتدمير خلايا معينة فقط في الجسم، مما قد يساعد في حماية الخلايا السليمة من التلف.

يستخدم دواء بروليا لتقليل تكسر العظام في الجسم. مما يؤدي إلى تقليل فقدان العظام ويساعد في علاج هشاشة العظام.

يتم إعطاء Prolia من قبل مقدمي الرعاية الصحية كحقنة تحت الجلد مرة كل 6 أشهر. ومن المفترض أن تستخدم حقن بروليا بالاشتراك مع مكملات الكالسيوم وفيتامين د.

دواعي استعمال دواء بروليا

يستخدم دواء بروليا Prolia (دينوسوماب) لعلاج فقدان العظام وأنواع معينة من هشاشة العظام (حالة تسبب ضعف العظام). على وجه التحديد، تمت الموافقة على استخدام Prolia في الأشخاص التاليين عندما يكونون معرضين لخطر الإصابة بكسور العظام:

النساء المصابات بهشاشة العظام الذين مروا بانقطاع الطمث.
الرجال المصابين بهشاشة العظام
المصابون بهشاشة العظام الناتج عن تناول بعض الكورتيكوستيرويدات.
الرجال المصابون بسرطان البروستاتا.
الذين يتناولون أدوية لتقليل مستويات هرمونات الذكورة (مثل هرمون التستوستيرون).
النساء اللواتي يتلقين علاجًا لسرطان الثدي بأدوية معينة تقلل من مستويات هرمون الاستروجين.
يستخدم العلاج المساعد لمنع عودة السرطان بعد علاجه في الماضي.
مرضى باجيت الذي يصيب العظام. (مع هذه الحالة، تكون العظام متضخمة ولكنها ضعيفة).

موانع استعمال دواء بروليا

لا يجب استخدام حقن بروليا في الحالات التالية:

نقص كالسيوم الدم: يجب تصحيح نقص كالسيوم الدم الموجود مسبقًا قبل بدء العلاج بالبروليا.
فرط الحساسية: يمنع استعمال Prolia في المرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية الجهازية تجاه أي من مكونات المنتج.

الحمل والإرضاع

قد يسبب Prolia ضررًا للجنين، أو يسبب تشوهات خلقية عند إعطائه للمرأة الحامل. لا تستخدم إذا كنت حاملا. في النساء ذوات القدرة على الإنجاب، يجب إجراء اختبار الحمل قبل بدء العلاج.

أيضا من غير المعروف ما إذا كان من الآمن تناول دواء بروليا أثناء الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك، توصي الشركة المصنعة بعدم الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام الدواء.

نصائح هامة قبل تناول حقن بروليا

قبل أن تتلقى دواء بروليا Prolia (دينوسوماب)، أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من:

مرض في الكلى (أو إذا كنت تخضع لغسيل الكلى).
ضعف جهاز المناعة.
حساسية من مادة اللاتكس.
نقص الكالسيوم في الدم.
تاريخ من قصور الدريقات أو جراحة الغدة الدرقية.
تاريخ من جراحة الأمعاء، وهي حالة تجعل الأمر صعبًا على جسمك لامتصاص العناصر الغذائية من الطعام.

قد تحدث عدوى خطيرة أثناء العلاج ببروليا. اتصل بالطبيب المعالج على الفور إذا كان لاحظت ظهور علامات على العدوى مثل:

تهيج الجلد الشديد.
تورم أو احمرار في أي مكان على جسمك.
ألم أو حرقان عند التبول.
آلام شديدة في المعدة.
ألم في الأذن، وصعوبة في السمع.
السعال والشعور بضيق في التنفس.
حمى.
قشعريرة.
تعرق ليلي.
أعراض الأنفلونزا.
فقدان الوزن.

يعاني بعض الأشخاص الذين يستخدمون دواء بروليا Prolia من فقدان العظام في الفك، والذي يُسمى أيضًا تنخر عظم الفك. قد تشمل الأعراض:

ألم الفك.
التورم، أو التنميل، أو تخلخل الأسنان.
عدوى اللثة.
بطء الشفاء بعد الإصابة أو الجراحة التي تشمل اللثة.

قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالنخر العظمي في الفك إذا كنت مصابًا بالسرطان أو تم علاجك بالعلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو المنشطات. تشمل الحالات الأخرى المرتبطة بالنخر العظمي في الفك اضطرابات تجلط الدم والأنيميا، ومشاكل الأسنان الموجودة قديماً.

إذا كنت بحاجة إلى أي اجراء بالأسنان (خاصة الجراحة)، أخبر طبيبك مسبقًا أنك تستخدم دواء بروليا، فقد تحتاج إلى التوقف عن استخدام الدواء لفترة قصيرة.

كيفية تناول دواء بروليا

أخذ حقن دواء بروليا – Prolia:

سيعطيك مقدم الرعاية الصحية هذا الحقن.
لا تعطى حقن بروليا في العضلات أو الأوعية الدموية.
يتم حقن دواء بروليا تحت جلد المعدة أو أعلى الفخذ أو أعلى الذراع.
عادة ما يتم إعطاء هذا الدواء مرة كل 6 أشهر.
يجب أن يتلقى جميع المرضى الكالسيوم 1000 مجم يوميًا وما لا يقل عن 400 وحدة دولية من فيتامين د يوميًا .
انتبه بشكل خاص لصحة أسنانك. اغسل أسنانك بالفرشاة والخيط بانتظام أثناء استخدام هذا الدواء.
قد تحتاج إلى إجراء فحص أسنان قبل أن تبدأ العلاج ببروليا.
إذا احتفظت بهذا الدواء في المنزل، فاحفظه في الحاوية الأصلية في الثلاجة.
بعد إخراج Prolia من الثلاجة، يمكنك الاحتفاظ بها في درجة حرارة الغرفة لمدة تصل إلى 14 يومًا. يحفظ في الحاوية الأصلية بعيدًا عن الحرارة والضوء.
لا تسخن الدواء قبل استخدامه.
لا تهز المحقنة المعبأة مسبقًا وإلا فقد تدمر الدواء.
الحقن المملوءة مسبقًا من هذا الدواء للاستخدام مرة واحدة فقط، فتخلص منها بعد استخدام واحد، حتى إذا كان لا يزال بها بعض الأدوية المتبقية بعد حقن الجرعة.
احتفظ بهذه الحاوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.
لا تشارك هذا الدواء مع شخص آخر، حتى لو كان لديه نفس الأعراض التي لديك.

بروليا هو محلول صافٍ عديم اللون إلى أصفر شاحب قد يحتوي على كميات ضئيلة من الجزيئات البروتينية البيضاء الشفافة، فلا تستخدم الدواء إذا بدا عكرًا أو به جزيئات واضحة.

جرعات بروليا

الجرعة الموصى بها من حقن بروليا هي 60 مجم كحقنة واحدة تحت الجلد في الجزء العلوي من الذراع أو أعلى الفخذ أو البطن مرة كل 6 أشهر.

تعليمات للحقنة المعبأة مسبقًا مع الإبرة الواقية

هام: من أجل تقليل وخزات الإبر العرضية، فإن حقنة Prolia للاستخدام الفردي المعبأة مسبقًا ستحتوي على واقي أمان أخضر؛ قم بتنشيط صمام الأمان يدويًا بعد إعطاء الحقن، ولا تمرر واقي الأمان الأخضر للأمام فوق الإبرة قبل إجراء الحقن؛ سيعلق في مكانه ويمنع الحقن.

يحتوي غطاء الإبرة الرمادي على المحقنة المعبأة مسبقًا ذات الاستخدام الواحد على مطاط طبيعي جاف (مشتق من اللاتكس)؛ يجب على الأشخاص الذين لديهم حساسية من مادة اللاتكس عدم التعامل مع الغطاء. إليك 6 خطوات لإعطاء حقن بروليا تحت الجلد:

إزالة غطاء الإبرة الرمادية من حقنة بروليا ذات الاستخدام الواحد
اختر موقع الحقن. تشمل مواقع الحقن الموصى بها العضد أو أعلى الفخذ أو البطن.
أدخل الإبرة وحقن كل السائل تحت الجلد.
لا تضع غطاء الإبرة الرمادي مرة أخرى على الإبرة.
حرك واقي الأمان الأخضر على الإبرة على الفور مع توجيه الإبرة بعيدًا عنك.
اغلق الامان الأخضر بعد اعطاء حقن prolia

امسك المحقنة المعبأة مسبقًا بواسطة قبضة الإصبع البلاستيكية الشفافة بيد واحدة. ثم، من ناحية أخرى، امسك واقي الأمان الأخضر من قاعدته وحركه برفق باتجاه الإبرة حتى يثبت واقي الأمان الأخضر في مكانه بإحكام و / أو تسمع “نقرة”.

حرك واقي الأمان الأخضر برفق على الإبرة وقفله بإحكام في مكانه. لا تمسك واقي الأمان الأخضر بقوة شديدة عند الانزلاق فوق الإبرة.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

إذا نسيت موعد الحصول على حقنة بروليا، فاتصل بمكتب طبيبك وأعد تحديد موعد في أقرب وقت ممكن، ثم اضبط موعد تلقي جرعتك التالية بعد 6 أشهر من آخر جرعة.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

نظراً لأن تلقي الدواء يكون من خلال مقدم رعاية صحية، والحقنة معبأة بالجرعة فمن غير المتوقع حدوث أعراض للجرعات الزائدة.

في حالة الاشتباه في جرعة زائدة اطلب العناية الطبية الطارئة.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

اتبع تعليمات طبيبك بشأن أي قيود على الطعام أو المشروبات أو النشاط، وروتين الحياة اليومي الخاص بك.

الآثار الجانبية لدواء بروليا

يمكن أن يسبب دواء بروليا آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. وقد تختلف الآثار الجانبية الخاصة بك، اعتمادًا على الحالة التي تستخدم حقن بروليا لعلاجها.

أعراض جانبية خفيفة

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخفيفة لبروليا:

ألم في الظهر.
آلام الذراعين أو الساقين.
ارتفاع مستوى الكوليسترول.
ألم في العضلات والعظام والأعصاب والأوتار والأربطة.
عدوى المسالك البولية (Urinary tract infection).
الم المفاصل.
زكام.
ضغط دم مرتفع.
التهابات الرئة، مثل التهاب الشعب الهوائية.
صداع الرأس.
مشاكل في المعدة، مثل آلام أعلى البطن.
تساقط شعر
قد تختفي معظم هذه الآثار الجانبية في غضون بضعة أيام. ولكن إذا أصبحت أكثر حدة أو لم تختف، تحدث مع طبيبك.

أعراض جانبية خطيرة

الآثار الجانبية الخطيرة من Prolia ليست شائعة، ولكن يمكن أن تحدث. إذا شعرت أن الآثار الجانبية للدواء عليك مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بطبيبك على الفور.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة ما يلي:

كسور غير عادية في عظم الفخذ. يمكن أن تشمل الأعراض:

ألم في منطقة الفخذ.
مشكلة في المشي.
تورم في الفخذ.

كسور متعددة في عمودك الفقري بعد التوقف عن علاج Prolia. يمكن أن تشمل الأعراض:

ألم في ظهرك.
مشكلة في المشي.

التهابات خطيرة، مثل التهابات المسالك البولية (UTIs) أو التهابات الجلد. تختلف الأعراض بحسب نوع العدوى التي تعاني منها. لكنها قد تشمل:

طفح جلدي.
تورم.
ألم في الحوض أو البطن.
حمى

ألم شديد في المفاصل أو العظام أو العضلات. بالإضافة إلى الألم الشديد، يمكن أن تشمل الأعراض أيضًا:

مواجهة مشكلة في التنقل.

انخفاض معدل انتاج العظام (عندما تستغرق عظامك وقتًا أطول في تكوين أنسجة عظمية جديدة). يمكن أن تشمل الأعراض:

وقت طويل للشفاء بعد الكسور.
كسور العظام غير النمطية (غير العادية).

تشمل الآثار الجانبية الخطيرة الأخرى ما يلي:

رد فعل تحسسي شديد.
آثار جانبية متعلقة بالأسنان والفك.
آثار جانبية جلدية.

التفاعلات الدوائية مع بروليا Prolia

لم يتم تحديد أي تفاعلات دوائية من قبل الشركة المصنعة. ومع ذلك، يجب أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها بما في ذلك الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والفيتامينات والمكملات العشبية.

ليست جميع التفاعلات الدوائية معروفة، بل ويتم الإبلاغ عن تفاعلات دوائية جديدة باستمرار، فتحدث إلى طبيبك وراقب رورد أفعالك أثناء فترة تناول الدواء.

سعر بروليا في الأسواق المحلية

اسم الدولة	السعر	شكل المنتج
السعودية	1،081 ريال سعودي	محلول Prolia (دينوسوماب 60 مجم) للحقن في محقنة مملوءة مسبقًا
مصر	2350.75 جنيه مصري
الأردن	72 دينار أردني
الكويت	———

الأسئلة الشائعة حول دواء بروليا

إلى متى تستمر الآثار الجانبية لدواء بروليا؟

قد تستمر بعض الآثار الجانبية بضعة أيام فقط، بينما قد يستمر البعض الآخر عدة أشهر. نظرًا لأن الدواء يمكن أن يبقى في جسمك لمدة تصل إلى 6 أشهر ، يمكن أن تستمر بعض الآثار الجانبية بعد شهور من آخر جرعة من حقن بروليا. وهذا يشمل الآثار الجانبية التي تؤثر على أسنانك.

هل تؤثر حقن البروليا على جهاز المناعة؟

Prolia هو دواء قد يؤثر على جهاز المناعة لديك. الأشخاص الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة أو يتناولون الأدوية التي تؤثر على الجهاز المناعي قد يكون لديهم خطر متزايد للإصابة بعدوى خطيرة.

هل الموز مفيد للعظام؟

تناول الأناناس والفراولة والبرتقال والتفاح والموز والجوافة. كل هذه الثمار مليئة بفيتامين ج والذي بدوره يقوي عظامك. بصرف النظر عن الخضروات الطازجة الأخرى بما في ذلك الخضار ذات الأوراق الخضراء الداكنة، فهي تساعد على صحة العظام، وتوفر الكالسيوم وتبقي العظام أقوى.

دواء بروليا – Prolia هو دواء لعلاج هشاشة العظام، وفقدان العظام الناتج عن عدة حالات مرضية تم ذكرها سالفاً. فاتبع تعليمات الطبيب فيما يخص الاحتياطات وكيفية الاستخدام.